2025年急診搶救技能演練答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是（）A.阿司匹林B.尿激酶C.硝酸甘油D.肝素2.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)，首選的解痙藥物是（）A.沙丁胺醇B.色甘酸鈉C.普萘洛爾D.異丙托溴銨3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A.心電圖B.頭顱CTC.腦電圖D.腦脊液檢查4.電擊傷患者復(fù)蘇后，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)護(hù)（）A.血壓B.心率C.呼吸D.血氧飽和度5.嚴(yán)重中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液每次注入量應(yīng)為（）A.100mlB.200mlC.300-500mlD.500-1000ml6.心跳呼吸驟停患者，除顫的能量選擇為（）A.200JB.300JC.360JD.400J7.膿毒癥休克患者，首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.血漿B.晶體液C.血漿和晶體液D.血細(xì)胞懸液8.脊柱骨折患者，正確的搬運(yùn)方法是（）A.平托法B.滾動(dòng)法C.抱持法D.拉拽法9.顱腦損傷患者，出現(xiàn)腦疝時(shí)，首先應(yīng)（）A.快速輸液B.降低顱內(nèi)壓C.立即手術(shù)D.給予呼吸機(jī)10.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進(jìn)消化C.預(yù)防感染D.緩解疼痛11.嚴(yán)重氣道異物梗阻患者，首先應(yīng)（）A.胸外按壓B.海姆立克法C.氣管插管D.高壓氧治療12.心臟壓塞患者，首選的治療方法是（）A.藥物治療B.心包穿刺C.手術(shù)治療D.介入治療13.顱內(nèi)壓增高患者，首選的降顱壓藥物是（）A.甘露醇B.地塞米松C.呋塞米D.氫化可的松14.急性肺栓塞患者，首選的治療方法是（）A.抗凝治療B.溶栓治療C.血管介入治療D.手術(shù)治療15.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，出現(xiàn)失血性休克時(shí)，首選的補(bǔ)液方法是（）A.晶體液B.血漿C.血細(xì)胞懸液D.液體膠體二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的現(xiàn)場急救措施包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫2.嚴(yán)重中毒患者洗胃的禁忌證包括（）A.胃潰瘍B.食管靜脈曲張C.脊柱骨折D.有意識(shí)障礙3.膿毒癥休克患者，液體復(fù)蘇的目標(biāo)包括（）A.維持血壓B.改善組織灌注C.糾正代謝性酸中毒D.預(yù)防感染4.顱腦損傷患者的監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括（）A.意識(shí)狀態(tài)B.呼吸C.血壓D.腦電圖5.急性胰腺炎患者的治療措施包括（）A.禁食B.靜脈輸液C.藥物治療D.外科手術(shù)6.嚴(yán)重氣道異物梗阻患者的急救措施包括（）A.胸外按壓B.海姆立克法C.氣管插管D.高壓氧治療7.心臟壓塞患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識(shí)喪失B.呼吸困難C.心動(dòng)過速D.低血壓8.顱內(nèi)壓增高患者的治療措施包括（）A.降顱壓藥物B.腦脊液引流C.藥物治療D.外科手術(shù)9.急性肺栓塞患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.胸痛B.呼吸困難C.心動(dòng)過速D.低血壓10.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，出現(xiàn)失血性休克時(shí)，治療措施包括（）A.補(bǔ)液治療B.輸血治療C.止血治療D.手術(shù)治療三、填空題1.心臟驟?；颊?，除顫的成功率與__時(shí)間__密切相關(guān)。2.嚴(yán)重中毒患者洗胃時(shí)，每次注入量應(yīng)為__300-500ml__。3.膿毒癥休克患者，首選的液體復(fù)蘇液體是__晶體液__。4.脊柱骨折患者，正確的搬運(yùn)方法是__平托法__。5.顱腦損傷患者，出現(xiàn)腦疝時(shí)，首先應(yīng)__降低顱內(nèi)壓__。6.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是__減少胰腺分泌__。7.嚴(yán)重氣道異物梗阻患者，首先應(yīng)__海姆立克法__。8.心臟壓塞患者，首選的治療方法是__心包穿刺__。9.顱內(nèi)壓增高患者，首選的降顱壓藥物是__甘露醇__。10.急性肺栓塞患者，首選的治療方法是__抗凝治療__。四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊?，除顫的成功率與時(shí)間無關(guān)。（）2.嚴(yán)重中毒患者洗胃時(shí)，每次注入量應(yīng)為100ml。（）3.膿毒癥休克患者，首選的液體復(fù)蘇液體是血漿。（）4.脊柱骨折患者，正確的搬運(yùn)方法是滾動(dòng)法。（）5.顱腦損傷患者，出現(xiàn)腦疝時(shí)，首先應(yīng)給予呼吸機(jī)。（）6.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是促進(jìn)消化。（）7.嚴(yán)重氣道異物梗阻患者，首先應(yīng)氣管插管。（）8.心臟壓塞患者，首選的治療方法是手術(shù)治療。（）9.顱內(nèi)壓增高患者，首選的降顱壓藥物是地塞米松。（）10.