2025重慶市急救醫(yī)療中心非編護(hù)理招聘19人計(jì)劃備考考試題庫(kù)附答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先采取的措施是（）A.增加輸液速度B.換用另一穿刺部位C.暫停輸液并通知醫(yī)生D.在穿刺部位進(jìn)行熱敷答案：C解析：穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛是靜脈炎的典型癥狀，表明局部組織發(fā)生炎癥反應(yīng)。護(hù)理人員應(yīng)立即暫停輸液，以防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散，并及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步處理。增加輸液速度會(huì)加重炎癥，換用另一穿刺部位需要在確認(rèn)原穿刺部位問(wèn)題解決后進(jìn)行，熱敷在感染初期可能會(huì)加重炎癥，因此不是首選措施。2.在進(jìn)行患者病情評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于生命體征的范疇（）A.體溫B.呼吸頻率C.血壓D.血氧飽和度答案：D解析：生命體征通常包括體溫、脈搏、呼吸頻率和血壓，是評(píng)估患者病情的重要指標(biāo)。血氧飽和度雖然也是重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，但不屬于傳統(tǒng)意義上的生命體征。在緊急情況下，血氧飽和度是重要的參考指標(biāo)，但不是生命體征的核心組成部分。3.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的（）A.皮膚顏色B.呼吸頻率C.血壓變化D.睡眠質(zhì)量答案：B解析：止痛藥物可能會(huì)影響患者的呼吸系統(tǒng)，因此護(hù)士在給藥后應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的呼吸頻率是否正常。皮膚顏色和血壓變化也是重要的觀察指標(biāo)，但相對(duì)于呼吸頻率，疼痛對(duì)呼吸的影響更為直接和迅速。睡眠質(zhì)量是給藥后的最終目的，但不是立即需要重點(diǎn)觀察的指標(biāo)。4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者過(guò)敏史不符，應(yīng)首先（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.向醫(yī)生匯報(bào)并確認(rèn)C.暫停執(zhí)行醫(yī)囑D.向患者解釋并征求意見(jiàn)答案：B解析：患者的過(guò)敏史是重要的醫(yī)療信息，直接關(guān)系到治療的安全性和有效性。如果醫(yī)囑與患者過(guò)敏史不符，護(hù)士應(yīng)立即向醫(yī)生匯報(bào)并確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，確保治療不會(huì)對(duì)患者造成危害。立即執(zhí)行醫(yī)囑可能會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，暫停執(zhí)行醫(yī)囑和向患者解釋意見(jiàn)都需要在確認(rèn)醫(yī)囑無(wú)誤后進(jìn)行。5.在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的（）A.使用生理鹽水漱口B.用棉簽清潔口腔黏膜C.用壓舌板刮除舌苔D.定期更換漱口液答案：C解析：口腔護(hù)理的目的是保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防感染。使用生理鹽水漱口可以清潔口腔，用棉簽清潔口腔黏膜可以清除分泌物和污垢，定期更換漱口液可以保持清潔效果。用壓舌板刮除舌苔可能會(huì)損傷口腔黏膜，引起疼痛或出血，因此是不正確的操作。6.患者正在進(jìn)行靜脈輸液，護(hù)士發(fā)現(xiàn)輸液速度過(guò)快，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先（）A.減慢輸液速度B.停止輸液并通知醫(yī)生C.給予吸氧D.給予平喘藥物答案：B解析：輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，引發(fā)急性肺水腫?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的典型癥狀。護(hù)士應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生，以防止病情進(jìn)一步惡化。減慢輸液速度、給予吸氧和平喘藥物都是在確認(rèn)醫(yī)囑并配合醫(yī)生治療后的措施。7.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的（）A.