第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)外科護(hù)理學(xué)題庫(kù)螞蟻題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行外科手術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于患者術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備內(nèi)容？

（）A.皮膚消毒與備皮

（）B.完善術(shù)前檢查與評(píng)估

（）C.簽署手術(shù)同意書(shū)

（）D.術(shù)前即刻給予大量高滲葡萄糖溶液

2.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，伴有寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是？

（）A.切口感染

（）B.深靜脈血栓形成

（）C.肺栓塞

（）D.術(shù)后肺炎

3.關(guān)于外科引流管的護(hù)理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

（）A.胸腔閉式引流管應(yīng)保持負(fù)壓吸引

（）B.腹腔引流管應(yīng)定時(shí)夾閉引流口

（）C.膿性引流液需每日更換引流袋

（）D.引流管拔除前需進(jìn)行水封試驗(yàn)

4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中，最重要的藥物是？

（）A.普萘洛爾

（）B.地西泮

（）C.碘化鉀

（）D.螺內(nèi)酯

5.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是？

（）A.預(yù)防切口感染

（）B.減輕腦脊液漏

（）C.促進(jìn)顱內(nèi)壓恢復(fù)

（）D.防止惡心嘔吐

6.外科清創(chuàng)術(shù)的主要目的是？

（）A.恢復(fù)外觀

（）B.控制感染

（）C.縮短手術(shù)時(shí)間

（）D.減少術(shù)中出血

7.關(guān)于燒傷創(chuàng)面處理，以下說(shuō)法正確的是？

（）A.小面積淺Ⅱ度燒傷應(yīng)早期包扎

（）B.大面積燒傷應(yīng)盡早清創(chuàng)

（）C.燒傷創(chuàng)面可使用酒精消毒

（）D.燒傷患者應(yīng)禁食水

8.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

（）A.定時(shí)更換體位

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.以上都是

9.外科患者輸血前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，其目的是？

（）A.檢查血型

（）B.預(yù)防輸血反應(yīng)

（）C.測(cè)定血細(xì)胞比容

（）D.確定輸血量

10.腹部手術(shù)后腹脹的主要原因是？

（）A.腸道麻痹

（）B.腹腔感染

（）C.胃腸道出血

（）D.腹腔粘連

11.關(guān)于外科休克的治療，以下錯(cuò)誤的是？

（）A.快速補(bǔ)充晶體液

（）B.使用血管活性藥物

（）C.立即手術(shù)止血

（）D.保持呼吸道通暢

12.膿毒癥患者的核心治療措施是？

（）A.抗生素治療

（）B.抗體治療

（）C.抗炎治療

（）D.抗凝治療

13.外科換藥室應(yīng)具備的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是？

（）A.空氣潔凈度達(dá)到30萬(wàn)級(jí)

（）B.溫度控制在18-26℃

（）C.相對(duì)濕度40%-60%

（）D.以上都是

14.關(guān)于深靜脈血栓的預(yù)防，以下錯(cuò)誤的是？

（）A.術(shù)后早期活動(dòng)

（）B.使用彈力襪

（）C.長(zhǎng)期臥床休息

（）D.抗凝治療

15.手術(shù)室無(wú)菌操作原則中，“一人一針一巾”指的是？

（）A.器械包獨(dú)立包裝

（）B.無(wú)菌物品專用

（）C.手術(shù)人員手衛(wèi)生

（）D.無(wú)菌區(qū)域劃分

16.術(shù)后惡心嘔吐的常見(jiàn)原因是？

（）A.麻醉反應(yīng)

（）B.腹腔內(nèi)出血

（）C.切口感染

（）D.以上都是

17.關(guān)于外科縫線的分類，以下錯(cuò)誤的是？

（）A.可吸收縫線

（）B.不可吸收縫線

（）C.快速吸收縫線

（）D.水溶性縫線

18.外科手術(shù)區(qū)域皮膚消毒常用的消毒劑是？

（）A.75%乙醇

（）B.戊二醛

（）C.碘伏

（）D.以上都是

19.腰麻后患者仰臥位的主要目的是？

（）A.預(yù)防腦疝

（）B.減輕切口疼痛

（）C.促進(jìn)麻醉藥物代謝

（）D.防止呼吸抑制

20.外科感染最常見(jiàn)的致病菌是？

（）A.金黃色葡萄球菌

（）B.大腸桿菌

（）C.綠膿桿菌

（）D.變形桿菌

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.外科術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些內(nèi)容？

（）A.皮膚準(zhǔn)備

（）B.心理疏導(dǎo)

（）C.藥物過(guò)敏試驗(yàn)

