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2025年臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)模擬練習(xí)題含答案一、單選題(共70題,每題1分,共70分)1.題目:腦脊液呈白色,常見(jiàn)于()。A、結(jié)核性腦膜炎B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、化膿性腦膜炎D、吉蘭一巴雷綜合征E、病毒性腦炎答案:(C)詳解:腦脊液呈白色常見(jiàn)于化膿性腦膜炎,主要是由于大量白細(xì)胞增多導(dǎo)致腦脊液外觀呈白色渾濁樣。而蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液多為血性;結(jié)核性腦膜炎腦脊液多呈毛玻璃樣;病毒性腦炎腦脊液一般無(wú)明顯顏色改變;吉蘭-巴雷綜合征腦脊液蛋白-細(xì)胞分離,外觀多正常。2.題目:有關(guān)β2-微球蛋白測(cè)定的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、由于尿中β2-微球蛋白含量甚微,目前多采用放射免疫性測(cè)定B、血β2一微球蛋白受腎前性因素的影響較大C、尿β2-微球蛋白是反映腎近曲小管重吸收功能的指標(biāo)D、血β2-微球蛋白是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)之一E、β2一微球蛋白在尿液中穩(wěn)定答案:(E)詳解:β2-微球蛋白在pH5以下的酸性環(huán)境中極易分解破壞,所以在尿液中并不穩(wěn)定。選項(xiàng)A,血β2-微球蛋白可自由經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò),當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)功能降低時(shí),血β2-微球蛋白升高,是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)之一;選項(xiàng)B,腎前性因素如脫水等可使血β2-微球蛋白升高;選項(xiàng)D,尿β2-微球蛋白主要反映腎近曲小管重吸收功能;選項(xiàng)E,因尿中β2-微球蛋白含量少,多采用放射免疫性測(cè)定。3.題目:痰液理學(xué)檢查內(nèi)容不包括()。A、細(xì)胞B、顏色C、性狀D、痰量E、氣味答案:(A)詳解:痰液理學(xué)檢查內(nèi)容包括痰量、顏色、氣味、性狀等,細(xì)胞檢查屬于痰液顯微鏡檢查內(nèi)容,而非理學(xué)檢查內(nèi)容。4.題目:目前常用尿酮體的篩檢方法是()。A、Gerhardt法B、滴定法C、Rotheta法D、片劑法E、試帶法答案:(E)詳解:試帶法操作簡(jiǎn)便、快速,是目前常用的尿酮體篩檢方法。Rotheta法、Gerhardt法等操作相對(duì)復(fù)雜,不是常用篩檢方法。片劑法和滴定法也較少用于尿酮體的常規(guī)篩檢。5.題目:缺鐵性貧血病人經(jīng)藥物治療后,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)到高峰時(shí)間為()。A、10~15dB、3~5dC、1~2dD、7~10dE、15~30d答案:(D)6.題目:魏氏血沉法成年女性的參考范圍(mm/h)為()。A、O~15B、5~15C、O~10D、O~5E、0~20答案:(E)詳解:魏氏血沉法成年女性的參考范圍是0~20mm/h,所以答案選D。7.題目:下列哪種上皮細(xì)胞多來(lái)自于腎盂()。A、小圓上皮細(xì)胞B、鱗狀上皮細(xì)胞C、腎小管上皮細(xì)胞D、大圓上皮細(xì)胞E、尾形上皮細(xì)胞答案:(E)詳解:尾形上皮細(xì)胞多來(lái)自于腎盂、輸尿管或膀胱頸部。腎小管上皮細(xì)胞主要來(lái)自腎小管;小圓上皮細(xì)胞來(lái)自腎小管或移行上皮深層;鱗狀上皮細(xì)胞多來(lái)自尿道前段;大圓上皮細(xì)胞在正常尿中少見(jiàn),意義不大。8.題目:化膿性感染所致的漿膜腔積液呈()組題:A、間皮細(xì)胞增多B、淋巴細(xì)胞增多C、漿細(xì)胞增多D、中性粒細(xì)胞增多E、嗜酸性粒細(xì)胞增多答案:(B)9.題目:MCV↓、RDw↑,常見(jiàn)的疾病是()。A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、輕型珠蛋白生成障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、骨髓增生異常綜合征答案:(A)詳解:缺鐵性貧血時(shí),由于鐵缺乏,血紅蛋白合成障礙,導(dǎo)致紅細(xì)胞體積變小,表現(xiàn)為MCV↓,同時(shí)因缺鐵導(dǎo)致紅細(xì)胞大小不均一性增加,RDw↑。而輕型珠蛋白生成障礙性貧血MCV↓、RDw正常或減低;再生障礙性貧血MCV多正常,RDw正?;蜉p度增高;巨幼細(xì)胞性貧血MCV↑、RDw↑;骨髓增生異常綜合征MCV可正常、減低或增高,RDw可正常、輕度增高或明顯增高。10.