醫(yī)療廢物管理考試試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列哪種廢物屬于感染性醫(yī)療廢物？A.廢棄的免疫抑制劑B.病理科保存的人體組織標本C.被患者血液污染的棉球D.實驗室廢棄的化學試劑答案：C解析：感染性廢物指攜帶病原微生物、具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。被血液污染的棉球符合此定義；A為藥物性廢物，B為病理性廢物，D為化學性廢物。2.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色應為？A.紅色B.黃色C.黑色D.藍色答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，感染性、病理性、損傷性廢物使用黃色包裝袋；藥物性廢物使用紅色容器，化學性廢物使用特定標識容器。3.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過？A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療廢物在暫存點的暫時貯存時間不得超過48小時，特殊區(qū)域（如偏遠地區(qū)）需延長時應報環(huán)保部門批準。4.醫(yī)療廢物轉運登記本應至少保存？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：依據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》，轉運登記資料需保存3年以上，以備監(jiān)管部門核查。5.工作人員處理醫(yī)療廢物時，被污染的針頭刺傷，首要處理步驟是？A.立即擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液B.用75%酒精消毒傷口C.報告醫(yī)院感染管理部門D.注射乙肝免疫球蛋白答案：A解析：職業(yè)暴露后，應立即在傷口近心端向遠心端輕輕擠壓，排出污血，再用肥皂水和流動水沖洗，之后消毒并報告。6.下列哪項不屬于病理性醫(yī)療廢物？A.手術切除的壞死組織B.病理切片后廢棄的人體組織C.實驗動物的尸體D.廢棄的疫苗瓶答案：D解析：病理性廢物指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體；廢棄疫苗瓶屬于藥物性廢物（若未被藥物污染則可能為一般廢物，需具體判斷）。7.醫(yī)療廢物專用轉運車的使用要求是？A.可同時運送清潔物品B.每日使用后需用含氯消毒液擦拭消毒C.無需固定路線D.轉運時可不關閉車廂門答案：B解析：轉運車需專用，不得混運其他物品；需固定轉運路線，轉運時關閉車廂門；每日轉運后需清潔消毒（如500mg/L含氯消毒液擦拭）。8.少量藥物性廢物與感染性廢物混合收集的條件是？A.藥物性廢物重量不超過感染性廢物的1/10B.經(jīng)醫(yī)院感染管理部門批準C.無特殊條件，可隨意混合D.藥物性廢物為非毒性藥物答案：B解析：《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定，少量的藥物性廢物（如過期、淘汰、變質(zhì)的一般性藥品）可混入感染性廢物，但應經(jīng)醫(yī)療廢物管理部門批準并注明。9.醫(yī)療廢物標簽應包含的信息不包括？A.產(chǎn)生科室B.廢物類別C.重量或數(shù)量D.患者姓名答案：D解析：標簽需標注產(chǎn)生科室、日期、類別、重量/數(shù)量、經(jīng)辦人等信息，患者姓名不屬于必要內(nèi)容。10.醫(yī)療廢物集中處置單位應具備的資質(zhì)是？A.危險廢物經(jīng)營許可證B.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證C.環(huán)境污染治理資質(zhì)D.衛(wèi)生許可證答案：A解析：醫(yī)療廢物屬于危險廢物（HW01類），處置單位必須取得生態(tài)環(huán)境部門頒發(fā)的《危險廢物經(jīng)營許可證》。11.損傷性廢物的收集容器應為？A.防刺破的硬塑銳器盒B.普通黃色塑料袋C.紅色塑料袋D.帶蓋的金屬桶答案：A解析：損傷性廢物（如針頭、刀片）需使用防刺破、防滲漏的硬質(zhì)銳器盒，裝滿3/4時封閉。12.醫(yī)療廢物暫存間的溫度要求是？A.常溫B.≤20℃C.≤25℃D.≤30℃答案：B解析：為防止腐敗和微生物滋生，暫存間應安裝空調(diào)，溫度控制在20℃以下，濕度≤75%。13.下列哪項屬于化學性醫(yī)療廢物？A.廢棄的汞血壓計B.過期的抗生素C.病理科廢棄的甲醛溶液D.被患者體液污染的紗布答案：C解析：化學性廢物指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品，如甲醛、戊二醛等；A為損傷性廢物（含汞），B為藥物性廢物，D為感染性廢物。14.