2025年?duì)I養(yǎng)師考試專項(xiàng)訓(xùn)練試卷：基礎(chǔ)知識(shí)與營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)分析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.人體內(nèi)含量最多的宏量礦物質(zhì)是：A.鈣B.鉀C.磷D.氯2.以下哪種營(yíng)養(yǎng)素屬于水溶性維生素？A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素B123.中國(guó)居民膳食指南推薦成人每天攝入谷薯類食物的量是：A.100-150克B.150-200克C.200-250克D.250-300克4.下列關(guān)于膳食纖維的描述，錯(cuò)誤的是：A.主要存在于植物性食物中B.可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘C.能被人體消化吸收提供能量D.有助于維持血糖穩(wěn)定5.評(píng)價(jià)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)居民營(yíng)養(yǎng)狀況的主要指標(biāo)是：A.人均食物占有量B.營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病的發(fā)病率C.平均身高和體重D.食物消費(fèi)結(jié)構(gòu)6.能夠反映某病在特定人群中一定時(shí)期內(nèi)新發(fā)病例發(fā)生頻率的指標(biāo)是：A.患病率B.發(fā)病率C.死亡率D.病死率7.在一項(xiàng)病例對(duì)照研究中，研究者選擇病例組和對(duì)照組時(shí)，應(yīng)盡可能保證兩組在哪些因素上具有可比性？A.研究時(shí)間B.人群來(lái)源C.樣本大小D.研究者偏好8.飲食調(diào)查中，記錄個(gè)體在一定時(shí)間內(nèi)實(shí)際消耗的全部食物種類和數(shù)量的方法是：A.24小時(shí)回顧法B.食物頻率法C.化學(xué)分析法D.人體測(cè)量法9.下列哪項(xiàng)不是膳食調(diào)查報(bào)告中通常包含的內(nèi)容？A.調(diào)查目的和方法B.膳食攝入量分析C.營(yíng)養(yǎng)素缺乏病情況D.個(gè)體飲食習(xí)慣訪談?dòng)涗?0.研究者懷疑某種食物成分（如某種色素）可能引起兒童多動(dòng)癥，選擇有該癥狀的兒童作為病例組，選擇沒(méi)有該癥狀的兒童作為對(duì)照組，詢問(wèn)他們過(guò)去是否食用過(guò)該食物。這種研究設(shè)計(jì)屬于：A.隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)D.橫斷面研究11.限制性食物頻率法主要用于評(píng)估人群：A.基本食物攝入頻率B.特定營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入水平C.食物多樣性D.高危食物攝入情況12.營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)研究中，混雜因素是指：A.研究對(duì)象中未知的、可能影響結(jié)局的因素B.研究者未能控制的、可能影響結(jié)局的因素C.研究過(guò)程中出現(xiàn)的誤差D.研究的主要暴露因素13.評(píng)價(jià)兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況的重要指標(biāo)是：A.體重指數(shù)（BMI）B.身高別體重C.皮褶厚度D.血清清蛋白濃度14.在分析營(yíng)養(yǎng)與疾病關(guān)系時(shí)，計(jì)算暴露組和非暴露組的發(fā)病率或死亡率之比，用以衡量暴露因素與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)是：A.相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）B.病死率C.奧氏系數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)化率15.橫斷面研究的主要優(yōu)點(diǎn)是：A.可以確定暴露與結(jié)局之間的因果關(guān)系B.可以計(jì)算發(fā)病率C.研究效率高，能在較短時(shí)間內(nèi)獲得較大樣本量D.可用于早期干預(yù)研究二、填空題（請(qǐng)將正確答案填在橫線上）1.膳食纖維主要不能被人體消化吸收，但在腸道內(nèi)可促進(jìn)__________的蠕動(dòng)，并作為_(kāi)_________菌的底物。2.評(píng)價(jià)兒童營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)包括身高、體重、__________和__________________________。3.選擇病例對(duì)照研究樣本時(shí)，要求病例組和對(duì)照組在__________分布上具有可比性，以避免選擇偏倚。4.營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)調(diào)查常用的方法包括膳食調(diào)查、______________、______________和______________。