題目:關(guān)于血型物質(zhì)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、檢測(cè)羊水中血型物質(zhì)可預(yù)測(cè)胎兒血型B、測(cè)定唾液中血型物質(zhì)可輔助鑒定血型C、血型物質(zhì)存在于淚液、尿液、胃液、膽汁、血清、精液、汗液、乳汁等液體中D、能中和ABO血型系統(tǒng)中的天然抗體E、測(cè)定腦脊液中血型物質(zhì)可輔助鑒定血型答案:(E)詳解:血型物質(zhì)存在于多種體液中,如唾液、淚液、尿液、胃液、膽汁、血清、精液、汗液、乳汁等,測(cè)定這些體液中的血型物質(zhì)可輔助鑒定血型,檢測(cè)羊水中血型物質(zhì)可預(yù)測(cè)胎兒血型,血型物質(zhì)能中和ABO血型系統(tǒng)中的天然抗體。但腦脊液中一般不存在血型物質(zhì),不能通過(guò)測(cè)定腦脊液中血型物質(zhì)來(lái)輔助鑒定血型。11.題目:尿二膽是指()。A、膽紅素、糞膽原B、糞膽素、尿膽素C、膽紅素、尿膽素D、膽紅素、尿膽原E、尿膽原、糞膽素答案:(D)詳解:尿二膽是指膽紅素和尿膽原。膽紅素是肝功能檢查中的重要指標(biāo)之一,其代謝異常與肝膽疾病密切相關(guān)。尿膽原是膽紅素經(jīng)腸道細(xì)菌作用后還原而成,通過(guò)檢測(cè)尿二膽有助于判斷肝膽系統(tǒng)的功能狀態(tài)及某些疾病的診斷。12.題目:收集中段尿時(shí),不必要的措施是()。A、不間斷排尿過(guò)程中收集尿液標(biāo)本B、棄前、后時(shí)段的尿液C、用o.D、清洗外陰E、所有尿液均收集在無(wú)菌容器內(nèi)答案:(E)13.題目:關(guān)于腎小球屏障作用的敘述,錯(cuò)誤的是()A、電荷屏障指濾過(guò)膜的內(nèi)皮細(xì)胞層與上皮細(xì)胞層帶負(fù)電荷的結(jié)構(gòu)B、基膜是濾過(guò)膜的中間層,由非細(xì)胞性的水合凝膠構(gòu)成C、基膜是濾過(guò)膜的主要孔徑屏障D、孔徑屏障指濾過(guò)膜的孑L徑大小、結(jié)構(gòu)與功能的完整性E、基膜細(xì)胞間縫隙為直徑50~100nm答案:(E)詳解:基膜由腎小球基底膜、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和臟層上皮細(xì)胞(足細(xì)胞)構(gòu)成?;げ⒎羌?xì)胞間縫隙,基膜是濾過(guò)膜的中間層,由非細(xì)胞性的水合凝膠構(gòu)成,是濾過(guò)膜的主要孔徑屏障,其孔徑大小約為2~8nm。內(nèi)皮細(xì)胞層與上皮細(xì)胞層帶負(fù)電荷的結(jié)構(gòu)形成電荷屏障。濾過(guò)膜的孔徑屏障指濾過(guò)膜的孔徑大小、結(jié)構(gòu)與功能的完整性。14.題目:檢查胎兒肺成熟度的試驗(yàn)是()。A、羊水泡沫試驗(yàn)B、羊水肌酐測(cè)定C、脂肪細(xì)胞百分率檢查D、羊水中膽紅素的A450測(cè)定E、羊水葡萄糖測(cè)定答案:(A)詳解:羊水泡沫試驗(yàn)是檢查胎兒肺成熟度的常用試驗(yàn)。該試驗(yàn)是根據(jù)羊水中表面活性物質(zhì)能降低水的表面張力,使水形成泡沫的原理來(lái)檢測(cè)胎兒肺成熟度。其他選項(xiàng)中,羊水肌酐測(cè)定主要反映胎兒腎臟成熟度;羊水葡萄糖測(cè)定受多種因素影響,不是評(píng)估肺成熟度的主要指標(biāo);羊水中膽紅素的A450測(cè)定主要用于評(píng)估胎兒肝臟成熟度;脂肪細(xì)胞百分率檢查主要用于評(píng)估胎兒皮膚成熟度。15.題目:肉眼血尿是指每升尿液中含有的血液超過(guò)()。A、1.0mlB、2.C、1.5mlD、2.E、0.5ml答案:(A)16.題目:尿沉渣顯微鏡檢查時(shí),管型至少觀察多少個(gè)低倍視野()。A、10個(gè)B、15個(gè)C、20個(gè)D、5個(gè)答案:(C)17.題目:尿液中最多見(jiàn)的結(jié)石為()。A、磷酸鹽結(jié)石B、黃嘌呤結(jié)石C、胱氨酸結(jié)石D、尿酸結(jié)石E、草酸鈣結(jié)石答案:(E)詳解:草酸鈣結(jié)石是尿液中最多見(jiàn)的結(jié)石,約占全部尿結(jié)石的80%。尿酸結(jié)石占5%~10%,磷酸鹽結(jié)石占7%~10%,胱氨酸結(jié)石少見(jiàn),黃嘌呤結(jié)石更為罕見(jiàn)。18.題目:肺淤血病人,痰液呈()組題:A、急性肺水腫B、長(zhǎng)期吸煙者C、阿米巴肺膿腫D、慢性支氣管炎E、肺梗死答案:(E)19.題目:關(guān)于放射線損傷后淋巴細(xì)胞變化的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、數(shù)量減少B、核固縮C、出現(xiàn)棒狀小體D、核破碎E、雙核或衛(wèi)星核答案:(C)詳解:淋巴細(xì)胞對(duì)放射線很敏感,受到照射后會(huì)出現(xiàn)數(shù)量減少、核固縮、核破碎、雙核或衛(wèi)星核等變化。而棒狀小體是幼稚粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的結(jié)構(gòu),不是淋巴細(xì)胞受放射線損傷后的變化。20.題目:儀器法MCH的參考范圍是()。A、27~34pgB、25~30pgC、17~34pgD、17~30pgE、30~34pg答案:(A)21.題目:凝血檢查首選抗凝劑為()。A、EDTA—K2B、雙草酸鹽C、肝素D、草酸鈉E、枸櫞酸鈉答案:(E)詳解:枸櫞酸鈉可與血液中的鈣離子結(jié)合形成螯合物,從而阻止血液凝固,是凝血檢查的常用抗凝劑。EDTA—K2主要用于血常規(guī)檢查等;肝素常用于一些生化項(xiàng)目的快速檢測(cè)等;草酸鈉和雙草酸鹽也可作為抗凝劑,但不是凝血檢查的首選。