（）D.術(shù)前禁食水

22.術(shù)后并發(fā)癥可能包括？

（）A.切口感染

（）B.肺栓塞

（）C.深靜脈血栓

（）D.切口裂開(kāi)

23.外科引流管護(hù)理的注意事項(xiàng)包括？

（）A.保持引流通暢

（）B.定時(shí)觀察引流液性質(zhì)

（）C.預(yù)防引流管脫落

（）D.引流袋每日更換

24.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備需注意？

（）A.控制心率

（）B.降低基礎(chǔ)代謝率

（）C.預(yù)防甲狀腺危象

（）D.使用碘劑

25.外科清創(chuàng)術(shù)的適應(yīng)證包括？

（）A.深部刺傷

（）B.擦傷面積較大

（）C.感染創(chuàng)面

（）D.燒傷創(chuàng)面

26.燒傷創(chuàng)面處理的原則包括？

（）A.清創(chuàng)

（）B.濕敷

（）C.抗感染

（）D.保護(hù)創(chuàng)面

27.預(yù)防壓瘡的措施包括？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用減壓墊

（）C.保持皮膚清潔

（）D.適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)支持

28.外科輸血的適應(yīng)證包括？

（）A.失血性休克

（）B.貧血

（）C.血小板減少

（）D.肝功能衰竭

29.腹部手術(shù)后腹脹的處理方法包括？

（）A.胃腸減壓

（）B.早期活動(dòng)

（）C.腹部按摩

（）D.使用新斯的明

30.外科休克的治療原則包括？

（）A.補(bǔ)充血容量

（）B.抗感染治療

（）C.糾正酸中毒

（）D.使用血管活性藥物

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.術(shù)前禁食水的主要目的是防止麻醉嘔吐。

32.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥4-6小時(shí)。

33.外科清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

34.膿性引流液無(wú)需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

35.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前需停用碘劑。

36.燒傷創(chuàng)面可使用龍膽紫進(jìn)行消毒。

37.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是保持皮膚干燥。

38.外科輸血前需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血。

39.腹部手術(shù)后腹脹的主要原因是腸梗阻。

40.外科休克的治療首選晶體液補(bǔ)充。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.外科手術(shù)區(qū)域皮膚消毒通常采用______和______兩種消毒劑交替使用。

42.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴切口紅腫，提示可能發(fā)生______。

43.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是防止______。

44.外科清創(chuàng)術(shù)的目的是清除創(chuàng)口內(nèi)的______和______。

45.燒傷創(chuàng)面處理中，淺Ⅱ度燒傷應(yīng)采取______治療。

46.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括______、______和______。

47.外科輸血前需進(jìn)行______和______兩種配血試驗(yàn)。

48.腹部手術(shù)后腹脹的主要原因是______。

49.外科休克的治療原則包括______、______和______。

50.外科感染最常見(jiàn)的致病菌是______。

五、簡(jiǎn)答題（共20分）

51.簡(jiǎn)述外科手術(shù)前患者準(zhǔn)備的主要內(nèi)容。（5分）

52.如何預(yù)防術(shù)后切口感染？（5分）

53.簡(jiǎn)述燒傷創(chuàng)面處理的原則。（5分）

54.外科換藥室應(yīng)具備哪些衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)？（5分）

六、案例分析題（共25分）

55.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，入院后診斷為腹腔內(nèi)出血，血壓90/60mmHg，心率120次/分，面色蒼白，皮膚濕冷。請(qǐng)分析該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并提出相應(yīng)的處理措施。（25分）

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：術(shù)前應(yīng)避免大量高滲葡萄糖溶液，以免加重組織水腫。其他選項(xiàng)均為術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備內(nèi)容。

2.A

解析：發(fā)熱伴寒戰(zhàn)是感染性休克的表現(xiàn)，切口感染是術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。

3.B

解析：腹腔引流管不宜長(zhǎng)時(shí)間夾閉，以免影響引流效果。其他選項(xiàng)均正確。

4.C

解析：碘化鉀可降低甲狀腺興奮性，是術(shù)前準(zhǔn)備的關(guān)鍵藥物。

5.C

解析：腰穿后去枕平臥可防止腦脊液漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓下降。

6.B

解析：清創(chuàng)術(shù)的主要目的是清除感染源，預(yù)防感染。

7.B

解析：大面積燒傷應(yīng)盡早清創(chuàng)，防止感染擴(kuò)散。其他選項(xiàng)均不正確。

8.D

解析：預(yù)防壓瘡需綜合措施，包括定時(shí)翻身、減壓墊、皮膚護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持。

