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康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱)全真模擬模擬題考試時(shí)間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時(shí)間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動(dòng),先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題100分)一、單選題(30小題,每小題2分,共計(jì)60分)1、[單選題]慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療的主要目的是增強(qiáng)()。A.肋間內(nèi)肌活動(dòng)B.肋間外肌活動(dòng)C.膈肌活動(dòng)D.腹肌活動(dòng)E.輔助呼吸肌活動(dòng)答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病是一種常見的以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限進(jìn)行性發(fā)展,與氣道和肺臟對(duì)有毒顆?;驓怏w的慢性炎性反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。慢阻肺的康復(fù)治療首要原則是重建腹式呼吸模式,訓(xùn)練呼吸肌,其中,膈肌是腹式呼吸最主要的呼吸肌,因此在其康復(fù)治療過程中,最主要的目的是訓(xùn)練膈肌的活動(dòng)。2、[單選題]截癱或四肢癱患者選擇性牽拉的肌群通常不包括()。A.腘繩肌B.脛前肌C.髂腰肌D.小腿三頭肌E.肱二頭肌答案:E解析:截癱或四肢癱患者選擇性牽拉的肌群通常不包括肱二頭肌,因?yàn)槠涫羌∑ど窠?jīng)支配,來自于頸髓C5~C6階段,一般截癱或四肢癱患者損傷階段不會(huì)太高。3、[單選題]半月板損傷愈合可能性最高的區(qū)域是()。A.白區(qū)B.紅-白區(qū)C.危險(xiǎn)D.紅區(qū)E.不手術(shù)不愈合答案:D解析:半月板損傷愈合可能性最高的區(qū)域是血供充足的紅區(qū),其次是紅-白區(qū),白區(qū)沒有血供,所以幾乎不能愈合。4、[單選題]測(cè)定運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度時(shí)采用()。A.最大刺激B.最小刺激C.超大刺激D.感應(yīng)電刺激E.中頻電刺激答案:C解析:神經(jīng)傳導(dǎo)速度是用于評(píng)定周圍神經(jīng)傳導(dǎo)功能的一項(xiàng)診斷技術(shù),通常包括運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(MCV)和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度(SCV)的測(cè)定。其中運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度的測(cè)定要滿足:①電極放置:刺激電極置于神經(jīng)干,記錄電極置于肌腹,參考電極置于肌腱;地線置于刺激電極和記錄電極之間。②MCV的計(jì)算:超大刺激神經(jīng)干遠(yuǎn)端和近端,在該神經(jīng)支配的肌肉上可記錄到2次復(fù)合肌肉動(dòng)作電位(CMAP),測(cè)定其不同的潛伏期,用遠(yuǎn)端和近端之間的距離除以兩點(diǎn)間潛伏期差,即為神經(jīng)的傳導(dǎo)速度。因此答案選C。5、[單選題]關(guān)于肱二頭肌腱斷裂,正確的敘述是()。A.最常發(fā)生于肱二頭肌腱長(zhǎng)頭近側(cè)端B.最常發(fā)生于年輕的男性重體力勞動(dòng)者C.最常發(fā)生于肱二頭肌腱遠(yuǎn)端D.在老年、靜坐者中少見E.最常發(fā)生于肱二頭肌腱短頭答案:A解析:肱二頭肌長(zhǎng)頭腱斷裂多見于運(yùn)動(dòng)員或40歲以上患者,最常發(fā)生于肱二頭肌腱長(zhǎng)頭近側(cè)端,肱骨結(jié)節(jié)間溝處。