22.題目:Ross-John試驗(yàn)主要檢測(cè)腦脊液中的()。A、凝血因子ⅠB、球蛋白C、清蛋白D、黏蛋白E、糖蛋白答案:(B)詳解:Ross-John試驗(yàn)主要檢測(cè)腦脊液中的球蛋白。腦脊液中的球蛋白可與飽和硫酸銨結(jié)合形成不溶性蛋白鹽而沉淀,通過(guò)觀察沉淀的程度等情況來(lái)對(duì)球蛋白進(jìn)行檢測(cè)。23.題目:關(guān)于尿液hCG檢查臨床應(yīng)用的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、早期妊娠診斷B、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診斷C、異位妊娠診斷D、子宮肌瘤的診斷E、流產(chǎn)診斷與監(jiān)察答案:(D)詳解:尿液hCG檢查主要用于早期妊娠診斷、流產(chǎn)診斷與監(jiān)察、異位妊娠診斷、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診斷等。而子宮肌瘤是一種子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,其診斷主要依靠超聲、磁共振成像等影像學(xué)檢查以及婦科檢查等,尿液hCG檢查對(duì)子宮肌瘤的診斷沒(méi)有意義。24.題目:含桿狀核粒細(xì)胞和分葉核粒細(xì)胞的池為()組題:A、>0.B、>7×109/LC、>10×109/LD、0.E、0.答案:(C)25.題目:不會(huì)引起嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多的疾病是()。A、急性淋巴結(jié)炎B、蕁麻疹C、潰瘍性結(jié)腸炎D、嗜堿性粒細(xì)胞性白血病E、真性紅細(xì)胞增多癥答案:(A)詳解:嗜堿性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于以下情況:①過(guò)敏性疾病,如蕁麻疹、過(guò)敏性休克等;②寄生蟲(chóng)感染;③血液病,如慢性粒細(xì)胞白血病、嗜堿性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、脾切除后及鉛中毒等;④其他,如潰瘍性結(jié)腸炎、惡性腫瘤、嗜堿性粒細(xì)胞性胃炎等。急性淋巴結(jié)炎一般不會(huì)引起嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多。26.題目:男性,出生后3d,皮膚出現(xiàn)黃染,抽取血樣做血型鑒定結(jié)果為:正向定型抗A(+)、抗B(-),反向定型均不凝集,該病人血型是()。A、A型B、B型C、AB型D、A1E、O型答案:(A)27.題目:不影響化學(xué)法糞便隱血試驗(yàn)準(zhǔn)確度和特異度的因素有()。A、細(xì)菌分解血紅蛋白B、藥物影響C、動(dòng)物性食物和生食蔬菜影響D、糞便取材部位和標(biāo)本反應(yīng)時(shí)間E、送檢糞便量答案:(E)詳解:糞便隱血試驗(yàn)的準(zhǔn)確度和特異度受多種因素影響,如動(dòng)物性食物和生食蔬菜中的血紅蛋白會(huì)干擾試驗(yàn)導(dǎo)致假陽(yáng)性,藥物可影響試驗(yàn)結(jié)果,細(xì)菌分解血紅蛋白也會(huì)對(duì)結(jié)果有干擾,糞便取材部位不同以及標(biāo)本反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng)短都會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。而送檢糞便量一般不影響化學(xué)法糞便隱血試驗(yàn)的準(zhǔn)確度和特異度。28.題目:Rothera法檢測(cè)尿酮體的常用試劑是()。A、對(duì)一二甲氨基苯甲醛B、硫酸亞鐵C、苯酚D、硝普鈉E、復(fù)方碘溶液答案:(D)詳解:Rothera法檢測(cè)尿酮體的常用試劑是硝普鈉。在堿性條件下,硝普鈉可與尿中的乙酰乙酸、丙酮起反應(yīng),使溶液呈紫色。29.題目:下列何種疾病常以基礎(chǔ)酸排量(BAO)升高為顯著特征()。A、胃癌B、胃潰瘍恢復(fù)期C、胃潰瘍發(fā)作期D、胃泌素瘤E、萎縮性胃炎答案:(D)詳解:胃泌素瘤時(shí),腫瘤細(xì)胞可分泌大量胃泌素,刺激壁細(xì)胞分泌胃酸,導(dǎo)致基礎(chǔ)酸排量(BAO)顯著升高。胃潰瘍恢復(fù)期、胃癌、萎縮性胃炎一般不會(huì)出現(xiàn)BAO顯著升高。胃潰瘍發(fā)作期BAO也不一定顯著升高。30.題目:陰道清潔度檢查結(jié)果為Ⅳ度,其中的白(膿)細(xì)胞(個(gè)/HP)數(shù)應(yīng)在()。A、>30B、5~10C、15~30D、10~15E、0~5答案:(A)詳解:陰道清潔度Ⅳ度時(shí),白(膿)細(xì)胞(個(gè)/HP)數(shù)應(yīng)>>30。清潔度Ⅰ~Ⅱ度屬正常,Ⅲ度有炎癥,Ⅳ度為嚴(yán)重炎癥。31.題目:下列哪項(xiàng)與中性粒細(xì)胞的退行性變無(wú)關(guān)()。A、結(jié)構(gòu)模糊B、胞體腫大C、核棘突D、核溶解E、核固縮答案:(C)詳解:中性粒細(xì)胞的退行性變包括胞體腫大、核固縮、核溶解、結(jié)構(gòu)模糊等,而核棘突不屬于中性粒細(xì)胞退行性變的表現(xiàn)。