2025年血透保潔員院感知識培訓試卷(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.血透室治療區(qū)地面日常清潔應使用（）濃度的含氯消毒液？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L2.以下哪項不屬于血透室“三區(qū)劃分”中的區(qū)域？A.清潔區(qū)（水處理間、庫房）B.半清潔區(qū)（護士站、更衣室）C.污染區(qū)（透析治療區(qū)、復用間）D.緩沖區(qū)（污物暫存處）3.保潔員在清潔透析機表面時，若發(fā)現血液污染，應優(yōu)先采取的措施是（）？A.直接用清水擦拭B.用干抹布吸除血液后再消毒C.立即使用5000mg/L含氯消毒液覆蓋污染處，作用30分鐘后清潔D.用75%酒精擦拭消毒4.血透室復用間（透析器復用區(qū)域）的空氣消毒應采用（）？A.每日紫外線照射1次，每次30分鐘B.每日動態(tài)空氣消毒機持續(xù)運行C.每周用過氧乙酸熏蒸1次D.無需特殊空氣消毒，保持通風即可5.醫(yī)療廢物分類中，被患者血液污染的透析治療巾屬于（）？A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學性廢物D.損傷性廢物6.保潔員進行終末消毒時，清潔工具的使用原則是（）？A.不同區(qū)域工具可交叉使用，用后統一消毒B.清潔區(qū)、污染區(qū)工具嚴格區(qū)分，標識明確，專區(qū)專用C.僅需區(qū)分治療區(qū)與衛(wèi)生間工具D.所有工具使用后用清水沖洗即可7.七步洗手法中“搓指縫”的正確操作是（）？A.雙手交叉沿指縫相互搓擦B.一手握另一手大拇指旋轉搓擦C.指尖并攏在另一手掌心旋轉搓擦D.彎曲手指關節(jié)在另一手掌心旋轉搓擦8.血透室水處理間的清潔重點是（）？A.定期清理反滲機濾芯、儲水罐內壁B.每日擦拭設備表面灰塵C.每周消毒地面D.保持通風即可9.以下哪項不符合血透室醫(yī)療廢物管理要求？A.感染性廢物使用黃色雙層醫(yī)療廢物袋封裝B.損傷性廢物放入專用利器盒，裝滿3/4時封口C.透析器殘液（含血液）需先消毒再按感染性廢物處理D.醫(yī)療廢物暫存時間不超過48小時10.保潔員穿戴防護裝備的正確順序是（）？A.戴口罩→戴帽子→穿工作服→戴手套B.穿工作服→戴帽子→戴口罩→戴手套C.戴手套→穿工作服→戴帽子→戴口罩D.戴帽子→戴口罩→穿工作服→戴手套11.血透室治療區(qū)物體表面（如床欄、門把手）的菌落總數應≤（）？A.5CFU/cm2B.10CFU/cm2C.15CFU/cm2D.20CFU/cm212.含氯消毒液配置后，有效使用時間不超過（）？A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時13.保潔員在清潔過程中若被污染的銳器（如碎玻璃）刺傷，首先應（）？A.立即擠壓傷口，盡可能擠出血液B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口D.報告護士長并填寫職業(yè)暴露登記表14.血透室患者使用后的床單、被套應（）？A.直接放入污衣袋，送洗衣房集中清洗消毒B.先在治療區(qū)用含氯消毒液浸泡30分鐘，再送洗C.由保潔員在復用間清洗后重復使用D.作為感染性廢物直接焚燒15.透析機表面日常清潔消毒應使用（）？A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.95%酒精擦拭D.2%戊二醛浸泡16.血透室衛(wèi)生間（患者使用）的地面消毒頻率為（）？A.每日1次B.每日2次C.每次使用后D.每周2次17.以下哪項是血透室環(huán)境清潔的“三不原則”？A.不遺漏、不拖延、不交叉B.不落地、不暴露、不混合C.不殘留、不污染、不擴散D.不重疊、不重復、不遺漏18.保潔員在處理患者嘔吐物時，應使用（）濃度的含氯消毒液？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L19.血透室空氣消毒效果監(jiān)測應（）？A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次20.以下哪項不屬于血透室保潔員的院感職責？A.監(jiān)督醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況B.正確分類、收集醫(yī)療廢物C.按規(guī)范清潔消毒環(huán)境及物體表面D.