第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁肩胛骨護(hù)理專業(yè)知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.肩胛骨周圍肌肉中，主要負(fù)責(zé)肩胛骨上提動作的是？

（）斜方肌上束

（）菱形肌

（）肩胛提肌

（）前鋸肌

2.肩胛骨疼痛時，以下哪種姿勢有助于緩解前鋸肌緊張？

（）端坐位

（）仰臥屈膝位

（）俯臥撐姿勢

（）側(cè)臥位

3.根據(jù)肩胛骨生物力學(xué)原理，以下哪項(xiàng)是改善肩峰下撞擊風(fēng)險的有效訓(xùn)練？

（）肩部外旋運(yùn)動

（）肩部內(nèi)旋運(yùn)動

（）肩胛骨后縮運(yùn)動

（）肩胛骨上提運(yùn)動

4.肩胛骨周圍疼痛患者進(jìn)行拉伸訓(xùn)練時，以下哪個動作不屬于安全范圍？

（）胸椎旋轉(zhuǎn)拉伸

（）肩部外展拉伸

（）肩胛骨后縮拉伸

（）肩部后伸拉伸

5.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)屬于“等長收縮”訓(xùn)練？

（）肩部彈力帶側(cè)向行走

（）肩胛骨彈力帶后縮

（）肩部靠墻外旋

（）肩部鐘擺運(yùn)動

6.肩胛骨周圍疼痛的泡沫軸放松訓(xùn)練中，以下哪個部位需要優(yōu)先放松？

（）斜方肌中束

（）肩胛骨內(nèi)側(cè)緣

（）前鋸肌

（）三角肌前束

7.根據(jù)肌筋膜理論，肩胛骨疼痛的常見觸發(fā)點(diǎn)（TriggerPoint）位于？

（）斜方肌上束

（）胸小肌

（）肩胛骨下角

（）岡上肌

8.肩胛骨活動受限的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)動作有助于改善胸椎靈活性？

（）肩胛骨推墻運(yùn)動

（）胸椎旋轉(zhuǎn)運(yùn)動

（）肩部畫圈運(yùn)動

（）肩胛骨后縮運(yùn)動

9.肩胛骨疼痛患者進(jìn)行肌力訓(xùn)練時，以下哪個動作對肩袖肌群刺激較弱？

（）肩部外旋抗阻

（）肩部外展抗阻

（）肩胛骨后縮抗阻

（）肩部后伸抗阻

10.肩胛骨周圍疼痛的物理因子治療中，以下哪種方法適用于急性期炎癥？

（）低頻電刺激

（）超聲波熱療

（）冷敷

（）紅外線照射

11.肩胛骨疼痛的體態(tài)評估中，以下哪項(xiàng)屬于“上交叉綜合征”典型表現(xiàn)？

（）肩胛骨前傾

（）肩胛骨后縮

（）胸椎過度反弓

（）肩胛骨下旋

12.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪個動作有助于改善菱形肌激活能力？

（）彈力帶肩胛骨后縮

（）彈力帶肩部外展

（）彈力帶肩部內(nèi)旋

（）彈力帶肩部后伸

13.肩胛骨周圍疼痛的放松訓(xùn)練中，以下哪種手法適用于斜方肌中束觸發(fā)點(diǎn)？

（）筋膜球滾動

（）泡沫軸交叉按壓

（）拇指按壓

（）震動放松

14.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪個動作有助于改善肩胛下肌穩(wěn)定性？

（）肩部外展運(yùn)動

（）肩胛骨后縮運(yùn)動

（）肩部外旋運(yùn)動

（）肩部后伸運(yùn)動

15.肩胛骨周圍疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪個動作需避免在疼痛急性期進(jìn)行？

