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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)骨外科護(hù)理考試題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)肢體腫脹,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是()。

()A.持續(xù)抬高患肢

()B.立即冷敷

()C.按摩腫脹部位

()D.使用彈力繃帶

2.使用骨牽引時(shí),牽引重量一般不超過(guò)患者體重的()。

()A.5%

()B.10%

()C.15%

()D.20%

3.骨折患者進(jìn)行石膏固定后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的部位是()。

()A.石膏松緊度

()B.患肢末梢血運(yùn)

()C.石膏顏色

()D.石膏重量

4.骨科手術(shù)患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是()。

()A.促進(jìn)傷口愈合

()B.預(yù)防肺部感染

()C.預(yù)防下肢靜脈血栓

()D.減輕疼痛

5.骨腫瘤患者行截肢術(shù)后,護(hù)理時(shí)需特別注意()。

()A.留意患肢血運(yùn)

()B.預(yù)防幻肢痛

()C.保持傷口清潔

()D.預(yù)防感染

6.骨科患者使用繃帶包扎時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

()A.包扎應(yīng)均勻、適度

()B.應(yīng)從遠(yuǎn)端向近端包扎

()C.每隔2-3股重疊纏繞

()D.包扎后應(yīng)立即松開(kāi)

7.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí),錯(cuò)誤的做法是()。

()A.兩人以上協(xié)同操作

()B.保持患者脊柱平直

()C.讓患者側(cè)臥屈膝搬運(yùn)

()D.用枕頭墊在患者頸下

8.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,護(hù)士首先應(yīng)()。

()A.給予物理降溫

()B.測(cè)量生命體征

()C.使用退熱藥

()D.報(bào)告醫(yī)生

9.使用外固定架的患者,護(hù)士應(yīng)每日檢查()。

()A.固定架穩(wěn)定性

()B.患肢末梢感覺(jué)

()C.固定架松緊度

()D.固定架清潔度

10.骨科患者疼痛評(píng)估時(shí),以下哪項(xiàng)不屬于疼痛評(píng)分方法()。

()A.數(shù)字評(píng)分法

()B.面部表情評(píng)分法

()C.視覺(jué)模擬評(píng)分法

()D.體重測(cè)量法

11.骨科患者使用尿管時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

()A.定期更換尿管

()B.保持引流通暢

()C.每日清潔會(huì)陰部

()D.鼓勵(lì)患者多飲水

12.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐,護(hù)士應(yīng)()。

()A.給予止吐藥

()B.抬高床頭

()C.避免刺激性食物

()D.以上都是

13.骨科患者使用支具時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

()A.支具應(yīng)定期松開(kāi)

()B.支具應(yīng)保持清潔

()C.支具應(yīng)24小時(shí)佩戴

()D.支具應(yīng)調(diào)整至舒適位置

14.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)傷口滲血,護(hù)士應(yīng)()。

()A.立即加壓包扎

()B.觀察滲血量

()C.使用止血藥

()D.報(bào)告醫(yī)生

15.骨科患者使用拐杖時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

()A.拐杖應(yīng)與肩同寬

()B.患肢應(yīng)避免負(fù)重

()C.拐杖應(yīng)保持穩(wěn)定

()D.患肢應(yīng)主動(dòng)用力

16.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)()。

()A.給予吸氧

()B.測(cè)量血氧飽和度

()C.報(bào)告醫(yī)生

()D.以上都是

17.骨科患者使用抗生素時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

()A.按醫(yī)囑給藥

()B.觀察藥物不良反應(yīng)

()C.確保藥物濃度

()D.頻繁更換藥物

18.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,護(hù)士應(yīng)()。

()A.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉

()B.使用止痛藥

()C.保持患肢功能位

()D.以上都是

19.骨科患者使用靜脈輸液時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

()A.定期更換輸液管

()B.觀察輸液速度

()C.預(yù)防靜脈炎

()D.避免輸液過(guò)快

20.骨科患者出院指導(dǎo)時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

()A.指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉

()B.強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥

()C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

()D.強(qiáng)調(diào)立即負(fù)重

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)的好處包括()。

()A.促進(jìn)血液循環(huán)