32.題目:腦脊液可呈黃色膠樣凝固,常見(jiàn)于下列何種疾病()。A、流行性乙型腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻D、脊髓灰質(zhì)炎E、化膿性腦膜炎答案:(C)詳解:腦脊液呈黃色膠樣凝固,即弗洛因綜合征,常見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔梗阻。當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔梗阻時(shí),腦脊液循環(huán)受阻,蛋白質(zhì)含量顯著增高,可出現(xiàn)黃色膠樣凝固。結(jié)核性腦膜炎腦脊液可呈毛玻璃樣渾濁;流行性乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、化膿性腦膜炎腦脊液一般不會(huì)出現(xiàn)黃色膠樣凝固這種表現(xiàn)。33.題目:痰液的采集,哪項(xiàng)是不正確的()。A、以清晨第1口痰最佳B、用過(guò)的標(biāo)本應(yīng)滅菌后再處理C、細(xì)胞學(xué)檢查采用清晨第1口痰,易于細(xì)胞形態(tài)觀察D、細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)以9:00~10:00點(diǎn)留痰最好E、留取痰標(biāo)本前應(yīng)該先用清水漱口答案:(C)34.題目:羊水檢查時(shí),計(jì)算脂肪細(xì)胞百分率應(yīng)計(jì)數(shù)多少個(gè)細(xì)胞()。A、100~200B、50~100C、200~500D、500~800E、20~50答案:(C)35.題目:不會(huì)引起尿液pH升高的是()。A、進(jìn)食蛋白質(zhì)較高的食物過(guò)多B、尿內(nèi)含大量血液C、服用小蘇打或碳酸鉀D、進(jìn)食較多的蔬菜E、尿液被細(xì)菌污染答案:(A)詳解:進(jìn)食蛋白質(zhì)較高的食物過(guò)多可使尿液呈酸性,不會(huì)引起尿液pH升高。而進(jìn)食較多蔬菜、服用小蘇打或碳酸鉀可使尿液pH升高;尿內(nèi)含大量血液,因血液中有緩沖物質(zhì)可使尿液pH有一定變化;尿液被細(xì)菌污染,細(xì)菌分解尿素等可使尿液pH升高。36.題目:ABO血型系統(tǒng)中最多見(jiàn)的亞型為()。A、AB亞型B、A亞型C、B亞型D、O亞型E、B亞型與AB亞型答案:(B)詳解:ABO血型系統(tǒng)中最多見(jiàn)的亞型為A亞型。A亞型中主要有A1和A2,其中以A1型最多見(jiàn),A1型紅細(xì)胞上含有A和A1抗原,血清中含有抗B抗體;A2型紅細(xì)胞上僅含有A抗原,血清中含有抗B抗體及少量抗A1抗體。37.題目:女性腹腔惡性積液常見(jiàn)的疾病是()。A、膽管癌B、乳腺癌C、卵巢癌D、肝癌E、膽囊癌答案:(C)詳解:卵巢癌容易發(fā)生腹腔種植轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致腹腔惡性積液,是女性腹腔惡性積液常見(jiàn)的疾病。乳腺癌主要轉(zhuǎn)移途徑多為淋巴轉(zhuǎn)移等,較少直接導(dǎo)致腹腔惡性積液;膽管癌、膽囊癌主要引起肝內(nèi)外膽管梗阻等表現(xiàn),腹腔惡性積液相對(duì)少見(jiàn);肝癌可導(dǎo)致腹腔積液,但一般多為肝硬化等基礎(chǔ)上的漏出液,當(dāng)然肝癌晚期也可能出現(xiàn)惡性積液,但不如卵巢癌常見(jiàn)。38.題目:關(guān)于加熱乙酸法測(cè)定尿蛋白操作的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、直接滴加o.B、觀察尿液是否出現(xiàn)渾濁C、手持試管下端,將試管上部斜置在火焰上加熱至沸D、取一試管加入清晰尿液至試管的E、按標(biāo)準(zhǔn)判讀結(jié)果答案:(A)詳解:加熱乙酸法測(cè)定尿蛋白時(shí),應(yīng)先加5%乙酸3~4滴,而非直接滴加0.5%乙酸。A選項(xiàng)取一試管加入清晰尿液至試管的合適位置是正確操作;B選項(xiàng)手持試管下端,將試管上部斜置在火焰上加熱至沸也是正確的加熱方式;D選項(xiàng)觀察尿液是否出現(xiàn)渾濁是后續(xù)要做的觀察內(nèi)容;E選項(xiàng)按標(biāo)準(zhǔn)判讀結(jié)果也是正確的流程。所以錯(cuò)誤的是C。39.題目:下列哪項(xiàng)不是脫落細(xì)胞學(xué)的缺陷()。A、不能全面觀察病變組織結(jié)構(gòu)B、對(duì)設(shè)備要求不高C、有一定的誤診率D、具體部位難確定E、腫瘤分型困難答案:(B)詳解:脫落細(xì)胞學(xué)具有一定誤診率,因細(xì)胞形態(tài)可能不典型導(dǎo)致;具體部位難以通過(guò)脫落細(xì)胞準(zhǔn)確確定;腫瘤分型僅靠脫落細(xì)胞較困難;其觀察的是細(xì)胞,不能全面觀察病變組織結(jié)構(gòu)。而對(duì)設(shè)備要求不高不是其缺陷,反而是優(yōu)點(diǎn)之一,設(shè)備簡(jiǎn)單,操作方便等。40.題目:氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定的最大缺點(diǎn)是()。