衛(wèi)生事業(yè)招聘《婦產(chǎn)科學(xué)》模擬試卷四[單選題]1.急性淋病的治療，首選藥物是A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.慶大霉素E.阿霉素正確答案：A參考解析：目前治療淋病的首選藥物為頭孢曲松等頭孢菌（江南博哥）素類，因無此選項(xiàng)，過去曾首選青霉素，現(xiàn)仍作為可選藥物。其他選項(xiàng)鏈霉素、紅霉素、慶大霉素、阿霉素一般不做急性淋病首選。答案：A[單選題]2.女性，30歲，既往月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)量正常，無痛經(jīng)，宮腔鏡下子宮縱隔電切術(shù)后出現(xiàn)閉經(jīng)2年，內(nèi)分泌檢查FSH5.5IU/L，LH4.8IU/L，E242ng/L，閉經(jīng)的原因可能是A.PCOSB.卵巢早衰C.宮頸管粘連D.高催乳素血癥E.Asherman綜合征正確答案：E參考解析：患者宮腔鏡下子宮縱隔電切術(shù)后閉經(jīng)，內(nèi)分泌檢查FSH、LH、E2大致正常，排除卵巢早衰、PCOS及高催乳素血癥。宮頸管粘連主要表現(xiàn)為周期性腹痛而非閉經(jīng)。該患者考慮手術(shù)損傷子宮內(nèi)膜導(dǎo)致宮腔粘連，即Asherman綜合征。答案：E[單選題]3.會陰切開的適應(yīng)證錯(cuò)誤的是A.胎兒窘迫或早產(chǎn)B.臀位助產(chǎn)C.初產(chǎn)婦會陰組織硬韌、會陰體常伸展不良D.經(jīng)產(chǎn)婦前次分娩會陰Ⅱ度裂傷E.妊娠合并心臟病、高血壓等，需要縮短第二產(chǎn)程，減輕分娩負(fù)擔(dān)正確答案：D參考解析：經(jīng)產(chǎn)婦前次分娩會陰Ⅱ度裂傷，再次分娩不一定需要會陰切開，所以該項(xiàng)適應(yīng)證錯(cuò)誤。而胎兒窘迫、早產(chǎn)、臀位助產(chǎn)、初產(chǎn)婦會陰組織情況以及妊娠合并疾病需縮短第二產(chǎn)程等均是會陰切開適應(yīng)證。答案：D[單選題]4.對于妊娠合并病毒性肝炎，正確的是A.妊娠出現(xiàn)黃疸可診斷B.妊娠期ALT升高可診斷C.可疑妊娠合并肝炎者，產(chǎn)后如肝功能很快恢復(fù)正常可確診D.妊娠期出現(xiàn)黃疸，且ALT升高才可診斷病毒性肝炎E.以上均不正確正確答案：E參考解析：僅妊娠出現(xiàn)黃疸、ALT升高都不能確診病毒性肝炎，產(chǎn)后肝功能恢復(fù)正常也不能據(jù)此確診，診斷病毒性肝炎需綜合多方面因素，不能僅憑單一表現(xiàn)或產(chǎn)后肝功能變化來診斷。答案：E[單選題]5.妊娠合并心臟病患者產(chǎn)后防治四項(xiàng)重點(diǎn)，不包括A.防哺乳B.防感染C.防血栓D.防心衰E.防出血正確答案：A參考解析：妊娠合并心臟病患者產(chǎn)后重點(diǎn)防治感染（因感染易誘發(fā)心衰）、血栓（產(chǎn)后血液高凝狀態(tài)）、心衰（產(chǎn)后回心血量增加等因素易誘發(fā)）、出血（子宮收縮乏力等可致出血加重心臟負(fù)擔(dān)）。哺乳并非絕對禁忌，心功能Ⅰ、Ⅱ級者可哺乳，所以防哺乳不屬于產(chǎn)后防治四項(xiàng)重點(diǎn)。答案：A[單選題]6.關(guān)于胎盤早期剝離，以下哪項(xiàng)是不正確的A.病理變化是底蛻膜的出血B.病情越重，外出血越多C.血性羊水D.出現(xiàn)胎兒窒息E.出現(xiàn)胎死宮內(nèi)正確答案：B參考解析：胎盤早剝分為顯性、隱性及混合性剝離，隱性剝離時(shí)內(nèi)出血增多，形成胎盤后血腫，但無陰道流血，所以不是病情越重外出血越多。答案：B[單選題]7.妊娠婦女首次產(chǎn)前常規(guī)檢查項(xiàng)目，描述不正確A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝腎功能D.糖化血紅蛋白E.空腹血糖正確答案：D參考解析：首次產(chǎn)前常規(guī)檢查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能、空腹血糖等，而糖化血紅蛋白一般不作為首次產(chǎn)前常規(guī)必查項(xiàng)目。答案：D[單選題]8.初產(chǎn)婦，足月妊娠，4年前有尾骨骨折病史，可能會出現(xiàn)A.中骨盆狹窄B.骨盆入口平面狹窄C.骨盆畸形D.骨盆出口狹窄E.骨盆各平面均狹窄正確答案：D參考解析：尾骨骨折病史可能影響骨盆出口，導(dǎo)致骨盆出口狹窄。答案：D[單選題]9.妊娠合并心臟病患者孕期體重增加不應(yīng)超過A.6kgB.13.5kgC.12kgD.10kgE.8kg正確答案：D參考解析：妊娠合并心臟病患者孕期體重增加不宜超過10kg，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。答案：D[單選題]10.口服避孕藥治療痛經(jīng)的主要機(jī)制是A.降低孕激素的水平B.使子宮內(nèi)膜萎縮C.抑制排卵D.降低雌激素的水平E.增加子宮肌張力、緩解痛經(jīng)正確答案：C參考解析：口服避孕藥治療痛經(jīng)主要是通過抑制排卵，減少前列腺素合成，從而緩解痛經(jīng)。答案：C[單選題]11.葡萄胎經(jīng)診斷明確后，應(yīng)首選的治療措施是()A.先止血再清宮B.服補(bǔ)益肝腎中藥C.行清宮術(shù)并送病檢D.行全子宮切除術(shù)E.服活血化瘀中藥正確答案：C參考解析：葡萄胎一經(jīng)確診，應(yīng)及時(shí)清宮，且清出物需送病理檢查以明確診斷及指導(dǎo)后續(xù)治療。答案：C[單選題]12.檢查時(shí)在陰道口見到宮頸，宮頸未超出處女膜緣，診斷為A.子宮脫垂Ⅰ度輕型B.子宮脫垂Ⅰ度重型C.子宮脫垂Ⅱ度輕型D.子宮脫垂Ⅱ度重型E.子宮脫垂Ⅲ型正確答案：B參考解析：子宮脫垂Ⅰ度輕型為宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達(dá)處女膜緣；重型為宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見宮頸。題目中說在陰道口見到宮頸，宮頸未超出處女膜緣，符合Ⅰ度重型。