發(fā)現院感隱患及時報告二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.血透室保潔員需掌握的手衛(wèi)生指征包括（）？A.清潔或消毒操作前B.接觸患者血液、體液后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.脫手套后2.關于血透室清潔工具的管理，正確的做法是（）？A.治療區(qū)使用黃色標識的拖把，衛(wèi)生間使用紅色標識的拖把B.每次使用后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗晾干C.不同區(qū)域工具分開放置，避免交叉污染D.清潔工具可與患者用物共同存放3.血透室復用間（透析器復用區(qū)域）的清潔消毒要求包括（）？A.每日清潔地面、墻面，用1000mg/L含氯消毒液擦拭B.復用設備表面（如復用機）每日用75%酒精消毒C.廢棄的透析器殘液需用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后傾倒D.空氣消毒采用動態(tài)空氣消毒機持續(xù)運行4.醫(yī)療廢物交接時，保潔員需核對的信息包括（）？A.醫(yī)療廢物種類、重量B.交接時間、雙方簽名C.醫(yī)療廢物袋是否密封、標識是否完整D.醫(yī)療廢物產生科室5.血透室環(huán)境清潔的順序應遵循（）？A.從清潔區(qū)到污染區(qū)B.從高位到低位（先墻面后地面）C.從輕度污染區(qū)域到重度污染區(qū)域D.從患者房間到公共區(qū)域6.保潔員穿戴防護裝備時的注意事項包括（）？A.口罩需覆蓋口鼻，金屬條緊貼鼻梁B.手套需完全覆蓋袖口C.工作服若被污染，應立即更換D.脫手套后無需洗手7.血透室水處理間的院感風險點包括（）？A.反滲機濾芯未定期更換，導致水質污染B.儲水罐未及時清潔，微生物滋生C.地面潮濕，易導致設備短路D.通風不良，空氣微生物超標8.以下哪些情況需進行終末消毒？A.患者出院后B.透析機發(fā)生血液泄漏后C.治療區(qū)出現疑似傳染病患者（如乙肝）使用后D.每日下班前9.血透室患者使用后的一次性物品（如注射器、透析管路）應（）？A.直接放入黃色醫(yī)療廢物袋B.若帶血，需先消毒再封裝C.放入利器盒的僅限損傷性廢物（如針頭）D.與生活垃圾混放10.保潔員在清潔過程中發(fā)現環(huán)境表面消毒不徹底時，應（）？A.自行增加消毒次數B.報告護士長或院感科C.記錄具體位置及污染情況D.繼續(xù)按原流程完成清潔三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.血透室保潔員無需掌握手衛(wèi)生知識，僅需按要求清潔即可。（）2.透析治療區(qū)的地面清潔應遵循“由外向內”的順序，從門口向治療床方向擦拭。（）3.含氯消毒液可用于金屬物體表面的消毒，不會導致腐蝕。（）4.醫(yī)療廢物袋達到3/4滿時需及時封口，避免搬運時泄漏。（）5.保潔員清潔水處理間時，可直接用濕抹布擦拭反滲機電路接口。（）6.患者使用后的血壓計袖帶應每日用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。（）7.血透室衛(wèi)生間的清潔工具可與治療區(qū)工具共用，用后統一消毒即可。（）8.保潔員脫防護裝備時，應先脫手套，再摘口罩，避免污染面部。（）9.透析機表面若有血漬，可直接用干抹布擦拭，無需先消毒。（）10.血透室醫(yī)療廢物暫存處需每日用1000mg/L含氯消毒液消毒地面和臺面。（）四、填空題（每題2分，共20分）1.血透室治療區(qū)空氣菌落總數應≤______CFU/皿（沉降法，5分鐘）。2.七步洗手法的步驟為：掌心相對搓洗→手指交叉搓洗→______→雙手互握搓洗拇指→指尖搓洗手心→______→手腕搓洗。3.血透室復用間（透析器復用區(qū)）的地面消毒應使用______mg/L含氯消毒液，作用時間______分鐘。4.醫(yī)療廢物交接時需填寫《醫(yī)療廢物交接登記本》，保存時間至少______年。5.保潔員處理血液污染時，應先使用______（干/濕）抹布吸除明顯污染物，再用______mg/L含氯消毒液擦拭消毒。6.血透室水處理間的反滲水箱應______（時間）清潔消毒1次，防止微生物滋生。7.個人防護裝備中，一次性醫(yī)用外科口罩的更換頻率為______小時或污染時及時更換。8.透析機表面日常清潔消毒的作用時間為______分鐘，確保消毒劑有效接觸。