第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護(hù)理學(xué)螞蟻題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人長期臥床易發(fā)生壓瘡，其最主要的病理生理機(jī)制是（）

（）A.局部組織受壓，血液循環(huán)障礙

（）B.皮膚受摩擦力影響，角質(zhì)層受損

（）C.皮膚受潮濕刺激，屏障功能下降

（）D.皮膚受溫度變化，血管收縮

答：________

2.測量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致（）

（）A.收縮壓偏低，舒張壓正常

（）B.收縮壓偏高，舒張壓正常

（）C.收縮壓偏低，舒張壓偏高

（）D.收縮壓正常，舒張壓偏高

答：________

3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者出現(xiàn)“桶狀胸”，其主要原因是（）

（）A.肺泡彈性纖維破壞，過度膨脹

（）B.胸骨骨折導(dǎo)致胸廓變形

（）C.膈肌抬高，肺受壓

（）D.胸腔積液，肺受壓迫

答：________

4.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒（DKA）病人時(shí)，首要的搶救措施是（）

（）A.立即靜脈輸注生理鹽水

（）B.靜脈注射胰島素

（）C.吸氧并保持呼吸道通暢

（）D.口服碳酸氫鈉糾正酸中毒

答：________

5.護(hù)理心力衰竭病人時(shí)，以下哪項(xiàng)措施有助于減輕心臟負(fù)荷？（）

（）A.指導(dǎo)病人快速進(jìn)食高熱量食物

（）B.臥床休息，減少活動(dòng)量

（）C.持續(xù)高流量吸氧

（）D.使用利尿劑后立即下床活動(dòng)

答：________

6.下列哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常用于癌癥晚期疼痛治療？（）

（）A.阿司匹林

（）B.芬太尼

（）C.布洛芬

（）D.對(duì)乙酰氨基酚

答：________

7.腦出血病人出現(xiàn)昏迷且瞳孔散大，提示可能發(fā)生了（）

（）A.腦室出血

（）B.腦葉出血

（）C.小腦出血

（）D.腦干出血

答：________

8.護(hù)理肝硬化失代償期病人時(shí)，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)腹水，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（）

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.指導(dǎo)病人臥床休息

（）C.使用利尿劑后無需監(jiān)測電解質(zhì)

（）D.定期測量腹圍和體重

答：________

9.以下哪種心律失常屬于危及生命的情況？（）

（）A.室上性心動(dòng)過速

（）B.室性早搏

（）C.心房顫動(dòng)

（）D.室性心動(dòng)過速

答：________

10.護(hù)理高血壓病人時(shí)，以下哪項(xiàng)生活方式建議是錯(cuò)誤的？（）

（）A.減少食鹽攝入

（）B.戒煙限酒

（）C.長期服用安慰劑控制血壓

（）D.規(guī)律運(yùn)動(dòng)

答：________

11.腎衰竭尿毒癥期病人出現(xiàn)皮膚瘙癢，其主要原因是（）

（）A.皮膚干燥

（）B.尿素在皮膚沉積

（）C.神經(jīng)末梢炎

（）D.感染

答：________

12.護(hù)理哮喘急性發(fā)作病人時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是禁忌的？（）

（）A.指導(dǎo)病人使用支氣管擴(kuò)張劑

（）B.保持室內(nèi)空氣流通

（）C.鼓勵(lì)病人用力咳嗽排痰

（）D.監(jiān)測血氧飽和度

答：________

13.慢性胃炎病人出現(xiàn)上腹痛，以下哪項(xiàng)飲食建議是錯(cuò)誤的？（）

（）A.少量多餐

（）B.避免辛辣刺激食物

（）C.進(jìn)食高纖維食物

（）D.睡前大量飲酒助眠

答：________

14.護(hù)理腎小球腎炎病人時(shí)，發(fā)現(xiàn)其尿量突然減少，可能的原因是（）

（）A.血容量不足

（）B.腎功能惡化

（）C.尿道感染

（）D.腎上腺皮質(zhì)激素使用不當(dāng)