答案：B[單選題]13.新生兒出生后的首要處理是()A.清理呼吸道B.刺激呼吸C.斷臍D.處理臍帶E.無哭聲則注射呼吸興奮劑正確答案：A參考解析：新生兒出生后，為保證呼吸通暢，首要處理是清理呼吸道，防止因羊水、黏液等堵塞呼吸道引起窒息。答案：A[單選題]14.晚期囊胚約在受精后第幾天開始著床A.2B.3C.4D.5E.6～7正確答案：E參考解析：晚期囊胚約在受精后第6-7天開始著床。這是婦產(chǎn)科的基礎(chǔ)知識。答案：E[單選題]15.胎兒窘迫是指胎兒在宮內(nèi)發(fā)生A.缺氧B.羊水過少C.缺血D.營養(yǎng)缺乏E.臍帶過短正確答案：A參考解析：胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀，主要就是缺氧問題。羊水過少、缺血、營養(yǎng)缺乏、臍帶過短等可能是導(dǎo)致胎兒窘迫的原因，但胎兒窘迫本質(zhì)是缺氧。答案：A[單選題]16.淋病治療原則敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿.及時(shí)、足量、規(guī)則用藥B.首選第三代頭孢類抗生素C.治療后無需進(jìn)行隨訪D.-般應(yīng)同時(shí)用抗沙眼衣原體藥物，如頓服阿奇霉素1gE.性伴侶也應(yīng)接受檢查及治療正確答案：C參考解析：淋病治療后需進(jìn)行隨訪，觀察療效，判斷是否治愈，所以C選項(xiàng)敘述不恰當(dāng)。其他選項(xiàng)，淋病治療應(yīng)及時(shí)、足量、規(guī)則用藥，第三代頭孢類抗生素為首選，因常合并衣原體感染故一般同時(shí)用抗沙眼衣原體藥物，性伴侶也需接受檢查及治療，這些均正確。答案：C[單選題]17.孕婦在做骨盆測量時(shí)，發(fā)現(xiàn)坐骨棘間徑<10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm，恥骨弓角度<90°。應(yīng)屬哪種類型骨盆：()A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.類人猿型骨盆E.骨軟化病骨盆正確答案：B參考解析：坐骨棘間徑<10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm，恥骨弓角度<90°，為漏斗骨盆的特點(diǎn)。扁平骨盆主要是骨盆入口前后徑短；均小骨盆是骨盆各徑線均小于正常值2cm或更多；類人猿型骨盆入口呈長橢圓形，骨盆入口、中骨盆和出口橫徑均縮短，前后徑稍長；骨軟化病骨盆是因缺鈣等導(dǎo)致骨盆變形。答案：B[單選題]18.下列選項(xiàng)中，不是無孔處女膜的臨床表現(xiàn)的是：()A.日益加劇的周期性腹痛B.嚴(yán)重時(shí)有肛門墜脹、便秘、尿頻、尿潴留C.處女膜向外膨隆，呈紫色，但無陰道開口D.肛指檢查可及陰道呈球狀壓向直腸，重者子宮擴(kuò)大并推向腹部E.反復(fù)月經(jīng)來潮，經(jīng)血長期由子宮、輸卵管倒流入盆腔正確答案：E參考解析：無孔處女膜因處女膜無孔，經(jīng)血無法流出，不會反復(fù)月經(jīng)來潮并經(jīng)血倒流，E選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。而A選項(xiàng)周期性腹痛是因經(jīng)血流出不暢積聚導(dǎo)致；B選項(xiàng)是經(jīng)血積聚過多引起周圍組織壓迫癥狀；C選項(xiàng)處女膜因積血向外膨隆呈紫色且無開口；D選項(xiàng)肛指檢查可發(fā)現(xiàn)陰道積血呈球狀及子宮因積血擴(kuò)大等表現(xiàn)。答案：E[單選題]19.關(guān)于分娩機(jī)制，下列說法錯(cuò)誤的是A.銜接時(shí)，胎頭矢狀縫與骨盆入口橫徑或斜徑一致B.經(jīng)產(chǎn)婦銜接與下降同時(shí)進(jìn)行，初產(chǎn)婦多在分娩前即下降入盆，臨產(chǎn)銜接后待宮口開全再繼續(xù)下降C.胎頭在骨盆內(nèi)下降的動作是連續(xù)的D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作與下降多同時(shí)進(jìn)行E.俯屈使胎頭入盆徑線由枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄秸_答案：B參考解析：初產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期前1～2周胎頭銜接入盆，分娩時(shí)隨宮縮繼續(xù)下降；經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后胎頭才銜接、下降，所以B選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。答案：B[單選題]20.女性，71歲。子宮內(nèi)膜癌根治性放療術(shù)后4年，咯血4個(gè)月?；颊呒韧加袊?yán)重高血壓及心律失常。肺部CT示左肺中葉有2～3cm高密度影，雙側(cè)胸腔少量積液。纖支鏡活檢結(jié)果為子宮內(nèi)膜樣腺癌。目前恰當(dāng)?shù)奶幚硎窍铝心囊豁?xiàng)A.放射治療B.化療加大劑量孕激素治療C.切除左中肺葉D.免疫治療E.放棄治療正確答案：A[單選題]21.孕婦于妊娠早期患重癥肝炎應(yīng)給予A.治療肝炎待病情有所穩(wěn)定后行人工流產(chǎn)B.立即行人工流產(chǎn)C.積極治療重癥肝炎D.肝炎好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠E.治療肝炎同時(shí)行人工流產(chǎn)正確答案：A參考解析：妊娠早期患重癥肝炎，因?yàn)橹匕Y肝炎病情嚴(yán)重，繼續(xù)妊娠會增加孕婦負(fù)擔(dān)，使病情惡化，且此時(shí)人工流產(chǎn)對身體影響相對中期、晚期較小，所以應(yīng)先治療肝炎，待病情穩(wěn)定后再行人工流產(chǎn)，以保障孕婦安全。答案：A[單選題]22.某年輕婦女，月經(jīng)一直正常，去年人流后至今無月經(jīng)來潮，連續(xù)5個(gè)月基礎(chǔ)體溫雙相，最可能的診斷為：()A.