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臨床急救知識(shí)試題填空題及答案2025年1.對(duì)無(wú)反應(yīng)且無(wú)正常呼吸的成人實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的定位應(yīng)在____與____連線中點(diǎn),按壓深度需達(dá)到____厘米,按壓頻率保持每分鐘____次。答案:胸骨下半部;兩乳頭;5-6;100-1202.懷疑患者存在頸椎損傷時(shí),開(kāi)放氣道應(yīng)采用____法,避免頭部后仰動(dòng)作;若為普通情況,推薦使用____法開(kāi)放氣道。答案:托頜;仰頭提頦3.自動(dòng)體外除顫儀(AED)使用時(shí),若患者胸部有植入式除顫器,電極片應(yīng)距離設(shè)備至少____厘米;分析心律期間需確保____,以免干擾結(jié)果。答案:10;無(wú)人接觸患者4.兒童(1歲至青春期)心肺復(fù)蘇的胸外按壓深度為胸廓前后徑的____,嬰兒(小于1歲)則為_(kāi)___厘米,按壓與呼吸比均為_(kāi)___。答案:1/3;4;30:25.處理動(dòng)脈出血時(shí),血液顏色呈____,流速表現(xiàn)為_(kāi)___;此時(shí)應(yīng)優(yōu)先采用____止血法,若無(wú)效需使用止血帶,需在____端綁扎。答案:鮮紅;噴射狀;直接壓迫;近心6.止血帶使用時(shí)需標(biāo)注綁扎時(shí)間,每____分鐘應(yīng)放松1-2分鐘,放松期間需用____持續(xù)壓迫傷口;止血帶綁扎總時(shí)間一般不超過(guò)____小時(shí)。答案:60;無(wú)菌敷料;47.張力性氣胸典型體征包括進(jìn)行性呼吸困難、患側(cè)胸廓____、氣管向____移位;急救處理需立即用粗針頭在____肋間(鎖骨中線)穿刺排氣。答案:膨?。粚?duì)側(cè);第二8.四肢骨折固定時(shí),應(yīng)遵循“____”原則,即固定骨折部位上下____個(gè)關(guān)節(jié);若骨折端外露,____(填“需”或“不需”)回納,僅覆蓋無(wú)菌敷料。答案:超關(guān)節(jié);各一;不需9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者典型癥狀包括瞳孔____、口腔____(分泌物特征)、肌纖維震顫;特效解毒劑為_(kāi)___和____。答案:針尖樣縮?。淮罅堪咨菽瓨?;阿托品;氯解磷定10.一氧化碳中毒患者皮膚黏膜呈____色,急救首要措施是____,然后給予____濃度吸氧,嚴(yán)重者需行____治療。答案:櫻桃紅;轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處;高;高壓氧11.誤服強(qiáng)酸(如硫酸)中毒時(shí),禁忌____和____;可口服____(如牛奶、蛋清)保護(hù)胃黏膜;誤服強(qiáng)堿(如氫氧化鈉)則禁忌____。答案:催吐;洗胃;弱堿性液體;酸性中和劑12.過(guò)敏性休克首選藥物為_(kāi)___,成人肌注劑量為_(kāi)___mg,注射部位推薦____(部位);若無(wú)效可每____分鐘重復(fù)給藥。答案:腎上腺素;0.3-0.5;大腿中外側(cè);5-1513.低血糖癥典型表現(xiàn)為_(kāi)___(至少3項(xiàng)),意識(shí)清醒者可口服____,昏迷者需靜脈注射____%葡萄糖____ml。答案:心悸、出汗、手抖、饑餓感(任選3項(xiàng));15-20g葡萄糖;50;20-4014.休克患者應(yīng)采取____體位,即頭胸部抬高_(dá)___°,下肢抬高_(dá)___°;若為心源性休克,需取____位。答案:中凹;10-20;20-30;半臥15.