A、操作不方便B、試劑穩(wěn)定性差C、不易于自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀使用D、需要繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線E、試劑具有劇毒性答案:(E)詳解:氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法中使用的試劑氰化鉀具有劇毒性,這是該方法最大的缺點(diǎn)。其他選項(xiàng)如不易于自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀使用、操作不方便、試劑穩(wěn)定性差、需要繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線等都不是其最大缺點(diǎn)。41.題目:不會(huì)引起相對(duì)性紅細(xì)胞增多的原因是()。A、長(zhǎng)期嘔吐B、大面積燒傷C、多汗D、嚴(yán)重腹瀉E、肺心病答案:(E)詳解:相對(duì)性紅細(xì)胞增多是因血漿量減少,使紅細(xì)胞容量相對(duì)增加所致。嚴(yán)重腹瀉、長(zhǎng)期嘔吐、大面積燒傷、多汗等可導(dǎo)致大量失水,引起血漿量減少,從而出現(xiàn)相對(duì)性紅細(xì)胞增多。而肺心病是由于各種原因引起的肺循環(huán)阻力增加,導(dǎo)致右心室肥厚、擴(kuò)大,最終引起心力衰竭,可導(dǎo)致繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,屬于絕對(duì)性紅細(xì)胞增多,不是相對(duì)性紅細(xì)胞增多。42.題目:正常人痰液中可以找到的()。A、上皮細(xì)胞和夏科一萊登結(jié)晶B、少量中性粒細(xì)胞和上皮細(xì)胞C、彈性纖維和膽紅素結(jié)晶D、少量紅細(xì)胞和白細(xì)胞E、紅細(xì)胞和上皮細(xì)胞答案:(B)詳解:正常人痰液中可找到少量中性粒細(xì)胞和上皮細(xì)胞。痰液中一般不應(yīng)有紅細(xì)胞,夏科一萊登結(jié)晶常見(jiàn)于支氣管哮喘及肺吸蟲(chóng)病患者痰液中,彈性纖維多見(jiàn)于肺膿腫、肺癌等患者痰液中,膽紅素結(jié)晶常見(jiàn)于黃疸患者痰液中。43.題目:ABO標(biāo)準(zhǔn)血清對(duì)親和力的要求為()。A、10s內(nèi)出現(xiàn)凝集B、20s內(nèi)出現(xiàn)凝集C、25s內(nèi)出現(xiàn)凝集D、5s內(nèi)出現(xiàn)凝集E、15s內(nèi)出現(xiàn)凝集答案:(E)44.題目:不會(huì)引起多尿的疾病是()。A、腎源性尿崩癥B、糖尿病C、慢性腎盂腎炎D、飲水過(guò)多E、心力衰竭答案:(E)詳解:多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml。心力衰竭主要導(dǎo)致心功能下降,引起體循環(huán)或肺循環(huán)淤血等一系列表現(xiàn),一般不會(huì)直接導(dǎo)致多尿。腎源性尿崩癥是由于腎臟對(duì)血管加壓素反應(yīng)缺陷而引起的多尿。飲水過(guò)多可導(dǎo)致生理性多尿。糖尿病患者血糖升高,尿糖增多,引起滲透性利尿?qū)е露嗄?。慢性腎盂腎炎可影響腎臟功能,導(dǎo)致腎小管重吸收功能障礙等,也可能出現(xiàn)多尿。45.題目:β脂蛋白缺乏癥病人,外周血涂片易見(jiàn)()。A、靶形紅細(xì)胞B、棘紅細(xì)胞C、球形紅細(xì)胞D、口形紅細(xì)胞E、橢圓形紅細(xì)胞答案:(B)詳解:β脂蛋白缺乏癥病人由于血漿脂蛋白異常,導(dǎo)致紅細(xì)胞膜上的脂質(zhì)成分改變,使得紅細(xì)胞表面出現(xiàn)棘狀突起,形成棘紅細(xì)胞,所以外周血涂片易見(jiàn)棘紅細(xì)胞。46.題目:24h尿液總量小于100ml或小于17ml/h定義為()組題:A、腎性少尿B、腎后性少尿C、少尿D、無(wú)尿E、腎前性少尿答案:(D)詳解:24h尿液總量小于100ml或小于17ml/h定義為無(wú)尿。少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml;腎前性少尿是由于各種原因引起的腎血流量減少所致的少尿;腎后性少尿是由于各種原因引起的尿路梗阻所致的少尿;腎性少尿是由于腎臟本身的疾病所致的少尿。47.題目:ICSH對(duì)血液分析儀白細(xì)胞計(jì)數(shù)的評(píng)價(jià)方案,不包括下列哪些項(xiàng)目()A、MAPSSB、精密度C、GRAN<D、HFRE、攜帶污染F、可比性G、總重復(fù)性H、不確定度答案:(H)48.題目:與輸血后傳染病無(wú)關(guān)的疾病是()。A、乙型肝炎B、血友病C、梅毒D、丙型肝炎E、艾滋病答案:(B)詳解:輸血后傳染病是指通過(guò)輸血傳播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,不是通過(guò)輸血傳播的,與輸血后傳染病無(wú)關(guān)。49.題目:魏氏血沉法成年男性的參考范圍(mm/h)為()。A、5~15B、O~5C、0~20D、O~15E、0~10答案:(D)詳解:魏氏血沉法成年男性的參考范圍是0~15mm/h。50.題目:乙酸纖維素膜電泳法檢測(cè)尿本一周蛋白時(shí),如果其濃度較低,應(yīng)預(yù)先將尿液濃縮()。A、10~50倍B、100~150倍C、150~200倍D、50~100倍E、5~10倍答案:(A)51.