子宮性閉經(jīng)B.丘腦性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.卵巢性閉經(jīng)E.中樞性閉經(jīng)正確答案：A參考解析：基礎(chǔ)體溫雙相說明卵巢能排卵，有正常的內(nèi)分泌功能，可排除卵巢性閉經(jīng)、丘腦性閉經(jīng)（中樞性閉經(jīng)包含丘腦性閉經(jīng)）、垂體性閉經(jīng)。而患者有人流史，之后無月經(jīng)來潮，考慮是人流損傷子宮內(nèi)膜等導(dǎo)致子宮性閉經(jīng)。答案：A[單選題]23.女，34歲，4年前人流1次，近3年來低熱消瘦，經(jīng)量減少，繼而閉經(jīng)。查體：發(fā)育好，消瘦；子宮小于正常，活動受限；左側(cè)附件區(qū)增厚感，右側(cè)可及條狀塊物，界限不清；超聲示子宮腔小而不規(guī)則；子宮輸卵管碘油造影示雙側(cè)輸卵管不通，有串珠樣改變。考慮閉經(jīng)的原因可能是：()A.刮宮后引起宮腔粘連B.卵巢早衰C.慢性盆腔炎D.盆腔結(jié)核E.雙側(cè)輸卵管炎正確答案：D參考解析：患者有低熱消瘦（結(jié)核中毒癥狀），經(jīng)量減少、閉經(jīng)，子宮小且活動受限，雙側(cè)輸卵管不通伴串珠樣改變，這些表現(xiàn)高度提示盆腔結(jié)核。宮腔粘連一般無低熱消瘦及輸卵管串珠樣改變；卵巢早衰主要是雌激素水平低落相關(guān)表現(xiàn)，無結(jié)核中毒及輸卵管串珠樣表現(xiàn)；慢性盆腔炎、雙側(cè)輸卵管炎一般無低熱消瘦及輸卵管串珠樣典型結(jié)核表現(xiàn)。答案：D[單選題]24.正常婦女，現(xiàn)33周妊娠，行心電圖檢查可以出現(xiàn)A.期前收縮B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C.顯著的ST段及T波改變D.房撲E.房顫正確答案：A參考解析：妊娠期由于心臟負(fù)荷加重，心臟移位等，部分孕婦可出現(xiàn)期前收縮等生理性心律失常。而Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、顯著的ST段及T波改變、房撲、房顫多為病理性改變，一般不會在正常妊娠婦女中出現(xiàn)。答案：A[單選題]25.哪種情況不是炎癥病變所引起的()A.輸卵管積水B.卵巢巧克力囊腫C.輸卵管傘端閉鎖D.輸卵管卵巢囊腫E.輸卵管呈臘腸樣變正確答案：B參考解析：輸卵管積水多由輸卵管炎導(dǎo)致傘端粘連閉鎖，管腔內(nèi)滲出液積聚形成；輸卵管傘端閉鎖常因炎癥使傘端粘連所致；輸卵管卵巢囊腫多由輸卵管炎癥波及卵巢，相互粘連形成；輸卵管呈臘腸樣變也是輸卵管炎癥的典型表現(xiàn)。而卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變，是子宮內(nèi)膜異位到卵巢，隨月經(jīng)周期反復(fù)出血形成的，并非炎癥病變引起。答案：B[單選題]26.不能經(jīng)陰分娩的胎位包括A.高直后位、前不均傾、頦后位、額先露B.高直前位、后不均傾、頦后位、額先露C.高直后位、前不均傾、臀位、額先露D.高直前位、前不均傾、頦后位、額先露E.以上均是正確答案：A參考解析：高直后位、前不均傾、頦后位、額先露均屬于異常胎位，一般不能經(jīng)陰道分娩。臀位部分情況可經(jīng)陰分娩，高直前位也有經(jīng)陰分娩可能。所以主要看選項(xiàng)中異常胎位不能經(jīng)陰分娩的組合。答案：A[單選題]27.第一產(chǎn)程活躍期停滯是指宮口擴(kuò)張進(jìn)程停滯達(dá)A.1小時(shí)以上B.2.5小時(shí)以上C.1.5小時(shí)以上D.0.5小時(shí)以上E.2小時(shí)以上正確答案：E參考解析：第一產(chǎn)程活躍期停滯指宮口擴(kuò)張停止2小時(shí)以上。答案：E[單選題]28.關(guān)于羊水過少哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.妊娠晚期，羊水量少于300ml為羊水過少B.羊水指數(shù)法（AFI）以≤5cm作為診斷羊水過少的絕對值C.羊水過少與胎兒生長受限有關(guān)D.常與胎兒畸形無關(guān)E.產(chǎn)程中常伴有CST變異減速的出現(xiàn)正確答案：D參考解析：羊水過少與胎兒畸形密切相關(guān)，如胎兒泌尿系統(tǒng)畸形等，所以D選項(xiàng)說常與胎兒畸形無關(guān)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)羊水過少定義正確；B選項(xiàng)羊水指數(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn)正確；C選項(xiàng)胎兒生長受限可導(dǎo)致羊水過少；E選項(xiàng)羊水過少時(shí)胎兒易窘迫，產(chǎn)程中常出現(xiàn)CST變異減速。答案：D[單選題]29.關(guān)于輸卵管妊娠錯(cuò)誤的是A.間質(zhì)部妊娠可較早發(fā)生破裂B.流產(chǎn)或破裂后妊娠物可繼續(xù)生長發(fā)育形成繼發(fā)性腹腔妊娠C.流產(chǎn)多見于壺腹部妊娠，發(fā)病多在妊娠8～12周D.間質(zhì)部妊娠可維持到4個(gè)月左右發(fā)生破裂E.破裂多見于峽部妊娠，發(fā)病常在妊娠6周左右正確答案：A參考解析：輸卵管間質(zhì)部妊娠因肌層較厚，血運(yùn)豐富，破裂常發(fā)生于孕12-16周，而非較早發(fā)生破裂，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)關(guān)于輸卵管妊娠不同部位特點(diǎn)及轉(zhuǎn)歸描述正確。答案：A[單選題]30.關(guān)于羊水栓塞的描述，不正確的是：()A.多發(fā)生于分娩過程中B.胸部X線片雙肺有彌散性點(diǎn)狀浸潤影C.心電圖提示右心房、右心室擴(kuò)大D.產(chǎn)婦死亡率高達(dá)70％～80％E.