注射前消毒皮膚B.用無(wú)菌棉簽按壓注射部位C.針頭與皮膚呈45度角進(jìn)針D.注射后立即拔針答案：D解析：肌肉注射的操作規(guī)范包括注射前消毒皮膚、針頭與皮膚呈45度角進(jìn)針，注射后應(yīng)稍停片刻再拔針，以減少針眼出血和藥液外漏。立即拔針可能會(huì)導(dǎo)致藥液未完全吸收或針眼出血，因此是不正確的操作。8.在進(jìn)行患者翻身時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的（）A.翻身前檢查患者皮膚情況B.使用輔助工具進(jìn)行翻身C.翻身時(shí)保持患者頭部抬高D.翻身后檢查患者舒適度答案：C解析：患者翻身時(shí)，應(yīng)保持頭部與身體同步移動(dòng)，避免過(guò)度抬高頭部導(dǎo)致不適或損傷。翻身前檢查患者皮膚情況、使用輔助工具進(jìn)行翻身、翻身后檢查患者舒適度都是正確的操作，有助于預(yù)防壓瘡和確保患者安全。9.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的（）A.操作前洗手并戴無(wú)菌手套B.用消毒液消毒患者會(huì)陰部C.導(dǎo)尿管插入過(guò)程中保持動(dòng)作輕柔D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管答案：D解析：導(dǎo)尿操作前應(yīng)洗手并戴無(wú)菌手套，用消毒液消毒患者會(huì)陰部，導(dǎo)尿管插入過(guò)程中保持動(dòng)作輕柔，以減少患者的痛苦和損傷。導(dǎo)尿后應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢，根據(jù)醫(yī)囑決定拔管時(shí)間，立即拔出導(dǎo)尿管可能會(huì)導(dǎo)致尿潴留或其他并發(fā)癥，因此是不正確的操作。10.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先（）A.檢查輸液管路是否通暢B.更換穿刺部位C.暫停輸液并通知醫(yī)生D.在穿刺部位進(jìn)行按摩答案：C解析：穿刺部位出現(xiàn)腫脹可能是靜脈炎或輸液滲漏的表現(xiàn)。護(hù)士應(yīng)立即暫停輸液并通知醫(yī)生，以防止感染或組織損傷進(jìn)一步加重。檢查輸液管路是否通暢、更換穿刺部位和按摩都是在確認(rèn)醫(yī)囑并配合醫(yī)生治療后的措施。11.患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致臀部皮膚出現(xiàn)破損，護(hù)士在處理時(shí)首先應(yīng)（）A.立即使用消毒液進(jìn)行清洗B.給予抗生素預(yù)防感染C.使用無(wú)菌敷料保護(hù)創(chuàng)面D.加強(qiáng)臀部按摩促進(jìn)血液循環(huán)答案：C解析：患者臀部皮膚出現(xiàn)破損，首要任務(wù)是保護(hù)創(chuàng)面，防止感染和進(jìn)一步損傷。立即使用消毒液清洗可能會(huì)加重組織損傷，給予抗生素需要醫(yī)生處方且在明確感染后使用，加強(qiáng)臀部按摩在破損情況下可能引起疼痛和出血。使用無(wú)菌敷料可以保護(hù)創(chuàng)面，維持濕潤(rùn)環(huán)境，促進(jìn)愈合，因此是首選措施。12.護(hù)士在為患者測(cè)量體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫高達(dá)39.5℃，伴有寒戰(zhàn)，應(yīng)首先（）A.立即給予退熱藥物B.提高室溫并注意保暖C.增加測(cè)量次數(shù)并記錄D.立即通知醫(yī)生并協(xié)助處理答案：D解析：患者體溫高達(dá)39.5℃，伴有寒戰(zhàn)，提示可能存在嚴(yán)重感染或其他疾病，需要及時(shí)處理。立即給予退熱藥物可能掩蓋病情，提高室溫并注意保暖可以緩解寒戰(zhàn)，增加測(cè)量次數(shù)并記錄是必要的，但最首要的是通知醫(yī)生，明確病因并制定治療方案。13.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑用藥劑量與藥品說(shuō)明書(shū)不符，應(yīng)首先（）A.按醫(yī)囑執(zhí)行并記錄B.向醫(yī)生匯報(bào)并確認(rèn)C.暫停執(zhí)行醫(yī)囑D.向患者解釋并征求意見(jiàn)答案：B解析：用藥劑量是藥物治療的關(guān)鍵因素，直接影響治療效果和安全性。如果醫(yī)囑用藥劑量與藥品說(shuō)明書(shū)不符，可能存在用藥錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)士應(yīng)立即向醫(yī)生匯報(bào)并確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，確保患者用藥安全有效。