（）肩部鐘擺運(yùn)動

（）肩部外展拉伸

（）肩胛骨后縮拉伸

（）肩部后伸拉伸

16.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪個動作有助于改善前鋸肌激活能力？

（）肩部外旋運(yùn)動

（）肩部內(nèi)旋運(yùn)動

（）熊爬運(yùn)動

（）肩部畫圈運(yùn)動

17.肩胛骨周圍疼痛的體態(tài)評估中，以下哪項(xiàng)屬于“下交叉綜合征”典型表現(xiàn)？

（）肩胛骨前傾

（）肩胛骨后縮

（）胸椎過度反弓

（）肩胛骨下旋

18.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪個動作有助于改善肩胛骨上提肌群協(xié)調(diào)性？

（）肩部外展運(yùn)動

（）肩部內(nèi)旋運(yùn)動

（）肩胛骨上提運(yùn)動

（）肩部后伸運(yùn)動

19.肩胛骨周圍疼痛的放松訓(xùn)練中，以下哪種手法適用于岡上肌觸發(fā)點(diǎn)？

（）筋膜球滾動

（）泡沫軸交叉按壓

（）拇指按壓

（）震動放松

20.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪個動作有助于改善肩袖肌群穩(wěn)定性？

（）肩部外展運(yùn)動

（）肩部內(nèi)旋運(yùn)動

（）肩部外旋抗阻

（）肩部后伸抗阻

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.肩胛骨疼痛的常見病因包括？

（）肌肉緊張

（）肌腱炎

（）頸椎病

（）關(guān)節(jié)盂唇損傷

22.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些動作有助于改善胸椎靈活性？

（）胸椎旋轉(zhuǎn)運(yùn)動

（）肩胛骨后縮運(yùn)動

（）肩部外展運(yùn)動

（）肩部畫圈運(yùn)動

23.肩胛骨周圍疼痛的泡沫軸放松訓(xùn)練中，以下哪些部位需要優(yōu)先放松？

（）斜方肌中束

（）肩胛骨內(nèi)側(cè)緣

（）前鋸肌

（）三角肌前束

24.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些動作有助于改善肩袖肌群穩(wěn)定性？

（）肩部外旋抗阻

（）肩部內(nèi)旋抗阻

（）肩胛骨后縮抗阻

（）肩部后伸抗阻

25.肩胛骨周圍疼痛的體態(tài)評估中，以下哪些屬于“上交叉綜合征”典型表現(xiàn)？

（）肩胛骨前傾

（）胸椎過度反弓

（）肩部內(nèi)旋受限

（）肩胛骨下旋

26.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些動作有助于改善菱形肌激活能力？

（）彈力帶肩胛骨后縮

（）彈力帶肩部外展

（）彈力帶肩部內(nèi)旋

（）彈力帶肩部后伸

27.肩胛骨周圍疼痛的放松訓(xùn)練中，以下哪些手法適用于斜方肌中束觸發(fā)點(diǎn)？

（）筋膜球滾動

（）泡沫軸交叉按壓

（）拇指按壓

（）震動放松

28.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些動作有助于改善肩胛下肌穩(wěn)定性？

（）肩部外展運(yùn)動

（）肩部內(nèi)旋運(yùn)動

（）肩部外旋運(yùn)動

（）肩部后伸運(yùn)動

29.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些動作需避免在疼痛急性期進(jìn)行？

（）肩部鐘擺運(yùn)動

（）肩部外展拉伸

（）肩部后伸拉伸

（）肩部后縮拉伸

30.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些動作有助于改善前鋸肌激活能力？

（）肩部外旋運(yùn)動

（）肩部內(nèi)旋運(yùn)動

（）熊爬運(yùn)動

（）肩部畫圈運(yùn)動

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.肩胛骨疼痛時，仰臥屈膝位有助于緩解腰背部緊張。

（）

32.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，彈力帶肩部外展適用于所有患者。

（）

33.肩胛骨疼痛的泡沫軸放松訓(xùn)練中，過度按壓可能加重疼痛。

（）

34.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，肩部外旋運(yùn)動有助于改善肩峰下撞擊風(fēng)險。

