2025年精麻藥品培訓(xùn)考試題庫(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，下列屬于第一類精神藥品的是：A.地西泮B.哌醋甲酯C.曲馬多D.可待因答案：B2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專管理”中，“專人負(fù)責(zé)”的具體要求是：A.由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人直接管理B.指定具有中級以上職稱的藥師負(fù)責(zé)C.配備專職人員負(fù)責(zé)采購、驗(yàn)收、保管、發(fā)放、處方審核D.由臨床科室護(hù)士長兼任答案：C3.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的印刷用紙顏色為：A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色答案：B4.門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)向哪個(gè)部門提出申請？A.省級衛(wèi)生行政部門B.縣級以上藥品監(jiān)督管理部門C.市級公安機(jī)關(guān)D.縣級衛(wèi)生行政部門答案：B6.麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為：A.自藥品有效期期滿之日起不少于3年B.自藥品入庫之日起不少于5年C.自藥品有效期期滿之日起不少于5年D.自藥品出庫之日起不少于3年答案：C7.下列關(guān)于精麻藥品驗(yàn)收的說法，錯(cuò)誤的是：A.必須貨到即驗(yàn)，雙人開箱驗(yàn)收B.驗(yàn)收記錄需保存至藥品有效期滿后1年C.驗(yàn)收時(shí)應(yīng)檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書及相關(guān)證明文件D.進(jìn)口藥品需核查《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》答案：B（正確應(yīng)為“保存至藥品有效期滿后不少于5年”）8.為癌痛、慢性中重度非癌痛患者開具的麻醉藥品緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜、被搶時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告的部門不包括：A.所在地衛(wèi)生行政部門B.所在地公安機(jī)關(guān)C.所在地藥品監(jiān)督管理部門D.省級藥品監(jiān)督管理部門答案：D（需立即報(bào)告縣級以上相關(guān)部門，非省級）10.精麻藥品處方中“診斷”欄必須注明的內(nèi)容是：A.患者姓名B.疾病名稱及疼痛程度（如適用）C.藥品規(guī)格D.醫(yī)師簽名答案：B11.下列哪類人員無需取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格即可開具相關(guān)處方？A.經(jīng)過培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.鄉(xiāng)村醫(yī)生C.試用期內(nèi)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.進(jìn)修醫(yī)師（經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)）答案：C（試用期醫(yī)師無處方權(quán)）12.麻醉藥品、第一類精神藥品的空安瓿和廢貼的回收與銷毀記錄應(yīng)保存：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專庫（柜）應(yīng)具備的基本條件不包括：A.安裝專用防盜門B.配備監(jiān)控設(shè)施和報(bào)警裝置C.與其他藥品混放但分區(qū)管理D.雙人雙鎖管理答案：C（需專庫/柜單獨(dú)存放）14.關(guān)于精麻藥品處方審核的重點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.患者是否符合使用指征B.處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)C.劑量是否符合規(guī)定（如癌痛患者可超常規(guī)劑量但需注明理由）D.患者家屬是否簽署知情同意書答案：D（知情同意非處方審核必需項(xiàng)，屬用藥前告知）15.下列屬于第二類精神藥品的是：A.氯胺酮B.丁丙諾啡C.咪達(dá)唑侖D.瑞芬太尼答案：C16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用的付款方式是：A.現(xiàn)金支付B.銀行轉(zhuǎn)賬C.商業(yè)匯票D.第三方代付答案：B17.精麻藥品使用后，剩余藥液的處理方式正確的是：A.由患者自行處理B.棄入醫(yī)療廢物桶C.雙人在場銷毀并記錄D.退回藥房重新調(diào)配答案：C18.