2025年輔導(dǎo)員招聘考試題庫：學(xué)生心理危機干預(yù)心理危機干預(yù)案例分析與應(yīng)用試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______考生須知：1.請仔細閱讀每個案例，并根據(jù)要求回答問題。2.回答應(yīng)體現(xiàn)對相關(guān)理論知識的理解，并展現(xiàn)分析、判斷和提出干預(yù)方案的能力。3.注意語言表達的專業(yè)性、邏輯性和規(guī)范性。---案例一：小林，男，大一新生，來自偏遠農(nóng)村。近期情緒波動較大，上課經(jīng)常走神，成績下滑明顯。據(jù)同宿舍同學(xué)反映，小林最近經(jīng)常一個人在宿舍哭泣，夜間休息不規(guī)律，有時會喃喃自語“太難了，我是不是不適合這個大學(xué)”。他曾經(jīng)因為一次期中考試失利而自我懷疑，并表達了“如果再這樣下去，活著沒意思”的想法。輔導(dǎo)員在第一次談話中了解到小林家庭經(jīng)濟條件較差，父母對其期望很高，他擔(dān)心自己無法適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí)和生活，無法回報家庭。目前，小林尚未主動尋求幫助，但輔導(dǎo)員觀察到他狀態(tài)不佳，且有輕生言論。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.請分析小林目前可能處于怎樣的心理危機狀態(tài)？請說明你的判斷依據(jù)。2.針對小林的情況，你認為輔導(dǎo)員在初步介入時應(yīng)該重點關(guān)注哪些方面？請說明理由。3.請為小林設(shè)計一個初步的危機干預(yù)方案，包括主要的干預(yù)目標(biāo)、初步的干預(yù)步驟和具體措施。在方案中，請?zhí)貏e說明你將如何與小林建立信任關(guān)系，并評估其自殺風(fēng)險。案例二：小雨，女，大二學(xué)生，性格內(nèi)向，平時社交圈子較小。一周前，她告知輔導(dǎo)員，自己與交往了三年的男友分手了，分手原因是其男友與其他女生曖昧不清。小雨對此非常痛苦，認為自己是世界上最糟糕的人，整天以淚洗面，無法正常上課，甚至出現(xiàn)了睡眠障礙和食欲下降的情況。她向輔導(dǎo)員傾訴時，表達了自己強烈的自責(zé)和絕望感，并表示“沒有他，我活著還有什么意義”。輔導(dǎo)員了解到小雨在戀愛中投入了非常多情感，分手對她造成了巨大打擊。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.請分析小雨在分手后可能面臨的主要心理困境有哪些？2.輔導(dǎo)員在與小雨溝通時，應(yīng)注意哪些溝通技巧？請結(jié)合案例說明。3.除了情感支持，輔導(dǎo)員還可以為小雨提供哪些方面的幫助？請設(shè)計一個包含至少三種干預(yù)措施的綜合支持計劃，并說明每種措施的目的和實施要點。案例三：小華，男，大三學(xué)生，是班級的學(xué)習(xí)委員。近期，輔導(dǎo)員和任課老師都反映小華情緒狀態(tài)不佳，上課經(jīng)常遲到缺席，學(xué)業(yè)成績也大幅下降。在一次偶然的談話中，小華向輔導(dǎo)員透露，他因為家庭原因產(chǎn)生了強烈的自殺念頭。原來，他的父親最近生病住院，醫(yī)療費用給家庭帶來了巨大經(jīng)濟壓力，小華擔(dān)心自己無法承擔(dān)未來的家庭責(zé)任，同時也承受著對父親病情的擔(dān)憂和焦慮。他覺得自己是家庭的累贅，活著沒有價值。輔導(dǎo)員得知情況后，感到非常緊急，但小華表示不愿意透露更多家庭細節(jié)，也不愿意去心理咨詢中心。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.面對小華的情況，輔導(dǎo)員應(yīng)如何評估其自殺風(fēng)險？請列出需要重點關(guān)注的評估內(nèi)容。2.