5.混雜偏倚是指由于研究者未能______________或______________混雜因素，而導(dǎo)致的錯(cuò)誤地估計(jì)暴露因素與結(jié)局之間關(guān)系的現(xiàn)象。6.維生素D的主要功能是促進(jìn)腸道對(duì)__________和鈣的吸收，維持__________的正常。7.膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）包括四個(gè)核心指標(biāo)：平均需要量（EAR）、推薦攝入量（RNI）、可耐受最高攝入量（UL）和__________。8.發(fā)病率是指在特定人群中，在__________內(nèi)新發(fā)病例的頻率。9.食物頻率法通過(guò)詢問(wèn)研究對(duì)象在一定時(shí)間（通常是__________）內(nèi)攝入各種食物的次數(shù)或頻率來(lái)評(píng)估膳食攝入。10.研究者試圖通過(guò)控制研究條件，給一部分研究對(duì)象施加處理因素（暴露），不給另一部分對(duì)象施加處理因素（非暴露），然后比較兩組對(duì)象的結(jié)局，這種研究設(shè)計(jì)稱為_(kāi)_________。三、判斷題（請(qǐng)判斷下列說(shuō)法的正誤，正確的劃“√”，錯(cuò)誤的劃“×”）1.微量元素雖然在人體內(nèi)含量很少，但對(duì)于維持正常生理功能至關(guān)重要。（）2.膳食纖維有助于降低血糖和血脂，但攝入過(guò)多可能導(dǎo)致腹脹、腹瀉。（）3.患病率是指特定時(shí)間點(diǎn)一定人群中患有某病病例所占的比例。（）4.在病例對(duì)照研究中，通常選擇發(fā)病率較高的暴露因素作為研究對(duì)象。（）5.24小時(shí)回顧法適用于評(píng)估個(gè)體短期內(nèi)的膳食攝入情況，但容易受回憶偏倚影響。（）6.隊(duì)列研究可以確定暴露與結(jié)局之間的因果關(guān)系。（）7.營(yíng)養(yǎng)素缺乏病主要發(fā)生在經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)和特定人群。（）8.統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著性水平（p值）越小，說(shuō)明研究結(jié)果的可靠性越高。（）9.現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)不僅研究營(yíng)養(yǎng)與疾病的關(guān)系，還關(guān)注營(yíng)養(yǎng)與健康的整體關(guān)系。（）10.混雜偏倚可以通過(guò)增加樣本量來(lái)完全消除。（）四、名詞解釋（請(qǐng)給出下列名詞的precisedefinition）1.膳食參考攝入量（DRI）2.偏倚3.病例對(duì)照研究4.膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）5.生態(tài)學(xué)研究五、簡(jiǎn)答題（請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題）1.簡(jiǎn)述中國(guó)居民膳食指南的四大原則。2.簡(jiǎn)述選擇膳食調(diào)查方法時(shí)應(yīng)考慮的因素。3.簡(jiǎn)述流行病學(xué)研究中常見(jiàn)的偏倚類型及其控制方法。4.簡(jiǎn)述身高別體重評(píng)價(jià)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的意義。5.簡(jiǎn)述相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）在營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)中的應(yīng)用。六、案例分析題（請(qǐng)根據(jù)以下案例，回答問(wèn)題）某研究團(tuán)隊(duì)為了調(diào)查城市中年男性白領(lǐng)人群的肥胖發(fā)生情況及其與膳食模式的關(guān)系，在2023年9月至11月期間，采用整群隨機(jī)抽樣的方法，從某市的三個(gè)大型辦公區(qū)中抽取了500名中年男性作為研究對(duì)象。研究者通過(guò)統(tǒng)一的問(wèn)卷收集了受訪者的基本信息、生活方式（包括吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等）和膳食信息（采用食物頻率法收集近一年來(lái)的食物攝入情況）。同時(shí)，測(cè)量了所有研究對(duì)象的身高和體重，并根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的標(biāo)準(zhǔn)判斷其是否肥胖（BMI≥25kg/m2）。問(wèn)題：1.指出該研究中可能存在的偏倚類型。2.該研究采用了何種研究設(shè)計(jì)？（屬于流行病學(xué)哪種研究類型？）3.研究者計(jì)劃比較肥胖組和非肥胖組在膳食模式（如高熱量、高脂肪、低纖維等）上的差異，這種研究設(shè)計(jì)屬于什么類型？如果要確定膳食因素導(dǎo)致肥胖的因果關(guān)系，還需要進(jìn)行什么樣的研究？4.