6、[單選題]肱骨頭與關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)面發(fā)生病變的原因不包括()。A.年齡增長(zhǎng)B.過度使用C.遺傳D.創(chuàng)傷E.感染答案:E解析:肱骨頭與關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)面發(fā)生病變的原因包括:①遺傳因素;②年齡因素:大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對(duì)各種外力的承受能力減弱;③長(zhǎng)期過度活動(dòng),姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷;④肩部急性創(chuàng)傷、牽拉傷后治療不當(dāng)?shù)?。因此答案選E。7、[單選題]偏頭痛治療中沒有作用的是()。A.β受體阻滯劑B.Triptan藥物C.生物反饋與放松練習(xí)D.硝酸鹽E.丙戊酸鈉答案:D解析:硝酸鹽類藥物是擴(kuò)張血管、降血壓的藥物,不能治療偏頭痛。8、[單選題]合理情緒療法的主要目的是幫助患者()。A.用合理的信念代替不合理的信念B.用正確觀念改變錯(cuò)誤觀念C.用正確觀念改變歪曲觀念D.用合理的信念改變歪曲的觀念E.改變認(rèn)知答案:A解析:合理情緒療法又稱理性情緒療法(RET),它是認(rèn)知療法的一種,因其采用了行為治療的一些方法,故又被稱之為認(rèn)知行為療法。RET的理論認(rèn)為,人們的情緒是由人的思維、人的信念所引起的,而不合理的信念往往使人們陷入情緒障礙之中。不合理信念的幾個(gè)特征是:絕對(duì)化的要求、過分概括化、糟糕至極。這種療法就是要以理性治療非理性,幫助求治者以合理的思維方式代替不合理的思維方式,以合理的信念代替不合理的信念,從而最大限度地減少不合理的信念給情緒帶來的不良影響,通過以改變認(rèn)知為主的治療方式,來幫助求治者減少或消除他們已有的情緒障礙。因此答案選A。9、[單選題]跗骨管的邊界所不包括的結(jié)構(gòu)是()。A.長(zhǎng)屈肌B.趾長(zhǎng)屈肌C.屈肌支持帶D.跖方肌E.脛后肌腱答案:D解析:跗骨管是由屈肌支持帶和鐮狀韌帶、跟骨、距骨內(nèi)壁等組成的骨纖維隧道,其中有脛后肌腱,趾長(zhǎng)屈肌,脛后動(dòng)脈、靜脈、脛神經(jīng)、長(zhǎng)屈肌。10、[單選題]大轉(zhuǎn)子滑囊炎的表現(xiàn)不包括()。A.蹲坐時(shí)疼痛加重B.內(nèi)旋外展時(shí)疼痛加重C.疼痛向下放射至大腿外側(cè),甚至到膝下D.難以登梯E.行走的耐受力下降答案:B解析:股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎病人可以有勞損病史,主要癥狀為大轉(zhuǎn)子后上方疼痛、局部腫脹及壓痛,大轉(zhuǎn)子后方正常生理凹陷消失,局部可捫及扁圓形囊性腫塊。其多表現(xiàn)為局部壓痛,為減輕疼痛,病人常將患肢處于屈曲、外展、外旋位,如果被動(dòng)內(nèi)旋,則引起疼痛;髖關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)不受限;患側(cè)臥位時(shí)髖部及其周圍疼痛不適?;俭y活動(dòng)輕度受限時(shí),患髖屈曲、外展、外旋可減輕疼痛。X線平片偶爾可見鈣化斑。11、[單選題]膝關(guān)節(jié)脂肪墊主要功能是()。A.減少膝關(guān)節(jié)摩擦和減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重B.吸收震蕩和加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定C.加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦D.減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重和加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定E.吸收震蕩和減少摩擦答案:C解析:膝關(guān)節(jié)脂肪墊位于髕骨下方,股骨和脛骨前方,主要功能為加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦。A項(xiàng),膝關(guān)節(jié)脂肪墊的位置決定了其無法減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重;BDE三項(xiàng),不是脂肪墊的主要功能。12、[單選題]豎脊?。ǎ?。A.是背部強(qiáng)大的屈肌B.位于背部的淺層C.收縮時(shí)使脊柱后伸和仰頭D.為全身最大的闊肌E.僅連于相鄰椎骨之間答案:C解析:A項(xiàng),豎脊肌是背部強(qiáng)大的伸??;B項(xiàng),豎脊肌位于背部深層,連接于棘突與肋角之間的深溝內(nèi);C項(xiàng),豎脊肌收縮時(shí)使脊柱后伸和仰頭,為強(qiáng)大的伸脊柱??;D項(xiàng),全身最大的闊肌是背闊??;E項(xiàng),豎脊肌由棘肌、最長(zhǎng)肌和髂肋肌三部分組成,整體從骶骨直至枕骨,只有棘肌是連于相鄰椎骨之間。因此答案選C。13、[單選題]上肢反復(fù)性過勞損傷的主要癥狀是()。A.情緒痛苦B.抑郁C.疲乏D.臂或手痛E.腰背痛答案:D解析:反復(fù)性的過勞損傷主要表現(xiàn)為手臂和手慢性疼痛、酸脹、作業(yè)功能下降。14、[單選題]人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見并發(fā)癥是()。A.泌尿系感染B.骨折C.膀胱損傷D.急性腎功能衰竭E.胃腸道出血答案:A解析:人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見的并發(fā)癥有:術(shù)后假體周圍感染、人工關(guān)節(jié)假體松動(dòng)、人工關(guān)節(jié)機(jī)械性失敗,如脫位,磨損,鎖定機(jī)制失敗,假體斷裂等、深靜脈血栓形成和肺動(dòng)脈栓塞、術(shù)后神經(jīng)損傷,血管損傷,假體周圍骨折、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,關(guān)節(jié)僵硬、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛。其中最常見的并發(fā)癥是由于術(shù)后假體周圍感染,關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增加,引起全身炎癥反應(yīng),機(jī)體促炎因子釋放增加,從而導(dǎo)致泌尿系感染。15、[單選題]失認(rèn)癥的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)?()A.視力正常但看不到東西B.對(duì)所見物品不能分辨但用手觸摸后則能回答C.聽力正常但聽不出什么聲音D.不能按指令表演刷牙動(dòng)作E.不能閱讀答案:D解析:失認(rèn)癥是感覺到的物象與以往記憶的材料失去聯(lián)絡(luò)而變得不認(rèn)識(shí),即認(rèn)識(shí)不能。它是指由于大腦局部損害所致的一種后天性認(rèn)知障礙?;颊呙鎸?duì)某物,能通過其他感覺通道對(duì)它進(jìn)行認(rèn)識(shí),而唯獨(dú)喪失了經(jīng)由某一特定的感覺通道和相應(yīng)的感官認(rèn)識(shí)自己所熟悉的物品、自體或視覺空間的能力。失認(rèn)癥患者的視覺、聽覺、軀體感覺、意識(shí)及智能正常,但不能通過某一種感覺辨認(rèn)以往熟悉的物體,卻能通過其他感覺識(shí)別。失認(rèn)癥包括視覺失認(rèn)、物品失認(rèn)、聽覺失認(rèn)、文字失認(rèn)、空間失認(rèn);D項(xiàng),屬于物品失用癥,不是失認(rèn)癥。16、[單選題]下列哪項(xiàng)不是燒傷早期物理治療的目的?()A.預(yù)防感染B.刺激上皮組織和肉芽生長(zhǎng)C.促進(jìn)滲出物吸收D.軟化瘢痕E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生答案:D解析:燒傷早期處理包括:①首先檢查可危及傷員生命的一些情況,如大出血、窒息、開放性氣胸、中毒等,應(yīng)迅速進(jìn)行處理與搶救,不論任何原因引起的心跳、呼吸停止,應(yīng)立即行胸外按壓和人工呼吸,將病人撤離現(xiàn)場(chǎng)待復(fù)蘇后進(jìn)行護(hù)送,或轉(zhuǎn)送就近醫(yī)療單位進(jìn)行處理。