考慮到小華目前不愿意尋求專業(yè)心理幫助，輔導(dǎo)員可以采取哪些策略來穩(wěn)定他的情緒，并嘗試建立信任？請詳細說明。3.在穩(wěn)定小華情緒的基礎(chǔ)上，輔導(dǎo)員需要采取哪些行動來幫助他應(yīng)對當(dāng)前的危機？請說明在處理過程中需要注意的倫理問題，并提出如何平衡保密原則與告知義務(wù)的建議。---試卷答案案例一：1.小林可能處于的心理危機狀態(tài)分析及依據(jù)：*狀態(tài)判斷：小林可能處于急性心理危機狀態(tài)，伴隨中度至重度抑郁情緒和焦慮癥狀，并表現(xiàn)出自殺意念。*判斷依據(jù)：*情緒波動大，功能受損：上課走神、成績下滑、夜間休息不規(guī)律、哭泣、喃喃自語，表明其情緒狀態(tài)嚴(yán)重影響了日常學(xué)習(xí)、生活和睡眠功能。*存在自殺觀念：直接表達了“如果再這樣下去，活著沒意思”的想法，這是危機狀態(tài)下常見的絕望感和自我價值感的喪失表現(xiàn)，提示存在自殺風(fēng)險。*適應(yīng)障礙跡象：作為大一新生，對大學(xué)學(xué)習(xí)和生活的不適應(yīng)（擔(dān)心自己不適合）是常見的壓力源，其反應(yīng)超出了常規(guī)適應(yīng)范圍，進入危機狀態(tài)。*壓力源明確：家庭經(jīng)濟壓力、父母高期望、學(xué)業(yè)壓力等多重壓力疊加，可能導(dǎo)致其不堪重負。*行為異常：孤僻、哭泣、自語等行為是心理危機的外在表現(xiàn)。2.輔導(dǎo)員初步介入應(yīng)重點關(guān)注方面及理由：*重點關(guān)注一：評估自殺風(fēng)險。理由：小林已表達自殺想法，這是危機干預(yù)中的最高優(yōu)先級，需要立即評估其自殺風(fēng)險等級（意愿、計劃、手段、時機），以決定干預(yù)的緊急程度和資源需求。*重點關(guān)注二：建立信任關(guān)系。理由：有效的危機干預(yù)始于良好的信任關(guān)系。輔導(dǎo)員需要通過真誠、共情、傾聽等方式，讓小林感受到被理解和支持，愿意敞開心扉，配合后續(xù)干預(yù)。*重點關(guān)注三：了解核心困境與支持系統(tǒng)。理由：需要進一步了解導(dǎo)致他產(chǎn)生危機的核心原因（如對學(xué)業(yè)的具體擔(dān)憂、對家庭壓力的感知程度），以及他目前擁有的社會支持系統(tǒng)（如朋友、家人），以便制定更有針對性的干預(yù)策略。*重點關(guān)注四：穩(wěn)定情緒，降低危機強度。理由：小林目前情緒不穩(wěn)定，容易爆發(fā)危機。輔導(dǎo)員需要提供即時的情感支持，幫助他穩(wěn)定情緒，減少自責(zé)和絕望感，為他提供一個安全、支持性的環(huán)境。3.初步危機干預(yù)方案設(shè)計：*主要干預(yù)目標(biāo)：*短期目標(biāo)：降低小林的自殺風(fēng)險，穩(wěn)定其情緒，建立初步的信任關(guān)系，幫助他正視當(dāng)前困境。*中期目標(biāo)：協(xié)助小林分析問題，探索應(yīng)對策略，提升其應(yīng)對壓力和學(xué)習(xí)適應(yīng)能力，增強其社會支持感。*初步干預(yù)步驟和具體措施：*步驟一：緊急評估與建立關(guān)系。*措施：迅速進行自殺風(fēng)險評估（可使用標(biāo)準(zhǔn)化評估工具輔助），選擇安靜、私密的環(huán)境進行首次談話，態(tài)度真誠、耐心、不評判，專注傾聽小林的感受和想法，表達理解和共情（如“聽起來你最近壓力很大，感到很迷?！保Ｃ鞔_告知輔導(dǎo)員的角色和支持意愿。*步驟二：信息收集與問題聚焦。*措施：在建立信任的基礎(chǔ)上，溫和地收集更多關(guān)于學(xué)業(yè)困難、家庭壓力、自我認知、支持系統(tǒng)等方面的信息。引導(dǎo)小林聚焦于當(dāng)前最困擾他的問題，避免一次性提出過多要求。*步驟三：提供情感支持與情緒疏導(dǎo)。*措施：給予小林充分的安全感和情感支持，驗證他的痛苦感受是真實的，幫助他宣泄情緒（如哭泣、傾訴）。