醫(yī)療廢物交接時，雙方需核對的內(nèi)容不包括？A.廢物類別和數(shù)量B.運輸車輛車牌號C.交接時間D.患者診斷信息答案：D解析：交接時需核對廢物種類、重量/數(shù)量、交接時間、運輸車輛信息及雙方經(jīng)辦人簽字，患者診斷信息無需核對。15.工作人員處理醫(yī)療廢物時，必須穿戴的防護裝備不包括？A.一次性醫(yī)用手套B.醫(yī)用外科口罩C.護目鏡D.防水圍裙答案：C解析：常規(guī)處理時需戴手套、口罩、防水圍裙；若可能發(fā)生噴濺（如處理液體廢物），需加戴護目鏡或面罩。16.醫(yī)療廢物登記資料的保存期限是？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C（同第4題，重復為強化記憶）17.下列哪種行為符合醫(yī)療廢物管理規(guī)范？A.將未使用的一次性注射器放入銳器盒B.用普通生活垃圾袋收集感染性廢物C.暫存間內(nèi)同時存放過期藥品和感染性廢物D.轉運前對醫(yī)療廢物包裝袋進行鵝頸式封口答案：D解析：鵝頸式封口是規(guī)范操作，可防止廢物暴露；未使用的注射器（未被污染）屬于未被污染的一次性醫(yī)療用品，按一般廢物處理；普通垃圾袋無防滲防刺功能，不可用于醫(yī)療廢物；暫存間需分類存放，藥物性廢物應單獨存放。18.醫(yī)療廢物集中處置的基本原則是？A.就近集中處置B.由醫(yī)療機構自行焚燒C.交市政垃圾處理廠填埋D.由科室自行處理答案：A解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療廢物實行集中無害化處置，優(yōu)先選擇就近的有資質(zhì)處置單位，禁止自行焚燒或混入生活垃圾。19.對醫(yī)療廢物管理工作負總責的是？A.醫(yī)院感染管理科科長B.后勤保障部主任C.醫(yī)療機構法定代表人D.護理部主任答案：C解析：醫(yī)療機構法定代表人是醫(yī)療廢物管理的第一責任人，需確保管理體系健全、制度落實。20.醫(yī)療廢物泄漏事故報告的首要對象是？A.當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門B.當?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門C.醫(yī)院感染管理部門D.119消防部門答案：C解析：發(fā)生泄漏后，現(xiàn)場人員應立即報告本機構醫(yī)療廢物管理部門（如感控科），由其組織應急處理并上報衛(wèi)生健康和生態(tài)環(huán)境部門。二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液屬于感染性廢物。（）答案：√解析：此類廢物攜帶大量病原微生物，明確屬于感染性廢物。2.手術中切除的人體組織可放入黃色垃圾袋與感染性廢物混合收集。（）答案：×解析：病理性廢物需使用雙層黃色包裝袋，單獨收集，不得與其他類別混合。3.醫(yī)療廢物專用包裝物需有明確的警示標識和中文標簽。（）答案：√解析：《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》要求，包裝物需標注“醫(yī)療廢物”警示標識及產(chǎn)生單位、日期等信息。4.暫存間可以設置在門診大廳附近，方便轉運。（）答案：×解析：暫存間應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動密集區(qū)，避免交叉污染。5.工作人員處理醫(yī)療廢物前無需進行培訓，可直接上崗。（）答案：×解析：《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，工作人員需接受相關法律、專業(yè)技術、安全防護等培訓，考核合格后方可上崗。6.廢棄的汞溫度計屬于化學性廢物。（）答案：√解析：汞屬于有毒化學物質(zhì)，廢棄的含汞設備（如溫度計）屬于化學性廢物。7.醫(yī)療廢物轉運車可與普通垃圾轉運車共用。（）答案：×解析：醫(yī)療廢物轉運車需專用，避免交叉污染，車輛需有明顯醫(yī)療廢物標識。8.少量感染性廢物灑漏時，可用清水直接沖洗地面。（）答案：×解析：應使用含氯消毒液（如1000mg/L）覆蓋污染區(qū)域30分鐘，再清理，避免病原微生物擴散。9.醫(yī)療廢物登記本只需記錄重量，無需記錄種類。（）答案：×解析：登記內(nèi)容需包括來源科室、種類、重量/數(shù)量、交接時間、經(jīng)辦人等，種類是關鍵信息。10.醫(yī)療機構可將醫(yī)療廢物交給未取得資質(zhì)的單位處理。（）答案：×解析：禁止將醫(yī)療廢物交給無《危險廢物經(jīng)營許可證》的單位，否則需承擔法律責任。三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)療廢物的五類分類標準及每類的典型例子。答案：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物、具有感染風險的廢物，如被血液污染的紗布、患者使用后的一次性輸液器（未被銳器刺破）。