②脫離現(xiàn)場(chǎng)。③判斷傷情,估計(jì)面積和深度,判斷傷情,注意有無吸入性損傷、復(fù)合傷或中毒。④鎮(zhèn)靜止痛。⑤保持呼吸道通暢。⑥創(chuàng)面處理。⑦復(fù)合傷的處理。⑧補(bǔ)液治療。⑨應(yīng)用抗生素。燒傷早期物理治療的目的是預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生(如感染、水腫等)、促進(jìn)滲出物的吸收,刺激傷后上皮組織和肉芽生長(zhǎng),防止壞死組織機(jī)化。D項(xiàng),軟化瘢痕是燒傷后期瘢痕增生后的康復(fù)治療。17、[單選題]輕度燒傷后可立即用冷療法以減輕疼痛,防止熱力繼續(xù)損傷。其冷療的溫度以多少為宜?()A.-5~0℃B.0~5℃C.5~10℃D.10~15℃E.15~20℃答案:C解析:冷療法是利用0℃以上的寒冷刺激皮膚或黏膜以治療疾病的一種低溫療法。低溫療法分為冷療法和冷凍療法。冷凍療法的治療溫度在0℃以下。輕度燒傷后,將患者被燒傷的部位浸入含碎冰的5~10℃的冰水中,數(shù)秒鐘后提出,擦干,做被動(dòng)活動(dòng)或主動(dòng)活動(dòng),復(fù)溫后再浸入,如此反復(fù)浸、提,0.5小時(shí)內(nèi)浸入3~5次,以后逐漸延長(zhǎng)浸入的時(shí)間達(dá)1分鐘,以防止熱力繼續(xù)損傷。因此答案選C。18、[單選題]脊柱側(cè)凸/后凸時(shí)最常用的診斷性檢查是()。A.MRIB.CTC.放射平片D.EMGE.骨掃描答案:C解析:利用脊柱X線放射平片可以對(duì)側(cè)彎程度、類型做出診斷,有助于選擇治療方法和判斷治療效果。19、[單選題]軟組織一般是指()。A.肌肉、韌帶、血液B.肌肉、血管、骨C.骨與軟骨以外的組織D.軟骨、肌肉、韌帶E.軟骨、肌肉、血管答案:C解析:軟組織是指人體的皮膚、皮下組織、韌帶、關(guān)節(jié)囊、肌肉、肌腱、滑膜囊、神經(jīng)、血管等,為骨與軟骨以外的組織。20、[單選題]診斷腰椎脫離,最準(zhǔn)確的診斷方法是()。A.側(cè)位X光平片B.矢狀面MRIC.45°斜向X光片D.有骨窗的CTE.前后位X光片答案:D解析:腰椎滑脫的影像學(xué)診斷可以利用X光平片,MRI等,但最準(zhǔn)確的是有骨窗的CT。21、[單選題]Barthel指數(shù)評(píng)定ADL能力狀況,根據(jù)是否需要幫助及幫助的程度分為()。A.1、2、3、4級(jí)B.1、2、3、4、5、6、7分C.0、5、10分D.A、B、C、D、E、F、G級(jí)E.0、5、10、15分答案:E解析:Barthel指數(shù)是指對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量,個(gè)體得分取決于對(duì)一系列獨(dú)立行為的測(cè)量,總分范圍在0~100分,根據(jù)是否需要幫助及幫助的程度分為:0分:需要極大幫助或完全依賴;5分:需部分幫助;10分:輕度依賴;15分:完全獨(dú)立。22、[單選題]不會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)障礙、語(yǔ)言的理解障礙或兩者并存的是()。A.口失用B.失語(yǔ)癥C.言語(yǔ)失用D.吞咽障礙E.兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩答案:D解析:吞咽障礙是指由多種原因引起的、發(fā)生于不同部位的咽下困難,是吞咽器官受損所造成,不會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)障礙、語(yǔ)言的理解障礙。23、[單選題]低頻電流的特點(diǎn)是()。A.每一次刺激都能引起神經(jīng)肌肉興奮B.明顯電解作用C.熱效應(yīng)明顯D.穿透力深E.不產(chǎn)生適應(yīng)性答案:A解析:低頻電流特點(diǎn)為:均為低壓、低頻,而且可以調(diào)控;每一次刺激都能引起神經(jīng)肌肉興奮;無明顯電解作用;有止痛但無熱作用。24、[單選題]腰椎狹窄時(shí)體格檢查可見()。A.成年人常出現(xiàn)隱性脊椎閉合不全B.