急性肺栓塞患者，首選的治療方法是溶栓治療。（）五、簡答題1.簡述心臟驟停的現(xiàn)場急救措施。六、論述題1.論述嚴(yán)重中毒患者的急救處理原則。七、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸痛，呼吸困難，意識(shí)喪失。現(xiàn)病史：患者男性，50歲，突發(fā)胸痛，呼吸困難，意識(shí)喪失，送至急診。體征：體溫37℃，心率120次/分，呼吸30次/分，血壓80/50mmHg，口唇發(fā)紺。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示心室顫動(dòng)。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取什么治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：尿激酶是首選的溶栓藥物，可以快速溶解血栓。2.A解析：沙丁胺醇是短效β2受體激動(dòng)劑，可以快速緩解哮喘發(fā)作。3.B解析：頭顱CT可以快速評(píng)估頭部損傷情況。4.C解析：電擊傷患者復(fù)蘇后，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)護(hù)呼吸，防止呼吸驟停。5.C解析：洗胃液每次注入量應(yīng)為300-500ml，過多會(huì)導(dǎo)致胃擴(kuò)張。6.C解析：心跳呼吸驟?；颊?，除顫的能量選擇為360J。7.B解析：晶體液是首選的液體復(fù)蘇液體，可以快速補(bǔ)充血容量。8.A解析：平托法可以防止脊柱二次損傷。9.B解析：降低顱內(nèi)壓是首選措施，可以防止腦疝。10.A解析：禁食可以減少胰腺分泌，減輕胰腺炎癥狀。11.B解析：海姆立克法是首選的急救措施，可以快速清除氣道異物。12.B解析：心包穿刺是首選的治療方法，可以快速緩解心臟壓塞。13.A解析：甘露醇是首選的降顱壓藥物，可以快速降低顱內(nèi)壓。14.A解析：抗凝治療是首選的治療方法，可以防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。15.A解析：晶體液是首選的補(bǔ)液方法，可以快速補(bǔ)充血容量。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：心臟驟停的現(xiàn)場急救措施包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。2.ABCD解析：嚴(yán)重中毒患者洗胃的禁忌證包括胃潰瘍、食管靜脈曲張、脊柱骨折、有意識(shí)障礙。3.ABC解析：膿毒癥休克患者，液體復(fù)蘇的目標(biāo)包括維持血壓、改善組織灌注、糾正代謝性酸中毒。4.ABC解析：顱腦損傷患者的監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括意識(shí)狀態(tài)、呼吸、血壓。5.ABCD解析：急性胰腺炎患者的治療措施包括禁食、靜脈輸液、藥物治療、外科手術(shù)。6.AB解析：嚴(yán)重氣道異物梗阻患者的急救措施包括胸外按壓、海姆立克法。7.BCD解析：心臟壓塞患者的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、心動(dòng)過速、低血壓。8.ABCD解析：顱內(nèi)壓增高患者的治療措施包括降顱壓藥物、腦脊液引流、藥物治療、外科手術(shù)。9.ABCD解析：急性肺栓塞患者的臨床表現(xiàn)包括胸痛、呼吸困難、心動(dòng)過速、低血壓。10.ABCD解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，出現(xiàn)失血性休克時(shí)，治療措施包括補(bǔ)液治療、輸血治療、止血治療、手術(shù)治療。三、填空題（答案）1.時(shí)間解析：心臟驟?；颊撸澋某晒β逝c時(shí)間密切相關(guān)。2.300-500ml解析：嚴(yán)重中毒患者洗胃時(shí)，每次注入量應(yīng)為300-500ml。3.晶體液解析：膿毒癥休克患者，首選的液體復(fù)蘇液體是晶體液。4.平托法解析：脊柱骨折患者，正確的搬運(yùn)方法是平托法。5.降低顱內(nèi)壓解析：顱腦損傷患者，出現(xiàn)腦疝時(shí)，首先應(yīng)降低顱內(nèi)壓。6.減少胰腺分泌解析：急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是減少胰腺分泌。7.海姆立克法解析：嚴(yán)重氣道異物梗阻患者，首先應(yīng)海姆立克法。8.心包穿刺解析：心臟壓塞患者，首選的治療方法是心包穿刺。9.甘露醇解析：顱內(nèi)壓增高患者，首選的降顱壓藥物是甘露醇。10.抗凝治療解析：急性肺栓塞患者，首選的治療方法是抗凝治療。四、判斷題（答案）1.×解析：心臟驟?；颊?，除顫的成功率與時(shí)間密切相關(guān)。2.×解析：嚴(yán)重中毒患者洗胃時(shí)，每次注入量應(yīng)為300-500ml。3.×解析：膿毒癥休克患者，首選的液體復(fù)蘇液體是晶體液。4.×解析：脊柱骨折患者，正確的搬運(yùn)方法是平托法。5.×解析：顱腦損傷患者，出現(xiàn)腦疝時(shí)，首先應(yīng)降低顱內(nèi)壓。6.×解析：急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是減少胰腺分泌。7.×解析：嚴(yán)重氣道異物梗阻患者，首先應(yīng)海姆立克法。8.×解析：心臟壓塞患者，首選的治療方法是心包穿刺。9.×解析：顱內(nèi)壓增高患者，首選的降顱壓藥物是甘露醇。10.×解析：急性肺栓塞患者，首選的治療方法是抗凝治療。五、簡答題（答案）1.心臟驟停的現(xiàn)場急救措施包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。胸外按壓可以維持血液循環(huán)，開放氣道可以確保氣道通暢，人工呼吸可以提供氧氣。六、論述題（答案）1.