按醫(yī)囑執(zhí)行、暫停執(zhí)行和向患者解釋都需要在確認(rèn)醫(yī)囑無(wú)誤后進(jìn)行。14.患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)首先考慮（）A.調(diào)慢輸液速度B.檢查輸液管路和藥品C.給予物理降溫D.立即停止輸液并通知醫(yī)生答案：B解析：患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能是輸液反應(yīng)或藥品過(guò)敏的表現(xiàn)。護(hù)士應(yīng)首先檢查輸液管路是否通暢、藥品是否過(guò)期或被污染，以排除輸液相關(guān)的因素。調(diào)慢輸液速度和給予物理降溫是輔助措施，立即停止輸液并通知醫(yī)生是必要的，但前提是排除輸液本身的問(wèn)題。15.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管前，應(yīng)首先（）A.檢查患者口腔黏膜情況B.測(cè)量患者頸圍選擇合適的導(dǎo)管C.向患者解釋操作過(guò)程并取得配合D.準(zhǔn)備好急救藥品和設(shè)備答案：B解析：氣管插管是搶救危重患者的重要措施，導(dǎo)管尺寸的選擇直接影響插管成功率和患者安全性。護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管前，應(yīng)首先測(cè)量患者頸圍選擇合適的導(dǎo)管，確保導(dǎo)管尺寸適宜。檢查口腔黏膜情況、向患者解釋操作過(guò)程并取得配合、準(zhǔn)備好急救藥品和設(shè)備也是必要的，但選擇合適導(dǎo)管是首要步驟。16.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)特別注意（）A.使用刺激性強(qiáng)的漱口液B.使用無(wú)菌棉簽輕輕清潔C.定期更換口腔護(hù)理用具D.給予止痛藥物緩解疼痛答案：B解析：患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)特別注意使用溫和的無(wú)菌棉簽輕輕清潔，避免損傷潰瘍面。使用刺激性強(qiáng)的漱口液會(huì)加重?fù)p傷，定期更換口腔護(hù)理用具是常規(guī)操作，給予止痛藥物需要醫(yī)生處方。輕柔清潔可以保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防感染，減輕患者痛苦。17.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)膿性分泌物，應(yīng)首先（）A.增加輸液速度B.更換穿刺部位C.暫停輸液并消毒處理D.在穿刺部位進(jìn)行熱敷答案：C解析：患者穿刺部位出現(xiàn)膿性分泌物是靜脈炎或感染的跡象。護(hù)士應(yīng)立即暫停輸液，以防止感染擴(kuò)散，并用消毒液對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒處理。增加輸液速度會(huì)加重感染，更換穿刺部位需要在確認(rèn)原穿刺部位問(wèn)題解決后進(jìn)行，熱敷在感染初期可能會(huì)加重炎癥，因此不是首選措施。18.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)考慮（）A.避開(kāi)神經(jīng)血管豐富區(qū)域B.選擇肌肉最厚處C.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換D.選擇靠近關(guān)節(jié)處答案：A解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)考慮避開(kāi)神經(jīng)血管豐富區(qū)域，以防止造成損傷。選擇肌肉最厚處可以減少對(duì)神經(jīng)血管的壓迫，注射部位應(yīng)經(jīng)常更換以預(yù)防壓瘡，選擇靠近關(guān)節(jié)處可能會(huì)因活動(dòng)導(dǎo)致疼痛或出血。避開(kāi)神經(jīng)血管豐富區(qū)域是首要考慮因素。19.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿管插入困難，應(yīng)首先（）A.稍微用力推入導(dǎo)尿管B.向患者解釋并請(qǐng)求配合C.檢查導(dǎo)尿管是否通暢D.暫停操作并請(qǐng)求醫(yī)生幫助答案：C解析：為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，如果導(dǎo)尿管插入困難，應(yīng)首先檢查導(dǎo)尿管是否通暢，排除管路堵塞的可能性。稍微用力推入導(dǎo)尿管可能會(huì)損傷尿道，向患者解釋并請(qǐng)求配合是必要的，但需要先排除器械問(wèn)題。暫停操作并請(qǐng)求醫(yī)生幫助是最后的手段，只有在其他方法無(wú)效時(shí)才考慮。20.