脊椎的活動(dòng)范圍在屈曲時(shí)通常明顯受限C.常見皮膚營(yíng)養(yǎng)性改變D.多數(shù)患者出現(xiàn)尿失禁、明顯的節(jié)段性無力E.“彎腰試驗(yàn)”陽(yáng)性答案:E解析:彎腰試驗(yàn)是讓患者站立做彎腰鞠躬?jiǎng)幼?,檢查患肢有無立刻出現(xiàn)放射性疼痛并屈曲,常用于診斷坐骨神經(jīng)痛、腰椎盤突出癥、腰椎滑脫等。腰椎狹窄時(shí)體格檢查往往表現(xiàn)為癥狀重,體征輕。通常腰椎前凸減小,腰椎前屈正常、背伸受限,腰椎后伸時(shí),可感腰骶部痛,或下肢痛并麻木,可出現(xiàn)神經(jīng)根受壓的體征,嚴(yán)重時(shí)引起馬尾神經(jīng)壓迫癥,導(dǎo)致括約肌功能障礙。25、[單選題]股外側(cè)皮神經(jīng)來自()。A.股神經(jīng)B.T12與L1神經(jīng)根C.L1與L2神經(jīng)根D.L2與L3神經(jīng)根E.L3與L4神經(jīng)根答案:D解析:股外側(cè)皮神經(jīng)為鈍感覺神經(jīng),由L2、L3神經(jīng)組成,經(jīng)腹股溝韌帶下方在離髂前下棘以下5~10cm處穿出大腿闊筋膜,分布于股前外側(cè)皮膚。26、[單選題]不屬于腦癱作業(yè)治療范疇的是()。A.制作輔助具B.日常生活能力訓(xùn)練C.心理治療D.精細(xì)功能訓(xùn)練E.生活環(huán)境設(shè)施改建答案:C解析:心理治療是指經(jīng)由精通人格源起、發(fā)展、維持與改變之理論的治療者,在專業(yè)與法律認(rèn)可下,使用邏輯上與該理論有關(guān)的治療方法,來改善另一方在下列任一或所有領(lǐng)域的無能或功能不良帶來的苦惱:認(rèn)知功能(思維異常)、情感功能(痛苦或情緒不舒適)或行為功能(行為的不恰當(dāng))。所以,心理治療不屬于作業(yè)治療范疇。27、[單選題]應(yīng)用干擾電,引起正常骨骼肌強(qiáng)直收縮選用()。A.0~100HzB.90~100HzC.25~50HzD.1~10HzE.20~40Hz答案:C解析:兩組輸出頻率為4000Hz與(4000±100)Hz(差頻0~100Hz)的正弦交流電通過兩組電極交叉輸入人體,在人體內(nèi)交叉處形成干擾場(chǎng),在干擾場(chǎng)中按無線電學(xué)上的差拍原理“內(nèi)生”產(chǎn)生0~100Hz的低頻電所調(diào)制的中頻電流。這種電流稱為干擾電流,又稱交叉電流。以這種電流治療疾病的方法稱為干擾電療法。干擾電作用后可使毛細(xì)血管與動(dòng)脈擴(kuò)張。50~100Hz差頻可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速滲出物吸收。25~50Hz差頻可引起骨骼肌強(qiáng)直收縮而加強(qiáng)局部血液循環(huán),因此答案選C。28、[單選題]痙攣肌電刺激療法的禁忌證是()。A.兒童腦性癱瘓B.失用性肌萎縮C.脊髓損傷D.偏癱E.肌萎縮側(cè)索硬化癥答案:E解析:痙攣肌電刺激禁用于肌萎縮側(cè)索硬化癥、多發(fā)性硬化進(jìn)展期,其余禁忌證與直流電療法相同(惡性腫瘤、高熱、昏迷、活動(dòng)性出血、妊娠、急性化膿性炎癥、急性濕疹、局部皮膚破損、置有心臟起搏器等)。29、[單選題]人體的重心位于()。A.第1骶椎前緣B.第2骶椎前緣C.第3腰椎前緣D.第4腰椎前緣E.第5腰椎前緣答案:B解析:站立時(shí),人體重心一般在身體正中面上第2骶椎前緣。由于性別,年齡,體型不同,人體重心位置略有不同,一般男子重心位置的相對(duì)高度比女子高,自然站立時(shí),男子重心高度大約是身高的56%,女子大約是身高的55%(這是因?yàn)榕拥墓桥鑾л^大之故。兒童的頭和軀干的質(zhì)量相對(duì)大一些,則身體重心相對(duì)高度比成人高些。由于體型的不同也略有不同,如同樣身高的足球運(yùn)動(dòng)員與體操運(yùn)動(dòng)員相比,下肢骨骼和肌肉發(fā)達(dá)的足球運(yùn)動(dòng)員比上肢發(fā)達(dá)的體操運(yùn)動(dòng)員的重心低。上、下肢的長(zhǎng)短,身體的胖瘦都影響著重心的位置。30、[單選題]顱腦損傷患者原發(fā)的感覺運(yùn)動(dòng)缺損不包括()。A.反射亢進(jìn)B.小腦運(yùn)動(dòng)失調(diào)C.