2025年老年醫(yī)學疾病診斷評估模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.老年性癡呆的早期診斷主要依據(jù)是（）A.神經(jīng)影像學檢查B.臨床癥狀和認知功能評估C.家族史D.腦脊液分析2.老年人跌倒風險評估中，最重要的因素是（）A.視力障礙B.肌肉力量下降C.藥物副作用D.環(huán)境因素3.老年人慢性疼痛管理中，首選的治療方法是（）A.藥物治療B.物理治療C.心理治療D.手術治療4.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是（）A.食欲減退B.消化吸收功能下降C.經(jīng)濟條件差D.以上都是5.老年人骨質疏松癥的治療中，以下哪種藥物是雙膦酸鹽類（）A.阿侖膦酸鈉B.氟西汀C.艾司西酞普蘭D.硫酸沙丁胺醇6.老年人認知功能下降的早期表現(xiàn)不包括（）A.記憶力減退B.注意力不集中C.情緒波動D.語言表達障礙7.老年人睡眠障礙的主要原因是（）A.疼痛B.焦慮C.藥物副作用D.以上都是8.老年人高血壓管理的目標血壓是（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg9.老年人尿路感染最常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.真菌10.老年人譫妄的常見原因是（）A.代謝紊亂B.藥物副作用C.感染D.以上都是11.老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.體重增加12.老年人糖尿病管理中，最重要的指標是（）A.血糖控制B.血壓控制C.血脂控制D.體重控制13.老年人心力衰竭的治療中，以下哪種藥物是血管緊張素轉換酶抑制劑（）A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.螺內酯14.老年人慢性阻塞性肺疾病的治療中，以下哪種藥物是長效β2受體激動劑（）A.硫酸沙丁胺醇B.異丙托溴銨C.布地奈德D.氟替卡松15.老年人阿爾茨海默病的病理特征是（）A.膽堿酯酶活性增高B.氧化應激C.β-淀粉樣蛋白沉積D.微血管病變二、多項選題1.老年人跌倒的風險因素包括（）A.視力障礙B.藥物副作用C.環(huán)境因素D.慢性疾病2.老年人慢性疼痛的管理方法包括（）A.藥物治療B.物理治療C.心理治療D.運動療法3.老年人營養(yǎng)不良的評估指標包括（）A.體重指數(shù)B.血清白蛋白C.氮平衡D.食欲評估4.老年人骨質疏松癥的治療藥物包括（）A.雙膦酸鹽類B.活性維生素DC.鈣劑D.激素類藥物5.老年人認知功能下降的早期表現(xiàn)包括（）A.記憶力減退B.注意力不集中C.情緒波動D.語言表達障礙6.老年人睡眠障礙的管理方法包括（）A.藥物治療B.行為治療C.環(huán)境改善D.心理治療7.老年人高血壓的管理方法包括（）A.藥物治療B.生活方式干預C.定期監(jiān)測D.運動療法8.老年人尿路感染的管理方法包括（）A.抗生素治療B.飲水增加C.個人衛(wèi)生D.定期復查9.老年人譫妄的管理方法包括（）A.藥物調整B.環(huán)境改善C.家屬支持D.定期評估10.老年人抑郁癥的管理方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.生活方式干預D.家屬支持三、填空題1.老年人慢性疼痛管理中，常用的非藥物治療方法是_________。2.老年人營養(yǎng)不良的主要評估指標是_________。3.老年人骨質疏松癥的治療中，雙膦酸鹽類藥物的代表是_________。4.老年人認知功能下降的早期表現(xiàn)之一是_________。5.老年人睡眠障礙的管理中，常用的行為治療方法是_________。6.老年人高血壓管理的目標血壓是_________。7.老年人尿路感染最常見的病原體是_________。8.老年人譫妄的常見原因是_________。9.老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)之一是_________。10.老年人糖尿病管理中，最重要的指標是_________。四、判斷題（√/×）1.老年性癡呆的早期診斷主要依據(jù)是神經(jīng)影像學檢查。2.老年人跌倒風險評估中，環(huán)境因素是最重要的因素。3.老年人慢性疼痛管理中，藥物治療是首選的治療方法。4.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是經(jīng)濟條件差。5.老年人骨質疏松癥的治療中，雙膦酸鹽類藥物的代表是阿侖膦酸鈉。