急產(chǎn)不是羊水栓塞的好發(fā)因素正確答案：E參考解析：羊水栓塞多發(fā)生于分娩過程中，急產(chǎn)時(shí)羊膜腔內(nèi)壓力過高，胎膜破裂，羊水進(jìn)入母體循環(huán)，是羊水栓塞好發(fā)因素，故E選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。羊水栓塞胸部X線片可見雙肺彌散性點(diǎn)狀浸潤影；可導(dǎo)致肺動脈高壓，引起右心房、右心室擴(kuò)大；產(chǎn)婦死亡率高達(dá)70％-80％。答案：E[單選題]31.下列哪項(xiàng)是早期宮頸癌的癥狀A(yù).陰道大量排液B.反復(fù)陰道出血C.接觸性出血D.腰骶部疼痛E.惡病質(zhì)正確答案：C參考解析：早期宮頸癌常無明顯癥狀，接觸性出血是其常見的早期表現(xiàn)，多在性生活或婦科檢查后出現(xiàn)。而陰道大量排液多在中晚期；反復(fù)陰道出血一般也非早期典型癥狀；腰骶部疼痛多為病變累及周圍組織時(shí)出現(xiàn)；惡病質(zhì)是癌癥晚期嚴(yán)重消耗狀態(tài)的表現(xiàn)。答案：C[單選題]32.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，正確的是A.抑制輸卵管收縮節(jié)律及振幅，促進(jìn)纖毛上皮生長，調(diào)節(jié)孕卵運(yùn)行B.降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性C.促使乳腺腺管增生，乳頭、乳暈著色D.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生和角化，細(xì)胞內(nèi)糖原增加E.使宮口閉合，黏液分泌增多正確答案：B參考解析：孕激素能降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性，抑制子宮收縮，有利于胚胎及胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育，B正確。A中促進(jìn)纖毛上皮生長錯(cuò)誤，應(yīng)是抑制；C促使乳腺腺管增生等是雌激素作用，孕激素是促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育；D是雌激素作用；E黏液應(yīng)是減少變稠。答案：B[單選題]33.雙胎妊娠時(shí)第一胎兒娩出后錯(cuò)誤的措施是A.采取措施盡快娩出第二胎兒B.應(yīng)立即行陰道檢查，查明第二胎兒胎位C.定時(shí)聽取胎心率D.保持縱產(chǎn)式，固定胎兒位置E.應(yīng)立即斷臍，防止第二胎兒失血正確答案：A參考解析：雙胎妊娠第一胎兒娩出后，應(yīng)在15分鐘左右觀察第二胎兒情況，而不是盡快娩出，避免因?qū)m縮過強(qiáng)造成胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。答案：A[單選題]34.外陰腫瘤中最常見的病理類型是()A.鱗狀細(xì)胞癌B.汗腺癌C.前庭大腺癌D.基底細(xì)胞癌E.惡性黑色素瘤正確答案：A參考解析：外陰惡性腫瘤中最常見的是外陰鱗狀細(xì)胞癌，約占外陰惡性腫瘤的80%-90%。答案：A[單選題]35.最常見的子宮肉瘤類型是：()A.平滑肌肉瘤B.低度惡性間質(zhì)肉瘤C.高度惡性間質(zhì)肉瘤D.惡性苗勒管混合瘤E.淋巴管內(nèi)間質(zhì)肉瘤正確答案：A參考解析：子宮肉瘤中最常見的類型是平滑肌肉瘤。答案：A[單選題]36.內(nèi)異癥常見癥狀不包括A.痛經(jīng)B.不孕C.慢性盆腔痛D.性交痛E.便秘正確答案：E參考解析：子宮內(nèi)膜異位癥常見癥狀有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、不孕等。便秘并非其常見典型癥狀。答案：E[單選題]37.妊娠合并心臟病，下列選項(xiàng)中預(yù)防心衰的方法是：()A.積極治療貧血B.限制食鹽的攝入C.防治呼吸道感染D.常規(guī)服用洋地黃E.充足睡眠，每日保證10h睡眠正確答案：D[單選題]38.初孕婦，27歲。妊娠39周，枕右前，無原因無痛性陰道流血已3天，流血量達(dá)400ml，胎心良好，140次/分，無明顯宮縮，診斷為前置胎盤。本病例恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A.絕對臥床，給鎮(zhèn)靜藥物觀察病情變化B.立即行人工破膜C.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.應(yīng)用宮縮抑制劑正確答案：D參考解析：前置胎盤孕婦，陰道流血量較多（已達(dá)400ml），為保證母嬰安全，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎切衅蕦m產(chǎn)術(shù)迅速結(jié)束分娩。答案：D[單選題]39.有關(guān)過期妊娠胎盤病理變化的描述錯(cuò)誤的是A.胎盤母體面梗死及鈣化B.合體細(xì)胞結(jié)節(jié)增多，絨毛間腔變窄，物質(zhì)交換與轉(zhuǎn)運(yùn)能力下降C.胎盤形態(tài)學(xué)與足月妊娠相似D.胎兒面被胎糞污染E.胎盤母體面有凝血塊及壓跡正確答案：E參考解析：過期妊娠胎盤病理變化，胎盤母體面梗死及鈣化、合體細(xì)胞結(jié)節(jié)增多、絨毛間腔變窄、物質(zhì)交換與轉(zhuǎn)運(yùn)能力下降、胎兒面被胎糞污染、胎盤形態(tài)學(xué)與足月妊娠相似都可出現(xiàn)，而胎盤母體面有凝血塊及壓跡多見于胎盤早剝，不是過期妊娠胎盤的典型變化。答案：E[單選題]40.卵泡的生長過程不包括以下哪項(xiàng)A.閉鎖卵泡B.竇卵泡C.竇前卵泡D.始基卵泡E.排卵前卵泡正確答案：A參考解析：卵泡的生長過程包括始基卵泡、竇前卵泡、竇卵泡、排卵前卵泡。閉鎖卵泡是退化的卵泡，不屬于正常生長過程。答案：A[單選題]41.宮頸浸潤癌最常見的病理類型為：()A.黏液腺癌B.宮頸惡性腺癌C.漿液性腺癌D.鱗腺癌E.鱗狀細(xì)胞癌正確答案：E參考解析：宮頸浸潤癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，約占80%-85%。其他選項(xiàng)的腺癌等相對少見。答案：E[單選題]42.