醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病等D.住院期間獲得而出院后發(fā)生的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A只有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，這類物品屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A解析：高度危險性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針等。4.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法，錯誤的是（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程B.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程C.外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和常居菌的過程D.手衛(wèi)生只包括洗手和衛(wèi)生手消毒答案：D解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。選項A、B、C對手衛(wèi)生相關(guān)概念的描述均正確。5.醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（）A.應(yīng)可以重復(fù)使用B.應(yīng)按規(guī)定銷毀，并做好記錄C.應(yīng)進(jìn)行消毒后再使用D.應(yīng)根據(jù)使用情況決定是否重復(fù)使用答案：B解析：一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)按規(guī)定銷毀，并做好記錄，嚴(yán)禁重復(fù)使用，以防止交叉感染。6.下列哪種消毒劑屬于高水平消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C解析：高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用，如含氯消毒劑、過氧乙酸等。碘伏、乙醇屬于中水平消毒劑，氯己定屬于低水平消毒劑。7.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評價醫(yī)院感染控制措施的效果C.為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)D.提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的目的主要是及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)，評價醫(yī)院感染控制措施的效果，為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)，而不是提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。8.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法，正確的是（）A.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色B.隔離病室的門必須隨時保持關(guān)閉C.患者出院后，病室應(yīng)進(jìn)行終末消毒D.以上說法都正確答案：D解析：隔離病室應(yīng)有明顯的隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色；隔離病室的門應(yīng)隨時保持關(guān)閉，以防止病原體擴散；患者出院后，病室應(yīng)進(jìn)行終末消毒，以殺滅殘留的病原體。9.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生手消毒C.應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒D.以上都不對答案：C解析：醫(yī)務(wù)人員在上述情況下應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒，以減少手部攜帶的病原體，預(yù)防醫(yī)院感染。10.對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理（）A.應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒B.出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次C.僅用清水擦拭即可D.A和B都是答案：D解析：對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒，當(dāng)出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次，不能僅用清水擦拭。11.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測的說法，錯誤的是（）A.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測制度B.臨床醫(yī)生應(yīng)及時報告醫(yī)院感染病例C.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)對監(jiān)測資料進(jìn)行分析和反饋D.醫(yī)院感染病例監(jiān)測只需要監(jiān)測住院患者答案：D解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測不僅要監(jiān)測住院患者，還應(yīng)包括門急診患者、醫(yī)務(wù)人員等。醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測制度，臨床醫(yī)生應(yīng)及時報告醫(yī)院感染病例，醫(yī)院感染管理部門應(yīng)對監(jiān)測資料進(jìn)行分析和反饋。12.下列哪種情況不需要進(jìn)行手術(shù)部位感染預(yù)防與控制措施（）A.清潔手術(shù)B.清潔污染手術(shù)C.污染手術(shù)D.急診手術(shù)但手術(shù)部位無污染答案：無正確選項解析：清潔手術(shù)、清潔污染手術(shù)、污染手術(shù)以及急診手術(shù)等都需要進(jìn)行手術(shù)部位感染預(yù)防與控制措施，以降低手術(shù)部位感染的風(fēng)險。13.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院院長B.分管副院長C.醫(yī)院感染管理科主任D.醫(yī)務(wù)科科長答案：A解析：醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長擔(dān)任，以確保醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持。14.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法，錯誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天C.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定D.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾一起處理答案：D解析：醫(yī)療廢物必須分類收集，暫時貯存的時間不得超過2天，專用包裝袋、利器盒應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁與生活垃圾一起處理，以防止醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體造成危害。