護(hù)士在為患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者切口敷料滲血，應(yīng)首先（）A.立即拆除敷料B.用無(wú)菌紗布覆蓋滲血處C.給予止血藥物D.立即通知醫(yī)生并觀察生命體征答案：B解析：患者術(shù)后切口敷料滲血，應(yīng)首先用無(wú)菌紗布覆蓋滲血處，以止血和保護(hù)創(chuàng)面。立即拆除敷料可能會(huì)加重出血，給予止血藥物需要醫(yī)生處方，立即通知醫(yī)生并觀察生命體征是必要的，但前提是先進(jìn)行局部處理。用無(wú)菌紗布覆蓋可以暫時(shí)止血，為后續(xù)處理爭(zhēng)取時(shí)間。二、多選題1.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)包含哪些內(nèi)容（）A.清潔口腔黏膜B.清除分泌物C.刮除舌苔D.檢查口腔黏膜有無(wú)損傷E.使用漱口液沖洗答案：ABCDE解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，目的是保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防感染，促進(jìn)患者舒適。這包括使用漱口液沖洗（E），清潔口腔黏膜（A），清除分泌物（B），檢查口腔黏膜有無(wú)損傷（D），以及根據(jù)情況刮除舌苔（C）。這些操作有助于維護(hù)患者口腔健康，及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔問(wèn)題。2.護(hù)理人員協(xié)助患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）A.翻身前檢查患者皮膚情況B.翻身時(shí)保持患者頭部平穩(wěn)C.拍背時(shí)力度應(yīng)適中D.翻身后協(xié)助患者取舒適臥位E.每隔2小時(shí)翻身一次答案：ABCD解析：護(hù)理人員協(xié)助患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意多項(xiàng)事項(xiàng)。翻身前應(yīng)檢查患者皮膚情況（A），預(yù)防壓瘡。翻身時(shí)保持患者頭部平穩(wěn)（B），避免引起不適或損傷。拍背時(shí)力度應(yīng)適中（C），以免損傷肺部組織。翻身后協(xié)助患者取舒適臥位（D），提高患者生活質(zhì)量。翻身頻率應(yīng)根據(jù)患者情況而定，并非固定每隔2小時(shí)（E），因此E不完全正確。綜合考慮，ABCD是應(yīng)注意的事項(xiàng)。3.靜脈輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因有哪些（）A.輸液速度過(guò)快B.藥物過(guò)敏C.輸液器具污染D.輸入液體溫度過(guò)低E.患者自身免疫力下降答案：BCE解析：靜脈輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能是多種原因引起的。藥物過(guò)敏（B）可引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱、寒戰(zhàn)。輸液器具污染（C）可能導(dǎo)致感染，引發(fā)發(fā)熱、寒戰(zhàn)。輸液速度過(guò)快（A）可能引起循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，但不直接導(dǎo)致發(fā)熱、寒戰(zhàn)。輸入液體溫度過(guò)低（D）可能引起血管收縮和不適，但通常不會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱、寒戰(zhàn)。患者自身免疫力下降（E）可能使患者更容易發(fā)生感染，但不是直接原因。因此，BCE是可能的原因。4.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則（）A.操作環(huán)境清潔寬敞B.操作前洗手并消毒雙手C.所用物品必須無(wú)菌D.操作過(guò)程中保持無(wú)菌觀念E.操作后處理廢棄物品答案：ABCDE解析：護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，必須遵循嚴(yán)格的原則，以確保操作無(wú)菌，防止感染。操作環(huán)境應(yīng)清潔寬敞（A），減少污染機(jī)會(huì)。操作前洗手并消毒雙手（B），清除皮膚上的微生物。所用物品必須無(wú)菌（C），保證操作的無(wú)菌性。操作過(guò)程中保持無(wú)菌觀念（D），避免無(wú)菌物品接觸非無(wú)菌物品。操作后處理廢棄物品（E），防止交叉感染。因此，ABCDE都是應(yīng)遵循的原則。5.患者病情突然變化，護(hù)理人員應(yīng)采取哪些措施（）A.立即通知醫(yī)生B.密切觀察患者生命體征C.準(zhǔn)備急救藥品和設(shè)備D.記錄患者病情變化情況E.