2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試(小兒內(nèi)科學(xué)正高)題庫(kù)及答案單選題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜答案：B。小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。2.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.68周B.34個(gè)月C.11.5歲D.22.5歲E.3歲答案：C。小兒前囟出生時(shí)約12cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。3.嬰兒期每日每千克體重所需能量為（）A.100kcalB.110kcalC.120kcalD.130kcalE.140kcal答案：B。嬰兒期每日每千克體重所需能量為110kcal，以后每增加3歲減去10kcal/kg。4.小兒添加輔食的原則，錯(cuò)誤的是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種E.同時(shí)添加幾種新的輔食答案：E。添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則，不能同時(shí)添加幾種新的輔食。5.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.生后23天出現(xiàn)B.足月兒黃疸在2周內(nèi)消退C.早產(chǎn)兒黃疸可延遲至34周消退D.血清膽紅素足月兒不超過221μmol/LE.血清結(jié)合膽紅素超過34μmol/L答案：E。新生兒生理性黃疸血清結(jié)合膽紅素不超過34μmol/L。多選題1.小兒肺炎合并心力衰竭的診斷要點(diǎn)包括（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然加快，>180次/分C.突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺D.肝臟迅速增大E.心音低鈍，奔馬律答案：ABCDE。以上均為小兒肺炎合并心力衰竭的診斷要點(diǎn)。2.小兒腹瀉的易感因素有（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長(zhǎng)發(fā)育快，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，胃腸負(fù)擔(dān)重C.機(jī)體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)E.人工喂養(yǎng)答案：ABCDE。小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、生長(zhǎng)發(fā)育快、機(jī)體防御功能差、腸道菌群失調(diào)以及人工喂養(yǎng)等都是小兒腹瀉的易感因素。3.維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)有（）A.多汗、夜驚、煩躁不安B.顱骨軟化C.方顱D.雞胸E.“O”形或“X”形腿答案：ABCDE。維生素D缺乏性佝僂病初期表現(xiàn)為多汗、夜驚、煩躁不安等神經(jīng)精神癥狀，激期可出現(xiàn)顱骨軟化、方顱、雞胸、“O”形或“X”形腿等骨骼改變。4.小兒貧血的病因有（）A.造血物質(zhì)缺乏B.造血功能障礙C.紅細(xì)胞破壞過多D.紅細(xì)胞丟失過多E.感染性疾病答案：ABCDE。小兒貧血的病因包括造血物質(zhì)缺乏、造血功能障礙、紅細(xì)胞破壞過多、紅細(xì)胞丟失過多以及感染性疾病等。5.小兒腎病綜合征的臨床特點(diǎn)有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.明顯水腫E.高血壓答案：ABCD。小兒腎病綜合征的臨床特點(diǎn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和明顯水腫，一般無(wú)高血壓。案例分析題患兒，男，8個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。查體：T39℃，P180次/分，R60次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征（+），雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音，心音低鈍，肝肋下3cm。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片示雙肺紋理增粗，可見斑片狀陰影。1.該患兒最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.大葉性肺炎D.支原體肺炎E.腺病毒肺炎答案：B。根據(jù)患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音，胸部X線片示斑片狀陰影，可診斷為支氣管肺炎。2.該患兒目前最主要的護(hù)理問題是（）A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無(wú)效D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：B?；純撼霈F(xiàn)氣促、發(fā)紺等表現(xiàn)，提示氣體交換受損是目前最主要的護(hù)理問題。3.針對(duì)該患兒的治療措施，不正確的是（）A.保持呼吸道通暢B.控制感染C.給予吸氧D.快速補(bǔ)充液體E.應(yīng)用強(qiáng)心劑答案：D。小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，避免快速補(bǔ)充液體加重心臟負(fù)擔(dān)。4.若該患兒病情進(jìn)一步加重，出現(xiàn)煩躁不安、尿量減