第1篇一、背景母嬰同室作為一種新型的醫(yī)療模式，旨在提高母嬰健康水平，降低母嬰疾病發(fā)生率。然而，由于母嬰同室的特殊性，院感事件時(shí)有發(fā)生，給母嬰健康帶來嚴(yán)重威脅。為有效預(yù)防和應(yīng)對母嬰同室院感事件，保障母嬰安全，特制定本預(yù)案。二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.成立母嬰同室院感事件應(yīng)急指揮部，負(fù)責(zé)母嬰同室院感事件的應(yīng)急管理工作。2.應(yīng)急指揮部下設(shè)以下工作組：（1）信息收集與報(bào)告組：負(fù)責(zé)收集、整理、分析母嬰同室院感事件相關(guān)信息，及時(shí)向上級部門報(bào)告。（2）現(xiàn)場處置組：負(fù)責(zé)母嬰同室院感事件現(xiàn)場處置工作，包括隔離、消毒、救治等。（3）醫(yī)療救治組：負(fù)責(zé)母嬰同室院感事件中患者的救治工作。（4）后勤保障組：負(fù)責(zé)母嬰同室院感事件應(yīng)急物資、設(shè)備、人員調(diào)配等工作。（5）宣傳教育組：負(fù)責(zé)母嬰同室院感事件的宣傳教育工作。三、預(yù)防措施1.加強(qiáng)母嬰同室院感知識培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員對院感事件的防范意識。2.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，確保醫(yī)護(hù)人員在診療過程中保持手部清潔。3.加強(qiáng)母嬰同室環(huán)境管理，定期進(jìn)行消毒、通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣質(zhì)量。4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止交叉感染。5.加強(qiáng)母嬰同室物品管理，確保物品清潔、消毒。6.加強(qiáng)母嬰同室人員管理，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)，防止病原體傳播。四、應(yīng)急響應(yīng)1.預(yù)警響應(yīng)（1）當(dāng)發(fā)現(xiàn)疑似母嬰同室院感事件時(shí)，立即啟動(dòng)預(yù)警響應(yīng)。（2）信息收集與報(bào)告組立即收集相關(guān)信息，并向應(yīng)急指揮部報(bào)告。2.應(yīng)急響應(yīng)（1）應(yīng)急指揮部接到報(bào)告后，立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，組織現(xiàn)場處置組、醫(yī)療救治組、后勤保障組、宣傳教育組開展工作。（2）現(xiàn)場處置組對疑似母嬰同室院感事件現(xiàn)場進(jìn)行隔離、消毒，防止病原體擴(kuò)散。（3）醫(yī)療救治組對患者進(jìn)行救治，確?；颊呱踩?。（4）后勤保障組調(diào)配應(yīng)急物資、設(shè)備，確保應(yīng)急處置工作順利進(jìn)行。（5）宣傳教育組開展母嬰同室院感事件宣傳教育工作，提高醫(yī)護(hù)人員和患者對院感事件的防范意識。3.應(yīng)急結(jié)束（1）當(dāng)母嬰同室院感事件得到有效控制，患者得到妥善救治后，應(yīng)急指揮部宣布應(yīng)急結(jié)束。（2）應(yīng)急指揮部組織相關(guān)部門對此次事件進(jìn)行總結(jié)，查找原因，完善應(yīng)急預(yù)案。五、后期處理1.對母嬰同室院感事件進(jìn)行原因分析，查找問題，制定整改措施。2.對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)，嚴(yán)肅處理。3.加強(qiáng)母嬰同室院感防控工作，提高醫(yī)護(hù)人員和患者對院感事件的防范意識。六、附件1.母嬰同室院感事件應(yīng)急物資清單2.母嬰同室院感事件應(yīng)急處置流程圖3.母嬰同室院感事件宣傳教育材料4.母嬰同室院感事件應(yīng)急預(yù)案修訂記錄本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施，如遇特殊情況，可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂。第2篇一、目的為提高我院母嬰同室院感事件的應(yīng)急處理能力，確保母嬰安全，減少院感事件的發(fā)生，制定本預(yù)案。二、適用范圍本預(yù)案適用于我院母嬰同室院感事件的處理。三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.