6.老年人認知功能下降的早期表現(xiàn)不包括語言表達障礙。7.老年人睡眠障礙的主要原因是焦慮。8.老年人高血壓管理的目標血壓是140/90mmHg。9.老年人尿路感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。10.老年人譫妄的常見原因是藥物副作用。五、案例分析1.患者張先生，75歲，主訴記憶力減退，現(xiàn)病史：近半年來記憶力明顯下降，經(jīng)常忘記剛說過的話，對時間和地點感到困惑，伴有情緒低落，睡眠障礙，體重下降。體征：神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常，認知功能評估顯示記憶力明顯減退。輔助檢查：腦電圖正常，腦部CT未見明顯異常。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查有哪些？2.患者李女士，78歲，主訴慢性疼痛，現(xiàn)病史：近1年來出現(xiàn)慢性腰痛，疼痛程度中度，休息后可緩解，伴有睡眠障礙，體重下降。體征：腰部壓痛陽性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。輔助檢查：血常規(guī)正常，腰肌酶譜正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？六、簡答題1.簡述老年人慢性疼痛管理的方法。2.簡述老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)和管理方法。3.簡述老年人睡眠障礙的管理方法。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：老年性癡呆的早期診斷主要依據(jù)是臨床癥狀和認知功能評估。2.B解析：老年人跌倒風險評估中，肌肉力量下降是最重要的因素。3.A解析：老年人慢性疼痛管理中，藥物治療是首選的治療方法。4.D解析：老年人營養(yǎng)不良的主要原因是以上都是。5.A解析：老年人骨質疏松癥的治療中，雙膦酸鹽類藥物的代表是阿侖膦酸鈉。6.C解析：老年人認知功能下降的早期表現(xiàn)不包括情緒波動。7.D解析：老年人睡眠障礙的主要原因是以上都是。8.A解析：老年人高血壓管理的目標血壓是130/80mmHg。9.A解析：老年人尿路感染最常見的病原體是大腸桿菌。10.D解析：老年人譫妄的常見原因是以上都是。11.D解析：老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括體重增加。12.A解析：老年人糖尿病管理中，最重要的指標是血糖控制。13.A解析：老年人心力衰竭的治療中，血管緊張素轉換酶抑制劑是卡托普利。14.A解析：老年人慢性阻塞性肺疾病的治療中，長效β2受體激動劑是硫酸沙丁胺醇。15.C解析：老年人阿爾茨海默病的病理特征是β-淀粉樣蛋白沉積。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：老年人跌倒的風險因素包括視力障礙、藥物副作用、環(huán)境因素和慢性疾病。2.A,B,C,D解析：老年人慢性疼痛的管理方法包括藥物治療、物理治療、心理治療和運動療法。3.A,B,C,D解析：老年人營養(yǎng)不良的評估指標包括體重指數(shù)、血清白蛋白、氮平衡和食欲評估。4.A,B,C,D解析：老年人骨質疏松癥的治療藥物包括雙膦酸鹽類、活性維生素D、鈣劑和激素類藥物。5.A,B,C,D解析：老年人認知功能下降的早期表現(xiàn)包括記憶力減退、注意力不集中、情緒波動和語言表達障礙。6.A,B,C,D解析：老年人睡眠障礙的管理方法包括藥物治療、行為治療、環(huán)境改善和心理治療。7.A,B,C,D解析：老年人高血壓的管理方法包括藥物治療、生活方式干預、定期監(jiān)測和運動療法。8.A,B,C,D解析：老年人尿路感染的管理方法包括抗生素治療、飲水增加、個人衛(wèi)生和定期復查。9.A,B,C,D解析：老年人譫妄的管理方法包括藥物調整、環(huán)境改善、家屬支持和定期評估。10.A,B,C,D解析：老年人抑郁癥的管理方法包括藥物治療、心理治療、生活方式干預和家屬支持。三、填空題（答案）1.物理治療2.體重指數(shù)3.阿侖膦酸鈉4.記憶力減退5.行為治療6.130/80mmHg7.大腸桿菌8.藥物副作用9.情緒低落10.血糖控制四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是阿爾茨海默病。問題2：進一步檢查包括腦部MRI、認知功能評估、代謝功能評估等。2.問題1：初步診斷是慢性腰肌勞損。問題2：治療原則是藥