感覺喪失D.震顫E.跨閾步態(tài)答案:E解析:跨閾步態(tài),通常是由于周圍神經(jīng)腓總神經(jīng)損傷造成小腿伸肌群癱瘓而形成的步態(tài),而顱腦損傷是中樞神經(jīng)損傷。二、多選題(20小題,每小題2分,共計(jì)40分)1、6[多選題]股神經(jīng)支配()。A.股二頭肌B.股四頭肌C.縫匠肌D.半腱肌E.半膜肌答案:B|C解析:股神經(jīng)來自第2~4腰神經(jīng),是腰叢最大的分支,在腰大肌與髂肌之間下行,經(jīng)肌腔隙于股動(dòng)脈的外側(cè)進(jìn)入股三角,隨即分為數(shù)支。肌支分布于恥骨肌、股四頭肌和縫匠?。魂P(guān)節(jié)支分布于髖、膝關(guān)節(jié);皮支有股中間皮神經(jīng)和股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。股神經(jīng)的終支為隱神經(jīng),伴股動(dòng)脈入收肌管,隨膝降動(dòng)脈穿收肌管前壁的腱纖維板,在膝內(nèi)側(cè)于縫匠肌和股薄肌抵止腱間穿深筋膜至皮下,伴隨大隱靜脈分布于小腿前內(nèi)側(cè)面及足內(nèi)側(cè)緣的皮膚。ADE三項(xiàng),股二頭肌、半腱肌、半膜肌均由坐骨神經(jīng)支配。2、[多選題]康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是()。A.維持患者肢體功能B.對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)和支持C.協(xié)助患者對(duì)功能障礙肢體的訓(xùn)練D.防止其他并發(fā)癥的形成E.對(duì)患者和家屬的健康指導(dǎo)答案:A|B|C|D|E解析:康復(fù)護(hù)理是護(hù)理人員鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者自己主動(dòng)進(jìn)行護(hù)理相關(guān)的活動(dòng),主要內(nèi)容包括床上體位、膀胱訓(xùn)練、直腸訓(xùn)練、壓瘡處理等??祻?fù)護(hù)理的目標(biāo)旨在通過協(xié)助患者進(jìn)行功能障礙肢體的訓(xùn)練,維持患者肢體功能,防止其他并發(fā)癥的形成,并對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)及心理輔導(dǎo)和支持。3、[多選題]神經(jīng)肌肉電刺激對(duì)失神經(jīng)支配肌肉的治療作用()。A.引起肌肉收縮B.防止肌肉失水,防止電解質(zhì)及酶系統(tǒng)的破壞C.延緩肌萎縮,防止纖維化和攣縮D.鎮(zhèn)痛E.改善血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)代謝答案:A|B|C|E解析:神經(jīng)肌肉電刺激應(yīng)用低頻脈沖電流刺激神經(jīng)肌肉引起肌肉收縮,防止肌肉失水,防止電解質(zhì)及酶系統(tǒng)的破壞,延緩肌萎縮,防止纖維化和攣縮,改善血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)代謝。4、6[多選題]面神經(jīng)核下癱的表現(xiàn)包括()。A.額紋消失B.眼不能閉C.同側(cè)鼻唇溝消失D.同側(cè)口角下垂E.下頜偏向病灶側(cè)答案:A|B|C|D解析:面神經(jīng)核下癱時(shí),患者出現(xiàn)病灶同側(cè)全部面肌癱瘓,從上到下表現(xiàn)為不能皺額、皺眉、閉目、角膜反射消失,鼻唇溝變淺,不能露齒、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或稱口角歪向病灶對(duì)側(cè),即癱瘓面肌對(duì)側(cè))。多見于受寒、耳部或腦膜感染、神經(jīng)纖維瘤引起的周圍型面神經(jīng)麻痹。此外還可出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙;E項(xiàng),面神經(jīng)核下癱下頜偏向病灶對(duì)側(cè),因此答案選ABCD。5、[多選題]常見神經(jīng)系統(tǒng)病損有()。A.腦血管意外B.顱腦損傷C.小兒腦癱D.