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#基礎檢驗副高試題及答案1.患者男性,55歲,長期吸煙史,近期出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽伴痰中帶血,胸部CT提示右肺上葉占位性病變。為進一步明確腫瘤類型及分期,需進行腫瘤標志物檢測。以下哪項腫瘤標志物在肺癌診斷中特異性最高?()A.CEA(癌胚抗原)B.AFP(甲胎蛋白)C.CA125(糖類抗原125)D.CYFRA21-1(細胞角蛋白19片段)答案:(D)2.某患者因急性胰腺炎入院,血清淀粉酶檢測值為1200U/L(正常參考范圍35-135U/L),同時血清脂肪酶檢測值為450U/L(正常參考范圍23-300U/L)。關于這兩種酶在急性胰腺炎診斷中的價值,以下說法正確的是?()A.血清淀粉酶特異性高于脂肪酶B.血清脂肪酶在發(fā)病后24小時達峰,持續(xù)7-10天C.血清淀粉酶升高僅見于急性胰腺炎D.血清脂肪酶不受腎功能影響答案:(B)3.某患者因反復頭暈、乏力就診,血常規(guī)檢測顯示血紅蛋白85g/L(正常參考范圍120-160g/L),MCV68fl(正常參考范圍80-100fl),MCH22pg(正常參考范圍26-34pg),MCHC320g/L(正常參考范圍320-360g/L)。該患者最可能的貧血類型是?()A.正細胞性貧血B.大細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.小細胞低色素性貧血答案:(D)4.某患者因尿路感染就診,尿常規(guī)檢測顯示尿白細胞+++,尿亞硝酸鹽陽性。關于尿亞硝酸鹽檢測的假陰性情況,以下哪項是錯誤的?()A.細菌缺乏亞硝酸鹽還原酶B.尿液pH=8(堿性環(huán)境)C.尿量過多導致硝酸鹽被稀釋D.泌尿道大腸桿菌感染答案:(D)5.某患者因慢性腎功能不全就診,血肌酐檢測值為280μmol/L(正常參考范圍44-133μmol/L),尿素氮檢測值為12mmol/L(正常參考范圍2.5-6.4mmol/L)。關于腎功能評估,以下哪項指標更敏感?()A.血肌酐B.尿素氮C.胱抑素CD.尿酸答案:(C)6.某患者因糖尿病就診,空腹血糖檢測值為8.5mmol/L(正常參考范圍3.9-6.1mmol/L),糖化血紅蛋白檢測值為9%(正常參考范圍4%-6%)。關于糖化血紅蛋白的臨床意義,以下說法錯誤的是?()A.反映過去2-3個月的平均血糖水平B.不受短期血糖波動影響C.是診斷糖尿病的唯一標準D.與糖尿病慢性并發(fā)癥風險相關答案:(C)7.某患者因肝病就診,血清總膽紅素檢測值為50μmol/L(正常參考范圍3.4-17.1μmol/L),直接膽紅素檢測值為35μmol/L。關于膽紅素代謝,以下哪項是正確的?()A.總膽紅素=直接膽紅素+間接膽紅素B.直接膽紅素溶于水,可通過腎臟排出C.間接膽紅素又稱結合膽紅素D.肝細胞性黃疸時直接膽紅素/總膽紅素<20%答案:(A)8.某患者因心肌梗死就診,心肌酶譜檢測顯示CK-MB120U/L(正常參考范圍0-24U/L),肌紅蛋白檢測值為300μg/L(正常參考范圍<70μg/L)。關于這兩種標志物在心肌梗死診斷中的時間窗口,以下說法正確的是?()A.CK-MB在發(fā)病后2-4小時升高,12-24小時達峰B.肌紅蛋白在發(fā)病后6-12小時升高,48-72小時達峰C.CK-MB特異性低于肌紅蛋白D.肌紅蛋白可持續(xù)升高1周答案:(A)9.某患者因貧血就診,血清鐵檢測值為3μmol/L(正常參考范圍9-27μmol/L),總鐵結合力檢測值為80μmol/L(正常參考范圍50-70μmol/L)。關于鐵代謝指標,以下哪項是正確的?()A.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度=血清鐵/總鐵結合力×100%B.血清鐵降低僅見于缺鐵性貧血C.總鐵結合力升高提示鐵利用障礙D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度>45%提示鐵缺乏答案:(A)10.