下列哪種肌瘤不易早期出現(xiàn)癥狀：()A.黏膜下肌瘤B.漿膜下肌瘤C.宮頸管肌瘤D.紅色變性肌瘤E.肌壁間肌瘤累及子宮內(nèi)膜正確答案：B參考解析：漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長，突出于子宮表面，對子宮內(nèi)膜及宮腔影響較小，所以不易早期出現(xiàn)癥狀。而黏膜下肌瘤、宮頸管肌瘤、累及子宮內(nèi)膜的肌壁間肌瘤易影響月經(jīng)等出現(xiàn)癥狀，紅色變性肌瘤多有腹痛等癥狀。答案：B[單選題]43.27歲已婚婦女，停經(jīng)48日，陰道少量流血1日。今晨無原因出現(xiàn)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。查面色蒼白，血壓60/40mmHg，脈搏120次／分，婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診因痛不滿意。此時(shí)最有價(jià)值的輔助檢查方法是A.尿妊娠試驗(yàn)B.宮腔鏡檢查C.陰道后穹隆穿刺D.診斷性刮宮E.腹腔鏡檢查正確答案：C參考解析：患者停經(jīng)后陰道流血、下腹劇痛伴休克表現(xiàn)，婦科檢查宮頸舉痛、后穹隆觸痛，高度懷疑異位妊娠破裂，陰道后穹隆穿刺抽出不凝血可確診，是最有價(jià)值的輔助檢查。答案：C[單選題]44.子宮頸癌癌前病變是A.子宮頸柱狀上皮移位B.子宮頸儲備細(xì)胞增生C.子宮頸鱗狀上皮化生D.子宮頸鱗狀上皮化E.子宮頸上皮不典型增生正確答案：E參考解析：子宮頸上皮不典型增生屬于癌前病變，其他選項(xiàng)如子宮頸柱狀上皮移位、儲備細(xì)胞增生、鱗狀上皮化生、鱗狀上皮化多為子宮頸的生理或良性改變。答案：E[單選題]45.關(guān)于妊娠期闌尾的位置的說法不恰當(dāng)?shù)氖茿.妊娠3個(gè)月末，在髂嵴下2橫指B.妊娠5個(gè)月末，在髂嵴水平C.妊娠8個(gè)月末，在髂嵴上2橫指D.妊娠足月可達(dá)膽囊區(qū)E.產(chǎn)后7日恢復(fù)到接近原來位置正確答案：E參考解析：妊娠期闌尾位置隨孕周增加而逐漸向外上方移位，產(chǎn)后10-12日恢復(fù)到接近原來位置，而非產(chǎn)后7日。其他選項(xiàng)關(guān)于不同孕周闌尾位置描述正確。答案：E[單選題]46.女性，32歲，孕39周，感白帶增多，外陰瘙癢1天，取宮頸管內(nèi)分泌物檢查，發(fā)現(xiàn)有衣原體感染，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿.新生兒有罹患衣原體結(jié)膜炎、肺炎的可能B.可選擇剖宮產(chǎn)分娩C.考慮患者近預(yù)產(chǎn)期可不予以治療D.新生兒應(yīng)用1%硝酸銀滴眼液預(yù)防衣原體結(jié)膜炎E.本患者應(yīng)積極藥物治療正確答案：C參考解析：孕期衣原體感染對母兒有不良影響，如導(dǎo)致胎膜早破、早產(chǎn)等，新生兒可發(fā)生衣原體結(jié)膜炎、肺炎等，故應(yīng)積極治療，不能因近預(yù)產(chǎn)期就不治療，C選項(xiàng)不恰當(dāng)。剖宮產(chǎn)不能預(yù)防新生兒衣原體感染，不常規(guī)因衣原體感染就選剖宮產(chǎn)；新生兒可用1%硝酸銀滴眼液預(yù)防衣原體結(jié)膜炎。答案：C[單選題]47.內(nèi)異癥患者月經(jīng)改變說法錯(cuò)誤的是A.經(jīng)量可增多B.經(jīng)期及周期可縮短C.月經(jīng)前期點(diǎn)滴出血D.可能與卵巢功能受損有關(guān)E.可能與合并子宮腺肌病有關(guān)正確答案：B參考解析：內(nèi)異癥患者月經(jīng)改變多表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、月經(jīng)周期紊亂等，而非經(jīng)期及周期縮短。卵巢功能受損、合并子宮腺肌病都可能導(dǎo)致月經(jīng)改變，月經(jīng)前期點(diǎn)滴出血也較為常見。答案：B[單選題]48.關(guān)于外陰鱗狀細(xì)胞浸潤癌，不正確的治療方法是A.Ⅰ期：廣泛外陰切除，病灶同側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)B.Ⅱ期：外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淺層和腹股溝深層淋巴結(jié)切除C.Ⅲ期：外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淺層和腹股溝深層淋巴結(jié)切除，如需要加作尿道前部切除與肛門皮膚切除D.Ⅳ期：外陰廣泛切除，直腸下段切除和肛管切除，人工肛門成形術(shù)及雙側(cè)腹股溝、盆腔淋巴結(jié)清掃E.外陰癌對放射線敏感，應(yīng)積極選擇放療正確答案：E參考解析：外陰癌對放射線雖敏感，但外陰正常組織對放射線耐受性差，易發(fā)生嚴(yán)重放射性損傷，故放療多作為輔助治療，而非積極選擇放療。答案為E。[單選題]49.輸卵管妊娠患者當(dāng)疑有內(nèi)出血時(shí)，簡單可靠的診斷方法為A.婦檢B.腹部CTC.陰道后穹隆穿刺D.腹腔鏡檢查E.盆腔超聲檢查正確答案：C參考解析：陰道后穹隆穿刺是診斷輸卵管妊娠疑有內(nèi)出血時(shí)簡單可靠的方法，因?yàn)榕枨粌?nèi)出血易積聚在直腸子宮陷凹，經(jīng)陰道后穹隆穿刺抽出不凝血，即可確診。答案：C[單選題]50.下列哪項(xiàng)不是陰道念珠菌病的誘發(fā)因素A.糖尿病B.長期口服避孕藥C.妊娠D.腸道念珠菌自身感染E.長期應(yīng)用抗生素正確答案：B參考解析：長期口服避孕藥一般不是陰道念珠菌病的誘發(fā)因素。糖尿病患者血糖高利于念珠菌生長；妊娠時(shí)陰道環(huán)境改變易發(fā)??；腸道念珠菌可自身感染至陰道；長期用抗生素破壞陰道菌群平衡致念珠菌繁殖。答案：B[單選題]51.關(guān)于會陰的敘述，錯(cuò)誤的是A.是位于陰道口和肛門之間的楔形軟組織B.厚約3～4cmC.分娩時(shí)因會陰伸展性極小，故易發(fā)生裂傷D.會陰裂傷按損傷程度分4度E.