（）

35.肩胛骨疼痛的體態(tài)評估中，肩胛骨前傾屬于“上交叉綜合征”典型表現(xiàn)。

（）

36.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，熊爬運(yùn)動有助于改善肩袖肌群穩(wěn)定性。

（）

37.肩胛骨疼痛的泡沫軸放松訓(xùn)練中，筋膜球滾動適用于所有疼痛部位。

（）

38.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，肩部后伸運(yùn)動有助于改善肩胛骨上提肌群協(xié)調(diào)性。

（）

39.肩胛骨疼痛的體態(tài)評估中，胸椎過度反弓屬于“下交叉綜合征”典型表現(xiàn)。

（）

40.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，肩部畫圈運(yùn)動適用于所有肩關(guān)節(jié)活動受限患者。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，_________和_________是改善胸椎靈活性的關(guān)鍵動作。

42.肩胛骨疼痛的泡沫軸放松訓(xùn)練中，_________和_________是常見的觸發(fā)點(diǎn)。

43.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，_________和_________有助于改善肩袖肌群穩(wěn)定性。

44.肩胛骨疼痛的體態(tài)評估中，_________屬于“上交叉綜合征”典型表現(xiàn)。

45.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，_________和_________有助于改善菱形肌激活能力。

46.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，_________和_________需避免在疼痛急性期進(jìn)行。

47.肩胛骨疼痛的泡沫軸放松訓(xùn)練中，_________手法適用于斜方肌中束觸發(fā)點(diǎn)。

48.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，_________和_________有助于改善肩胛下肌穩(wěn)定性。

49.肩胛骨疼痛的體態(tài)評估中，_________屬于“下交叉綜合征”典型表現(xiàn)。

50.肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，_________和_________有助于改善前鋸肌激活能力。

五、簡答題（共25分）

51.簡述肩胛骨疼痛的常見病因及臨床表現(xiàn)。（5分）

52.說明肩胛骨疼痛的康復(fù)訓(xùn)練中，如何通過“等長收縮”訓(xùn)練改善肩袖肌群穩(wěn)定性。（5分）

53.分析肩胛骨疼痛的泡沫軸放松訓(xùn)練中，如何選擇合適的觸發(fā)點(diǎn)進(jìn)行放松？（5分）

54.解釋肩胛骨疼痛的體態(tài)評估中，“上交叉綜合征”和“下交叉綜合征”的典型表現(xiàn)及改善方法。（10分）

六、案例分析題（共20分）

55.案例背景：患者，男性，32歲，辦公室職員，長期伏案工作，近1個月出現(xiàn)左肩胛骨區(qū)域疼痛，伴隨肩部活動受限，無明顯外傷史。體態(tài)評估發(fā)現(xiàn)：左肩胛骨前傾，胸椎過度反弓，肩部內(nèi)旋受限。

問題：

（1）分析該案例的核心問題及可能病因。（5分）

（2）設(shè)計一套針對性的康復(fù)訓(xùn)練方案，包括熱身、主要訓(xùn)練及放松。（10分）

（3）總結(jié)該案例的預(yù)防建議。（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.C

3.A

4.B

5.C

6.B

7.B

8.B

9.D

10.C

11.A

12.A

13.B

14.B

15.B

16.C

17.C

18.C

19.B

20.C

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABC

22.A

23.ABD

24.ABD

25.AC

26.A

27.ABC

28.C

29.B

30.C

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.×

33.√

34.×

35.√

36.√

37.×

38.×

39.×

40.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.胸椎旋轉(zhuǎn)運(yùn)動；肩胛骨后縮運(yùn)動

