2025年護(hù)理核心制度及崗位職責(zé)考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.下列哪項不符合分級護(hù)理中特級護(hù)理的適用對象？A.維持生命，實施搶救性治療的重癥患者B.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活完全不能自理且病情穩(wěn)定的患者答案：D2.執(zhí)行醫(yī)囑時，“三查”不包括以下哪項？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄時查答案：D3.護(hù)理交接班時，“十不交接”中不包括？A.患者病情不清不交接B.護(hù)理記錄未完成不交接C.物品數(shù)目不符不交接D.患者未進(jìn)食不交接答案：D4.關(guān)于護(hù)理不良事件報告，下列說法錯誤的是？A.Ⅰ級（警告事件）應(yīng)在1小時內(nèi)口頭報告科主任、護(hù)士長及護(hù)理部B.Ⅱ級（不良后果事件）應(yīng)在2小時內(nèi)書面報告C.Ⅲ級（未造成后果事件）應(yīng)在24小時內(nèi)報告D.Ⅳ級（隱患事件）無需記錄答案：D5.患者身份識別時，“雙人核對”適用于以下哪種情況？A.常規(guī)靜脈輸液B.輸血或血制品C.測量體溫D.發(fā)放口服藥答案：B6.搶救患者時，未及時記錄的護(hù)理措施應(yīng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)補(bǔ)記？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：C7.消毒隔離制度中，治療室、換藥室空氣消毒的頻次為？A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次答案：B8.責(zé)任護(hù)士的核心職責(zé)不包括？A.全面評估患者病情B.制定個性化護(hù)理計劃C.參與病房管理D.負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備維修答案：D9.護(hù)理病歷書寫要求中，“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”的“及時”指記錄應(yīng)在操作后？A.5分鐘內(nèi)B.10分鐘內(nèi)C.30分鐘內(nèi)D.立即答案：D10.護(hù)理安全管理制度中，高風(fēng)險藥品管理的“五?！辈话?？A.專人管理B.專用賬冊C.專柜加鎖D.專用處方答案：D11.關(guān)于護(hù)理查房，下列說法正確的是？A.護(hù)士長查房每周至少1次B.教學(xué)查房每月至少1次C.三級查房僅包括責(zé)任護(hù)士、主管護(hù)士、護(hù)士長D.查房時只需關(guān)注患者病情，無需評估護(hù)理措施答案：B12.患者轉(zhuǎn)運時，護(hù)士需攜帶的“轉(zhuǎn)運包”不包括？A.急救藥品B.病歷復(fù)印件C.氧氣袋D.個人生活用品答案：D13.護(hù)理會診的申請流程中，一般會診應(yīng)在幾小時內(nèi)完成？A.24小時B.48小時C.72小時D.96小時答案：A14.新生兒身份識別時，除核對姓名、床號外，還需核對？A.母親姓名B.出生體重C.出生日期D.以上均是答案：D15.手術(shù)患者交接時，護(hù)士需與手術(shù)室人員共同核對的內(nèi)容不包括？A.手術(shù)名稱及部位B.患者空腹時間C.術(shù)前用藥執(zhí)行情況D.患者家屬聯(lián)系方式答案：D16.護(hù)理質(zhì)量控制中，“PDCA循環(huán)”的“C”指？A.計劃（Plan）B.執(zhí)行（Do）C.檢查（Check）D.處理（Act）答案：C17.護(hù)理不良事件分級中，“患者因護(hù)理操作錯誤出現(xiàn)輕度傷害，需額外處理但未延長住院時間”屬于？A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案：B18.護(hù)士在執(zhí)行輸血操作時，需雙人核對的內(nèi)容不包括？A.患者血型與血袋血型B.血袋有效期C.患者飲食情況D.血袋編號答案：C19.護(hù)理文書中，“體溫單”的繪制要求，術(shù)后首日體溫應(yīng)每幾小時測量一次？A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時答案：C20.護(hù)士長的核心職責(zé)中，“護(hù)理質(zhì)量管理”不包括？A.制定科室護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)B.組織護(hù)理質(zhì)量檢查C.處理患者投訴D.參與醫(yī)生查房答案：D二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.分級護(hù)理中，一級護(hù)理的適用對象包括？A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理但病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABCD2.查對制度中的“八對”包括？A.姓名、床號B.藥名、劑量C.時間、用法D.濃度、有效期答案：ABCD3.護(hù)理交接班的“三清”指？A.病情清B.治療清C.物品清D.飲食清答案：ABC4.搶救工作中，護(hù)士的職責(zé)包括？A.迅速準(zhǔn)備搶救物品及藥品B.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時需復(fù)述確認(rèn)C.記錄搶救過程及患者反應(yīng)D.獨立決定搶救方案答案：ABC5.護(hù)理病歷書寫的基本要求包括？A.使用藍(lán)黑或碳素墨水筆B.錯字用雙線劃改并簽名C.客觀記錄患者主訴D.可提前或延遲記錄答案：ABC6.消毒隔離制度中，“無菌物品管理”要求？A.專柜存放，標(biāo)識清晰B.有效期不超過7天（未開啟）C.過期物品重新滅菌D.無菌包潮濕后可晾干使用答案：ABC7.護(hù)士崗位職責(zé)包括？A.執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理B.參與患者健康教育C.保管護(hù)理文書及藥品D.獨立開展新護(hù)理技術(shù)答案：ABC8.護(hù)理安全隱患包括？A.藥物配伍禁忌未核查B.患者墜床風(fēng)險評估缺失C.醫(yī)療器械未定期檢測D.護(hù)理操作前未進(jìn)行身份識別答案：ABCD9.