由表及里為皮膚、皮下脂肪筋膜、部分肛提肌和會陰中心腱正確答案：C參考解析：會陰在分娩時(shí)伸展性很大，并非極小。其他選項(xiàng)描述均正確。答案：C[單選題]52.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延的病原菌是：()A.鏈球菌B.葡萄球菌C.淋病奈氏菌D.沙眼衣原體E.結(jié)核桿菌正確答案：A參考解析：答案：A在這些選項(xiàng)中，鏈球菌是最常通過淋巴系統(tǒng)蔓延的病原菌。淋病奈氏菌和沙眼衣原體主要通過性接觸傳播，結(jié)核桿菌主要通過呼吸道傳播，而葡萄球菌雖然也能引起感染，但其蔓延方式不如鏈球菌典型地通過淋巴系統(tǒng)。因此，正確答案是A，鏈球菌。[單選題]53.孕婦，24歲，停經(jīng)24周，發(fā)現(xiàn)血壓升高1周，血壓最高145／92mmHg，查體24小時(shí)尿蛋白300mg，否認(rèn)既往不良疾病史。孕婦最恰當(dāng)?shù)脑\斷為A.妊娠期高血壓B.重度子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.輕度子癇前期正確答案：E參考解析：該孕婦妊娠24周后出現(xiàn)血壓升高，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，且24小時(shí)尿蛋白≥300mg，無抽搐等子癇表現(xiàn)，符合輕度子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：E[單選題]54.初產(chǎn)婦，24歲，孕28周。因合并再障性貧血行依沙吖啶引產(chǎn)，胎盤娩出后持續(xù)陰道流血，有血凝塊，此時(shí)處理不恰當(dāng)?shù)氖茿.檢查胎盤胎膜是否完整B.輸液、輸血、輸血小板C.靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮D.立即行子宮次全切除術(shù)E.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷正確答案：D參考解析：初產(chǎn)婦引產(chǎn)后胎盤娩出后持續(xù)陰道流血，有血凝塊，首先應(yīng)查找出血原因，檢查胎盤胎膜完整性、軟產(chǎn)道有無裂傷，可靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮，因患者有再障，可輸液、輸血、輸血小板等支持治療。不應(yīng)立即行子宮次全切除術(shù)，這是非常激進(jìn)的措施，只有在其他保守治療無效等極端情況下才考慮。答案：D[單選題]55.急性盆腔炎的病理類型，不常見的是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.輸卵管積膿C.急性卵巢炎D.急性附件炎E.急性盆腔結(jié)締組織炎正確答案：C參考解析：急性盆腔炎常見病理類型有急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎（嚴(yán)重時(shí)可致輸卵管積膿）、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔結(jié)締組織炎等。急性附件炎包含輸卵管炎及卵巢炎等，但單獨(dú)急性卵巢炎相對不常見。答案：C[單選題]56.高泌乳素血癥的診斷是A.血清泌乳素>50μg/LB.血清泌乳素>100μg/LC.血清泌乳素>400μg/LD.血清泌乳素>25μg/LE.血清泌乳素>200μg/L正確答案：D參考解析：一般血清泌乳素>25μg/L可診斷為高泌乳素血癥。答案：D[單選題]57.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血超過A.2000mlB.1000mlC.500mlD.400mlE.300ml正確答案：C參考解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml，剖宮產(chǎn)時(shí)超過1000ml。這是婦產(chǎn)科中關(guān)于產(chǎn)后出血的定義性知識點(diǎn)。答案：C[單選題]58.慢性宮頸炎最常用的治療方法是：()A.藥物治療B.手術(shù)治療C.物理治療D.口服抗生素E.肌內(nèi)注射抗生素正確答案：C參考解析：慢性宮頸炎以局部治療為主，其中物理治療是最常用的有效治療方法。答案：C[單選題]59.女性，52歲，月經(jīng)周期縮短6個(gè)月，不規(guī)則陰道少量出血20天。婦科檢查：子宮前壁肌瘤(直徑8cm)，子宮約3個(gè)月妊娠大，Hb90g/L。首先需要進(jìn)行的處理是：()A.應(yīng)用止血藥物如巴曲酶(立止血)B.宮腔鏡切除子宮內(nèi)膜C.輸全血或紅細(xì)胞D.診斷性刮宮E.中藥治療，住院等待手術(shù)正確答案：D參考解析：患者出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，首先要明確出血原因，診斷性刮宮既能止血又能明確子宮內(nèi)膜病變，對于此病例明確診斷至關(guān)重要。答案：D[單選題]60.關(guān)于外陰白色病變哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()A.增生型病變區(qū)皮膚發(fā)白增厚似皮革B.苔蘚型病變區(qū)皮膚萎縮變薄變白C.外陰白色病變亦稱慢性外陰營養(yǎng)不良D.萎縮型較易出現(xiàn)非典型增生E.混合型病變區(qū)有增生與苔蘚型兩種病變正確答案：D參考解析：外陰白色病變中增生型較易出現(xiàn)非典型增生，而非萎縮型，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)關(guān)于增生型、苔蘚型及混合型外陰白色病變特點(diǎn)以及外陰白色病變舊稱慢性外陰營養(yǎng)不良的描述均正確。答案：D[單選題]61.疑診輸卵管妊娠破裂，以下輔助檢查應(yīng)首選的是：()A.血常規(guī)B.腹腔鏡檢查C.診斷性刮宮D.后穹隆穿刺E.B型超聲檢查正確答案：D參考解析：對于疑診輸卵管妊娠破裂，后穹隆穿刺是一種簡單可靠的診斷方法，如抽出不凝血，可協(xié)助診斷，所以應(yīng)首選。