題目:正常成人晨尿比重為()。A、1.B、1.C、1.D、1.E、1.答案:(D)詳解:正常成人晨尿比重一般在1.015~1.025之間,即>1.015。52.題目:關(guān)于尿蛋白磺基水楊酸法反應(yīng)原理的敘述,正確的是()。A、滴酸后立即振蕩,易于沉淀形成B、酸根與蛋白質(zhì)結(jié)合形成不溶性鹽而沉淀C、磺基水楊酸是蛋白結(jié)合染料,能與蛋白質(zhì)結(jié)合產(chǎn)生顏色D、在蛋白質(zhì)等電點(diǎn)時(shí)易于沉淀E、在酸性環(huán)境下,蛋白質(zhì)變性而沉淀答案:(B)詳解:磺基水楊酸法是在酸性環(huán)境下,磺酸根離子與蛋白質(zhì)結(jié)合形成不溶性鹽而沉淀,從而檢測(cè)尿蛋白。A選項(xiàng)中磺基水楊酸不是蛋白結(jié)合染料;B選項(xiàng)不是單純酸性環(huán)境下蛋白質(zhì)變性沉淀這么簡(jiǎn)單;C選項(xiàng)不是在等電點(diǎn)時(shí)易于沉淀;E選項(xiàng)滴酸后不能立即振蕩,應(yīng)放置片刻觀察結(jié)果。53.題目:磺基水楊酸法可與下列成分發(fā)生反應(yīng),除外的是()。A、尿膽原B、清蛋白C、糖蛋白D、本一周蛋白E、球蛋白答案:(A)詳解:磺基水楊酸法可與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等蛋白質(zhì)成分發(fā)生反應(yīng),而尿膽原不與磺基水楊酸法發(fā)生反應(yīng)。54.題目:由骨髓釋放入外周血的紅細(xì)胞平均壽命為()。A、80dB、60dC、120dD、40dE、100d答案:(C)詳解:紅細(xì)胞平均壽命約120天,由骨髓釋放入外周血的紅細(xì)胞平均壽命也約為120天。55.題目:冷藏保存尿液的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)()。A、24hB、3hC、12hD、1hE、6h答案:(E)詳解:尿液冷藏保存時(shí)間不應(yīng)超過(guò)6h,超過(guò)6h可能會(huì)因細(xì)菌繁殖、化學(xué)物質(zhì)分解等因素影響尿液檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。56.題目:新生兒做血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí),常用的采血部位是()。A、頸外靜脈B、足跟C、環(huán)指(無(wú)名指)D、肘前靜脈E、耳垂答案:(B)詳解:新生兒做血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)常用的采血部位是足跟。嬰兒由于手指部位較小,不利于準(zhǔn)確采集足夠量的血液,而足跟相對(duì)較大且便于操作,能采集到合適量的血液用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查。頸外靜脈一般用于較大兒童或特殊情況下的靜脈采血;環(huán)指(無(wú)名指)常用于成人或較大兒童的手指采血;肘前靜脈常用于成人靜脈采血;耳垂采血較少用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查。57.題目:血容量正常貧血病人應(yīng)首選輸注()。A、洗滌紅細(xì)胞B、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞C、全血D、冰凍紅細(xì)胞E、濃縮紅細(xì)胞答案:(E)詳解:全血中含有較多的血漿成分,對(duì)于血容量正常的貧血病人,輸注全血可能會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重等不良反應(yīng)。濃縮紅細(xì)胞是將全血中的大部分血漿去除后剩余的紅細(xì)胞成分,能提高紅細(xì)胞數(shù)量,糾正貧血,且不會(huì)增加過(guò)多的血容量,是血容量正常貧血病人的首選輸注制品。洗滌紅細(xì)胞主要用于去除血漿中的抗體等有害物質(zhì);少白細(xì)胞的紅細(xì)胞適用于多次輸血產(chǎn)生白細(xì)胞抗體者等;冰凍紅細(xì)胞主要用于稀有血型的長(zhǎng)期保存等。58.題目:除以下哪種情況之外,均可進(jìn)行腦脊液采集操作()。A、懷疑顱內(nèi)壓力升高B、疑有顱內(nèi)出血C、存在腦膜刺激癥狀D、原因不明的劇烈頭痛E、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤答案:(A)詳解:采集腦脊液時(shí),若懷疑顱內(nèi)壓力升高,此時(shí)進(jìn)行腦脊液采集操作可能導(dǎo)致腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥,是禁忌的。而存在腦膜刺激癥狀、疑有顱內(nèi)出血、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、原因不明的劇烈頭痛等情況時(shí),在評(píng)估和準(zhǔn)備充分的情況下可以進(jìn)行腦脊液采集以輔助診斷。59.題目:關(guān)于PDW意義的敘述,錯(cuò)誤的是()A、PDW正常參考值為7%~13%B、PDW減低見(jiàn)于反應(yīng)性血小板增多癥C、PDW表示血小板分布寬度D、用所測(cè)單個(gè)血小板容積大小的變異系數(shù)表示E、PDw增大見(jiàn)于急性白血病化療后、巨大血小板綜合征等答案:(A)詳解:PDW正常參考值為15%~17%,不是7%~13%。