癲癇持續(xù)狀態(tài)(發(fā)作持續(xù)____分鐘以上或2次發(fā)作間意識(shí)未恢復(fù))首選____靜脈注射,成人首劑劑量為_(kāi)___mg,注射速度不超過(guò)____mg/分鐘。答案:30;地西泮;10-20;516.急性心肌梗死患者急救時(shí)需立即____,給予____流量吸氧(2-5L/min),若血壓正??珊___(藥物),但需排除____(禁忌證)。答案:靜臥;中高;硝酸甘油;低血壓/右室梗死17.嬰兒(小于1歲)氣道異物梗阻時(shí),急救手法為_(kāi)___次拍背(部位:____)與____次胸部按壓(部位:____)交替進(jìn)行。答案:5;兩肩胛骨之間;5;乳頭連線中點(diǎn)下方18.孕婦(妊娠中晚期)心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓位置需比非孕女性____(填“上移”或“下移”),同時(shí)可將患者向____側(cè)傾斜30°,以解除____對(duì)下腔靜脈的壓迫。答案:上移;左;子宮19.中暑高熱(核心體溫>____℃)患者需快速降溫,首選____(方法),同時(shí)監(jiān)測(cè)____(至少2項(xiàng)指標(biāo))以評(píng)估器官功能。答案:40;物理降溫(冰敷、冷水浸?。恍穆?、血壓、尿量、血電解質(zhì)(任選2項(xiàng))20.張力性氣胸穿刺排氣后,需將針頭尾部連接____(如剪口的塑料袋)形成單向活瓣,防止____;后續(xù)應(yīng)盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院行____。答案:?jiǎn)蜗蜷y裝置;氣體回漏;胸腔閉式引流21.毒蛇咬傷(神經(jīng)毒類)患者典型表現(xiàn)為_(kāi)___(至少3項(xiàng)),急救時(shí)需保持傷肢____(位置),____(填“需”或“不需”)切開(kāi)傷口排毒,首選治療為_(kāi)___。答案:眼瞼下垂、言語(yǔ)不清、呼吸肌無(wú)力(任選3項(xiàng));低位(低于心臟);不需;抗蛇毒血清22.電擊傷患者急救時(shí)需首先____,若心跳呼吸驟停應(yīng)立即____;對(duì)于局部燒傷創(chuàng)面,需用____覆蓋,避免____(處理方式)。答案:切斷電源;心肺復(fù)蘇;無(wú)菌敷料;涂擦藥膏23.淹溺患者復(fù)蘇時(shí),若為淡水淹溺,需警惕____(電解質(zhì)紊亂);海水淹溺則易導(dǎo)致____(電解質(zhì)紊亂);無(wú)論類型,均需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)____功能。答案:低鈉血癥;高鈉血癥;肺24.氣管插管后確認(rèn)位置的金標(biāo)準(zhǔn)是____(檢查方法),若使用二氧化碳監(jiān)測(cè),正常波形應(yīng)為_(kāi)___;插管深度成人男性一般為_(kāi)___cm,女性____cm。答案:胸部X線;平臺(tái)型;22-24;20-2225.急性左心衰竭患者典型癥狀為_(kāi)___(至少3項(xiàng)),需取____位,雙腿____(填“下垂”或“抬高”),給予____(藥物)快速利尿。答案:端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、煩躁不安(任選3項(xiàng));半坐;下垂;呋塞米26.鼻出血時(shí),正確止血方法為頭部____(填“前傾”或“后仰”),用拇指和示指捏緊鼻翼____分鐘,同時(shí)冷敷____(部位)。答案:前傾;10-15;前額或鼻梁27.急性酒精中毒患者出現(xiàn)昏迷時(shí),需警惕____(并發(fā)癥),可靜脈注射____(藥物)促醒;若呼吸抑制,應(yīng)給予____(處理)。