()B.預(yù)防肺部感染

()C.預(yù)防下肢靜脈血栓

()D.減輕疼痛

()E.促進(jìn)傷口愈合

22.骨科患者使用石膏固定時(shí),護(hù)士應(yīng)觀察()。

()A.石膏松緊度

()B.患肢末梢血運(yùn)

()C.患肢感覺(jué)

()D.石膏顏色

()E.石膏重量

23.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí),正確的做法包括()。

()A.兩人以上協(xié)同操作

()B.保持患者脊柱平直

()C.讓患者側(cè)臥屈膝搬運(yùn)

()D.用枕頭墊在患者頸下

()E.使用擔(dān)架搬運(yùn)

24.骨科患者使用外固定架時(shí),護(hù)士應(yīng)觀察()。

()A.固定架穩(wěn)定性

()B.患肢末梢血運(yùn)

()C.固定架松緊度

()D.固定架清潔度

()E.固定架是否壓迫神經(jīng)

25.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),可能包括()。

()A.肺部感染

()B.下肢靜脈血栓

()C.感染

()D.關(guān)節(jié)僵硬

()E.肝功能異常

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)可以預(yù)防肺部感染。()

27.骨科患者使用石膏固定后,應(yīng)避免患肢下垂。()

28.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)讓患者側(cè)臥屈膝搬運(yùn)。()

29.骨科患者使用外固定架時(shí),應(yīng)定期檢查松緊度。()

30.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,屬于正常范圍。()

31.骨科患者使用繃帶包扎時(shí),應(yīng)從遠(yuǎn)端向近端包扎。()

32.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)保持患者脊柱平直。()

33.骨科患者使用外固定架時(shí),應(yīng)保持固定架清潔干燥。()

34.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐,可能是藥物副作用。()

35.骨科患者使用拐杖時(shí),患肢應(yīng)避免負(fù)重。()

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

36.骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防________和________。

37.骨科患者使用石膏固定后,應(yīng)觀察患肢的________、________和________。

38.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)保持患者_(dá)_______,避免________。

39.骨科患者使用外固定架時(shí),應(yīng)定期檢查固定架的________和________。

40.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫超過(guò)________℃,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

五、簡(jiǎn)答題(共25分)

41.簡(jiǎn)述骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)的注意事項(xiàng)。(5分)

42.簡(jiǎn)述骨科患者使用石膏固定時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。(5分)

43.簡(jiǎn)述脊柱骨折患者搬運(yùn)的步驟。(5分)

44.簡(jiǎn)述骨科患者使用外固定架時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。(5分)

六、案例分析題(共20分)

45.某骨科患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛,護(hù)士應(yīng)如何處理?(10分)

46.某脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)不慎導(dǎo)致骨折部位加重,護(hù)士應(yīng)如何處理?(10分)

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析:骨科患者術(shù)后出現(xiàn)肢體腫脹,應(yīng)持續(xù)抬高患肢,促進(jìn)血液回流,減輕腫脹。

2.B

解析:骨牽引時(shí),牽引重量一般不超過(guò)患者體重的10%,避免過(guò)度牽引導(dǎo)致骨骼損傷。

3.B

解析:骨科患者進(jìn)行石膏固定后,應(yīng)重點(diǎn)觀察患肢末梢血運(yùn),避免缺血壞死。

4.C

解析:骨科手術(shù)患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防下肢靜脈血栓形成。

5.B

解析:骨腫瘤患者行截肢術(shù)后,需特別注意預(yù)防幻肢痛,可通過(guò)藥物、心理疏導(dǎo)等方法緩解。

6.D

解析:骨科患者使用繃帶包扎時(shí),包扎后應(yīng)逐漸松開(kāi),避免一次性完全松開(kāi)導(dǎo)致血液回流受阻。

7.C

解析:脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)保持患者脊柱平直,避免屈膝搬運(yùn)導(dǎo)致骨折部位加重。

8.B

解析:骨科患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)首先測(cè)量生命體征,判斷病情嚴(yán)重程度。

9.A

解析:使用外固定架的患者,護(hù)士應(yīng)每日檢查固定架穩(wěn)定性,避免松動(dòng)導(dǎo)致骨折移位。

10.D

解析:骨科患者疼痛評(píng)估時(shí),常用的方法包括數(shù)字評(píng)分法、面部表情評(píng)分法和視覺(jué)模擬評(píng)分法,體重測(cè)量法不屬于疼痛評(píng)分方法。