答：________

15.以下哪種檢查方法最適合診斷糖尿?。浚ǎ?/p>

（）A.腎功能檢查

（）B.血糖測定

（）C.心電圖檢查

（）D.肺功能檢查

答：________

16.護(hù)理心肌梗死病人時(shí)，以下哪項(xiàng)措施有助于防止室顫？（）

（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

（）B.靜脈注射利多卡因

（）C.保持病人絕對(duì)臥床

（）D.使用除顫器

答：________

17.護(hù)理甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）病人時(shí)，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)手抖、心悸，可能是由于（）

（）A.藥物過量

（）B.藥物不足

（）C.焦慮情緒

（）D.甲狀腺危象

答：________

18.護(hù)理肺炎病人時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于改善呼吸困難？（）

（）A.鼓勵(lì)病人快速深呼吸

（）B.保持病室安靜通風(fēng)

（）C.持續(xù)高流量吸氧

（）D.使用嗎啡緩解疼痛

答：________

19.腦血栓形成病人出現(xiàn)偏癱，其發(fā)生機(jī)制主要是（）

（）A.腦血管痙攣

（）B.腦血管破裂

（）C.腦部供血中斷

（）D.腦部感染

答：________

20.護(hù)理靜脈輸液病人時(shí)，發(fā)現(xiàn)其穿刺部位紅腫熱痛，可能的原因是（）

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.血管阻塞

（）D.藥物過敏

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.以下哪些是心力衰竭病人的護(hù)理措施？（）

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.指導(dǎo)病人進(jìn)行縮血管運(yùn)動(dòng)

（）C.密切監(jiān)測水腫變化

（）D.使用利尿劑后監(jiān)測電解質(zhì)

答：________

22.護(hù)理糖尿病病人時(shí)，以下哪些屬于并發(fā)癥？（）

（）A.糖尿病酮癥酸中毒

（）B.腦血管意外

（）C.腎病

（）D.皮膚感染

答：________

23.護(hù)理腦出血病人時(shí)，以下哪些措施有助于降低顱內(nèi)壓？（）

（）A.頭部抬高15°～30°

（）B.使用甘露醇脫水

（）C.保持呼吸道通暢

（）D.靜脈滴注激素

答：________

24.護(hù)理哮喘病人時(shí)，以下哪些屬于緩解期護(hù)理要點(diǎn)？（）

（）A.定期復(fù)查肺功能

（）B.避免接觸過敏原

（）C.指導(dǎo)病人使用吸入劑

（）D.指導(dǎo)病人進(jìn)行呼吸訓(xùn)練

答：________

25.以下哪些是慢性胃炎病人的飲食建議？（）

（）A.少量多餐

（）B.避免辛辣刺激食物

（）C.進(jìn)食高纖維食物

（）D.睡前大量飲酒助眠

答：________

26.護(hù)理腎衰竭病人時(shí)，以下哪些屬于高鉀血癥的急救措施？（）

（）A.靜脈注射葡萄糖酸鈣

（）B.靜脈注射胰島素和葡萄糖

（）C.口服陽離子交換樹脂

（）D.靜脈滴注利尿劑

答：________

27.護(hù)理甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）病人時(shí)，以下哪些屬于病情觀察內(nèi)容？（）

（）A.心率、心律

（）B.體重變化

（）C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

（）D.皮膚潮濕多汗

答：________

28.護(hù)理肺炎病人時(shí)，以下哪些措施有助于改善呼吸？（）

（）A.保持病室安靜通風(fēng)

（）B.鼓勵(lì)病人進(jìn)行深呼吸

（）C.使用鎮(zhèn)咳藥物

（）D.指導(dǎo)病人進(jìn)行有效咳嗽

答：________

29.護(hù)理腦血栓形成病人時(shí)，以下哪些屬于康復(fù)護(hù)理措施？（）

（）A.預(yù)防壓瘡

（）B.指導(dǎo)肢體功能鍛煉

（）C.預(yù)防深靜脈血栓

（）D.心理疏導(dǎo)