停止正在進(jìn)行的治療答案：ABCD解析：患者病情突然變化時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)迅速采取一系列措施。首先應(yīng)立即通知醫(yī)生（A），以便醫(yī)生及時(shí)處理。同時(shí)密切觀察患者生命體征（B），如心率、血壓、呼吸等，以便掌握病情變化。準(zhǔn)備急救藥品和設(shè)備（C），如氧氣、吸引器等，以便隨時(shí)使用。并詳細(xì)記錄患者病情變化情況（D），為醫(yī)生診斷和治療提供依據(jù)。是否停止正在進(jìn)行的治療（E）需要根據(jù)醫(yī)囑和病情決定，并非所有情況下都需要停止。因此，ABCD是應(yīng)采取的措施。6.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)考慮哪些因素（）A.避開(kāi)神經(jīng)血管豐富區(qū)域B.選擇肌肉較厚處C.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換D.避免在炎癥或損傷部位注射E.選擇靠近關(guān)節(jié)處答案：ABCD解析：護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位需要考慮多個(gè)因素。應(yīng)避開(kāi)神經(jīng)血管豐富區(qū)域（A），以防止造成損傷。選擇肌肉較厚處（B），以減少對(duì)深層組織的刺激。注射部位應(yīng)經(jīng)常更換（C），以預(yù)防局部組織損傷和硬結(jié)形成。避免在炎癥或損傷部位注射（D），以免加重病情。應(yīng)避免選擇靠近關(guān)節(jié)處（E），因?yàn)殛P(guān)節(jié)活動(dòng)可能引起疼痛或影響藥物吸收。因此，ABCD是選擇注射部位時(shí)應(yīng)考慮的因素。7.護(hù)理人員進(jìn)行患者入院護(hù)理時(shí)，應(yīng)進(jìn)行哪些工作（）A.介紹病區(qū)環(huán)境B.測(cè)量患者生命體征C.了解患者病情和需求D.建立患者護(hù)理檔案E.進(jìn)行健康教育答案：ABCD解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者入院護(hù)理時(shí)，需要進(jìn)行多項(xiàng)工作。首先應(yīng)介紹病區(qū)環(huán)境（A），使患者熟悉環(huán)境，減少陌生感。測(cè)量患者生命體征（B），了解患者基本健康狀況。了解患者病情和需求（C），以便制定護(hù)理計(jì)劃。建立患者護(hù)理檔案（D），記錄患者信息，為護(hù)理工作提供依據(jù)。進(jìn)行健康教育（E）通常在患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行，入院初期主要進(jìn)行上述工作。因此，ABCD是入院護(hù)理時(shí)的工作內(nèi)容。8.護(hù)理人員在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）A.操作前洗手并戴無(wú)菌手套B.檢查導(dǎo)尿管是否通暢C.使用潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑導(dǎo)尿管D.注入無(wú)菌生理鹽水潤(rùn)滑尿道E.操作過(guò)程中動(dòng)作輕柔答案：ABCDE解析：護(hù)理人員在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意多項(xiàng)事項(xiàng)，以確保操作安全和患者舒適。操作前應(yīng)洗手并戴無(wú)菌手套（A），防止感染。檢查導(dǎo)尿管是否通暢（B），確保導(dǎo)尿順暢。使用潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑導(dǎo)尿管（C），減少對(duì)尿道的刺激。注入無(wú)菌生理鹽水潤(rùn)滑尿道（D），方便導(dǎo)尿管插入。操作過(guò)程中動(dòng)作輕柔（E），避免損傷尿道。因此，ABCDE都是應(yīng)注意的事項(xiàng)。9.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院護(hù)理時(shí)，應(yīng)進(jìn)行哪些工作（）A.告知患者出院流程B.處理患者剩余藥品C.整理患者病歷資料D.進(jìn)行出院健康指導(dǎo)E.預(yù)約患者復(fù)診時(shí)間答案：ABCDE解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者出院護(hù)理時(shí)，需要進(jìn)行多項(xiàng)工作。告知患者出院流程（A），方便患者辦理出院手續(xù)。處理患者剩余藥品（B），確保藥品安全。整理患者病歷資料（C），保證醫(yī)療記錄完整。進(jìn)行出院健康指導(dǎo)（D），幫助患者康復(fù)和預(yù)防疾病。