脊髓損傷E.周圍神經(jīng)損傷答案:A|B|C|D|E解析:常見的神經(jīng)系統(tǒng)病損有:腦血管意外、顱腦損傷、脊髓損傷、脊髓病變、小兒腦癱、多發(fā)性硬化癥、周圍神經(jīng)損傷。6、6[多選題]冠心病康復(fù)的禁忌證包括()A.心衰B.心肌梗死C.心源性休克D.嚴(yán)重心律失常E.心絞痛答案:A|C|D解析:冠心病康復(fù)的禁忌證包括:①血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者不能進(jìn)行冠心病康復(fù),血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定包括血壓異常、嚴(yán)重心律失常、心衰等情況。②心源性休克。③出現(xiàn)新的心電圖,心肌缺血的改變。④患者不理解或不合作。因此答案選ACD。7、[多選題]下列關(guān)于腦卒中單元的描述正確的是()。A.在腦卒中患者的系統(tǒng)化、規(guī)范化管理中發(fā)揮重要作用B.可使患者盡快接受治療C.有利于各種疑難問題的解決D.可減少并發(fā)癥的發(fā)生E.可使患者的功能恢復(fù)到最佳狀態(tài)答案:A|B|C|D|E解析:腦卒中單元專門為腦卒中患者服務(wù),不是一個(gè)特殊的病房或機(jī)構(gòu),更不是一個(gè)獨(dú)立的實(shí)體,而是一組人,負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)主要是急性期腦血管病人的治療。這一組人由急診室醫(yī)師、神經(jīng)科醫(yī)師、康復(fù)醫(yī)師、各種康復(fù)師(語(yǔ)言、心理及肢體康復(fù)等)、理療師、專業(yè)護(hù)士及社會(huì)工作者等組成。在美國(guó),急性腦血管病患者如病情穩(wěn)定3~7天就轉(zhuǎn)到康復(fù)病房治療,可使患者盡快接受治療,有利于各種疑難問題的解決,可減少并發(fā)癥的發(fā)生,可使患者的功能恢復(fù)到最佳狀態(tài),在腦卒中患者的系統(tǒng)化、規(guī)范化管理中發(fā)揮重要作用,因此答案選ABCDE。8、[多選題]安裝假肢前的訓(xùn)練應(yīng)包括()。A.恢復(fù)體力訓(xùn)練B.減輕腫脹、疼痛的治療C.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的訓(xùn)練D.增強(qiáng)肌力的訓(xùn)練E.站立、步行訓(xùn)練答案:A|B|C|D|E解析:患者殘肢及身體功能條件直接影響假肢裝配和穿戴假肢后的代償功能。安裝假肢前的訓(xùn)練應(yīng)包括減輕腫脹、疼痛的治療,恢復(fù)體力訓(xùn)練,增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的訓(xùn)練,增強(qiáng)肌力的訓(xùn)練,平衡訓(xùn)練,站立、步行訓(xùn)練等。9、[多選題]書寫輔助用具有()。A.加粗筆B.電子交流輔助設(shè)備C.免握筆D.指取式屏幕E.壓紙器答案:A|B|C|D解析:書寫輔助用具主要被用來幫助精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能障礙的患者進(jìn)行日常書寫活動(dòng),主要包括加粗筆、電子交流輔助設(shè)備、指取式屏幕、免握筆。E項(xiàng),壓紙器是在書寫過程中防止紙張折疊,導(dǎo)致書寫整齊的工具,不包括在書寫輔助具中。10、[多選題]腰椎間盤退化的CT表現(xiàn),包括()。A.椎間盤膨出B.椎間盤突出C.椎間盤積氣D.纖維環(huán)鈣化E.髓核鈣化答案:A|B|C|D|E解析:腰椎間盤退化的病因包括:腰椎間盤纖維環(huán)退變、椎間盤髓核退變、軟骨終板退變、腰椎椎體的退行性變、腰椎小關(guān)節(jié)的退行性變、黃韌帶的退行性變、其他韌帶的退變、骨質(zhì)增生、退行性椎管狹窄。CT能清晰地顯示椎間盤突出及神經(jīng)受壓的解剖學(xué)細(xì)節(jié)。軟組織分辨率中等,骨性結(jié)構(gòu)分辨率高。A項(xiàng),纖維環(huán)彈性減弱會(huì)導(dǎo)致椎間盤膨出。B項(xiàng),纖維環(huán)局部斷裂會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出。