9.血透室患者使用后的床單屬于______（感染性/病理性）廢物，需放入______（顏色）醫(yī)療廢物袋。10.職業(yè)暴露后，需在______小時內啟動暴露后預防（PEP）措施（如乙肝免疫球蛋白注射）。五、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述血透室治療區(qū)地面日常清潔消毒的操作流程。2.列舉血透室保潔員在醫(yī)療廢物管理中的5項關鍵要求。3.說明血透室為什么要嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)，并簡述分區(qū)清潔的原則。4.當保潔員在清潔過程中被污染的針頭刺傷時，應如何正確處理？（請按步驟描述）5.請解釋“清潔-消毒-再清潔”的環(huán)境處理原則，并舉例說明在血透室中的應用場景。六、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某血透室保潔員在下午3點清潔治療區(qū)時，發(fā)現1號透析機表面有大量血液污染（約10cm×10cm），患者已離開，機器未使用。請結合院感要求，分析保潔員應采取的處理步驟。案例2：次日，該保潔員在處理醫(yī)療廢物時，誤將一個未封口的黃色醫(yī)療廢物袋（內有帶血棉簽、注射器針頭）與生活垃圾混放，被護士發(fā)現。請指出錯誤之處，并說明正確的處理方法。參考答案一、單項選擇題1.B2.D3.C4.B5.A6.B7.A8.A9.D10.B11.A12.D13.A14.A15.B16.B17.C18.D19.B20.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.ACD4.ABCD5.ABC6.ABC7.AB8.ABC9.AC10.BC三、判斷題1.×2.×（應“由內向外”）3.×（含氯消毒液對金屬有腐蝕性）4.√5.×（禁止?jié)癫岭娐方涌冢?.√7.×（需專區(qū)專用）8.√9.×（需先消毒）10.√四、填空題1.4CFU/皿（沉降法，直徑9cm平皿，5分鐘）2.掌心對手背搓洗；清洗手腕3.1000；304.35.干；20006.每周7.48.10-309.感染性；黃色10.24五、簡答題1.操作流程：①穿戴防護裝備（工作服、口罩、手套）；②用掃帚清除地面可見雜物；③使用500mg/L含氯消毒液浸濕的拖把，按“由內向外、分區(qū)劃塊”的順序擦拭（從治療床向門口方向）；④每擦拭3-4平方米后，將拖把在消毒液中重新浸濕；⑤擦拭完成后，用清水拖把二次清潔；⑥拖把用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，懸掛晾干；⑦記錄清潔時間及消毒液濃度。2.關鍵要求：①分類收集（感染性、損傷性廢物嚴格區(qū)分）；②使用符合標準的黃色醫(yī)療廢物袋（損傷性廢物用利器盒）；③袋/盒需標注科室、日期、責任人；④達到3/4滿時及時封口，避免擠壓；⑤與醫(yī)療廢物轉運人員雙人核對并簽字；⑥暫存時間不超過48小時；⑦禁止與生活垃圾混放；⑧被血液污染的廢物需先消毒再封裝（如透析器殘液）。3.分區(qū)原因：避免不同區(qū)域的微生物交叉污染，降低患者感染風險（如清潔區(qū)存放清潔物品，污染區(qū)為患者治療區(qū)域，半清潔區(qū)為醫(yī)護操作過渡區(qū)域）。分區(qū)清潔原則：①從清潔區(qū)→半清潔區(qū)→污染區(qū)；②同一區(qū)域內從清潔部位→污染部位（如先擦床欄，后擦地面）；③不同區(qū)域工具嚴格區(qū)分，標識明確；④污染區(qū)清潔后需及時消毒工具。4.處理步驟：①立即從近心端向遠心端擠壓傷口，盡可能擠出血液（禁止來回擠壓）；②用肥皂水和流動水沖洗傷口15分鐘；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口，覆蓋無菌敷料；④立即報告護士長/院感科，同時記錄暴露時間、地點、污染物（如患者乙肝/丙肝狀態(tài)）；⑤2小時內進行暴露評估（如患者為乙肝陽性，需注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗）；⑥跟蹤隨訪（如檢測乙肝抗體、HIV抗體等，按規(guī)范定期復查）。5.原則解釋：先清除表面可見污染物（清潔），再使用消毒劑殺滅微生物（消毒），最后用清水去除殘留消毒劑（再清潔），避免化學殘留對人體或設備造成損害。應用場景：如透析機表面血液污染處理：①用干抹布吸除血液（清潔）；②用2000mg/L