強調(diào)他不是一個人在面對困難。*步驟四：制定小的、可行的應(yīng)對目標(biāo)。*措施：與小林共同商定一些小的、容易實現(xiàn)的目標(biāo)，幫助他恢復(fù)一點掌控感（如“這周嘗試去上兩節(jié)課”、“每天保證6小時睡眠”、“與一位信任的朋友聊一次天”）。*步驟五：鏈接初步資源與制定后續(xù)計劃。*措施：告知小林校內(nèi)可用的支持資源（如心理咨詢中心、學(xué)業(yè)指導(dǎo)中心、學(xué)生資助中心），邀請他未來可以尋求幫助。對于家庭壓力，可以探討校內(nèi)是否有相關(guān)支持或臨時困難補助政策。約定下次談話時間，作為持續(xù)支持。*建立信任關(guān)系的具體方法：*真誠一致：表達真實的關(guān)心和愿意幫助的態(tài)度。*積極傾聽：全神貫注地聽，適時回應(yīng)，不隨意打斷。*共情理解：嘗試從小林的角度理解他的感受和處境。*尊重保密：在遵守保密原則的前提下，讓他感受到隱私被尊重。*提供選擇：在可能的情況下，給予小林一些選擇權(quán)，尊重他的自主性。*自殺風(fēng)險評估的具體內(nèi)容：*意愿（Ideation）：是否有自殺想法？頻率？強度？*計劃（Plan）：是否有具體的自殺計劃？計劃了什么方式？準(zhǔn)備何時實施？是否準(zhǔn)備了實施手段？*手段（Means）：計劃使用的具體方法是什么？是否容易獲取？*時機（Opportunity）：是否有可用的機會？是否獨處？*過去行為（PastBehavior）：是否有過自殺嘗試？案例二：1.小雨面臨的主要心理困境分析：*急性哀傷與失落：分手是其重要的社會支持系統(tǒng)和情感寄托的喪失，導(dǎo)致強烈的哀傷反應(yīng)，表現(xiàn)為情緒痛苦、哭泣、絕望感。*自責(zé)與自我否定：將分手歸咎于自己（“自己是世界上最糟糕的人”），體現(xiàn)了強烈的自責(zé)和自我價值感的降低。*社會功能受損：無法正常上課、睡眠障礙、食欲下降，表明失戀已嚴(yán)重影響到她的日常生活和學(xué)習(xí)。*關(guān)系依賴性強：在戀愛中投入大量情感，說明其對親密關(guān)系有較高依賴性，分手帶來的沖擊更大。*存在潛在抑郁風(fēng)險：持續(xù)的情緒低落、絕望感、生活興趣喪失（“活著還有什么意義”）等，可能是抑郁情緒的表現(xiàn)。2.輔導(dǎo)員溝通技巧及結(jié)合案例說明：*技巧一：共情與傾聽。*說明：積極傾聽小雨的傾訴，不打斷，不評價，表達理解她的痛苦（“失戀確實非常痛苦，你感到如此絕望是可以理解的”）。嘗試?yán)斫馑俸蟮木唧w感受和想法。*技巧二：驗證與正常化。*說明：驗證她的感受是真實且合理的（“感到如此痛苦和自責(zé)，說明你在乎這段感情，投入了很多”）。正?；姆磻?yīng)（“很多人在經(jīng)歷失戀時都會經(jīng)歷一段難熬的時期，有強烈的情緒反應(yīng)是很常見的”）。*技巧三：開放式提問。*說明：使用開放式問題鼓勵她表達更多內(nèi)心想法和感受（“除了痛苦，你還有哪些感受？”“這段關(guān)系對你意味著什么？”），而不是封閉式問題（“你喜不喜歡他？”）。*技巧四：表達關(guān)懷與支持。*說明：明確表達作為輔導(dǎo)員的關(guān)心和支持（“我在這里支持你，想聽你傾訴”），讓她感受到安全和被接納。*技巧五：避免指責(zé)與輕視。*說明：避免說“你應(yīng)該堅強點”、“這有什么大不了的”等可能讓她感覺被誤解或評判的話。不比較她的痛苦與其他人的痛苦。*技巧六：關(guān)注當(dāng)下與可管理的小目標(biāo)。*說明：幫助她從對過去的過度聚焦中暫時跳出來，關(guān)注當(dāng)下感受，并設(shè)定一些小而可實現(xiàn)的目標(biāo)來逐步恢復(fù)（如“我們先專注于今天下午的情緒，好嗎？”）。3.綜合支持計劃設(shè)計（含至少三種干預(yù)措施）：*干預(yù)措施一：提供情緒支持與哀傷輔導(dǎo)。*目的：幫助小雨接納和處理失戀帶來的哀傷情緒，降低其痛苦程度。