答案:誤吸;納洛酮;氣管插管/機(jī)械通氣28.急性腦卒中患者需快速評(píng)估____(量表),若為缺血性卒中且在____小時(shí)時(shí)間窗內(nèi),可考慮靜脈溶栓(藥物:____)。答案:NIHSS;4.5;阿替普酶29.產(chǎn)后大出血(24小時(shí)內(nèi)出血量>____ml)急救時(shí),首選____(藥物)促進(jìn)子宮收縮,劑量為_(kāi)___U肌肉注射;若無(wú)效需行____(操作)。答案:500;縮宮素;10;宮腔填塞/手術(shù)止血30.急性喉炎(小兒)出現(xiàn)____(體征)提示喉梗阻,需立即____(處理),常用藥物為_(kāi)___(激素)霧化吸入。答案:犬吠樣咳嗽/吸氣性喉鳴;保持氣道通暢;布地奈德31.燒傷患者急救時(shí),需立即____(處理)持續(xù)____分鐘,一度燒傷表現(xiàn)為_(kāi)___(特征),二度燒傷可見(jiàn)____(特征)。答案:冷水沖洗;20-30;紅斑、疼痛;水皰32.急性胰腺炎患者需____(飲食),給予____(藥物)抑制胰酶分泌,疼痛劇烈時(shí)可用____(藥物)鎮(zhèn)痛(避免____)。答案:禁食;生長(zhǎng)抑素;哌替啶;嗎啡33.糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者典型血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為_(kāi)___(pH值),需靜脈輸注____(液體),同時(shí)小劑量____(藥物)靜脈滴注。答案:<7.35;生理鹽水;胰島素34.急性過(guò)敏性喉頭水腫患者出現(xiàn)____(癥狀)時(shí)需立即氣管插管,若失敗則行____(急救操作),常用工具為_(kāi)___(器械)。答案:三凹征/窒息;環(huán)甲膜穿刺;16G靜脈留置針35.溺水患者復(fù)蘇后,若出現(xiàn)____(癥狀)提示肺水腫,需給予____(藥物)減輕肺毛細(xì)血管通透性,同時(shí)監(jiān)測(cè)____(指標(biāo))。答案:咳泡沫樣痰;糖皮質(zhì)激素;血氧飽和度36.高處墜落患者懷疑脊髓損傷時(shí),搬運(yùn)需使用____(工具),保持身體____(狀態(tài)),禁止____(動(dòng)作)。答案:脊柱板;直線平移;扭曲軀干37.急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病多發(fā)生在中毒后____天,表現(xiàn)為_(kāi)___(至少2項(xiàng)),治療首選____。答案:2-60;認(rèn)知障礙、錐體外系癥狀(任選2項(xiàng));高壓氧38.輸血反應(yīng)中,最嚴(yán)重的是____(類型),表現(xiàn)為_(kāi)___(至少2項(xiàng)),需立即____(處理)。答案:溶血性輸血反應(yīng);寒戰(zhàn)、腰痛、血紅蛋白尿(任選2項(xiàng));停止輸血39.子癇發(fā)作時(shí),首選____(藥物)控制抽搐,首次劑量為_(kāi)___g靜脈注射,同時(shí)需____(處理)降低顱內(nèi)壓。答案:硫酸鎂;4-6;甘露醇靜脈滴注40.急性氣道異物梗阻(成人)Heimlich手法操作時(shí),施救者站于患者_(dá)___(方位),雙手環(huán)抱____(部位),一手握拳拳眼____(方向),另一手包住拳頭快速____(動(dòng)作)。答案:背后;臍上兩橫指;向內(nèi)上方;向上、向內(nèi)沖擊41.急性心肌梗死患者出現(xiàn)室顫時(shí),應(yīng)立即____(處理),能量選擇為_(kāi)___J(單相波);若為無(wú)脈性室速,處理原則與____相同。答案:電除顫;360;室顫42.