預(yù)約患者復(fù)診時(shí)間（E），確保患者得到持續(xù)的醫(yī)療關(guān)注。因此，ABCDE都是出院護(hù)理時(shí)的工作內(nèi)容。10.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因有哪些（）A.靜脈炎B.輸液滲漏C.藥物刺激D.患者過(guò)敏E.穿刺針型號(hào)過(guò)大答案：ABC解析：護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因有多種。靜脈炎（A）是輸液過(guò)程中常見(jiàn)的并發(fā)癥，會(huì)導(dǎo)致局部紅腫熱痛。輸液滲漏（B）導(dǎo)致藥液外滲，刺激局部組織，引起紅腫熱痛。藥物刺激（C）某些藥物對(duì)血管有刺激性，可能導(dǎo)致紅腫熱痛。患者過(guò)敏（D）通常表現(xiàn)為全身反應(yīng)，局部紅腫熱痛不是主要表現(xiàn)。穿刺針型號(hào)過(guò)大（E）可能導(dǎo)致血管損傷，但通常不會(huì)直接引起紅腫熱痛。因此，ABC是可能的原因。11.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，應(yīng)注意觀察哪些內(nèi)容（）A.患者生命體征B.患者意識(shí)狀態(tài)C.患者瞳孔大小及對(duì)光反射D.患者皮膚顏色及完整性E.患者排泄物性狀答案：ABCDE解析：護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，需要全面了解患者狀況。應(yīng)密切觀察患者生命體征（A），如心率、血壓、呼吸、體溫等，這些是反映患者基本生理功能的重要指標(biāo)。觀察患者意識(shí)狀態(tài)（B），判斷患者神經(jīng)系統(tǒng)功能是否正常。觀察患者瞳孔大小及對(duì)光反射（C），這有助于判斷患者是否存在顱內(nèi)壓增高、腦部損傷等情況。觀察患者皮膚顏色及完整性（D），可以了解患者是否存在循環(huán)障礙、壓瘡等問(wèn)題。觀察患者排泄物性狀（E），如尿液顏色、糞便形狀等，可以反映患者消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)功能及是否存在其他疾病。因此，ABCDE都是應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。12.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）A.檢查氧氣裝置是否完好B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧氣流量C.保持氧氣導(dǎo)管通暢D.觀察患者用氧反應(yīng)E.教會(huì)患者正確用氧方法答案：ABCDE解析：護(hù)理人員在進(jìn)行氧氣吸入護(hù)理時(shí)，需要注意多項(xiàng)事項(xiàng)以確保患者安全有效用氧。應(yīng)首先檢查氧氣裝置是否完好（A），確保氧氣供應(yīng)正常。根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧氣流量（B），滿(mǎn)足患者用氧需求。保持氧氣導(dǎo)管通暢（C），防止氧氣流量不足。密切觀察患者用氧反應(yīng)（D），如面色、呼吸、血氧飽和度等，以便及時(shí)調(diào)整用氧方案。教會(huì)患者正確用氧方法（E），提高患者自我管理能力，防止用氧不當(dāng)。因此，ABCDE都是應(yīng)注意的事項(xiàng)。13.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射前準(zhǔn)備包括哪些（）A.核對(duì)醫(yī)囑B.準(zhǔn)備注射用物C.檢查患者過(guò)敏史D.選擇合適的注射部位E.消毒注射部位皮膚答案：ABCDE解析：護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射前，需要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備工作。首先核對(duì)醫(yī)囑（A），確保用藥、劑量、濃度、部位等準(zhǔn)確無(wú)誤。準(zhǔn)備注射用物（B），包括注射器、針頭、藥品、消毒用品等。檢查患者過(guò)敏史（C），特別是對(duì)所注射藥物的過(guò)敏情況，預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)。選擇合適的注射部位（D），根據(jù)患者情況選擇肌肉豐厚、血管神經(jīng)少的部位。消毒注射部位皮膚（E），使用酒精或碘伏消毒，防止感染。因此，ABCDE都是注射前的準(zhǔn)備工作。14.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)哪些因素（）A.患者年齡B.患者病情C.輸入液體性質(zhì)D.患者心肺功能E.