答：________

30.護(hù)理靜脈輸液病人時(shí)，以下哪些屬于常見并發(fā)癥？（）

（）A.靜脈炎

（）B.藥物外滲

（）C.血管阻塞

（）D.藥物過敏

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.糖尿病病人血糖控制目標(biāo)應(yīng)在3.9～6.1mmol/L。（）

32.心力衰竭病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）

33.腦出血病人出現(xiàn)昏迷且瞳孔縮小，提示可能發(fā)生了小腦出血。（）

34.哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即使用β2受體激動(dòng)劑。（）

35.慢性胃炎病人應(yīng)避免食用粗纖維食物。（）

36.腎衰竭病人出現(xiàn)皮膚瘙癢，應(yīng)使用止癢藥物緩解。（）

37.腦血栓形成病人發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可考慮溶栓治療。（）

38.靜脈輸液時(shí)，穿刺部位紅腫熱痛屬于正常反應(yīng)。（）

39.甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）病人應(yīng)避免攝入含碘食物。（）

40.肺炎病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即高流量吸氧。（）

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理心力衰竭病人時(shí)，應(yīng)__________，以減輕心臟負(fù)荷。

答：________

42.腎衰竭尿毒癥期病人出現(xiàn)皮膚瘙癢，其主要原因是__________在皮膚沉積。

答：________

43.護(hù)理腦出血病人時(shí)，應(yīng)保持__________，以降低顱內(nèi)壓。

答：________

44.哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)病人使用__________，以快速緩解呼吸困難。

答：________

45.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒（DKA）病人時(shí)，首要的搶救措施是__________。

答：________

46.護(hù)理肝硬化失代償期病人時(shí)，應(yīng)限制__________攝入，以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

答：________

47.腎衰竭病人出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即靜脈注射__________，以拮抗鉀離子對(duì)心肌的影響。

答：________

48.護(hù)理甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）病人時(shí)，應(yīng)觀察__________變化，以評(píng)估病情。

答：________

49.肺炎病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)保持__________，以改善通氣。

答：________

50.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的穿刺部位，避免在__________部位進(jìn)行穿刺。

答：________

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述心力衰竭病人的護(hù)理措施。

答：________

52.簡述糖尿病酮癥酸中毒（DKA）病人的病情觀察要點(diǎn)。

答：________

53.簡述腦出血病人的急救措施。

答：________

54.簡述哮喘急性發(fā)作病人的護(hù)理措施。

答：________

55.簡述腎衰竭病人的飲食護(hù)理要點(diǎn)。

答：________

六、案例分析題（共15分）

某65歲男性病人，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清2小時(shí)”入院。查體：神志模糊，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，血壓180/100mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，血氧飽和度92%。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。問題：

（1）該病人可能發(fā)生了什么情況？

（2）應(yīng)采取哪些急救措施？

（3）該病人的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：壓瘡的主要病理生理機(jī)制是局部組織長期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，組織缺血壞死。B選項(xiàng)是壓瘡的誘因之一，但不是主要機(jī)制；C、D選項(xiàng)與壓瘡發(fā)病機(jī)制無關(guān)。

2.B

解析：袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致血管受壓，測量時(shí)動(dòng)脈壓無法正常搏動(dòng)，導(dǎo)致收縮壓偏高，舒張壓正常。