9.B

解析：交叉配血試驗(yàn)可預(yù)防輸血反應(yīng)。

10.A

解析：術(shù)后腹脹主要是腸道麻痹導(dǎo)致。

11.C

解析：休克時(shí)不宜立即手術(shù)止血，應(yīng)先補(bǔ)充血容量。

12.A

解析：膿毒癥的核心治療是抗生素治療和抗感染措施。

13.D

解析：以上均為外科換藥室的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

14.C

解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)增加深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。

15.B

解析：“一人一針一巾”強(qiáng)調(diào)無(wú)菌物品專用。

16.D

解析：術(shù)后惡心嘔吐可能是多種原因?qū)е隆?/p>

17.C

解析：快速吸收縫線不屬于標(biāo)準(zhǔn)分類。

18.D

解析：以上均為常用皮膚消毒劑。

19.A

解析：腰麻后去枕平臥可防止腦疝。

20.A

解析：金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)的外科感染致病菌。

二、多選題

21.ABCD

解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括皮膚準(zhǔn)備、心理疏導(dǎo)、藥物過(guò)敏試驗(yàn)和禁食水。

22.ABCD

解析：以上均為術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥。

23.ABCD

解析：均為引流管護(hù)理的注意事項(xiàng)。

24.ABCD

解析：均為術(shù)前準(zhǔn)備需注意的事項(xiàng)。

25.ABCD

解析：以上均為清創(chuàng)術(shù)的適應(yīng)證。

26.ABCD

解析：均為燒傷創(chuàng)面處理原則。

27.ABCD

解析：均為預(yù)防壓瘡的措施。

28.ABC

解析：輸血主要針對(duì)失血、貧血和血小板減少。

29.ABCD

解析：均為腹脹處理方法。

30.ACD

解析：抗感染治療非休克首選。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.×

解析：膿性引流液需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

35.×

解析：術(shù)前需繼續(xù)使用碘劑。

36.×

解析：龍膽紫有腐蝕性，不宜用于燒傷創(chuàng)面。

37.×

解析：預(yù)防壓瘡需定時(shí)翻身，避免局部受壓。

38.√

39.×

解析：腹脹可能是多種原因?qū)е?，需綜合判斷。

40.√

四、填空題

41.碘伏、75%乙醇

解析：交替使用可減少耐藥性。

42.切口感染

解析：發(fā)熱伴切口紅腫提示感染。

43.腦疝

解析：腰穿后去枕平臥可防止腦脊液漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓下降。

44.原有組織、異物

解析：清創(chuàng)術(shù)目的是清除感染源。

45.濕敷

解析：淺Ⅱ度燒傷應(yīng)避免干燥，采用濕敷促進(jìn)愈合。

46.定時(shí)翻身、減壓墊、皮膚護(hù)理

解析：均為預(yù)防壓瘡的措施。

47.血型鑒定、交叉配血

解析：輸血前需進(jìn)行兩種配血試驗(yàn)。

48.腸道麻痹

解析：腹脹主要原因是腸道功能恢復(fù)延遲。

49.補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒、使用血管活性藥物

解析：均為休克治療原則。

50.金黃色葡萄球菌

五、簡(jiǎn)答題

51.答：①皮膚準(zhǔn)備：術(shù)前1天備皮，清除毛發(fā)；②心理疏導(dǎo)：緩解患者緊張情緒；③藥物過(guò)敏試驗(yàn)：檢查青霉素等藥物過(guò)敏；④禁食水：成人術(shù)前8小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水；⑤其他：完善各項(xiàng)檢查，糾正貧血等。

解析：要點(diǎn)涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備的各個(gè)方面，符合培訓(xùn)內(nèi)容。

52.答：①嚴(yán)格無(wú)菌操作：手術(shù)器械滅菌，手術(shù)人員手衛(wèi)生；②切口縫合：選擇合適縫線，避免過(guò)緊；③術(shù)后換藥：保持切口清潔干燥，及時(shí)處理滲出；④抗感染：必要時(shí)使用抗生素；⑤引流管護(hù)理：保持引流通暢，預(yù)防感染。

解析：要點(diǎn)覆蓋切口感染的預(yù)防措施，符合培訓(xùn)重點(diǎn)。

53.答：①清創(chuàng)：清除壞死組織；②濕敷：促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)；③抗感染：使用抗生素；④保護(hù)創(chuàng)面：避免摩擦，防止感染。

解析：要點(diǎn)符合燒傷創(chuàng)面處理原則。

54.答：①溫度：18-26℃；②濕度：40%-60%；③空氣潔凈度：達(dá)到30萬(wàn)級(jí)；④消毒隔離：嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止交叉感染；⑤物品管理：無(wú)菌物品專用，定期消毒。

解析：要點(diǎn)涵蓋換藥室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，符合培訓(xùn)要求。

六、案例