醫(yī)囑要求答案：ABCDE解析：護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度需要綜合考慮多種因素。應(yīng)根據(jù)患者年齡（A），老年人可能對(duì)液體負(fù)荷耐受性差，兒童需根據(jù)體重調(diào)整。根據(jù)患者病情（B），如休克患者需快速補(bǔ)液，心肺功能不全患者需慢速輸液。根據(jù)輸入液體性質(zhì)（C），如晶體液、膠體液、高滲液等對(duì)循環(huán)系統(tǒng)影響不同。根據(jù)患者心肺功能（D），心功能差者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度。遵循醫(yī)囑要求（E），醫(yī)囑會(huì)根據(jù)患者具體情況制定合適的輸液速度。因此，ABCDE都是調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)應(yīng)考慮的因素。15.護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時(shí)，對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者，應(yīng)注意哪些（）A.定期翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位E.觀察皮膚有無(wú)破損答案：ABCE解析：護(hù)理人員對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，需要特別注意預(yù)防壓瘡。應(yīng)定時(shí)翻身（A），一般每2小時(shí)翻身一次，減輕局部組織受壓。使用減壓床墊（B），如氣墊床等，分散壓力，減少壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。保持皮膚清潔干燥（C），預(yù)防皮膚感染。避免在受壓部位按摩（D），按摩可能加重局部組織損傷，應(yīng)重點(diǎn)按摩肌肉而非骨骼突出部位。密切觀察皮膚有無(wú)破損（E），早期發(fā)現(xiàn)壓瘡跡象，及時(shí)處理。因此，ABCE是應(yīng)注意的事項(xiàng)。16.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，哪些行為是不正確的（）A.操作前洗手并消毒雙手B.操作環(huán)境保持清潔干燥C.操作時(shí)說(shuō)話(huà)咳嗽D.保持無(wú)菌物品包裝完整E.操作后處理廢棄物品答案：C解析：本題考查無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則和注意事項(xiàng)。無(wú)菌技術(shù)操作要求操作前洗手并消毒雙手（A），以減少自身污染。操作環(huán)境應(yīng)保持清潔干燥（B），避免污染源。保持無(wú)菌物品包裝完整（D），確保無(wú)菌物品未被污染。操作后處理廢棄物品（E），防止交叉感染。操作時(shí)說(shuō)話(huà)咳嗽（C）會(huì)產(chǎn)生飛沫，增加污染風(fēng)險(xiǎn)，是不正確的行為。因此，C是不正確的行為。17.護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些方面（）A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.傾聽(tīng)患者訴求C.安撫患者情緒D.保護(hù)患者隱私E.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受答案：ABCDE解析：護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)，幫助患者緩解心理壓力。應(yīng)建立良好的護(hù)患關(guān)系（A），取得患者信任。耐心傾聽(tīng)患者訴求（B），了解患者心理需求。適時(shí)安撫患者情緒（C），給予心理支持。嚴(yán)格保護(hù)患者隱私（D），尊重患者人格尊嚴(yán)。鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受（E），幫助患者疏導(dǎo)情緒。因此，ABCDE都是應(yīng)注意的方面。18.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)包括哪些內(nèi)容（）A.用藥指導(dǎo)B.飲食指導(dǎo)C.休息指導(dǎo)D.復(fù)診指導(dǎo)E.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)答案：ABCDE解析：護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，需要提供全面的生活和健康管理建議。包括用藥指導(dǎo)（A），告知患者藥物用法、用量、注意事項(xiàng)等。