護(hù)理不良事件報告的意義包括？A.促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)B.明確責(zé)任追究C.預(yù)防類似事件發(fā)生D.提高護(hù)士風(fēng)險意識答案：ACD10.患者身份識別的“雙標(biāo)識”方法包括？A.核對姓名+住院號B.核對姓名+出生日期C.核對姓名+聯(lián)系方式D.核對姓名+診斷答案：AB三、判斷題（每題2分，共10題）1.特級護(hù)理患者需每30分鐘巡視1次。（）答案：×（特級護(hù)理需24小時專人護(hù)理）2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士可直接執(zhí)行，無需復(fù)述。（）答案：×（需復(fù)述確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行）3.護(hù)理交接班時，若患者正在治療，可先交接其他患者，治療結(jié)束后補(bǔ)交接。（）答案：×（治療未結(jié)束不交接）4.護(hù)理不良事件報告僅需記錄事件經(jīng)過，無需分析原因。（）答案：×（需分析原因并提出改進(jìn)措施）5.無菌物品取出后未使用，可放回原無菌包內(nèi)。（）答案：×（取出后視為污染，不可放回）6.責(zé)任護(hù)士需為患者制定護(hù)理計劃并全程實施。（）答案：√7.患者轉(zhuǎn)運時，只需攜帶病歷，無需攜帶急救藥品。（）答案：×（需攜帶急救藥品及設(shè)備）8.護(hù)理文書中，體溫單的大便次數(shù)“0”表示患者未排便。（）答案：×（“0”表示未解，“/”表示未記）9.高風(fēng)險藥品包括化療藥、麻醉藥、高濃度電解質(zhì)。（）答案：√10.護(hù)士長需每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考核。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述分級護(hù)理中二級護(hù)理的適用對象及護(hù)理要點。答案：適用對象：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。護(hù)理要點：每2小時巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、護(hù)理措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2.試述“三查八對”的具體內(nèi)容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。八對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間、有效期。3.護(hù)理交接班的“十不交接”包括哪些？答案：患者病情不清不交接；護(hù)理記錄未完成不交接；注射、輸液、輸血、手術(shù)未完成不交接；各種引流不通暢不交接；皮膚情況不清不交接；藥品物品數(shù)目不符不交接；搶救物品不全不交接；治療室、處置室不整潔不交接；環(huán)境不安全不交接；護(hù)士儀表不規(guī)范不交接。4.簡述護(hù)理不良事件的分級及報告時限。答案：Ⅰ級（警告事件）：非預(yù)期的死亡或嚴(yán)重功能喪失，立即（1小時內(nèi)）口頭報告并24小時內(nèi)書面報告；Ⅱ級（不良后果事件）：患者出現(xiàn)輕度傷害，需額外處理，2小時內(nèi)口頭報告并48小時內(nèi)書面報告；Ⅲ級（未造成后果事件）：未造成傷害但存在隱患，24小時內(nèi)書面報告；Ⅳ級（隱患事件）：潛在風(fēng)險未發(fā)生，48小時內(nèi)書面報告。5.責(zé)任護(hù)士的核心職責(zé)有哪些？答案：全面評估患者生理、心理、社會狀況；制定個性化護(hù)理計劃并組織實施；執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理及康復(fù)護(hù)理；開展患者及家屬健康教育；觀察病情變化并及時報告醫(yī)生；參與護(hù)理查房及病例討論；保管患者護(hù)理文書；協(xié)調(diào)多學(xué)科團(tuán)隊合作。6.簡述手術(shù)患者護(hù)理交接的重點內(nèi)容。答案：核對患者身份（姓名、床號、住院號、手術(shù)名稱及部位）；確認(rèn)術(shù)前準(zhǔn)備（禁食禁飲、皮膚準(zhǔn)備、過敏史、術(shù)前用藥）；交接術(shù)中情況（麻醉方式、出血量、輸液輸血、特殊用藥、引流管及傷口情況）；檢查帶入物品（病歷、影像學(xué)資料、藥品、器械）；評估患者生命體征及意識狀態(tài)；雙方簽字確認(rèn)交接記錄。五、案例分析題（共20分）患者張某，男，65歲，因“急性心肌梗死”收入CCU，醫(yī)囑特級護(hù)理。入院時意識清楚，主訴胸痛評分7分（NRS），血壓85/50mmHg，心率110次/分，律不齊，醫(yī)囑予硝酸甘油靜脈泵入、阿司匹林300mg嚼服、低分子肝素皮下注射。問題1：根據(jù)特級護(hù)理要求，護(hù)士應(yīng)實施哪些護(hù)理措施？（10分）問題2：執(zhí)行硝酸甘油靜脈泵入時，需注意哪些查對內(nèi)容？（5分）問題3：患者用藥后30分鐘主訴頭痛，護(hù)士應(yīng)如何處理？（5分）答案：問題1：特級護(hù)理措施包括：24小時專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化（每15-30分鐘監(jiān)測血壓、心率、心律、血氧飽和度）；持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察有無心律失常及ST段變化；保持呼吸道通暢，必要時吸氧；嚴(yán)格記錄24小時出入量；執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理（口腔、皮膚、會陰護(hù)理），預(yù)防壓瘡及并發(fā)癥；遵醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行治療（靜脈用藥、抗凝治療），觀察藥物療效及不良反應(yīng)；心理護(hù)理，緩解患者焦慮；準(zhǔn)備急救物品（除顫儀、急救藥品），隨時配合搶救；及時、準(zhǔn)確記錄護(hù)理記錄（包括病情變化、治療措施及患者反應(yīng)）。問題2：硝酸甘油泵入時需核對：患者身份（姓名、床號、住院號）；藥品名稱（硝酸甘油）、濃度（50mg/50ml）、劑量（泵入速度是否符合醫(yī)囑）；有效期及藥品質(zhì)量（有無渾濁、沉淀