A選項(xiàng),PDW確實(shí)表示血小板分布寬度;B選項(xiàng),是用所測(cè)單個(gè)血小板容積大小的變異系數(shù)表示;C選項(xiàng),PDW減低見(jiàn)于再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等,反應(yīng)性血小板增多癥時(shí)一般PDW正?;驕p低;D選項(xiàng),PDw增大見(jiàn)于急性白血病化療后、巨大血小板綜合征等。60.題目:屬于骨髓造血功能減退的疾病是()組題:A、RNAB、慢DNAC、變性RNAD、線粒體E、脂蛋白答案:(C)61.題目:在女性生殖器中,易發(fā)生腺癌和鱗癌的部位是()。A、子宮頸B、卵巢C、陰道D、外陰E、子宮內(nèi)膜答案:(A)詳解:子宮頸的上皮由化生的鱗狀上皮和柱狀上皮組成,是女性生殖系統(tǒng)中最容易發(fā)生癌前病變及惡性腫瘤的部位,可發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌、腺癌及腺鱗癌等。卵巢主要發(fā)生的是卵巢上皮性腫瘤等;外陰主要發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌等;陰道主要發(fā)生鱗狀上皮癌等;子宮內(nèi)膜主要發(fā)生子宮內(nèi)膜癌,以腺癌為主。62.題目:關(guān)于膽紅素的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、75%的膽紅素來(lái)自衰老紅細(xì)胞的破壞B、血漿中有3種膽紅素C、未結(jié)合膽紅素不溶于水D、成人每天產(chǎn)生膽紅素25~35mgE、結(jié)合膽紅素溶解度高,可由尿排出答案:(D)詳解:成人每天產(chǎn)生膽紅素約3.8mg,而不是25~35mg。選項(xiàng)A,血漿中有未結(jié)合膽紅素、結(jié)合膽紅素和δ-膽紅素3種膽紅素;選項(xiàng)C,約75%的膽紅素來(lái)自衰老紅細(xì)胞的破壞;選項(xiàng)D,未結(jié)合膽紅素不溶于水;選項(xiàng)E,結(jié)合膽紅素溶解度高,可由尿排出。63.題目:胸腔惡性積液最常見(jiàn)的疾病是()。A、原發(fā)性周圍型肺癌B、胃癌C、原發(fā)性間皮瘤D、大腸癌E、乳腺癌答案:(A)詳解:胸腔惡性積液最常見(jiàn)于原發(fā)性周圍型肺癌,其次為乳腺癌、胃癌等。原發(fā)性間皮瘤相對(duì)少見(jiàn)。大腸癌較少引起胸腔惡性積液。所以最常見(jiàn)的是原發(fā)性周圍型肺癌。64.題目:關(guān)于中性粒細(xì)胞中毒顆粒的描述,不正確的是()。A、比正常中性顆粒粗大B、可遍布于細(xì)胞核上C、大小不等D、分布不均勻E、染色呈黑色或紫黑色答案:(B)詳解:中性粒細(xì)胞中毒顆粒比正常中性顆粒粗大,大小不等,分布不均勻,染色呈黑色或紫黑色,主要分布于細(xì)胞質(zhì)中,而非細(xì)胞核上。65.題目:異型淋巴細(xì)胞按其形態(tài)學(xué)特征分為()。A、不規(guī)則型,單核細(xì)胞型,幼稚型B、漿細(xì)胞型,不規(guī)則型,幼稚型C、漿細(xì)胞型,不規(guī)則型,單核細(xì)胞型D、空泡型,漿細(xì)胞型,幼稚型E、空泡型,漿細(xì)胞型,單核細(xì)胞型答案:(B)66.題目:懷疑胎兒為黏多糖沉積病,首選試驗(yàn)是()組題:A、肺膿腫B、支氣管擴(kuò)張C、早期肺炎D、肺水腫E、支氣管哮喘答案:(A)67.題目:妊娠晚期羊水量約為()。A、1B、2C、1D、2E、500m1答案:(C)68.題目:對(duì)鑒別輸精管阻塞有重要價(jià)值的實(shí)驗(yàn)是()。A、精漿果糖的測(cè)定B、精子頂體酶的測(cè)定C、乳酸脫氫酶的測(cè)定D、精漿枸櫞酸的測(cè)定E、酸性磷酸酶的測(cè)定答案:(A)詳解:精漿果糖主要由精囊腺分泌,精囊腺功能正常時(shí),精漿果糖含量較高。當(dāng)輸精管阻塞時(shí),精子無(wú)法正常排出,精囊腺分泌的果糖不能隨精液排出,導(dǎo)致精漿果糖含量降低。因此精漿果糖的測(cè)定對(duì)鑒別輸精管阻塞有重要價(jià)值。而乳酸脫氫酶、酸性磷酸酶、精子頂體酶、精漿枸櫞酸的測(cè)定對(duì)于輸精管阻塞的診斷價(jià)值相對(duì)較小。69.題目:尿比密、尿滲透壓均增高的疾病是()。A、休克B、慢性腎炎C、急性腎炎D、尿崩癥E、糖尿病答案:(E)詳解:糖尿病患者血糖升高,尿糖增多,導(dǎo)致尿液滲透壓升高,同時(shí)由于尿液中溶質(zhì)增多,水分相對(duì)減少,可引起尿比密增高。而慢性腎炎、急性腎炎可導(dǎo)致腎臟濃縮功能受損,尿比密降低;休克時(shí)可出現(xiàn)腎前性少尿,早期尿比密可增高,但隨著病情進(jìn)展,腎臟功能進(jìn)一步受損,尿比密可降低;尿崩癥患者由于抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)其不敏感,導(dǎo)致尿液大量稀釋,尿比密降低、尿滲透壓降低。70.題目:引起淋巴細(xì)胞數(shù)量減低的疾病是()。