11.D

解析:骨科患者使用尿管時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)患者適量飲水,避免過(guò)度飲水導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈。

12.D

解析:骨科患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐,應(yīng)給予止吐藥、抬高床頭、避免刺激性食物等措施。

13.C

解析:骨科患者使用支具時(shí),應(yīng)避免24小時(shí)佩戴,以免影響血液循環(huán)。

14.A

解析:骨科患者術(shù)后出現(xiàn)傷口滲血,應(yīng)立即加壓包扎,止血。

15.D

解析:骨科患者使用拐杖時(shí),患肢應(yīng)避免主動(dòng)用力,以免加重?fù)p傷。

16.D

解析:骨科患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)給予吸氧、測(cè)量血氧飽和度、報(bào)告醫(yī)生等措施。

17.D

解析:骨科患者使用抗生素時(shí),應(yīng)按醫(yī)囑給藥,避免頻繁更換藥物導(dǎo)致耐藥性。

18.D

解析:骨科患者術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉、使用止痛藥、保持患肢功能位等措施。

19.D

解析:骨科患者使用靜脈輸液時(shí),應(yīng)避免輸液過(guò)快,以免導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。

20.D

解析:骨科患者出院指導(dǎo)時(shí),應(yīng)避免立即負(fù)重,以免導(dǎo)致骨折部位加重。

二、多選題

21.ABCDE

解析:骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防肺部感染、預(yù)防下肢靜脈血栓、減輕疼痛和促進(jìn)傷口愈合。

22.ABCD

解析:骨科患者使用石膏固定時(shí),應(yīng)觀察石膏松緊度、患肢末梢血運(yùn)、患肢感覺(jué)和石膏顏色,避免影響血液循環(huán)和神經(jīng)功能。

23.ABDE

解析:脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)兩人以上協(xié)同操作、保持患者脊柱平直、使用擔(dān)架搬運(yùn),避免讓患者側(cè)臥屈膝搬運(yùn)導(dǎo)致骨折部位加重。

24.ABCE

解析:骨科患者使用外固定架時(shí),應(yīng)觀察固定架穩(wěn)定性、患肢末梢血運(yùn)、固定架是否壓迫神經(jīng),并保持固定架清潔干燥。

25.ABCD

解析:骨科患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),可能包括肺部感染、下肢靜脈血栓、感染和關(guān)節(jié)僵硬,肝功能異常不屬于骨科常見(jiàn)并發(fā)癥。

三、判斷題

26.√

27.√

28.×

29.√

30.×

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空題

36.肺部感染;下肢靜脈血栓

37.顏色;溫度;感覺(jué)

38.脊柱;彎曲

39.穩(wěn)定性;松緊度

40.38℃

五、簡(jiǎn)答題

41.答:

①遵醫(yī)囑進(jìn)行活動(dòng),避免過(guò)度活動(dòng);

②活動(dòng)前評(píng)估患者身體狀況,避免活動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷;

③活動(dòng)時(shí)注意安全,避免摔倒;

④活動(dòng)后觀察患者反應(yīng),及時(shí)處理異常情況。

42.答:

①觀察石膏松緊度,避免過(guò)緊或過(guò)松;

②觀察患肢末梢血運(yùn),避免缺血壞死;

③觀察患肢感覺(jué),避免神經(jīng)壓迫;

④保持石膏清潔干燥,避免潮濕;

⑤指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬。

43.答:

①兩人以上協(xié)同操作,保持患者脊柱平直;

②使用擔(dān)架搬運(yùn),避免直接接觸患者;

③讓患者仰臥,避免屈膝搬運(yùn);

④用枕頭墊在患者頸下,保持頸椎穩(wěn)定;

⑤搬運(yùn)過(guò)程中避免劇烈晃動(dòng),防止骨折部位加重。

44.答:

①觀察固定架穩(wěn)定性,避免松動(dòng)導(dǎo)致骨折移位;

②觀察患肢末梢血運(yùn),避免缺血壞死;

③觀察固定架是否壓迫神經(jīng),避免神經(jīng)損傷;

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