低血糖昏迷患者靜脈注射葡萄糖后,需繼續(xù)靜脈滴注____(液體)維持血糖,避免____(并發(fā)癥)。答案:5%葡萄糖;反跳性低血糖43.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者機(jī)械通氣時(shí),推薦____(模式),潮氣量設(shè)置為_(kāi)___ml/kg(理想體重)。答案:肺保護(hù)性通氣;6-844.創(chuàng)傷性血?dú)庑鼗颊呷粜厍灰髁浚綺___ml/h(持續(xù)3小時(shí)),提示____(情況),需緊急____(處理)。答案:200;活動(dòng)性出血;開(kāi)胸手術(shù)45.急性酒精中毒患者出現(xiàn)低血糖時(shí),需同時(shí)補(bǔ)充____(藥物)以防止____(并發(fā)癥),常用劑量為_(kāi)___mg靜脈注射。答案:維生素B1;Wernicke腦?。?0046.毒蛇咬傷(血循毒類)患者典型表現(xiàn)為_(kāi)___(至少2項(xiàng)),急救時(shí)需避免____(操作),以免加速毒素吸收。答案:傷口腫脹、出血不止、瘀斑(任選2項(xiàng));奔跑/劇烈活動(dòng)47.急性腦卒中患者血壓管理中,缺血性卒中未溶栓者收縮壓>____mmHg時(shí)需謹(jǐn)慎降壓,出血性卒中目標(biāo)血壓為_(kāi)___mmHg(收縮壓)。答案:220;140-16048.產(chǎn)后出血患者使用卡前列素氨丁三醇時(shí),禁忌證為_(kāi)___(疾?。?,常用劑量為_(kāi)___mg肌肉注射,間隔____分鐘可重復(fù)。答案:哮喘;0.25;1549.急性喉梗阻分度中,Ⅲ度表現(xiàn)為_(kāi)___(至少2項(xiàng)),治療原則為_(kāi)___;Ⅳ度需立即____。答案:煩躁不安、發(fā)紺、三凹征明顯(任選2項(xiàng));準(zhǔn)備氣管切開(kāi);緊急氣管插管50.電擊傷患者出現(xiàn)肌紅蛋白尿時(shí),需靜脈輸注____(液體)堿化尿液,維持尿量>____ml/h,防止____(并發(fā)癥)。答案:碳酸氫鈉;75;急性腎損傷51.急性胰腺炎患者血淀粉酶在發(fā)病后____小時(shí)開(kāi)始升高,____小時(shí)達(dá)高峰;尿淀粉酶升高較血淀粉酶____(填“早”或“晚”)。答案:2-12;24;晚52.糖尿病高滲高血糖綜合征(HHS)患者血糖多>____mmol/L,血滲透壓>____mOsm/L,治療關(guān)鍵是____(措施)。答案:33.3;320;補(bǔ)液(生理鹽水)53.急性左心衰竭患者使用嗎啡時(shí),劑量為_(kāi)___mg靜脈注射,可減輕____(癥狀),但需警惕____(不良反應(yīng))。答案:2-5;呼吸困難/焦慮;呼吸抑制54.創(chuàng)傷性休克患者早期(代償期)表現(xiàn)為_(kāi)___(至少2項(xiàng)),晚期(失代償期)出現(xiàn)____(至少2項(xiàng))。答案:煩躁、心率增快、脈壓減?。ㄈ芜x2項(xiàng));意識(shí)淡漠、血壓下降、少尿(任選2項(xiàng))55.急性一氧化碳中毒患者血碳氧血紅蛋白(COHb)濃度>____%時(shí)為重度中毒,需立即____(處理),并監(jiān)測(cè)____(指標(biāo))。答案:50;高壓氧治療;神經(jīng)功能56.毒蛇咬傷患者使用抗蛇毒血清前需做____(試驗(yàn)),陽(yáng)性者需____(處理);首劑劑量需____(填“加倍”或“減半”)。答案:皮內(nèi)過(guò)敏;脫敏注射;加倍57.急性酒精中毒患者出現(xiàn)呼吸頻率<____次/分或血氧飽和度<____%時(shí),需行機(jī)械通氣;合并誤吸時(shí)需給予____(藥物)預(yù)防感染。答案:8;90;廣譜抗生素58.