2025年全科護(hù)理心血管疾病護(hù)理技能專項(xiàng)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停最有效的搶救措施是（）A.人工呼吸B.胸外按壓C.靜脈注射腎上腺素D.除顫2.高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議（）A.130/80mmHg以下B.140/90mmHg以下C.150/95mmHg以下D.160/100mmHg以下3.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀通常是（）A.心悸B.胸痛C.呼吸困難D.惡心4.心力衰竭患者體位護(hù)理中，最常用的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.頭高腳低位5.心律失?；颊叱霈F(xiàn)心悸、胸悶等癥狀時(shí)，首選的護(hù)理措施是（）A.立即給予藥物治療B.安撫患者情緒C.監(jiān)測(cè)心率、心律D.囑患者臥床休息6.慢性心力衰竭患者限制鈉鹽攝入量一般建議（）A.<3g/dB.<5g/dC.<8g/dD.<10g/d7.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最易發(fā)生的部位是（）A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.右冠狀動(dòng)脈C.左冠狀動(dòng)脈回旋支D.后降支8.心臟瓣膜置換術(shù)后患者最重要的觀察指標(biāo)是（）A.體溫B.心率C.呼吸D.肺部啰音9.高血壓腦出血患者最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.腦水腫B.癲癇C.腦疝D(zhuǎn).腦萎縮10.心絞痛患者發(fā)作時(shí)首選的藥物是（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.美托洛爾D.地爾硫?11.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，首選的體位是（）A.半臥位B.端坐位C.平臥位D.側(cè)臥位12.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵因素是（）A.高質(zhì)量的胸外按壓B.及時(shí)有效的除顫C.藥物治療D.患者年齡13.高血壓患者出現(xiàn)視力模糊、偏盲等癥狀時(shí)，提示可能發(fā)生了（）A.高血壓腦病B.腦出血C.腦梗死D.視網(wǎng)膜病變14.心臟瓣膜置換術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心悸等癥狀時(shí)，應(yīng)警惕（）A.心律失常B.心力衰竭C.心臟瓣膜功能障礙D.心內(nèi)膜炎15.冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后患者需要抗血小板治療，常用藥物包括（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替格瑞洛D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.心力衰竭患者的護(hù)理措施包括（）A.限制鈉鹽攝入B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.監(jiān)測(cè)體重變化D.給予利尿劑2.高血壓患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.合理膳食B.戒煙限酒C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.控制體重3.心絞痛患者發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施包括（）A.安置患者半臥位B.給予硝酸甘油舌下含服C.監(jiān)測(cè)心率、血壓D.保持環(huán)境安靜4.心臟驟停的現(xiàn)場搶救措施包括（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.除顫D.藥物治療5.心臟瓣膜置換術(shù)后患者的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)體溫B.觀察切口情況C.預(yù)防感染D.心臟功能監(jiān)測(cè)6.高血壓腦出血患者的護(hù)理措施包括（）A.保持安靜臥床B.監(jiān)測(cè)血壓C.控制液體入量D.預(yù)防并發(fā)癥7.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病8.心力衰竭患者常見的癥狀包括（）A.胸悶B.呼吸困難C.下肢水腫D.乏力9.心臟瓣膜置換術(shù)后患者常見的并發(fā)癥包括（）A.心內(nèi)膜炎B.心律失常C.心力衰竭D.切口感染10.高血壓患者的藥物治療原則包括（）A.小劑量開始B.規(guī)律服藥C.盡量單一用藥D.定期監(jiān)測(cè)三、填空題1.心絞痛患者發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予______舌下含服。2.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，胸外按壓的頻率一般為______次/分鐘。3.高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議______mmHg以下。4.心力衰竭患者體位護(hù)理中，最常用的體位是______。5.心臟瓣膜置換術(shù)后患者最重要的觀察指標(biāo)是______。6.高血壓腦出血患者最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是______。7.冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后患者需要抗血小板治療，常用藥物包括______和______。8.心力衰竭患者常見的癥狀包括______、______和______。