3.A

解析：COPD患者肺泡彈性纖維破壞，導(dǎo)致肺過度膨脹，胸廓擴(kuò)張，形成“桶狀胸”。

4.B

解析：DKA病人首要的搶救措施是靜脈注射胰島素，以降低血糖，糾正酮癥酸中毒。

5.B

解析：臥床休息可以減少心臟做功，減輕心臟負(fù)荷；其他選項(xiàng)均會(huì)加重心臟負(fù)荷。

6.B

解析：芬太尼屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常用于癌癥晚期疼痛治療。

7.D

解析：腦干出血通常導(dǎo)致迅速昏迷和瞳孔散大，因?yàn)槟X干是生命中樞。

8.C

解析：使用利尿劑后應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)，防止低鉀血癥等并發(fā)癥。

9.D

解析：室性心動(dòng)過速是危及生命的心律失常，需要緊急處理。

10.C

解析：安慰劑無法控制高血壓，屬于無效措施。

11.B

解析：尿素在皮膚沉積會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢，是腎衰竭尿毒癥期的常見癥狀。

12.C

解析：哮喘急性發(fā)作時(shí)不宜用力咳嗽，以免加重支氣管痙攣。

13.D

解析：睡前飲酒會(huì)加重胃黏膜損傷，屬于錯(cuò)誤建議。

14.B

解析：尿量突然減少可能是腎功能惡化，需要及時(shí)處理。

15.B

解析：血糖測定是診斷糖尿病的最常用方法。

16.B

解析：靜脈注射利多卡因可以預(yù)防室顫。

17.A

解析：藥物過量可能導(dǎo)致甲亢癥狀加重。

18.B

解析：保持病室安靜通風(fēng)可以改善呼吸困難。

19.C

解析：腦血栓形成是腦血管阻塞導(dǎo)致的腦缺血。

20.B

解析：穿刺部位紅腫熱痛是靜脈炎的典型表現(xiàn)。

二、多選題

21.ABCD

解析：心力衰竭病人的護(hù)理措施包括限制鈉鹽攝入、密切監(jiān)測水腫變化、使用利尿劑后監(jiān)測電解質(zhì)、指導(dǎo)病人休息等。

22.ABCD

解析：糖尿病的并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、腦血管意外、腎病、皮膚感染等。

23.ABC

解析：降低顱內(nèi)壓的措施包括頭部抬高、使用脫水劑、保持呼吸道通暢；激素對(duì)腦出血無效。

24.ABCD

解析：緩解期護(hù)理要點(diǎn)包括定期復(fù)查、避免過敏原、使用吸入劑、呼吸訓(xùn)練等。

25.ABC

解析：慢性胃炎病人的飲食建議包括少量多餐、避免辛辣刺激、進(jìn)食高纖維食物；D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

26.ABCD

解析：高鉀血癥的急救措施包括葡萄糖酸鈣、胰島素和葡萄糖、陽離子交換樹脂、利尿劑等。

27.ABCD

解析：甲亢病人的病情觀察包括心率、體重、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、皮膚潮濕多汗等。

28.ABD

解析：改善呼吸的措施包括保持病室通風(fēng)、深呼吸、有效咳嗽；C選項(xiàng)會(huì)抑制呼吸。

29.ABCD

解析：康復(fù)護(hù)理措施包括預(yù)防壓瘡、肢體功能鍛煉、預(yù)防深靜脈血栓、心理疏導(dǎo)等。

30.ABCD

解析：靜脈輸液常見并發(fā)癥包括靜脈炎、藥物外滲、血管阻塞、藥物過敏等。

三、判斷題

31.×

解析：糖尿病病人血糖控制目標(biāo)應(yīng)根據(jù)年齡、病程、并發(fā)癥等因素個(gè)體化設(shè)定，一般空腹血糖4.4～7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖8.0～11.1mmol/L。

32.×

解析：心力衰竭病人應(yīng)根據(jù)病情選擇休息方式，避免絕對(duì)臥床，以免誘發(fā)急性肺水腫。

33.×

解析：瞳孔縮小提示腦干受損，可能是腦橋出血；瞳孔散大更常見于小腦出血。

34.√

解析：β2受體激動(dòng)劑可以快速緩解哮喘急性發(fā)作。

35.×

解析：慢性胃炎病人應(yīng)適量進(jìn)食高纖維食物，有助于胃動(dòng)力。

36.×

解析：皮膚瘙癢可能由多種原因引起，應(yīng)針對(duì)病因治療，而非盲目使用止癢藥物。

37.√

解析：腦血栓形成6小時(shí)內(nèi)溶栓治療可以挽救缺血腦組織。

38.×

解析：穿刺部位紅腫熱痛是靜脈炎的表現(xiàn)，需要及時(shí)處理。

39.×

解析：甲亢病人應(yīng)根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)決定是否限碘，而非完全避免。

40.×

解析：應(yīng)根據(jù)血氧飽和度決