在分析數(shù)據(jù)時(shí)，研究者發(fā)現(xiàn)吸煙者和飲酒者的肥胖率顯著高于不吸煙和不飲酒者，解釋這可能是由什么原因造成的，并提出可能的解決方案。試卷答案一、選擇題1.B解析：人體內(nèi)含量最多的宏量礦物質(zhì)是鉀，其次是鈉、氯、鈣、鎂、磷。2.D解析：維生素B12（鈷胺素）是水溶性維生素，其他選項(xiàng)均為脂溶性維生素。3.C解析：中國(guó)居民膳食指南推薦成人每天攝入谷薯類食物200-250克。4.C解析：膳食纖維不能被人體消化吸收提供能量。5.C解析：平均身高和體重是評(píng)價(jià)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)居民營(yíng)養(yǎng)狀況的主要指標(biāo)，能反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)水平。6.B解析：發(fā)病率是指在一定期間內(nèi)，特定人群中某病新發(fā)病例的頻率。7.B解析：病例對(duì)照研究選擇病例組和對(duì)照組時(shí)，應(yīng)盡可能保證兩組在研究開(kāi)始前，暴露因素在各組中的分布具有可比性，以避免選擇偏倚。8.A解析：24小時(shí)回顧法是記錄個(gè)體在一定時(shí)間內(nèi)（通常是24小時(shí)）實(shí)際消耗的全部食物種類和數(shù)量的方法。9.D解析：膳食調(diào)查報(bào)告中通常包含調(diào)查目的和方法、膳食攝入量分析、營(yíng)養(yǎng)素缺乏病情況等，但不包含詳細(xì)的個(gè)體訪談?dòng)涗洝?0.B解析：該研究選擇有癥狀的兒童（病例組）和沒(méi)有癥狀的兒童（對(duì)照組），詢問(wèn)過(guò)去是否暴露于某種食物，屬于病例對(duì)照研究。11.D解析：限制性食物頻率法主要用于評(píng)估人群對(duì)特定幾種（通常是高危）食物的攝入頻率。12.B解析：混雜因素是指研究對(duì)象的某些特征，既與研究的暴露因素有關(guān)，又與研究的結(jié)局有關(guān)，從而歪曲了暴露因素與結(jié)局之間的真實(shí)聯(lián)系。13.B解析：身高別體重（Weight-for-height）是評(píng)價(jià)兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況的重要指標(biāo)，尤其適用于比較不同年齡兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況。14.A解析：相對(duì)危險(xiǎn)度（RelativeRisk,RR）是暴露組和非暴露組的發(fā)病率或死亡率之比，用以衡量暴露因素與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。15.C解析：橫斷面研究的主要優(yōu)點(diǎn)是研究效率高，能在較短時(shí)間內(nèi)獲得較大樣本量，了解當(dāng)時(shí)人群中疾病和暴露因素的分布情況。二、填空題1.腸道；有益2.體重；身高別體重3.暴露（因素）4.人體測(cè)量；生化檢測(cè)；膳食調(diào)查5.控制；調(diào)整6.鈣；骨骼7.每日推薦攝入量（AI）8.特定時(shí)期9.一年10.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)三、判斷題1.√2.√3.√4.×（通常選擇發(fā)病率較低的暴露因素作為研究對(duì)象，以提高研究效率）5.√6.×（隊(duì)列研究不能確定因果關(guān)系，只能提出假設(shè)）7.√8.√9.√10.×（混雜偏倚可以通過(guò)增加樣本量在一定程度上減弱其影響，但無(wú)法完全消除，主要通過(guò)研究設(shè)計(jì)控制）四、名詞解釋1.膳食參考攝入量（DRI）：指為滿足特定人群維持健康和正常生理功能所需的、平均每日攝入的各種營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量，包括平均需要量（EAR）、推薦攝入量（RNI）、可耐受最高攝入量（UL）和每日推薦攝入量（AI）。2.偏倚：指在流行病學(xué)研究中，由于各種非隨機(jī)因素導(dǎo)致觀察到的暴露與結(jié)局之間的關(guān)聯(lián)與真實(shí)關(guān)聯(lián)存在差異，使研究結(jié)果偏離真實(shí)情況的現(xiàn)象。3.病例對(duì)照研究：一種觀察性研究方法，選擇患有特定疾?。ú±M）和未患該疾病但具有可比性（對(duì)照組）的個(gè)體，回顧性探究暴露因素與疾病之間關(guān)聯(lián)的研究設(shè)計(jì)。4.膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）：一組基于科學(xué)證據(jù)制定的、用于評(píng)估個(gè)體或群體膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入水平的參考值，包括平均需要量（EAR）、推薦攝入量（RNI）、可耐受最高攝入量（UL）和每日推薦攝入量（AI）。5.生態(tài)學(xué)研究：一種在群體水平上研究因素與疾病分布之間關(guān)聯(lián)的觀察性研究方法，通過(guò)分析不同群體（如國(guó)家、地區(qū)、民族）的暴露水平和疾病頻率，推斷暴露與疾病之間可能存在的聯(lián)系。五、簡(jiǎn)答題1.