15.下列關(guān)于空氣凈化的說法，正確的是（）A.潔凈手術(shù)部、潔凈病房可采用空氣潔凈技術(shù)對空氣進(jìn)行凈化B.普通病房可采用自然通風(fēng)或機械通風(fēng)進(jìn)行空氣凈化C.有人情況下可采用紫外線燈照射消毒空氣D.A和B都是答案：D解析：潔凈手術(shù)部、潔凈病房可采用空氣潔凈技術(shù)對空氣進(jìn)行凈化，普通病房可采用自然通風(fēng)或機械通風(fēng)進(jìn)行空氣凈化。紫外線燈照射消毒空氣時不能有人在場，以免對人體造成傷害。16.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施不包括（）A.嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征，避免不必要的導(dǎo)尿B.導(dǎo)尿時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.保持導(dǎo)尿管通暢，無需定期更換D.集尿袋應(yīng)低于膀胱水平，防止尿液反流答案：C解析：預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染應(yīng)嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征，避免不必要的導(dǎo)尿；導(dǎo)尿時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；保持導(dǎo)尿管通暢，并定期更換；集尿袋應(yīng)低于膀胱水平，防止尿液反流。17.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容不包括（）A.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)B.醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施C.醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急處理D.醫(yī)院的績效考核制度答案：D解析：醫(yī)院感染管理部門對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的培訓(xùn)內(nèi)容主要包括醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)防與控制措施、暴發(fā)的應(yīng)急處理等，醫(yī)院的績效考核制度不屬于醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識培訓(xùn)內(nèi)容。18.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心的說法，錯誤的是（）A.消毒供應(yīng)中心應(yīng)分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)B.去污區(qū)應(yīng)保持相對負(fù)壓C.檢查包裝及滅菌區(qū)應(yīng)保持相對正壓D.無菌物品存放區(qū)可以存放非無菌物品答案：D解析：消毒供應(yīng)中心應(yīng)分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)，去污區(qū)應(yīng)保持相對負(fù)壓，檢查包裝及滅菌區(qū)應(yīng)保持相對正壓。無菌物品存放區(qū)只能存放無菌物品，嚴(yán)禁存放非無菌物品。19.下列關(guān)于抗菌藥物合理使用的說法，錯誤的是（）A.應(yīng)根據(jù)患者的病情、病原菌種類及抗菌藥物特點選擇用藥B.應(yīng)嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證，避免無指征用藥C.抗菌藥物的使用劑量越大越好D.應(yīng)遵循抗菌藥物分級管理制度答案：C解析：抗菌藥物的使用應(yīng)根據(jù)患者的病情、病原菌種類及抗菌藥物特點選擇用藥，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免無指征用藥，遵循分級管理制度?？咕幬锏氖褂脛┝繎?yīng)根據(jù)患者的具體情況合理確定，并非越大越好，過量使用可能導(dǎo)致不良反應(yīng)增加和細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。20.醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責(zé)任人為（）A.醫(yī)院感染管理科科長B.臨床科室主任C.醫(yī)院法定代表人D.醫(yī)務(wù)科科長答案：C解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責(zé)任人為醫(yī)院法定代表人，其應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報告和處理負(fù)責(zé)。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等。蟲媒傳播在醫(yī)院環(huán)境中相對較少見。2.手衛(wèi)生設(shè)施包括（）A.洗手池、水龍頭B.肥皂（皂液）、干手用品C.速干手消毒劑D.手衛(wèi)生流程圖答案：ABCD解析：手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭、肥皂（皂液）、干手用品、速干手消毒劑以及手衛(wèi)生流程圖等，以方便醫(yī)務(wù)人員正確進(jìn)行手衛(wèi)生。3.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.護理部答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。護理部不屬于醫(yī)院感染管理的三級管理組織，但在醫(yī)院感染管理中也發(fā)揮著重要作用。4.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例報告的說法，正確的是（）A.臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)院感染管理科應(yīng)及時對報告的病例進(jìn)行核實和調(diào)查C.醫(yī)院感染病例報告應(yīng)包括患者的基本信息、感染情況等D.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告答案：ABC解析：臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科應(yīng)及時對報告的病例進(jìn)行核實和調(diào)查，報告應(yīng)包括患者的基本信息、感染情況等。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)在12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，而不是2小時。5.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強手衛(wèi)生B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則C.合理使用抗菌藥物D.加強醫(yī)院環(huán)境清潔和消毒答案：ABCD解析：預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括加強手衛(wèi)生、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則、合理使用抗菌藥物、加強醫(yī)院環(huán)境清潔和消毒等多個方面。6.下列關(guān)于手術(shù)部位感染的說法，正確的是（）A.手術(shù)部位感染分為淺表切口感染、深部切口感染和器官/腔隙感染B.手術(shù)前應(yīng)盡量縮短患者術(shù)前住院時間C.