9.心臟瓣膜置換術(shù)后患者常見的并發(fā)癥包括______和______。10.高血壓患者的藥物治療原則包括______、______和______。四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，人工呼吸比胸外按壓更重要。2.高血壓患者可以隨意選擇降壓藥物，不需要遵醫(yī)囑。3.心絞痛患者發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予硝酸甘油舌下含服。4.心力衰竭患者需要嚴(yán)格限制液體入量。5.心臟瓣膜置換術(shù)后患者不需要預(yù)防感染。6.高血壓腦出血患者可以隨意活動(dòng)，不需要臥床休息。7.冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后患者不需要抗血小板治療。8.心力衰竭患者常見的癥狀包括胸悶、呼吸困難和乏力。9.心臟瓣膜置換術(shù)后患者常見的并發(fā)癥包括心內(nèi)膜炎和切口感染。10.高血壓患者的藥物治療原則包括小劑量開始、規(guī)律服藥和盡量單一用藥。五、簡答題1.簡述心力衰竭患者的護(hù)理措施。2.簡述高血壓患者的健康教育內(nèi)容。六、案例分析1.患者，男，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院，診斷為“急性心肌梗死”。主訴：突發(fā)胸痛，呈壓榨性，位于胸骨后，向左肩放射?，F(xiàn)病史：患者2小時(shí)前無明顯誘因突發(fā)胸痛，持續(xù)不緩解，伴出汗、惡心。體征：體溫36.8℃，心率110次/分鐘，血壓130/80mmHg，呼吸28次/分鐘，血氧飽和度95%。輔助檢查：心肌酶譜升高。問題1：請(qǐng)?zhí)岢龀醪皆\斷。問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲞M(jìn)一步檢查措施。2.患者，女，70歲，因“高血壓病史10年，突發(fā)頭痛、嘔吐1小時(shí)”入院，診斷為“高血壓腦出血”。主訴：突發(fā)頭痛，噴射狀嘔吐?，F(xiàn)病史：患者1小時(shí)前無明顯誘因突發(fā)頭痛，伴噴射狀嘔吐，無意識(shí)障礙。體征：體溫37.2℃，心率80次/分鐘，血壓180/110mmHg，呼吸20次/分鐘，意識(shí)模糊。輔助檢查：頭顱CT示腦出血。問題1：請(qǐng)?zhí)岢龀醪皆\斷。問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲋委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：胸外按壓是心臟驟停搶救中最有效的措施，可以維持腦和心臟等重要器官的血液灌注。2.A解析：高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議130/80mmHg以下，以減少心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。3.B解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀通常是胸痛，呈壓榨性，位于胸骨后，向左肩放射。4.B解析：心力衰竭患者體位護(hù)理中，最常用的體位是半臥位，可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。5.C解析：心律失?；颊叱霈F(xiàn)心悸、胸悶等癥狀時(shí)，首選的護(hù)理措施是監(jiān)測(cè)心率、心律，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。6.A解析：慢性心力衰竭患者限制鈉鹽攝入量一般建議<3g/d，以減少水腫和心臟負(fù)擔(dān)。7.A解析：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最易發(fā)生的部位是左冠狀動(dòng)脈前降支，因?yàn)樵摬课皇切呐K主要供血區(qū)域。8.D解析：心臟瓣膜置換術(shù)后患者最重要的觀察指標(biāo)是肺部啰音，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部感染等并發(fā)癥。9.C解析：高血壓腦出血患者最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是腦疝，需要立即進(jìn)行搶救。10.A解析：心絞痛患者發(fā)作時(shí)首選的藥物是硝酸甘油，可以快速緩解胸痛。11.B解析：心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，首選的體位是端坐位，可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。12.A解析：心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵因素是高質(zhì)量的胸外按壓，可以維持腦和心臟等重要器官的血液灌注。13.A解析：高血壓患者出現(xiàn)視力模糊、偏盲等癥狀時(shí)，提示可能發(fā)生了高血壓腦病，需要立即進(jìn)行降壓治療。14.D解析：心臟瓣膜置換術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心悸等癥狀時(shí)，應(yīng)警惕心內(nèi)膜炎，需要立即進(jìn)行抗感染治療。15.D解析：冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后患者需要抗血小板治療，常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：心力衰竭患者的護(hù)理措施包括限制鈉鹽攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)體重變化和給予利尿劑。2.ABCD解析：高血壓患者的健康教育內(nèi)容包括合理膳食、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和控制體重。