（2）病理性廢物：診療中產(chǎn)生的人體組織、器官或醫(yī)學實驗動物尸體，如手術切除的腫瘤、實驗用小白鼠尸體。（3）損傷性廢物：能夠刺傷或割傷人體的廢棄銳器，如針頭、手術刀片、玻璃試管。（4）藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品，如廢棄的抗生素針劑、變質(zhì)的疫苗。（5）化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品，如實驗室廢棄的甲醛溶液、過期的化學試劑。2.醫(yī)療廢物收集過程中需落實的“五防”要求是什么？答案：（1）防滲漏：使用符合標準的防滲包裝袋或容器，避免液體廢物泄漏。（2）防遺撒：轉運時封閉容器，固定運輸路線，防止廢物散落。（3）防銳器穿透：損傷性廢物使用硬質(zhì)銳器盒，避免刺破外層包裝。（4）防鼠：暫存間需安裝防鼠板（高度≥60cm），堵塞墻縫孔洞。（5）防蚊蠅：暫存間需安裝紗窗、門簾，每日清理廢物，避免蚊蠅滋生。3.醫(yī)療廢物轉運交接時的“雙簽字”流程包括哪些步驟？答案：（1）科室收集人員與轉運人員核對廢物種類、重量/數(shù)量、包裝完整性。（2）雙方確認無誤后，在《醫(yī)療廢物轉運登記本》上簽字，記錄交接時間。（3）轉運人員將登記本交至暫存間管理員，管理員核對后再次簽字確認。（4）處置單位人員接收時，醫(yī)療機構暫存間管理員與處置單位人員第三次簽字，完成最終交接。4.醫(yī)療廢物暫存間的管理要求有哪些？答案：（1）空間要求：面積與醫(yī)療廢物產(chǎn)生量匹配，至少20㎡（小型機構可適當調(diào)整）。（2）設施要求：安裝通風設備、紫外線消毒燈、防鼠/防蚊/防蟑螂設施，地面和墻裙做防滲處理（如環(huán)氧樹脂）。（3）環(huán)境要求：溫度≤20℃，濕度≤75%，每日清潔消毒（如500mg/L含氯消毒液擦拭）。（4）標識要求：明顯“醫(yī)療廢物暫存處”警示標識，分類存放區(qū)域標識清晰。（5）記錄要求：每日登記廢物來源、種類、重量、轉運時間，登記本保存3年。5.簡述醫(yī)療廢物職業(yè)暴露后的應急處置流程。答案：（1）立即處理：若為皮膚刺傷/割傷，從近心端向遠心端擠壓傷口，排出污血；若為黏膜暴露（如眼、鼻），用生理鹽水反復沖洗。（2）消毒：傷口用0.5%碘伏或75%酒精消毒，黏膜用0.05%碘伏沖洗。（3）1小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理部門，填寫《職業(yè)暴露登記表》。（4）評估與預防：感控科聯(lián)合疾控部門評估暴露風險（如暴露源是否為HBV、HIV陽性），必要時注射免疫球蛋白或抗病毒藥物。（5）追蹤：暴露后按規(guī)范進行醫(yī)學觀察（如HIV暴露后4周、8周、12周、6個月檢測），記錄健康狀況。四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某二級醫(yī)院護士張某在處置治療室收集醫(yī)療廢物時，將使用后的一次性注射器（帶針頭）直接放入黃色塑料袋，未使用銳器盒；同時將患者丟棄的過期降壓藥（未拆封）混入感染性廢物袋中。轉運時，因包裝袋未封口，部分廢物散落至走廊，張某未及時清理，繼續(xù)轉運。問題：指出案例中的違規(guī)行為，并提出整改措施。答案：違規(guī)行為：（1）損傷性廢物（帶針頭的注射器）未使用防刺破的銳器盒，而是放入塑料袋，存在刺破包裝、暴露風險。（2）藥物性廢物（過期降壓藥）混入感染性廢物，未單獨收集（若為少量需經(jīng)批準并標注）。（3）醫(yī)療廢物包裝袋未進行鵝頸式封口，導致轉運時散落。（4）廢物散落未及時清理，可能造成環(huán)境污染和人員暴露。整改措施：（1）加強培訓：對張某進行醫(yī)療廢物分類、包裝規(guī)范培訓，考核合格后方可上崗。（2）規(guī)范收集：損傷性廢物使用硬質(zhì)銳器盒（裝滿3/4時封閉），藥物性廢物單獨收集于紅色容器，少量混合需經(jīng)感控科批準并標注。（3）強化包裝：轉運前對包裝袋進行鵝頸式封口，確保無泄漏。（4）應急處理：廢物散落時，立即用1000mg/L含氯消毒液覆蓋30分鐘，戴手套清理后再次消毒地面，記錄事件并上報。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療廢物暫存間位于二樓倉庫，無通風設備，夏季溫度達30℃以上；暫存間內(nèi)堆放松散的感染性廢物袋，未分類；登記本僅記錄“感染性廢物10kg”，無具體科室和經(jīng)辦人信息；近3個月未對暫存間進行消毒，墻面有鼠跡。問題：分析暫存間管理存在的問題，并提出改進方案。答案：存在問題：（1）選址不當：暫存間應遠離人員密集區(qū)（二樓倉庫可能靠近辦公區(qū)），且無通風設備導致溫度超標（＞20℃）。（2）分類混亂：廢物未分類存放，感染性廢物袋未封閉，易造成交叉污染。（3）登記不規(guī)范：登記內(nèi)