C項(xiàng),存在于突出的椎間盤內(nèi)的氣體,由于椎間盤內(nèi)壓力的變化進(jìn)入椎管,會(huì)導(dǎo)致椎間盤積氣。D項(xiàng),椎間盤突出時(shí)間太長(zhǎng),局部鈣質(zhì)沉積會(huì)導(dǎo)致纖維環(huán)鈣化。E項(xiàng),腰椎間盤突出導(dǎo)致髓核突出,時(shí)間久了就發(fā)生髓核鈣化。11、[多選題]配置直流電導(dǎo)入藥液時(shí),選用的溶劑是()。A.氯化鈉溶液B.葡萄糖溶液C.蒸餾水D.自來水E.酒精答案:B|C|E解析:直流電藥物導(dǎo)入法是使用直流電將藥物離子通過皮膚、黏膜或傷口導(dǎo)入體內(nèi)進(jìn)行治療的方法。藥物在溶液中解離成離子,在直流電的作用下,陰陽(yáng)離子分別向極性相反的方向移動(dòng),利用這個(gè)原理將藥物離子經(jīng)皮膚導(dǎo)入體內(nèi)。配制導(dǎo)入藥液的溶劑一般多采用蒸餾水、無離子水、乙醇、葡萄糖溶液等。AD兩項(xiàng)都是含離子的溶液,不能用作導(dǎo)入液。12、[多選題]腦的血供來自于()。A.腦膜中動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈E.頸外動(dòng)脈答案:B|D解析:腦的血管:主要來源于頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈,大腦半球的前2/3和部分間腦由頸內(nèi)動(dòng)脈供應(yīng),大腦半球的后1/3及部分間腦、腦干和小腦由椎動(dòng)脈供應(yīng)。頸內(nèi)動(dòng)脈供應(yīng)腦的分支包括大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、脈絡(luò)叢前動(dòng)脈和后交通動(dòng)脈。兩側(cè)椎動(dòng)脈人顱后形成基底動(dòng)脈,椎動(dòng)脈的分支包括脊髓前、后動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈,基底動(dòng)脈的分支主要有小腦前下動(dòng)脈、迷路動(dòng)脈、腦橋動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈。因此答案選BD。13、[多選題]踝足矯形器(AFO)有一個(gè)雙通道(“雙掣”)踝關(guān)節(jié)時(shí),其作用錯(cuò)誤的是()。A.前針限制跖屈B.前彈簧幫助背屈C.后針限制背屈D.后彈簧幫助跖屈E.后針降低膝的穩(wěn)定性答案:A|B|C|D解析:踝足矯形器通常由高強(qiáng)韌性的熱塑板材塑形而成,并根據(jù)熱塑板包容和支撐小腿的情況分為后支條式、前支條式、側(cè)肢條式和螺旋式,踝足矯形器有一個(gè)雙通道(“雙掣”)踝關(guān)節(jié),其作用是后針降低膝的穩(wěn)定性。14、[多選題]頸部CT檢查可以顯示()。A.頸椎骨質(zhì)增生情況B.椎管矢狀徑大小C.脊髓是否變性D.韌帶肥厚或骨化情況E.椎間盤突出程度答案:A|B|D|E解析:頸椎CT檢查在頸椎退行性疾病及頸椎損傷等方面有很高的實(shí)用價(jià)值,高分辨的CT能清楚顯示頸椎的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、椎間盤病變、韌帶鈣化及黃韌帶肥厚,也能清楚顯示頸神經(jīng)根及脊髓的形態(tài)、結(jié)構(gòu)。C項(xiàng),脊髓變性需要進(jìn)行MRI檢查。因此答案選ABDE。15、[多選題]殘疾人有哪些情感特點(diǎn)?()A.孤獨(dú)感B.自卑感C.敏感、自尊心不強(qiáng)D.情緒反應(yīng)強(qiáng)且穩(wěn)定E.富有同情心答案:A|B|E解析:殘疾人的情感特點(diǎn)包括:孤獨(dú)感、自卑感、敏感和自尊心強(qiáng)、焦慮和抑郁、深刻的抱怨心理、悲觀失落、強(qiáng)烈的挫折感、富有同情心。因此CD兩項(xiàng)錯(cuò)誤,答案選ABE。16、[多選題]康復(fù)評(píng)定的目的有()。A.明
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