飲食指導(dǎo)（B），根據(jù)患者病情給予飲食建議。休息指導(dǎo)（C），保證充足休息，促進(jìn)康復(fù)。復(fù)診指導(dǎo)（D），告知患者復(fù)診時(shí)間和注意事項(xiàng)。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)（E），根據(jù)患者情況制定合適的運(yùn)動(dòng)方案。因此，ABCDE都是出院指導(dǎo)應(yīng)包括的內(nèi)容。19.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣療法護(hù)理時(shí)，對(duì)于氧氣濃度和流量的調(diào)節(jié)，應(yīng)注意什么（）A.氧氣濃度一般不超過(guò)60%B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整C.高濃度氧氣吸入時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)D.吸氧時(shí)需保持氧氣導(dǎo)管通暢E.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加蒸餾水答案：ABCDE解析：護(hù)理人員在進(jìn)行氧氣療法護(hù)理時(shí)，對(duì)氧氣濃度和流量的調(diào)節(jié)需要嚴(yán)格遵守規(guī)范。氧濃度一般不宜超過(guò)60%（A），長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧可能導(dǎo)致氧中毒。氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情（B）如呼吸困難程度、血氧飽和度等調(diào)整。高濃度氧氣吸入時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)（C），一般不超過(guò)24小時(shí)，以防發(fā)生氧中毒。吸氧時(shí)需保持氧氣導(dǎo)管通暢（D），確保氧氣有效輸入。氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加蒸餾水（E），防止水蒸氣進(jìn)入氧氣系統(tǒng)造成污染或冷凝水倒流。因此，ABCDE都是應(yīng)注意的事項(xiàng)。20.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全護(hù)理時(shí)，應(yīng)防范哪些風(fēng)險(xiǎn)（）A.跌倒B.意外墜床C.燒傷D.意外損傷E.藥物錯(cuò)誤答案：ABCDE解析：護(hù)理人員在進(jìn)行患者安全護(hù)理時(shí)，需要識(shí)別并防范多種風(fēng)險(xiǎn)，保障患者安全。應(yīng)防范患者跌倒（A），尤其老年患者或意識(shí)不清患者。防范意外墜床（B），對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)使用床檔等保護(hù)措施。防范燒傷（C），注意熱水袋、取暖設(shè)備等的使用安全。防范意外損傷（D），如管路脫落、碰撞等。防范藥物錯(cuò)誤（E），嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保用藥安全。因此，ABCDE都是應(yīng)防范的風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題1.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒只能使用酒精。（）答案：錯(cuò)誤解析：本題考查無(wú)菌操作的知識(shí)。護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒可以使用酒精，但并非只能使用酒精。根據(jù)相關(guān)規(guī)定和實(shí)踐，手部消毒還可以使用含氯消毒劑、碘伏等消毒液，具體選擇應(yīng)根據(jù)操作環(huán)境和消毒要求確定。因此，題目表述錯(cuò)誤。2.患者病情危重時(shí)，可以暫停執(zhí)行醫(yī)囑等待醫(yī)生到來(lái)。（）答案：錯(cuò)誤解析：本題考查護(hù)理工作中的應(yīng)急處理原則。患者病情危重時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)生指示的搶救措施，不能擅自暫停執(zhí)行醫(yī)囑。同時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并在醫(yī)生到達(dá)前根據(jù)病情和應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行初步處理。因此，題目表述錯(cuò)誤。3.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，為方便操作，