A、急性化膿性扁桃體炎、接觸放射線B、急性化膿性扁桃體炎、白血病性淋巴肉瘤C、急性大葉性肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、風(fēng)疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、急性大葉性肺炎、結(jié)核答案:(A)詳解:淋巴細(xì)胞數(shù)量減低常見(jiàn)于應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗淋巴細(xì)胞球蛋白等的治療以及放射線損傷、免疫缺陷性疾病、丙種球蛋白缺乏癥等。急性化膿性扁桃體炎時(shí)淋巴細(xì)胞可增多,白血病性淋巴肉瘤時(shí)淋巴細(xì)胞會(huì)異常增多。急性大葉性肺炎一般白細(xì)胞總數(shù)可升高,中性粒細(xì)胞增多為主,淋巴細(xì)胞一般無(wú)明顯減低;結(jié)核時(shí)淋巴細(xì)胞可增多。風(fēng)疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥淋巴細(xì)胞均增多。接觸放射線可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞數(shù)量減低。二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1.題目:漏出液的表現(xiàn)為()。A、葡萄糖含量<3.B、白細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主C、一般不凝固D、漿液黏蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性E、蛋白質(zhì)含量小于259/L答案:(BCE)詳解:漏出液一般不凝固,蛋白質(zhì)含量小于25g/L,漿液黏蛋白試驗(yàn)陰性,葡萄糖含量與血糖相近,白細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主。選項(xiàng)C漿液黏蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性常見(jiàn)于滲出液;選項(xiàng)D葡萄糖含量<3.3mmol/L常見(jiàn)于滲出液。2.題目:關(guān)于顯微鏡計(jì)數(shù)法白細(xì)胞參考范圍的敘述,正確的是()。A、新生兒:(15--20)×109/LB、6個(gè)月--2歲:(8~12)×109/LC、妊娠:(12~20)x109/LD、新生兒:(10--15)x109/LE、成人:(4--10)×10答案:(AE)3.題目:鱗狀上皮被覆的器官是()。A、食管B、陰道C、喉部D、全身皮膚E、子宮頸答案:(ABCD)4.題目:尿液血紅蛋白檢測(cè)前煮沸尿液2min的目的是()。A、破壞紅細(xì)胞B、破壞尿中白細(xì)胞過(guò)氧化物酶C、消除鹽類結(jié)晶D、破壞維生素CE、破壞易熱性觸酶答案:(BE)5.題目:關(guān)于靜脈采血操作的敘述,正確的是()。A、從內(nèi)向外消毒穿刺皮膚B、需抗凝時(shí)應(yīng)輕輕與抗凝劑混勻C、直接將血液從帶針頭注射器打入容器D、見(jiàn)回血后松壓脈帶E、消毒后扎壓脈帶答案:(ABDE)6.題目:尿液生成過(guò)程包括()。A、腎小球?yàn)V過(guò)B、腎小管分泌C、腎小管與集合管重吸收D、膀胱儲(chǔ)存E、腎臟濃縮與酸化答案:(ABC)詳解:1.**腎小球?yàn)V過(guò)**:血液流經(jīng)腎小球時(shí),除血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)外,其他物質(zhì)都能被濾過(guò)到腎小囊腔內(nèi)形成原尿,這是尿液生成的第一步。2.**腎小管與集合管重吸收**:原尿流經(jīng)腎小管和集合管時(shí),其中的葡萄糖、氨基酸、大部分水、部分無(wú)機(jī)鹽等被重吸收回血液,而尿素、尿酸等代謝廢物仍留在小管液中。3.**腎小管分泌**:腎小管和集合管還可將一些物質(zhì),如氫離子、鉀離子、氨等分泌到小管液中,進(jìn)一步調(diào)節(jié)尿液的成分和酸堿度。4.**膀胱儲(chǔ)存**:尿液生成后經(jīng)輸尿管流入膀胱暫時(shí)儲(chǔ)存,這不屬于尿液生成過(guò)程,而是尿液排出的一個(gè)環(huán)節(jié)。5.**腎臟濃縮與酸化**:主要是在腎小管和集合管進(jìn)行重吸收和分泌過(guò)程中實(shí)現(xiàn)對(duì)尿液的濃縮和酸化,不是獨(dú)立于上述三個(gè)主要過(guò)程之外的單獨(dú)步驟。7.題目:支氣管擴(kuò)張病人,痰液為()。A、黏液膿性痰B、漿液性痰C、灰色黏稠痰D、膿性渾濁痰E、紅色泡沫樣血痰答案:(ADE)8.題目:檢查胎兒腎成熟度的試驗(yàn)有()。A、羊水薄層層析B、羊水葡萄糖測(cè)定C、羊水中膽紅素的A450測(cè)定D、羊水吸光度測(cè)定E、羊水肌酐測(cè)定答案:(BE)9.題目:屬于細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白異常的有()。A、有核紅細(xì)胞B、高色素性紅細(xì)胞C、低色素性紅細(xì)胞D、嗜多色性紅細(xì)胞E、球形紅細(xì)胞答案:(BCD)10.題目:關(guān)于尿比密測(cè)定意義的敘述,正確的是()。A、高比密尿可見(jiàn)于心功能不全B、低比密尿可見(jiàn)于急性腎小球腎炎C、尿崩癥時(shí)尿比密
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