答案：D[單選題]62.關(guān)于生殖道感染，下列正確的是A.妊娠合并尖銳濕疣是剖宮產(chǎn)的指征B.孕婦生殖器皰疹治療原則是減輕癥狀，縮短病程，減少HSV排放，控制其傳染性C.生殖道沙眼衣原體感染，主要通過宮內(nèi)感染胎兒D.HIV感染孕婦不存在圍生期傳播，產(chǎn)后可以哺乳E.巨細(xì)胞病毒IgG陽性，IgM陰性為原發(fā)感染正確答案：B參考解析：妊娠合并尖銳濕疣不是剖宮產(chǎn)絕對指征；生殖道沙眼衣原體感染主要是經(jīng)產(chǎn)道感染胎兒；HIV感染孕婦存在圍生期傳播且產(chǎn)后不能哺乳；巨細(xì)胞病毒IgG陽性、IgM陰性多提示既往感染。而孕婦生殖器皰疹治療確實(shí)是減輕癥狀等，故B正確。答案：B[單選題]63.下述哪種情況可使用縮宮素加強(qiáng)宮縮，經(jīng)陰試產(chǎn)A.宮頸嚴(yán)重水腫B.頭盆不稱C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.子宮痙攣性狹窄環(huán)正確答案：D參考解析：協(xié)調(diào)性宮縮乏力可使用縮宮素加強(qiáng)宮縮，經(jīng)陰試產(chǎn)。而宮頸嚴(yán)重水腫、頭盆不稱不能經(jīng)陰試產(chǎn)；不協(xié)調(diào)性宮縮乏力需先調(diào)整為協(xié)調(diào)性宮縮，一般不直接用縮宮素；子宮痙攣性狹窄環(huán)也不宜用縮宮素。答案：D[單選題]64.單卵雙胎中根據(jù)胚胎分裂的時(shí)間，分成不同類型，下列哪一時(shí)期形成的單卵雙胎的比例最高()A.分裂發(fā)生在桑椹期B.發(fā)生在胚胎形成后C.發(fā)生在羊膜囊形成后D.分裂發(fā)生在晚期囊胚E.發(fā)生在原始胎盤形成后正確答案：D參考解析：單卵雙胎根據(jù)胚胎分裂時(shí)間不同分為不同類型，其中分裂發(fā)生在晚期囊胚（受精后4～8日），形成雙羊膜囊、單絨毛膜的單卵雙胎，占單卵雙胎的2/3，比例最高。答案：D[單選題]65.8周妊娠，難免流產(chǎn)，首選的治療原則是：()A.臥床保胎B.盡快清宮C.肌注催產(chǎn)素D.給予止血藥物E.給予大量雌激素正確答案：B參考解析：難免流產(chǎn)指流產(chǎn)不可避免，此時(shí)保胎已無意義，應(yīng)盡快促使胚胎及胎盤組織排出，防止出血和感染，最常用方法就是清宮。答案：B[單選題]66.正常陰道中優(yōu)勢菌群是A.乳酸桿菌B.棒狀桿菌C.大腸埃希菌D.類桿菌E.梭狀桿菌正確答案：A參考解析：正常陰道內(nèi)以產(chǎn)生過氧化氫的乳酸桿菌為優(yōu)勢菌，乳酸桿菌可維持陰道的酸性環(huán)境，發(fā)揮抗感染等作用。答案：A[單選題]67.從宮頸兩側(cè)到骨盆側(cè)壁的韌帶是A.宮骶韌帶B.卵巢固有韌帶C.闊韌帶D.主韌帶E.圓韌帶正確答案：D參考解析：主韌帶又稱子宮頸橫韌帶，起自子宮頸兩側(cè)，止于骨盆側(cè)壁，固定子宮頸位置、防止子宮脫垂。而宮骶韌帶是起自子宮體后壁上份，向后繞過直腸兩側(cè)，止于第2、3骶椎前面的筋膜；卵巢固有韌帶連接卵巢與子宮；闊韌帶位于子宮兩側(cè)呈翼狀的雙層腹膜皺襞；圓韌帶起自子宮角的前面、輸卵管近端的稍下方，向前外彎行穿腹股溝管止于大陰唇前端。答案：D[單選題]68.在進(jìn)行陰道檢查時(shí)，結(jié)合囟門確定胎方位最有意義的顱縫是A.人字縫B.矢狀縫C.冠狀縫D.顳縫E.額縫正確答案：B參考解析：矢狀縫和囟門是確定胎方位的重要標(biāo)志，通過矢狀縫與囟門的位置關(guān)系可明確胎方位。答案：B[單選題]69.肛診不能了解的內(nèi)容是A.坐骨切跡寬度B.骨盆出口橫徑C.胎先露部D.坐骨棘間徑E.骶骨前面彎曲度正確答案：B參考解析：肛診可了解胎先露部、坐骨棘間徑、坐骨切跡寬度及骶骨前面彎曲度，還可間接測得骨盆出口橫徑。而直接明確骨盆出口橫徑具體數(shù)值一般需通過骨盆測量等，肛診難以精確得出。答案：B[單選題]70.第二產(chǎn)程出現(xiàn)子宮收縮乏力，下列處理中正確的是：()A.肌注哌替啶B.即刻剖宮產(chǎn)分娩C.口服米索前列醇25ugD.催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴加地西泮靜推E.雙頂徑通過坐骨棘平面者，加強(qiáng)宮縮等待自然分娩或手術(shù)助產(chǎn)正確答案：E參考解析：第二產(chǎn)程宮縮乏力，若雙頂徑已通過坐骨棘平面，可加強(qiáng)宮縮等待自然分娩或手術(shù)助產(chǎn)；若雙頂徑未達(dá)坐骨棘平面，應(yīng)行剖宮產(chǎn)。A項(xiàng)哌替啶會抑制宮縮；B項(xiàng)未評估雙頂徑情況就即刻剖宮產(chǎn)不準(zhǔn)確；C項(xiàng)口服米索前列醇不適用于第二產(chǎn)程宮縮乏力；D項(xiàng)地西泮此時(shí)應(yīng)用不合適。答案：E[多選題]1.結(jié)扎輸卵管不合適的部位有A.間質(zhì)部B.壺腹部C.峽部D.傘部正確答案：ABD參考解析：輸卵管結(jié)扎常選在峽部，因峽部短直、壁厚腔窄，手術(shù)操作相對容易。間質(zhì)部在子宮壁內(nèi)，位置深，手術(shù)難度大，不合適結(jié)扎；壺腹部壁薄，管腔大，也非理想結(jié)扎部位；傘部為輸卵管末端，形態(tài)不規(guī)則，主要功能是拾卵，不適合結(jié)扎。答案：ABD[多選題]2.雌激素的生理作用有A.使低密度脂蛋白減少B.維持血中鈣磷平衡C.加快陰道上皮細(xì)胞的脫落D.促進(jìn)第二性征的發(fā)育E.加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性的收縮正確答案：ABDE參考解析：雌激素生理作用廣泛，可使低密度脂蛋白減少，維持血中鈣磷平衡，促進(jìn)第二性征發(fā)育，加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮；而加快陰道上皮細(xì)胞脫落是孕激素作用。答案：ABDE[多選題]3.關(guān)于女性的基礎(chǔ)體溫正確的是：()A.孕激素能興奮下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫升高B.