3.ABCD解析：心絞痛患者發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施包括安置患者半臥位、給予硝酸甘油舌下含服、監(jiān)測(cè)心率、血壓和保持環(huán)境安靜。4.ABC解析：心臟驟停的現(xiàn)場搶救措施包括胸外按壓、人工呼吸和除顫。5.ABCD解析：心臟瓣膜置換術(shù)后患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)體溫、觀察切口情況、預(yù)防感染和心臟功能監(jiān)測(cè)。6.ABCD解析：高血壓腦出血患者的護(hù)理措施包括保持安靜臥床、監(jiān)測(cè)血壓、控制液體入量和預(yù)防并發(fā)癥。7.ABCD解析：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、吸煙和糖尿病。8.ABCD解析：心力衰竭患者常見的癥狀包括胸悶、呼吸困難和乏力。9.ABCD解析：心臟瓣膜置換術(shù)后患者常見的并發(fā)癥包括心內(nèi)膜炎、心律失常、心力衰竭和切口感染。10.ABCD解析：高血壓患者的藥物治療原則包括小劑量開始、規(guī)律服藥和盡量單一用藥。三、填空題（答案）1.硝酸甘油解析：心絞痛患者發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予硝酸甘油舌下含服，可以快速緩解胸痛。2.100-120解析：心臟驟停患者搶救時(shí)，胸外按壓的頻率一般為100-120次/分鐘。3.130/80解析：高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議130/80mmHg以下。4.半臥位解析：心力衰竭患者體位護(hù)理中，最常用的體位是半臥位，可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。5.心臟功能解析：心臟瓣膜置換術(shù)后患者最重要的觀察指標(biāo)是心臟功能，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟功能異常。6.腦疝解析：高血壓腦出血患者最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是腦疝，需要立即進(jìn)行搶救。7.阿司匹林、氯吡格雷解析：冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后患者需要抗血小板治療，常用藥物包括阿司匹林和氯吡格雷。8.胸悶、呼吸困難、乏力解析：心力衰竭患者常見的癥狀包括胸悶、呼吸困難和乏力。9.心內(nèi)膜炎、切口感染解析：心臟瓣膜置換術(shù)后患者常見的并發(fā)癥包括心內(nèi)膜炎和切口感染。10.小劑量開始、規(guī)律服藥、盡量單一用藥解析：高血壓患者的藥物治療原則包括小劑量開始、規(guī)律服藥和盡量單一用藥。四、判斷題（答案）1.×解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，胸外按壓比人工呼吸更重要，因?yàn)樾赝獍磯嚎梢跃S持腦和心臟等重要器官的血液灌注。2.×解析：高血壓患者需要遵醫(yī)囑選擇降壓藥物，不能隨意選擇，以避免血壓波動(dòng)過大。3.√解析：心絞痛患者發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予硝酸甘油舌下含服，可以快速緩解胸痛。4.×解析：心力衰竭患者需要根據(jù)病情調(diào)整液體入量，不需要嚴(yán)格限制。5.×解析：心臟瓣膜置換術(shù)后患者需要預(yù)防感染，以避免心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。6.×解析：高血壓腦出血患者需要臥床休息，避免活動(dòng)，以減少出血。7.×解析：冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后患者需要抗血小板治療，以避免血栓形成。8.√解析：心力衰竭患者常見的癥狀包括胸悶、呼吸困難和乏力。9.√解析：心臟瓣膜置換術(shù)后患者常見的并發(fā)癥包括心內(nèi)膜炎和切口感染。10.√解析：高血壓患者的藥物治療原則包括小劑量開始、規(guī)律服藥和盡量單一用藥。五、簡答題（答案）1.答：心力衰竭患者的護(hù)理措施包括：-限制鈉鹽攝入：一般建議<3g/d，以減少水腫和心臟負(fù)擔(dān)。-避免劇烈運(yùn)動(dòng)：以減少心臟負(fù)擔(dān)，避免誘發(fā)心絞痛或心力衰竭。-監(jiān)測(cè)體重變化：每天監(jiān)測(cè)體重，以發(fā)現(xiàn)水腫加重。-給予利尿劑：根據(jù)病情調(diào)整利尿劑的使用，以減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)。-心臟功能監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓和心電圖，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。-健康教育：指導(dǎo)患者進(jìn)行自我管理，包括合理膳食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重和遵醫(yī)囑服藥。2.答：高血壓患者的健康教育內(nèi)容包括：-合理膳食：減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入，控制總熱量攝入，多吃蔬菜水果和全谷物。-戒煙限酒：吸煙和飲酒都會(huì)增加血壓，需要戒煙限酒。-規(guī)律運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑和游泳，每周至少150分鐘。-控制體重：肥胖會(huì)增加血壓，需要控制體重，保持BMI在18.5-24.9之間。-避免情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)會(huì)增加血壓，需要保持情緒穩(wěn)定。-遵醫(yī)囑服藥：高血壓患者需要長期服藥，不能隨意停藥或改變藥物劑量。六、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：急性心肌梗死。問題2：進(jìn)一步檢查