門診患者使用麻醉藥品貼劑時(shí)，處方用量一般不得超過：A.3日B.7日C.15日D.30日答案：B19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行精麻藥品使用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)，培訓(xùn)考核合格者方可授予處方權(quán)，培訓(xùn)周期至少為：A.每半年一次B.每年一次C.每兩年一次D.每三年一次答案：B20.下列關(guān)于精麻藥品臨床使用的說法，正確的是：A.為提高鎮(zhèn)痛效果，可聯(lián)合使用兩種以上麻醉藥品B.兒童患者使用時(shí)，劑量應(yīng)按成人劑量減半C.疼痛評估應(yīng)采用量化評分（如NRS評分）并記錄D.長期使用患者無需定期復(fù)診答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品管理的“五專”包括：A.專人負(fù)責(zé)B.專用賬冊C.專柜加鎖D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE2.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的內(nèi)容必須包括：A.患者姓名、性別、年齡B.身份證號或代辦人身份證號C.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量D.醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章E.發(fā)藥藥師簽名答案：ABCD（發(fā)藥藥師簽名屬調(diào)劑環(huán)節(jié)記錄）3.下列情況需進(jìn)行精麻藥品使用專項(xiàng)檢查的有：A.發(fā)生藥品丟失事件后B.新入職藥師上崗前C.衛(wèi)生行政部門飛行檢查時(shí)D.更換專庫管理員后E.季度常規(guī)盤點(diǎn)時(shí)答案：ACDE4.精麻藥品驗(yàn)收時(shí)需核查的證明文件包括：A.藥品檢驗(yàn)報(bào)告書B.進(jìn)口藥品通關(guān)單C.運(yùn)輸證明復(fù)印件D.供貨單位資質(zhì)證明E.患者用藥記錄答案：ABCD5.關(guān)于精麻藥品處方保存期限的說法，正確的有：A.麻醉藥品處方保存3年B.第一類精神藥品處方保存3年C.第二類精神藥品處方保存2年D.保存期滿后經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)方可銷毀E.銷毀時(shí)需有監(jiān)銷人在場并記錄答案：ABCDE6.下列行為屬于精麻藥品使用違規(guī)的有：A.醫(yī)師為自己開具哌替啶B.藥師未對處方進(jìn)行雙人審核即發(fā)藥C.護(hù)士將剩余芬太尼注射液丟棄未記錄D.藥房專庫鑰匙由一人保管E.門診患者持他人身份證取藥答案：ABCDE7.精麻藥品使用前需對患者或家屬進(jìn)行的告知內(nèi)容包括：A.藥品的潛在依賴性B.儲存注意事項(xiàng)（如避光、上鎖）C.過量使用的危害及急救措施D.用藥后的常見不良反應(yīng)E.藥品價(jià)格答案：ABCD8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品應(yīng)急管理措施包括：A.制定丟失、被盜等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案B.定期組織應(yīng)急演練C.與公安機(jī)關(guān)建立快速聯(lián)絡(luò)機(jī)制D.儲備一定數(shù)量的應(yīng)急藥品E.對員工進(jìn)行應(yīng)急處置培訓(xùn)答案：ABCDE9.第二類精神藥品的管理要求包括：A.可在藥店憑處方銷售B.處方保存2年C.不得向未成年人銷售D.實(shí)行專冊登記E.儲存需專柜加鎖（非必須雙鎖）答案：ABCDE10.精麻藥品使用后，需記錄的內(nèi)容包括：A.患者姓名、病歷號B.藥品名稱、批號、數(shù)量C.使用時(shí)間、途徑D.剩余藥品處理方式E.醫(yī)師和操作人員簽名答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開具麻醉藥品處方。（×）（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師無精麻藥品處方權(quán)）2.精麻藥品專庫的溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲存要求，并每日記錄。（√）3.患者使用麻醉藥品注射劑后，空安瓿可由患者自行處理。（×）（需回收并雙人銷毀記錄）4.為門診癌癥疼痛患者開具的嗎啡緩釋片，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量。（√）5.精麻藥品專用處方的右上角需標(biāo)注“麻”或“精一”“精二”。（√）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將精麻藥品借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急使用。（×）（禁止出借）7.精麻藥品入庫時(shí)，驗(yàn)收記錄需包括藥品通用名、商品名、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、數(shù)量、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收人員簽名。