產(chǎn)后出血患者宮腔填塞時(shí),紗條需____(方式)填塞,24-48小時(shí)后取出,取出前需靜脈注射____(藥物)加強(qiáng)宮縮。答案:緊密均勻;縮宮素59.急性喉炎(小兒)患者出現(xiàn)____(體征)提示Ⅱ度喉梗阻,需給予____(藥物)緩解水腫,常用劑量為_(kāi)___mg/kg(地塞米松)。答案:安靜時(shí)喉鳴;糖皮質(zhì)激素;0.2-0.560.電擊傷患者心臟驟停的主要原因?yàn)開(kāi)___(心律失常),復(fù)蘇時(shí)除顫能量選擇與____(疾?。┫嗤?,首劑為_(kāi)___J(雙相波)。答案:室顫/室速;室顫;120-20061.急性胰腺炎患者出現(xiàn)____(體征)提示出血壞死型,需監(jiān)測(cè)____(指標(biāo))評(píng)估病情嚴(yán)重程度,如____(評(píng)分系統(tǒng))。答案:Grey-Turner征/Cullen征;血淀粉酶、血鈣、CRP;APACHEⅡ62.糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者補(bǔ)鉀時(shí)機(jī)為血鉀<____mmol/L或尿量>____ml/h,首選____(補(bǔ)鉀方式)。答案:5.2;40;靜脈滴注63.急性左心衰竭患者使用硝普鈉時(shí),需避光輸注,初始劑量為_(kāi)___μg/(kg·min),根據(jù)____(指標(biāo))調(diào)整劑量,最大不超過(guò)____μg/(kg·min)。答案:0.3;血壓;564.創(chuàng)傷性休克患者補(bǔ)液時(shí),晶體液與膠體液比例一般為_(kāi)___,大量輸血(>____U)需補(bǔ)充____(血液成分)。答案:3:1;10;血小板/凝血因子65.急性一氧化碳中毒患者遲發(fā)性腦病的高危因素包括____(至少2項(xiàng)),預(yù)防措施為_(kāi)___(至少2項(xiàng))。答案:年齡>40歲、昏迷時(shí)間長(zhǎng)、高壓氧治療不及時(shí)(任選2項(xiàng));早期高壓氧、足夠療程、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(任選2項(xiàng))66.毒蛇咬傷患者傷口處理時(shí),可用____(溶液)沖洗,____(填“需”或“不需”)結(jié)扎近心端,結(jié)扎時(shí)間不超過(guò)____分鐘。答案:生理鹽水/肥皂水;需;3067.急性酒精中毒患者洗胃指征為_(kāi)___(情況),洗胃液選擇____(液體),總量控制在____ml。答案:飲酒后1-2小時(shí)內(nèi)且無(wú)禁忌;溫水;3000-500068.產(chǎn)后出血患者使用米索前列醇時(shí),禁忌證為_(kāi)___(疾?。?,常用劑量為_(kāi)___μg舌下或直腸給藥。答案:青光眼;40069.急性喉梗阻患者氣管切開(kāi)部位為_(kāi)___(氣管環(huán)),術(shù)后需保持套管通暢,____(時(shí)間)內(nèi)避免更換套管。答案:第3-4;24小時(shí)70.電擊傷患者肌肉壞死嚴(yán)重時(shí),需監(jiān)測(cè)____(指標(biāo)),必要時(shí)行____(手術(shù))防止____(并發(fā)癥)。答案:肌酸激酶;筋膜切開(kāi)減壓;骨筋膜室綜合征71.急性胰腺炎患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)開(kāi)始時(shí)間為_(kāi)___(時(shí)機(jī)),首選____(途徑),需避免____(營(yíng)養(yǎng)素)。答案:腹痛緩解/腸功能恢復(fù);空腸營(yíng)養(yǎng)管;高脂
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