母嬰同室院感事件應(yīng)急指揮部（1）總指揮：院長（2）副總指揮：分管院長、護(hù)理部主任（3）成員：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感控科、檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤保障科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人2.母嬰同室院感事件應(yīng)急處理小組（1）組長：護(hù)理部主任（2）副組長：感控科主任（3）成員：各科室感控專員、護(hù)士長、醫(yī)師、護(hù)士等3.職責(zé)（1）應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)制定母嬰同室院感事件應(yīng)急預(yù)案，組織、協(xié)調(diào)、指揮應(yīng)急處理工作。（2）應(yīng)急處理小組負(fù)責(zé)母嬰同室院感事件的調(diào)查、分析、處理及后續(xù)工作。（3）各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室母嬰同室院感事件的報(bào)告、調(diào)查、處理及信息報(bào)送。四、事件分類及分級1.事件分類（1）輕微事件：指母嬰同室院感事件對患者及家屬造成輕微傷害，無嚴(yán)重后果。（2）一般事件：指母嬰同室院感事件對患者及家屬造成一定傷害，可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。（3）重大事件：指母嬰同室院感事件對患者及家屬造成嚴(yán)重傷害，可能引發(fā)醫(yī)療事故。2.事件分級（1）一級事件：指重大事件。（2）二級事件：指一般事件。（3）三級事件：指輕微事件。五、事件報(bào)告及處置流程1.事件報(bào)告（1）發(fā)現(xiàn)母嬰同室院感事件后，立即向應(yīng)急處理小組組長報(bào)告。（2）應(yīng)急處理小組組長接到報(bào)告后，立即向應(yīng)急指揮部報(bào)告。2.事件處置（1）應(yīng)急處理小組組長組織人員對事件進(jìn)行調(diào)查、分析，確定事件性質(zhì)、原因及影響。（2）根據(jù)事件性質(zhì)、原因及影響，制定應(yīng)急處理方案。（3）實(shí)施應(yīng)急處理方案，包括：①隔離患者，防止疫情擴(kuò)散；②對感染患者進(jìn)行治療；③對密切接觸者進(jìn)行觀察、隔離；④對感染源進(jìn)行消毒、處理；⑤對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)、教育。（4）事件處理結(jié)束后，應(yīng)急處理小組組長向應(yīng)急指揮部報(bào)告處理結(jié)果。六、應(yīng)急物資及設(shè)備1.應(yīng)急物資：消毒液、防護(hù)用品、隔離設(shè)施、隔離衣、手套、口罩、防護(hù)服等。2.應(yīng)急設(shè)備：紫外線消毒燈、空氣凈化器、紅外線測溫儀等。七、應(yīng)急培訓(xùn)及演練1.應(yīng)急培訓(xùn)（1）對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行母嬰同室院感事件應(yīng)急處理培訓(xùn)。（2）對感控專員、護(hù)士長、醫(yī)師、護(hù)士等人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。2.應(yīng)急演練（1）定期組織應(yīng)急演練，提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對母嬰同室院感事件的能力。（2）演練內(nèi)容包括：事件報(bào)告、應(yīng)急處理、物資調(diào)配、信息報(bào)送等。八、信息報(bào)送及公布1.事件發(fā)生后，應(yīng)急處理小組組長及時(shí)向應(yīng)急指揮部報(bào)告事件情況。2.應(yīng)急指揮部根據(jù)事件情況，向相關(guān)部門、領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。3.事件處理結(jié)束后，應(yīng)急指揮部將事件處理結(jié)果公布于醫(yī)院內(nèi)部，必要時(shí)向社會公布。九、總結(jié)及改進(jìn)1.事件處理結(jié)束后，應(yīng)急處理小組組長組織人員進(jìn)行總結(jié)，分析事件原因、教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施。2.應(yīng)急指揮部根據(jù)總結(jié)報(bào)告，對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂、完善。3.加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高應(yīng)對母嬰同室院感事件的能力。4.加強(qiáng)醫(yī)院感染防控工作，降低母嬰同室院感事件的發(fā)生率。