2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)常見影像解析模擬測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺部結(jié)節(jié)最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.邊緣光滑B.邊緣毛糙C.內(nèi)部出現(xiàn)空洞D.結(jié)節(jié)增大迅速2.關(guān)于腦部MR成像，以下哪項(xiàng)描述是正確的（）A.T1加權(quán)像顯示腦脊液為高信號(hào)B.T2加權(quán)像顯示灰質(zhì)為高信號(hào)C.FLAIR序列對(duì)檢測(cè)急性腦出血效果最佳D.DWI序列對(duì)檢測(cè)腦白質(zhì)病變不敏感3.乳腺癌X線鉬靶檢查中，以下哪種征象提示惡性可能性較高（）A.皮膚凹陷B.邊緣毛刺C.乳腺癌鈣化D.以上都是4.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型影像學(xué)表現(xiàn)不包括（）A.中央星狀瘢痕B.增強(qiáng)掃描早期動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化C.門靜脈期強(qiáng)化迅速D.周邊低信號(hào)環(huán)5.慢性胃炎的胃鏡下典型表現(xiàn)為（）A.胃黏膜紅腫B.胃潰瘍C.胃黏膜糜爛D.以上都是6.膜性腎小球腎炎的典型病理表現(xiàn)是（）A.腎小球細(xì)胞增生B.腎小球基底膜增厚C.腎小囊腔內(nèi)出血D.腎小管萎縮7.骨質(zhì)疏松癥的診斷主要依據(jù)（）A.骨密度測(cè)量B.骨痛癥狀C.骨折病史D.骨掃描8.脊柱結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.椎體骨質(zhì)破壞B.椎間隙變窄C.脊柱旁冷膿腫D.以上都是9.心臟超聲檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)用于評(píng)估左心室功能（）A.EjectionFractionB.End-DiastolicVolumeC.StrokeVolumeD.以上都是10.神經(jīng)鞘瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.邊緣清晰的腫塊B.腫瘤內(nèi)低信號(hào)C.增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化D.以上都是11.肺癌的早期診斷主要依靠（）A.痰液細(xì)胞學(xué)檢查B.胸部CTC.肺功能測(cè)試D.癥狀觀察12.腦梗死急性期的首選治療是（）A.溶栓治療B.介入治療C.藥物治療D.康復(fù)治療13.消化道息肉的典型病理類型是（）A.腺瘤性息肉B.息肉狀腺瘤C.腺上皮增生D.以上都是14.腎血管性高血壓的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.腎動(dòng)脈狹窄B.腎臟縮小C.腎實(shí)質(zhì)灌注不均D.以上都是15.骨巨細(xì)胞瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.椎體膨脹性骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.腫瘤內(nèi)出血D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.肺癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔轉(zhuǎn)移2.腦部MR成像的常用序列包括（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.DWI序列3.乳腺癌的X線鉬靶檢查中，惡性征象包括（）A.皮膚凹陷B.邊緣毛刺C.乳腺癌鈣化D.結(jié)節(jié)增大迅速4.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生的典型影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.中央星狀瘢痕B.增強(qiáng)掃描早期動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化C.門靜脈期強(qiáng)化迅速D.周邊低信號(hào)環(huán)5.慢性胃炎的胃鏡下典型表現(xiàn)為（）A.胃黏膜紅腫B.胃潰瘍C.胃黏膜糜爛D.以上都是6.膜性腎小球腎炎的典型病理表現(xiàn)包括（）A.腎小球細(xì)胞增生B.腎小球基底膜增厚C.腎小囊腔內(nèi)出血D.腎小管萎縮7.骨質(zhì)疏松癥的診斷依據(jù)包括（）A.骨密度測(cè)量B.骨痛癥狀C.骨折病史D.骨掃描8.脊柱結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.椎體骨質(zhì)破壞B.椎間隙變窄C.脊柱旁冷膿腫D.以上都是9.心臟超聲檢查中，評(píng)估左心室功能的指標(biāo)包括（）A.EjectionFractionB.End-DiastolicVolumeC.StrokeVolumeD.以上都是10.神經(jīng)鞘瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.邊緣清晰的腫塊B.腫瘤內(nèi)低信號(hào)C.增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化D.以上都是三、填空題1.肺癌最常見的病理類型是_____2.腦部MR成像中，T1加權(quán)像顯示腦脊液為_____3.乳腺癌X線鉬靶檢查中，惡性征象包括皮膚凹陷、邊緣毛刺和_____4.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型影像學(xué)表現(xiàn)不包括骨膜反應(yīng)5.慢性胃炎的胃鏡下典型表現(xiàn)為胃黏膜紅腫、胃潰瘍和_____6.膜性腎小球腎炎的典型病理表現(xiàn)是腎小球基底膜增厚7.骨質(zhì)疏松癥的診斷主要依據(jù)骨密度測(cè)量8.脊柱結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)是椎體骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄和_____9.心臟超聲檢查中，評(píng)估左心室功能的指標(biāo)包括EjectionFraction10.神經(jīng)鞘瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)是邊緣清晰的腫塊、腫瘤內(nèi)低信號(hào)和_____四、判斷題（√/×）1.肺部結(jié)節(jié)邊緣光滑提示惡性可能性較高2.T2加權(quán)像顯示腦脊液為高信號(hào)3.乳腺癌鈣化是惡性征象4.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型影像學(xué)表現(xiàn)包括中央星狀瘢痕5.慢性胃炎的胃鏡下典型表現(xiàn)為胃黏膜糜爛6.膜性腎小球腎炎的典型病理表現(xiàn)是腎小球細(xì)胞增生7.