某患者因凝血功能障礙就診,PT檢測值為18秒(正常參考范圍11-13秒),APTT檢測值為45秒(正常參考范圍25-35秒)。關于凝血功能檢測,以下哪項是錯誤的?()A.PT主要反映外源性凝血途徑B.APTT主要反映內(nèi)源性凝血途徑C.PT延長可見于維生素K缺乏D.APTT延長僅見于血友病答案:(D)11.某患者因甲狀腺功能亢進就診,血清TSH檢測值為0.1mU/L(正常參考范圍0.3-4.5mU/L),F(xiàn)T4檢測值為28pmol/L(正常參考范圍12-22pmol/L)。關于甲狀腺功能檢測,以下哪項是正確的?()A.TSH是診斷甲亢的首選指標B.FT4不受甲狀腺激素結合球蛋白影響C.TSH升高提示甲亢D.FT4降低提示甲亢答案:(B)12.某患者因血脂異常就診,血清TC檢測值為6.8mmol/L(正常參考范圍<5.2mmol/L),TG檢測值為2.5mmol/L(正常參考范圍<1.7mmol/L),LDL-C檢測值為4.2mmol/L(正常參考范圍<3.4mmol/L)。關于血脂異常分型,以下哪項是正確的?()A.高膽固醇血癥:TC≥5.2mmol/L,TG正常B.高甘油三酯血癥:TG≥1.7mmol/L,TC正常C.混合型高脂血癥:TC和TG均升高D.低HDL-C血癥:HDL-C<1.0mmol/L(男性)答案:(C)13.某患者因電解質(zhì)紊亂就診,血清鉀檢測值為2.8mmol/L(正常參考范圍3.5-5.5mmol/L),血清鈉檢測值為150mmol/L(正常參考范圍135-145mmol/L)。關于電解質(zhì)紊亂的臨床表現(xiàn),以下哪項是錯誤的?()A.低鉀血癥可導致肌無力、心律失常B.高鈉血癥可導致口渴、煩躁、昏迷C.低鉀血癥僅見于胃腸道丟失D.高鈉血癥可見于水分攝入不足答案:(C)14.某患者因急性白血病就診,血常規(guī)檢測顯示白細胞計數(shù)200×10?/L(正常參考范圍4-10×10?/L),分類中原始細胞占80%。關于急性白血病分類,以下哪項是正確的?()A.ALL(急性淋巴細胞白血?。涸技毎?0%B.AML(急性髓系白血?。涸技毎?0%C.CML(慢性髓系白血?。涸技毎?lt;10%D.CLL(慢性淋巴細胞白血?。涸技毎?gt;50%答案:(B)15.某患者因自身免疫病就診,血清ANA檢測值為1:320(陽性),抗dsDNA抗體陽性。關于自身抗體檢測,以下哪項是錯誤的?()A.ANA是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩查指標B.抗dsDNA抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體C.ANA陽性僅見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標記性抗體答案:(C)16.某患者因尿路結石就診,尿液pH檢測值為5.0(正常參考范圍4.6-8.0)。關于尿液pH的臨床意義,以下哪項是正確的?()A.酸性尿(pH<5.5)易形成尿酸結石B.堿性尿(pH>7.5)易形成磷酸鹽結石C.尿液pH不受飲食影響D.尿液pH檢測需使用精密pH試紙答案:(D)17.某患者因腦梗死就診,腦脊液檢測顯示蛋白定量1.2g/L(正常參考范圍0.15-0.45g/L),葡萄糖定量2.0mmol/L(正常參考范圍2.5-4.5mmol/L),白細胞計數(shù)50×10?/L(正常參考范圍0-8×10?/L)。關于腦脊液檢測,以下哪項是錯誤的?()A.蛋白升高提示血腦屏障破壞B.葡萄糖降低提示細菌性或結核性腦膜炎C.白細胞升高僅見于感染D.腦脊液需在采集后1小時內(nèi)送檢答案:(C)18.某患者因腹瀉就診,糞便常規(guī)檢測顯示白細胞+++,紅細胞++,潛血陽性。關于糞便檢測,以下哪項是錯誤的?()A.白細胞升高提示腸道炎癥B.紅細胞升高提示下消化道出血C.潛血陽性僅見于消化道出血D.糞便檢測需使用新鮮標本答案:(C)19.某患者因肝病就診,血清ALT檢測值為200U/L(正常參考范圍5-40U/L),AST檢測值為150U/L(正常參考范圍8-40U/L)。關于肝功能酶學檢測,以下哪項是正確的?()A.ALT主要存在于肝細胞胞漿B.AST主要存在于肝細胞線粒體C.ALT/AST>1提示酒精性肝病D.ALT升高僅見于肝細胞損傷答案:(A)20.