42.斜方肌中束；肩胛骨內(nèi)側(cè)緣

43.肩部外旋抗阻；肩部內(nèi)旋抗阻

44.肩胛骨前傾

45.彈力帶肩胛骨后縮；彈力帶肩部后伸

46.肩部外展拉伸；肩部后伸拉伸

47.泡沫軸交叉按壓

48.肩部外旋抗阻；肩部內(nèi)旋抗阻

49.胸椎過度反弓

50.熊爬運(yùn)動；肩部外展運(yùn)動

五、簡答題（共25分）

51.答：

（1）常見病因包括：肌肉緊張（如斜方肌、菱形肌、前鋸?。?、肌腱炎（如肩袖肌腱炎）、頸椎病（神經(jīng)壓迫）、關(guān)節(jié)盂唇損傷（關(guān)節(jié)軟骨問題）、肩峰下撞擊等。

（2）臨床表現(xiàn)包括：肩胛骨區(qū)域疼痛（可放射至肩部或手臂）、肩部活動受限（上舉、外旋等）、局部肌肉緊張或觸發(fā)點(diǎn)、體態(tài)異常（如肩胛骨前傾或后縮）。

52.答：

等長收縮訓(xùn)練是指肌肉在收縮時長度不變，通過抗阻不產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動。在肩胛骨疼痛康復(fù)中，可通過以下動作改善肩袖肌群穩(wěn)定性：

（1）彈力帶肩部外旋抗阻：固定彈力帶于地面，手握彈力帶做外旋動作，保持肩部不動，激活岡上肌、岡下肌等。

（2）彈力帶肩部內(nèi)旋抗阻：類似外旋動作，但做內(nèi)旋動作，激活肩胛下肌、小圓肌等。

通過等長收縮訓(xùn)練，可增強(qiáng)肩袖肌群在靜態(tài)下的控制能力，減少關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。

53.答：

泡沫軸放松訓(xùn)練中，選擇觸發(fā)點(diǎn)需遵循以下原則：

（1）根據(jù)疼痛部位：如斜方肌中束疼痛，選擇中束區(qū)域；肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛，選擇內(nèi)側(cè)緣。

（2）根據(jù)體態(tài)評估：如肩胛骨前傾，重點(diǎn)放松斜方肌上束和前鋸肌；胸椎過度反弓，重點(diǎn)放松豎脊肌。

（3）根據(jù)觸發(fā)點(diǎn)特征：選擇壓痛明顯、肌肉緊張的區(qū)域，如筋膜球按壓時可產(chǎn)生“針扎感”的部位。

避免過度按壓，以免加重疼痛或損傷軟組織。

54.答：

（1）“上交叉綜合征”典型表現(xiàn)：肩胛骨前傾、胸椎過度反弓、肩部內(nèi)旋受限。改善方法包括：

①肩胛骨后縮訓(xùn)練（如彈力帶肩胛骨后縮、靠墻后縮）；

②胸椎旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練（如胸椎旋轉(zhuǎn)運(yùn)動）；

③肩部外旋訓(xùn)練（如彈力帶肩部外旋抗阻）。

（2）“下交叉綜合征”典型表現(xiàn)：肩胛骨后縮、胸椎過度反弓、肩部外旋受限。改善方法包括：

①肩胛骨前伸訓(xùn)練（如彈力帶肩胛骨前伸）；

②胸椎伸展訓(xùn)練（如胸椎泡沫軸滾動）；

③肩部內(nèi)旋訓(xùn)練（如彈力帶肩部內(nèi)旋抗阻）。

六、案例分析題（共20分）

55.答：

（1）核心問題及病因分析：

①肩胛骨前傾和胸椎過度反弓導(dǎo)致肩部肌肉代償性緊張，引發(fā)疼痛；

②肩部內(nèi)旋受限提示肩袖肌群或胸椎靈活性不足；

③長期伏案工作屬于典型“上交叉綜合征”誘因。病因可能包括：肌肉緊張、胸椎靈活性不足、肩袖肌群失衡。

（2）康復(fù)訓(xùn)練方案：

①熱身（5分鐘）：

-肩部鐘擺運(yùn)動（10次）；

-胸椎旋轉(zhuǎn)運(yùn)動（左右各10次）；

-肩胛骨主動后縮（10次）。

②主要訓(xùn)練（15分鐘）：