本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施，由我院應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)解釋。第3篇一、引言母嬰同室作為一種新型醫(yī)療模式，旨在為新生兒和產(chǎn)婦提供更加溫馨、舒適的環(huán)境。然而，由于母嬰同室的特殊性，一旦發(fā)生院感事件，將對新生兒和產(chǎn)婦的健康安全造成嚴(yán)重影響。為有效預(yù)防和應(yīng)對母嬰同室院感事件，確保母嬰安全，特制定本預(yù)案。二、預(yù)案目的1.提高醫(yī)護(hù)人員對母嬰同室院感事件的防范意識。2.建立健全母嬰同室院感事件應(yīng)急預(yù)案體系。3.確保母嬰同室院感事件發(fā)生后能夠迅速、有效地進(jìn)行處置。三、預(yù)案適用范圍本預(yù)案適用于我院母嬰同室區(qū)域內(nèi)發(fā)生的各類院感事件，包括但不限于：1.新生兒感染性疾病。2.產(chǎn)婦感染性疾病。3.醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露。4.醫(yī)療器械污染。5.環(huán)境污染。四、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.成立母嬰同室院感事件應(yīng)急指揮部，由院長擔(dān)任總指揮，分管院長擔(dān)任副總指揮，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員。2.應(yīng)急指揮部下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常管理工作。3.各部門職責(zé)：（1）醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)母嬰同室院感事件的應(yīng)急處置工作。（2）護(hù)理部：負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)母嬰同室院感事件的護(hù)理工作。（3）感染管理科：負(fù)責(zé)對母嬰同室院感事件進(jìn)行調(diào)查、分析和報(bào)告。（4）藥劑科：負(fù)責(zé)提供抗感染藥物和消毒劑。（5）設(shè)備科：負(fù)責(zé)提供消毒器械和設(shè)備。（6）保衛(wèi)科：負(fù)責(zé)維護(hù)母嬰同室院感事件應(yīng)急處置現(xiàn)場的秩序。五、預(yù)防措施1.加強(qiáng)宣傳教育，提高醫(yī)護(hù)人員對母嬰同室院感事件的防范意識。2.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)。3.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，確保醫(yī)療護(hù)理操作安全。4.加強(qiáng)母嬰同室環(huán)境衛(wèi)生管理，定期進(jìn)行消毒、清潔。5.加強(qiáng)醫(yī)療器械和物品的清洗、消毒和滅菌。6.加強(qiáng)新生兒和產(chǎn)婦的健康監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理疑似感染病例。六、應(yīng)急處置流程1.發(fā)現(xiàn)疑似院感事件：（1）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。（2）科室負(fù)責(zé)人應(yīng)在30分鐘內(nèi)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。2.確診院感事件：（1）醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)在30分鐘內(nèi)向應(yīng)急指揮部報(bào)告。（2）應(yīng)急指揮部接到報(bào)告后，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。3.應(yīng)急處置：（1）隔離病室：將疑似感染病例隔離治療，防止交叉感染。（2）調(diào)查分析：感染管理科對疑似感染病例進(jìn)行調(diào)查、分析，找出感染源。（3）控制措施：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，采取相應(yīng)的控制措施，如加強(qiáng)消毒、清潔、隔離等。（4）信息報(bào)告：應(yīng)急指揮部將院感事件信息及時(shí)上報(bào)上級主管部門。4.應(yīng)急處置結(jié)束：（1）確認(rèn)感染源被消除，病情得到控制。（2）應(yīng)急指揮部宣布應(yīng)急處置結(jié)束。七、總結(jié)與改進(jìn)1.定期對母嬰同室院感事件應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。