*實施要點：持續(xù)提供安全的空間讓她傾訴和表達情緒；運用共情、傾聽技巧；引導(dǎo)她認識和接納哀傷過程中的各種正常反應(yīng)（否認、憤怒、討價還價、抑郁、接受）；鼓勵健康的方式宣泄情緒（如運動、寫日記、與信任的人傾訴）。*干預(yù)措施二：認知重構(gòu)與自我關(guān)懷。*目的：幫助小雨挑戰(zhàn)不合理的負面認知（如自責(zé)），建立更積極的自我評價，學(xué)習(xí)自我關(guān)懷。*實施要點：探討分手的原因，幫助她認識到關(guān)系是雙向的，避免過度個人化歸因；引導(dǎo)她發(fā)掘自身優(yōu)點和價值，建立不依賴于特定關(guān)系的自我認同；鼓勵她進行自我關(guān)懷活動（如保證規(guī)律作息、健康飲食、參與喜歡的活動、進行體育鍛煉）。*干預(yù)措施三：拓展社會支持與重建生活節(jié)奏。*目的：幫助小雨重新建立社會連接，恢復(fù)正常的日常生活節(jié)奏，減少孤立感。*實施要點：鼓勵她與朋友、家人保持聯(lián)系，或在輔導(dǎo)員支持下嘗試重新參與班級、社團活動，拓展社交圈；協(xié)助她逐步恢復(fù)規(guī)律的學(xué)習(xí)、生活作息；探討興趣愛好，鼓勵她重新投入能帶來愉悅感的活動。*干預(yù)措施四：鏈接專業(yè)資源（若需要）。*目的：為小雨提供更深層次的心理支持。*實施要點：如果小雨的哀傷情緒持續(xù)很久，嚴(yán)重影響功能，或者出現(xiàn)明顯的抑郁癥狀，建議并協(xié)助她預(yù)約學(xué)校心理咨詢中心的咨詢。案例三：1.評估小華自殺風(fēng)險的重點內(nèi)容：*情緒狀態(tài)：當(dāng)前情緒是否極度痛苦、絕望？是否伴有強烈的無助感、無望感？*自殺意念：是否有明確的自殺想法？發(fā)生的頻率、強度如何？是否具體化（計劃、手段、時間）？*自殺計劃：是否有具體的自殺計劃？計劃是否周密？是否已準(zhǔn)備實施手段？是否有實施的時間和地點安排？*既往史：是否有自殺未遂史？是否有精神疾病史或物質(zhì)濫用史？*家族史：家族中是否有精神疾病或自殺史？*當(dāng)前行為：是否有收集藥物、準(zhǔn)備工具等行為？是否突然表現(xiàn)異常平靜或開始整理個人事務(wù)？是否已與家人朋友告別？*社會支持系統(tǒng)：目前是否處于孤立狀態(tài)？是否有可依賴的家人、朋友或社會資源？*環(huán)境因素：是否處于獨處環(huán)境？是否容易獲取致命工具或藥物？2.輔導(dǎo)員穩(wěn)定情緒、建立信任的策略：*策略一：立即響應(yīng)與表達關(guān)切。*說明：一旦了解到小華有自殺念頭，立即采取行動，表明輔導(dǎo)員非常重視，需要立即見面談?wù)?。選擇安全、私密的環(huán)境。*策略二：直接但溫和地處理自殺議題。*說明：不回避自殺話題，直接、清晰但溫和地詢問其自殺意念（“我聽到你說想到自殺，這讓我非常擔(dān)心，我們可以談?wù)勀憔唧w是怎么想的嗎？”）。這表明了對此事的重視，而不是回避。*策略三：運用危機干預(yù)溝通技巧。*說明：保持冷靜、專注、不評判的態(tài)度。積極傾聽，讓小華表達。運用共情，確認他承受的痛苦（“聽起來你正承受著巨大的壓力和痛苦，尤其是面對家里的情況”）。*策略四：強調(diào)安全與提供即時支持。*說明：在評估風(fēng)險的同時，強調(diào)他的生命是寶貴的，目前的情況是可控的。提供即時的陪伴和支持（“我在這里陪你，我們一起看看能不能讓你暫時安全下來”）。*策略五：嘗試?yán)斫舛翘骄棵舾行畔ⅰ?說明：對于家庭細節(jié)，如果小華不愿意說，不要強迫，可以先從能了解的層面入手，表達理解他可能感到的壓力。信任關(guān)系的建立比獲取所有信息更重要。*策略六：建立合作關(guān)系，而非對立關(guān)系。*說明：明確表達自己是來幫助他的，而不是來審問或指責(zé)他的。共同商定一個目標(biāo)，即“讓情況變得安全一些”。3.處理過程中的倫理問題及保密與告知建議：*主要倫理問題：*保密vs.告知/保