（√）8.第二類精神藥品處方不得超過7日常用量，慢性病或特殊情況可延長至15日，但需注明理由。（×）（第二類精神藥品一般不超過7日，延長需符合規(guī)定但無統(tǒng)一15日限制）9.精麻藥品調(diào)配時(shí)，藥師發(fā)現(xiàn)處方用量超過規(guī)定，應(yīng)拒絕調(diào)配并聯(lián)系醫(yī)師修改，無需記錄。（×）（需記錄拒絕理由）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品管理小組應(yīng)至少每季度對本機(jī)構(gòu)管理情況進(jìn)行一次自查。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：專人負(fù)責(zé)（配備專職管理人員）、專用賬冊（建立專用收、發(fā)、存賬冊）、專柜加鎖（專庫/柜雙人雙鎖）、專用處方（使用精麻藥品專用處方）、專冊登記（對使用情況進(jìn)行專冊登記，內(nèi)容包括患者姓名、病歷號、藥品名稱、批號、數(shù)量、使用時(shí)間等）。2.列舉麻醉藥品、第一類精神藥品處方的必填項(xiàng)目（至少5項(xiàng)）。答案：患者姓名、性別、年齡；身份證明編號（或代辦人身份證明編號）；臨床診斷（需注明疼痛程度或疾病名稱）；藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量；醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章；處方日期。3.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品丟失或被盜后的處理流程。答案：立即報(bào)告（向所在地公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門報(bào)告）；保護(hù)現(xiàn)場（停止相關(guān)區(qū)域作業(yè)，防止證據(jù)破壞）；內(nèi)部核查（調(diào)取監(jiān)控、核對賬冊，排查可能環(huán)節(jié)）；配合調(diào)查（提供相關(guān)記錄、人員信息等）；后續(xù)整改（完善安全措施，加強(qiáng)人員教育）。4.簡述精麻藥品空安瓿/廢貼的回收與銷毀要求。答案：使用后由醫(yī)護(hù)人員即時(shí)回收，核對數(shù)量與使用記錄一致；雙人清點(diǎn)、登記（記錄空安瓿/廢貼的數(shù)量、批號、日期）；專柜暫存（與藥品分開存放，加鎖管理）；定期銷毀（至少每季度一次，雙人在場銷毀，可采用粉碎、焚燒等方式）；銷毀記錄保存5年（包括銷毀時(shí)間、方式、數(shù)量、監(jiān)銷人簽名等）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院藥學(xué)部在月度盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，麻醉藥品“芬太尼注射液（0.1mg/支）”庫存賬冊記錄為50支，實(shí)際盤點(diǎn)僅48支，差額2支。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控發(fā)現(xiàn)，調(diào)配藥師張某在發(fā)藥時(shí)未核對數(shù)量，誤將3支當(dāng)作2支配發(fā)給患者王某。問題：（1）該事件屬于哪類精麻藥品安全事件？（2）應(yīng)如何處理？答案：（1）屬于精麻藥品調(diào)配差錯(cuò)事件（非丟失/被盜）。（2）處理措施：①立即停止張某調(diào)配工作，開展內(nèi)部調(diào)查（核實(shí)監(jiān)控、處方記錄、患者取藥憑證）；②聯(lián)系患者王某，確認(rèn)是否多收藥品（若患者未使用，需收回并登記；若已使用，需核查使用記錄是否符合規(guī)范）；③對差額藥品進(jìn)行追溯（確認(rèn)是否流入非法渠道）；④修訂調(diào)配流程（增加雙人核對環(huán)節(jié)）；⑤對張某進(jìn)行批評教育并重新培訓(xùn)；⑥向衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告事件經(jīng)過及處理結(jié)果；⑦完善賬冊記錄（修正庫存數(shù)量，注明差錯(cuò)原因及處理情況）。案例2：患者李某，65歲，診斷為“肺癌晚期（骨轉(zhuǎn)移）”，長期使用“硫酸嗎啡緩釋片（30mg/片）”控制疼痛，近期因疼痛加劇，主治醫(yī)師王某開具處方：“硫酸嗎啡緩釋片30mg×60片，用法：60mgq12h”（患者原用量為30mgq12h）。問題：（1）該處方是否符合規(guī)范？說明理由。（2）藥師審核時(shí)應(yīng)如何處理？答案：（1）基本符合規(guī)范，但需補(bǔ)充說明劑量調(diào)整理由。根據(jù)《處方管理辦法》，癌痛患者使用麻醉藥品控緩釋制劑時(shí)，處方用量可根據(jù)病情需要適當(dāng)延長（一般不超過15日常用量）。本例中，患者原用量30mgq12h（日劑量60mg），調(diào)整后為60mgq12h（日劑量120mg），處方數(shù)量60片（30mg/片）可使用30天（60片×30m