臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）血栓形成的條件不包括

A.心血管內(nèi)膜損傷

B.血小板激活

C.血流緩慢

D.血液凝固性增高

E.纖維蛋白溶解酶活化

正確答案：E

2、（單選題）腹部閉合性損傷時，最常受到損傷的空腔臟器是

A.乙狀結腸

B.胃

C.十二指腸

D.升結腸

E.小腸

正確答案：E

3、（單選題）男，50歲。持續(xù)胸痛8小時。喘愁2小時入院。既往無高血壓病史。查體：BP150/70mmHg,端坐位，雙肺可聞及少許細濕啰音，心界不大，心率110次/分，率齊，P2>A2。心電圖示I、aVL、V1-V6導聯(lián)ST段抬高0.1-0.4MV。可見病理性Q波。該患者應慎用的藥物治療為

A.皮下注射嗎啡

B.靜脈注射毛花苷丙

C.口服阿斯匹林

D.靜脈注射硝酸甘油

E.靜脈注射呋塞米

正確答案：B

4、（單選題）女，30歲，平素體檢。甲狀腺腺瘤切除術術后換藥，傷口無紅腫。手術切口拆線時間段應是術后

A.6-7天

B.2～3天

C.10～12天

D.7～9天

E.4～5天

正確答案：E

5、（單選題）不屬于醫(yī)學倫理學原則的是

A.有利

B.公正

C.不傷害

D.克己

E.尊重

正確答案：D

6、（單選題）女，28歲。低熱、干咳2周。胸部X線片示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液檢查示有核細胞總數(shù)1460X106L,單核細胞0.85。給予四聯(lián)抗結核藥物治療。下列對防止該患者出現(xiàn)胸膜肥厚最重要的措施是A.胸腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素B.胸腔內(nèi)注射抗結核藥物C.口服糖皮質(zhì)激素D.胸腔內(nèi)注射尿激酶E.反復胸腔穿刺抽取胸腔積液正確答案：E7、（單選題）慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是

A.應用糖皮質(zhì)激素

B.應用支氣管擴張劑

C.應用祛痰止咳藥

D.增強免疫功能

E.抗感染治療

正確答案：D

8、（單選題）心肌不會產(chǎn)生強直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應期特別長

D.心肌呈“全或無”收縮

正確答案：C

9、（單選題）符合二尖瓣關閉不全的典型表現(xiàn)是

A.右心房增大

B.S1增強

C.心尖部全收縮期吹風樣雜音

D.P2降低

E.右心室增大

正確答案：C

10、（單選題）交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是（）

A.乙酰膽堿

B.去甲腎上腺素

C.5-羥色胺

D.去甲腎上腺素和乙酰膽堿

正確答案：D

11、（單選題）原發(fā)性肺結核發(fā)生血道散播時，引起的血源性結核病有哪三種類型（）

A.肝粟粒性結核病、肺粟粒性結核病和腎粟粒性結核病

B.全身粟粒性結核病、肺粟粒性結核病和肺外器官結核病

C.輕型結核病、中型結核病和重型結核病

D.中央型、外周型和集蔣型

正確答案：B

12、（單選題）某嚴重腹瀉病人，血pH7.31，PaCO24.0kPa(30mmHg)，[HCO3-]15mmol/L，其酸堿平衡紊亂的類型是：

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

正確答案：A

13、（單選題）男，28歲，淋雨后當晚高熱，寒戰(zhàn)來診，訴肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸時加重。查體：體溫39℃，BPl2/9KPa，脈博85次/分，右下肺語顛增強，呼吸音增粗，可聞及濕性羅音：實驗室檢查WBCl5×109/L，中性粒細胞0.8，則應考慮為

A.急性支氣管炎

B.大葉性肺炎

C.肺膿腫

D.肺癌

E.肺結核

正確答案：B

14、（單選題）關于患者隱私權，以下說法錯誤的是

A.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私保密

B.泄露患者隱私，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當承擔侵權責任

C.患者近親屬有權閱讀患者全部的病歷資料

D.未經(jīng)患者同意，其病歷資料不可用于科學研究

E.患者可以拒絕實習醫(yī)師的教學觀摩

正確答案：C

15、（單選題）最易誘發(fā)中毒性巨結腸的電解質(zhì)紊亂是

A.低鉀血癥

B.高鈣血癥

C.低鈉血癥

D.低鈣血癥

E.低磷血癥

正確答案：A

16、（單選題）將活體心、血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分形成固體質(zhì)塊的過程稱為

A.栓子

B.梗死

C.凝血塊

D.血栓形成

E.血凝

正確答案：D

17、（單選題）額中回后部受損，引起

A.運動失語

B.失寫癥

C.命名性失語

D.感覺失語癥

E.失讀癥

正確答案：B

18、（單選題）關于臨終關懷，正確的是

A.仍以延長患者生命的積極治療為主

B.臨終關懷是24小時的全程服務

C.臨終關懷注重的是對臨終患者的照護

D.臨終患者死亡，臨終關懷即可結束

E.臨終患者已脫離社會，因此，他們沒有社會需求

正確答案：B

19、（單選題）下列不屬于巨幼細胞性貧血實驗室檢查結果的是

A.外周血中性粒細胞呈多分葉

B.骨髓可見巨中、晚幼粒細胞

C.外周血紅細胞MCV增大

D.骨髓巨核細胞胞體增大，分葉過多

E.骨髓有核紅細胞呈“幼漿老核”現(xiàn)象

正確答案：E

20、（單選題）腫瘤的發(fā)生與亞硝胺類化合物關系不密切的是

A.食管癌

B.胃癌

C.大腸癌

D.膽囊癌

E.肝癌

正確答案：E

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）細胞膜兩側(cè)電位差增大可以提高神經(jīng)元的興奮性。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）骨骼肌細胞內(nèi)橫小管的是細胞內(nèi)Ca2+儲存庫。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）血管緊張素能夠使血壓升高，尿量減少。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）鈉離子在神經(jīng)細胞膜兩側(cè)是如何分布的?試述鈉離子跨膜轉(zhuǎn)運方式及其特點。

正確答案：(1)膜外濃度高于膜內(nèi)。

(2)轉(zhuǎn)運方式及特點：易化擴散(鈉離子通道)：順著濃度差進入細胞內(nèi)，細胞不耗能(被動轉(zhuǎn)運)。主動轉(zhuǎn)運(鈉離子泵)：逆著濃度差轉(zhuǎn)運到胞外，細胞耗能。

2、（問答題）神經(jīng)沖動傳導機制。

正確答案：局部電流學說：由于神經(jīng)纖維膜兩側(cè)的溶液都是導電的，于是在已興奮點產(chǎn)生動