骨質(zhì)疏松癥的診斷主要依據(jù)骨痛癥狀8.脊柱結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)包括脊柱旁冷膿腫9.心臟超聲檢查中，評(píng)估左心室功能的指標(biāo)包括End-DiastolicVolume10.神經(jīng)鞘瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)包括增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化五、簡答題1.簡述肺癌的常見影像學(xué)表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)。六、論述題1.論述腦梗死急性期的影像學(xué)診斷及治療原則。七、案例分析1.患者男性，45歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰3年，加重伴發(fā)熱1周”入院。體格檢查：體溫38℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。影像學(xué)檢查：雙肺紋理增粗，可見散在斑片狀影。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者女性，50歲，因“發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房腫塊1月”入院。體格檢查：左側(cè)乳房外上象限可觸及一約2cm×3cm腫塊，邊界不清，活動(dòng)度差，觸痛明顯。影像學(xué)檢查：左側(cè)乳房外上象限可見一高密度結(jié)節(jié)，邊緣毛刺狀，內(nèi)見細(xì)小鈣化灶。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷及進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：肺部結(jié)節(jié)邊緣光滑通常提示良性病變。2.B解析：T2加權(quán)像顯示灰質(zhì)為高信號(hào)，這是腦部MR成像的基本特征。3.D解析：乳腺癌X線鉬靶檢查中，皮膚凹陷、邊緣毛刺和乳腺癌鈣化都是惡性征象。4.B解析：肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型影像學(xué)表現(xiàn)不包括增強(qiáng)掃描早期動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化。5.D解析：慢性胃炎的胃鏡下典型表現(xiàn)為胃黏膜紅腫、胃潰瘍和胃黏膜糜爛。6.B解析：膜性腎小球腎炎的典型病理表現(xiàn)是腎小球基底膜增厚。7.A解析：骨質(zhì)疏松癥的診斷主要依據(jù)骨密度測(cè)量。8.D解析：脊柱結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)是椎體骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄和脊柱旁冷膿腫。9.D解析：心臟超聲檢查中，評(píng)估左心室功能的指標(biāo)包括EjectionFraction、End-DiastolicVolume和StrokeVolume。10.D解析：神經(jīng)鞘瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)是邊緣清晰的腫塊、腫瘤內(nèi)低信號(hào)和增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化。11.B解析：肺癌的早期診斷主要依靠胸部CT。12.A解析：腦梗死急性期的首選治療是溶栓治療。13.A解析：消化道息肉的典型病理類型是腺瘤性息肉。14.D解析：腎血管性高血壓的典型影像學(xué)表現(xiàn)是腎動(dòng)脈狹窄、腎臟縮小和腎實(shí)質(zhì)灌注不均。15.A解析：骨巨細(xì)胞瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)是椎體膨脹性骨質(zhì)破壞。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：肺癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。2.A,B,C,D解析：腦部MR成像的常用序列包括T1加權(quán)像、T2加權(quán)像、FLAIR序列和DWI序列。3.A,B,C解析：乳腺癌的X線鉬靶檢查中，惡性征象包括皮膚凹陷、邊緣毛刺和乳腺癌鈣化。4.A,B,C,D解析：肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型影像學(xué)表現(xiàn)包括中央星狀瘢痕、增強(qiáng)掃描早期動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化、門靜脈期強(qiáng)化迅速和周邊低信號(hào)環(huán)。5.A,B,C解析：慢性胃炎的胃鏡下典型表現(xiàn)為胃黏膜紅腫、胃潰瘍和胃黏膜糜爛。6.A,B,C,D解析：膜性腎小球腎炎的典型病理表現(xiàn)包括腎小球細(xì)胞增生、腎小球基底膜增厚、腎小囊腔內(nèi)出血和腎小管萎縮。7.A,B,C,D解析：骨質(zhì)疏松癥的診斷依據(jù)包括骨密度測(cè)量、骨痛癥狀、骨折病史和骨掃描。8.A,B,C,D解析：脊柱結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)包括椎體骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄、脊柱旁冷膿腫和以上都是。9.A,B,C,D解析：心臟超聲檢查中，評(píng)估左心室功能的指標(biāo)包括EjectionFraction、End-DiastolicVolume、StrokeVolume和以上都是。10.A,B,C,D解析：神經(jīng)鞘瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)包括邊緣清晰的腫塊、腫瘤內(nèi)低信號(hào)和增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化。三、填空題（答案）1.鱗狀細(xì)胞癌2.低信號(hào)3.乳腺癌鈣化4.骨膜反應(yīng)5.胃黏膜糜爛6.腎小球基底膜增厚7.骨密度測(cè)量8.脊柱旁冷膿腫9.EjectionFraction10.增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.肺癌的常見影像學(xué)表現(xiàn)包括結(jié)節(jié)增大迅速、邊緣毛刺、內(nèi)部空洞或壞死、以及胸腔積液等。鑒別診斷要點(diǎn)包括結(jié)節(jié)的形態(tài)、密度、邊緣特征以及伴隨征象，如肺門淋巴結(jié)腫大、胸膜凹陷等。需要結(jié)合患者的病史、年齡和吸煙史等進(jìn)行綜合判斷。六、論述題（答案）1.腦梗死急性期的影像學(xué)診斷主要依靠CT和MRI。CT顯示腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度灶，但早期診斷能力有限。MRI可以更早地顯示腦梗死灶，特別是DWI序列可以顯示急性期梗死