手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.手術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥答案：ABCD解析：手術(shù)部位感染分為淺表切口感染、深部切口感染和器官/腔隙感染。為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)前應(yīng)盡量縮短患者術(shù)前住院時間，手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，手術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥。7.醫(yī)療廢物分為（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物和化學(xué)性廢物答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。8.下列關(guān)于空氣傳播疾病患者的隔離措施，正確的是（）A.應(yīng)將患者安置在負(fù)壓病房B.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房應(yīng)佩戴醫(yī)用防護口罩C.患者病情允許時應(yīng)佩戴外科口罩D.病房的空氣應(yīng)直接排放到室外答案：ABCD解析：對于空氣傳播疾病患者，應(yīng)將其安置在負(fù)壓病房，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房應(yīng)佩戴醫(yī)用防護口罩，患者病情允許時應(yīng)佩戴外科口罩，病房的空氣應(yīng)直接排放到室外，以防止病原體擴散。9.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括（）A.全院綜合性監(jiān)測B.目標(biāo)性監(jiān)測C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測D.抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測答案：ABC解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括全院綜合性監(jiān)測、目標(biāo)性監(jiān)測、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測等?？咕幬锱R床應(yīng)用監(jiān)測屬于抗菌藥物管理的內(nèi)容，不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的類型。10.下列關(guān)于醫(yī)院感染控制措施的說法，正確的是（）A.應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識培訓(xùn)B.應(yīng)建立健全醫(yī)院感染管理制度C.應(yīng)加強對重點部門和重點環(huán)節(jié)的管理D.應(yīng)定期對醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行評估和改進(jìn)答案：ABCD解析：加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)、建立健全管理制度、加強重點部門和環(huán)節(jié)管理以及定期評估和改進(jìn)是醫(yī)院感染控制的重要措施。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病的。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。2.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。（）答案：正確解析：衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2，外科手消毒后監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。3.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（）答案：錯誤解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再按照特殊的處理流程進(jìn)行處理，而不是簡單的先消毒、再清洗、然后滅菌。4.醫(yī)院感染管理科可以對臨床科室的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對全院的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，包括臨床科室。5.一次性使用的醫(yī)療器械、器具可以根據(jù)情況重復(fù)使用。（）答案：錯誤解析：一次性使用的醫(yī)療器械、器具嚴(yán)禁重復(fù)使用，應(yīng)按規(guī)定銷毀。6.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即停止收治新患者。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，為防止感染進(jìn)一步擴散，應(yīng)立即停止收治新患者，并采取相應(yīng)的控制措施。7.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)戴無菌手套，戴手套前可以不洗手。（）答案：錯誤解析：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)戴無菌手套，但戴手套前必須洗手，以減少手部細(xì)菌的污染。8.醫(yī)院的污水處理應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（）答案：正確解析：醫(yī)院的污水處理必須符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以防止污水中的病原體對環(huán)境造成污染。9.醫(yī)院感染監(jiān)測資料可以不保存。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染監(jiān)測資料應(yīng)妥善保存，以便進(jìn)行回顧性分析和總結(jié)經(jīng)驗，為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供依據(jù)。10.醫(yī)院感染管理工作只與醫(yī)院感染管理科有關(guān)，與其他科室無關(guān)。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染管理工作是全院性的工作，涉及各個科室和部門，需要全體醫(yī)務(wù)人員的共同參與和配合。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述手衛(wèi)生的重要性及正確的洗手方法。重要性：手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，醫(yī)務(wù)人員的手經(jīng)常接觸患者和各種醫(yī)療物品，容易攜帶病原體。通過手衛(wèi)生可以有效去除手部的污垢、碎屑和部分致病菌，減少病原體的傳播，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險。手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最基本、最經(jīng)濟、最有效的措施之一，能夠保護患者和醫(yī)務(wù)人員的健康，提高醫(yī)療質(zhì)量。正確的洗手方法（七步洗手法）：第一步（內(nèi)）：掌心相對，手指并攏，相互揉搓。第二步（外）：手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。第三步（夾）：掌心相對，雙