某患者因腎功能不全就診,血β2-微球蛋白檢測值為5mg/L(正常參考范圍0.8-2.4mg/L)。關于β2-微球蛋白的臨床意義,以下哪項是錯誤的?()A.反映腎小球濾過功能B.升高提示近端腎小管重吸收障礙C.血清β2-微球蛋白不受炎癥影響D.尿β2-微球蛋白升高提示腎小管損傷答案:(C)21.某患者因心肌損傷就診,血清cTnI檢測值為3.5ng/mL(正常參考范圍<0.04ng/mL),CK-MB檢測值為80U/L(正常參考范圍0-24U/L)。關于心肌損傷標志物,以下哪項是錯誤的?()A.cTnI是心肌損傷的金標準B.CK-MB在心肌梗死后4-6小時升高C.cTnI特異性低于CK-MBD.CK-MB可持續(xù)升高7天答案:(C)22.某患者因貧血就診,血清鐵蛋白檢測值為10μg/L(正常參考范圍15-200μg/L),總鐵結合力檢測值為90μmol/L(正常參考范圍50-70μmol/L)。關于鐵代謝指標,以下哪項是錯誤的?()A.鐵蛋白是體內(nèi)鐵儲存的指標B.鐵蛋白降低提示鐵缺乏C.總鐵結合力升高提示鐵利用障礙D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度=血清鐵/總鐵結合力×100%答案:(C)23.某患者因凝血功能障礙就診,纖維蛋白原檢測值為1.0g/L(正常參考范圍2-4g/L),D-二聚體檢測值為5mg/L(正常參考范圍<0.5mg/L)。關于凝血功能檢測,以下哪項是錯誤的?()A.纖維蛋白原降低提示凝血因子缺乏B.D-二聚體升高提示纖溶活性增強C.纖維蛋白原升高僅見于炎癥D.D-二聚體是深靜脈血栓的篩查指標答案:(C)24.某患者因甲狀腺功能減退就診,血清TSH檢測值為10mU/L(正常參考范圍0.3-4.5mU/L),F(xiàn)T4檢測值為8pmol/L(正常參考范圍12-22pmol/L)。關于甲狀腺功能檢測,以下哪項是錯誤的?()A.TSH升高提示甲減B.FT4降低提示甲減C.TSH降低提示甲減D.甲減需補充甲狀腺激素答案:(C)25.某患者因血脂異常就診,血清HDL-C檢測值為0.8mmol/L(正常參考范圍>1.0mmol/L),LDL-C檢測值為4.5mmol/L(正常參考范圍<3.4mmol/L)。關于血脂異常治療,以下哪項是錯誤的?()A.HDL-C升高可降低心血管風險B.LDL-C升高需使用他汀類藥物C.HDL-C降低無需干預D.生活方式干預包括飲食控制、運動答案:(C)26.某患者因電解質(zhì)紊亂就診,血清鈣檢測值為1.8mmol/L(正常參考范圍2.1-2.6mmol/L),血清磷檢測值為1.5mmol/L(正常參考范圍0.8-1.5mmol/L)。關于電解質(zhì)紊亂,以下哪項是錯誤的?()A.低鈣血癥可導致手足抽搐B.高磷血癥可見于腎衰竭C.低鈣血癥僅見于甲狀旁腺功能減退D.鈣磷乘積(Ca×P)正常范圍35-45答案:(C)27.某患者因急性白血病就診,骨髓象顯示原始細胞占35%,過氧化物酶染色陽性。關于急性白血病分型,以下哪項是正確的?()A.ALL:過氧化物酶染色陽性B.AML:過氧化物酶染色陽性C.ALL:糖原染色陰性D.AML:糖原染色強陽性答案:(B)28.某患者因自身免疫病就診,血清RF(類風濕因子)檢測值為1:640(陽性),抗CCP抗體陽性。關于自身抗體檢測,以下哪項是錯誤的?()A.RF是類風濕關節(jié)炎的篩查指標B.抗CCP抗體是類風濕關節(jié)炎的特異性抗體C.RF陽性僅見于類風濕關節(jié)炎D.高滴度RF提示病情活動答案:(C)29.某患者因尿路感染就診,尿液培養(yǎng)顯示大腸桿菌生長,菌落計數(shù)>10?CFU/mL。關于尿液培養(yǎng),以下哪項是錯誤的?()A.菌落計數(shù)>10?CFU/mL提示感染B.中段尿標本需在采集后2小時內(nèi)送檢C.尿液培養(yǎng)需使用無菌容器D.尿液培養(yǎng)前需停用抗生素3天答案:(D)30.某患者因腦膜炎就診,腦脊液檢測顯示蛋白定量2.0g/L,葡萄糖定量1.0mmol/L,

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