中國(guó)居民膳食指南的四大原則是：(1)多吃蔬果、奶類、全谷、大豆；(2)吃動(dòng)平衡，健康體重；(3)少鹽少油，控糖限酒；(4)因地制宜，吃動(dòng)結(jié)合。2.選擇膳食調(diào)查方法時(shí)應(yīng)考慮的因素：(1)研究目的：是評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況、探索膳食模式還是評(píng)估干預(yù)效果？(2)研究人群：人群的年齡、文化程度、生活習(xí)俗等。(3)資源限制：時(shí)間、經(jīng)費(fèi)、人力等。(4)數(shù)據(jù)精度要求：不同方法提供的精度不同。(5)可行性：方法是否易于實(shí)施和被研究對(duì)象接受。常用的方法包括24小時(shí)回顧法、食物頻率法、膳食記錄法、人體測(cè)量法等。3.流行病學(xué)研究中常見(jiàn)的偏倚類型及其控制方法：(1)選擇偏倚：因研究對(duì)象的選擇過(guò)程本身存在偏倚，導(dǎo)致研究結(jié)果不能代表總體。控制方法：采用隨機(jī)抽樣、多階段抽樣等科學(xué)抽樣方法，明確納入和排除標(biāo)準(zhǔn)。(2)信息偏倚（觀察者偏倚和回憶偏倚）：因收集信息的過(guò)程存在偏倚，導(dǎo)致信息不準(zhǔn)確?？刂品椒ǎ翰捎妹しㄊ占畔ⅲㄈ珉p盲），標(biāo)準(zhǔn)化調(diào)查問(wèn)卷和訪談流程，培訓(xùn)調(diào)查員，增加信息來(lái)源交叉驗(yàn)證。(3)混雜偏倚：因研究中的混雜因素既與暴露有關(guān)，又與結(jié)局有關(guān)，導(dǎo)致暴露與結(jié)局的關(guān)聯(lián)被歪曲。控制方法：在研究設(shè)計(jì)階段采用匹配設(shè)計(jì)或分層設(shè)計(jì)，在數(shù)據(jù)分析階段采用統(tǒng)計(jì)方法（如標(biāo)準(zhǔn)化率、多變量回歸分析）控制混雜因素。4.身高別體重評(píng)價(jià)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的意義：身高別體重（Weight-for-height）是評(píng)價(jià)兒童短期營(yíng)養(yǎng)狀況（主要是脂肪和蛋白質(zhì)）的重要指標(biāo)。它反映兒童體重相對(duì)于其身高的增長(zhǎng)情況，主要用于判斷兒童是否存在急性營(yíng)養(yǎng)不良（如wasting，即體重增長(zhǎng)不足）。當(dāng)兒童身高別體重低于標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，提示可能存在營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題，需要進(jìn)一步評(píng)估和處理。5.相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）在營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)中的應(yīng)用：相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）是病例對(duì)照研究中衡量暴露因素與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)。RR>1表示暴露因素是疾病的危險(xiǎn)因素，RR值越大，危險(xiǎn)程度越高；RR=1表示暴露因素與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)；RR<1表示暴露因素可能是疾病的保護(hù)因素。通過(guò)計(jì)算RR，可以定量評(píng)估某種營(yíng)養(yǎng)因素或膳食模式與特定疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，為制定營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施提供依據(jù)。六、案例分析題1.該研究中可能存在的偏倚類型：(1)選擇偏倚：整群隨機(jī)抽樣雖然能保證群間代表性，但如果群內(nèi)成員代表性不足或應(yīng)答率不高，可能導(dǎo)致選擇偏倚。(2)信息偏倚：食物頻率法容易受回憶偏倚影響，研究對(duì)象可能無(wú)法準(zhǔn)確回憶過(guò)去的膳食攝入情況；問(wèn)卷收集生活方式信息也可能存在報(bào)告偏倚。(3)測(cè)量偏倚：身高和體重的測(cè)量如果標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一或操作不當(dāng)，可能導(dǎo)致測(cè)量值不準(zhǔn)確。(4)混雜偏倚：吸煙、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式因素既是肥胖的危險(xiǎn)因素，也可能與膳食模式相關(guān)，可能導(dǎo)致混雜偏倚。2.該研究采用了何種研究設(shè)計(jì)？（屬于流行病學(xué)哪種研究類型？）該研究采用了觀察性研究設(shè)計(jì)，具體是橫斷面研究。它是在特定時(shí)間點(diǎn)觀察一組人群的暴露因素分布和疾病（肥胖）的發(fā)生情況，旨在了解當(dāng)時(shí)該人群中肥胖的流行水平和探索肥胖與膳食模式等暴露因素的關(guān)系。3.研究者計(jì)劃比較肥胖組和非