基礎(chǔ)體溫出現(xiàn)雙相是排卵的重要指標(biāo)C.每天測體溫，連成曲線即為基礎(chǔ)體溫D.若高溫相<11天屬于黃體過早萎縮E.體溫上升幅度<0.3℃，可能是黃體發(fā)育不良正確答案：ABDE參考解析：孕激素可興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.3-0.5℃，基礎(chǔ)體溫呈雙相是排卵重要標(biāo)志；若高溫相短于11日，提示黃體過早萎縮；體溫上升幅度小于0.3℃，可能是黃體發(fā)育不良；基礎(chǔ)體溫是指經(jīng)過較長時(shí)間（6-8小時(shí)）睡眠醒來后，未進(jìn)行任何活動時(shí)測得的體溫，并非簡單每天測體溫連成曲線。答案：ABDE[多選題]4.月經(jīng)周期中雌、孕激素對下丘腦的反饋為A.孕激素的正反饋B.孕激素的負(fù)反饋C.雌激素的負(fù)反饋D.雄激素的負(fù)反饋E.雌激素的正反饋正確答案：BCE參考解析：在月經(jīng)周期中，雌激素既有正反饋也有負(fù)反饋調(diào)節(jié)，孕激素只有負(fù)反饋調(diào)節(jié)。所以該題問雌、孕激素對下丘腦反饋，應(yīng)包含雌激素負(fù)反饋、正反饋及孕激素負(fù)反饋。答案：BCE[多選題]5.宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)是A.絕經(jīng)后子宮飽滿稍大B.月經(jīng)失調(diào)或經(jīng)期出血C.絕經(jīng)后少量、不規(guī)則陰道出血D.接觸性出血正確答案：ABC[多選題]6.下述疾病中屬于慢性盆腔炎的是A.卵巢非贅生性囊腫B.輸卵管積水C.盆腔膿腫D.輸卵管卵巢囊腫正確答案：BD參考解析：慢性盆腔炎病理包括慢性子宮內(nèi)膜炎、慢性輸卵管炎與輸卵管積水、輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結(jié)締組織炎。卵巢非贅生性囊腫多為生理性，盆腔膿腫屬于急性盆腔炎的一種類型。答案：BD[多選題]7.肉眼觀察有以下情況，應(yīng)考慮肌瘤有惡變的可能A.肌瘤漩渦狀結(jié)構(gòu)消失，呈生魚肉樣B.肌瘤極硬C.肌瘤包膜消失D.肌瘤有囊性變正確答案：AC參考解析：答案：AC肉眼觀肌瘤惡變時(shí)，肌瘤漩渦狀結(jié)構(gòu)消失，呈生魚肉樣（A對），肌瘤包膜消失（C對）。肌瘤極硬（B錯(cuò)）、肌瘤有囊性變（D錯(cuò)）不能提示惡變。[多選題]8.初產(chǎn)婦，足月妊娠，臨產(chǎn)后發(fā)生胎兒窘迫。下述處理正確的是：()A.靜滴25%葡萄糖、維生素CB.靜滴碳酸氫鈉C.產(chǎn)婦左側(cè)臥位D.靜滴催產(chǎn)素加速分娩E.吸氧正確答案：ABCE[多選題]9.關(guān)于胎盤的描述正確的有：()A.母體面有18～20個(gè)胎盤小葉B.母兒間物質(zhì)交換時(shí)，胎兒血與母體血并不直接相通C.底蛻膜是構(gòu)成胎盤的母體部分D.葉狀絨毛膜是構(gòu)成胎盤的主要部分E.羊膜有豐富的血管，向羊膜腔供給胎兒營養(yǎng)正確答案：ABCD參考解析：胎盤母體面有18-20個(gè)胎盤小葉，A正確；母兒間物質(zhì)交換時(shí)胎兒血與母體血并不直接相通，而是通過胎盤屏障，B正確；底蛻膜構(gòu)成胎盤母體部分，C正確；葉狀絨毛膜是構(gòu)成胎盤的主要部分，D正確；羊膜無血管，不能向羊膜腔供給胎兒營養(yǎng)，E錯(cuò)誤。答案：ABCD[多選題]10.關(guān)于絨癌和侵蝕性葡萄胎的局部治療，下列選項(xiàng)中正確的是：()A.外陰、陰道轉(zhuǎn)移灶局部可注射5-氟尿嘧啶B.盆腔轉(zhuǎn)移可采用動脈插管化療C.腦轉(zhuǎn)移時(shí)鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤D.胸腔轉(zhuǎn)移可局部注入5-氟尿嘧啶正確答案：ABC參考解析：絨癌和侵蝕性葡萄胎局部治療，外陰、陰道轉(zhuǎn)移灶局部可注射5-氟尿嘧啶；盆腔轉(zhuǎn)移可采用動脈插管化療；腦轉(zhuǎn)移時(shí)鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤。而胸腔轉(zhuǎn)移一般不局部注入5-氟尿嘧啶。答案：ABC共享答案題A.氣急、發(fā)紺，不能平臥，肺底部持續(xù)濕啰音，頸靜脈充盈B.輕微活動即有胸悶、氣急，靜息心率114次/分，呼吸22次/分C.心悸、氣促，心界稍擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及2級柔和收縮期雜音D.心悸、氣短，自幼即發(fā)紺，從未參加體力勞動，能平臥，肺無啰音E.心悸、氣急，心尖區(qū)可聞及3級收縮期雜音及舒張期雜音[單選題]1.妊娠心力衰竭()A.氣急、發(fā)紺，不能平臥，肺底部持續(xù)濕啰音，頸靜脈充盈B.輕微活動即有胸悶、氣急，靜息心率114次/分，呼吸22次/分C.心悸、氣促，心界稍擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及2級柔和收縮期雜音D.心悸、氣短，自幼即發(fā)紺，從未參加體力勞動，能平臥，肺無啰音E.心悸、氣急，心尖區(qū)可聞及3級收縮期雜音及舒張期雜音正確答案：A參考解析：妊娠心力衰竭時(shí)會有肺循環(huán)淤血表現(xiàn)如氣急、不能平臥、肺底部濕啰音，以及體循環(huán)淤血表現(xiàn)如頸靜脈充盈等，A選項(xiàng)符合。答案：A共享答案題A.氣急、發(fā)紺，不能平臥，肺底部持續(xù)濕啰音，頸靜脈充盈B.輕微活動即有胸悶、氣急，靜息心率114次/分，呼吸22次/分C.心悸、氣促，心界稍擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及2級柔和收縮期雜音D.心悸、氣短，自幼即發(fā)紺，從未參加體力勞動，能平臥，肺無啰音E.心悸、氣急，心尖區(qū)可聞及3級收縮期雜音及舒張期雜音[單選題]2.孕34周心臟改變()A.氣急、發(fā)紺，不能平臥，肺底部持續(xù)濕啰音，頸靜脈充盈B.輕微活動即有胸