第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理安全警示教育題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護理工作中，以下哪項屬于潛在的安全隱患？

（）A.護士嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，核對患者信息

（）B.使用過期藥品進行患者治療

（）C.定期進行手衛(wèi)生消毒

（）D.患者佩戴腕帶標識

2.當患者發(fā)生跌倒時，護士首先應采取的措施是？

（）A.立即通知家屬

（）B.檢查患者生命體征

（）C.立即給予急救藥物

（）D.記錄事件經(jīng)過

3.護士在為患者輸液時，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，可能的原因是？

（）A.輸液管路通暢

（）B.液體溫度適宜

（）C.針頭插入過深

（）D.患者血壓正常

4.使用胰島素治療的患者，以下哪項操作可能導致低血糖？

（）A.按時注射胰島素

（）B.餐前測量血糖

（）C.忘記進餐而注射胰島素

（）D.避免劇烈運動

5.護士在執(zhí)行用藥時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與藥品不符，正確的做法是？

（）A.按醫(yī)囑執(zhí)行

（）B.拒絕執(zhí)行并向上級報告

（）C.與同事討論后執(zhí)行

（）D.忽略差異自行調(diào)整

6.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，護士應立即采取的措施是？

（）A.給予吸氧

（）B.按壓胸部

（）C.聯(lián)系家屬

（）D.等待醫(yī)生到場

7.護士在為患者翻身時，應注意避免？

（）A.保持患者身體平直

（）B.使用輔助工具

（）C.劇烈移動患者

（）D.定時翻身

8.護理記錄中，以下哪項屬于關鍵信息？

（）A.患者姓名

（）B.護士簽名

（）C.輸液時間

（）D.患者表情

9.護士在為患者進行靜脈注射時，出現(xiàn)注射部位紅腫，可能的原因是？

（）A.針頭型號合適

（）B.注射速度緩慢

（）C.靜脈炎

（）D.患者過敏

10.患者躁動不安時，護士應采取的措施是？

（）A.強行約束患者

（）B.解釋并安撫患者

（）C.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）D.聯(lián)系保安協(xié)助

11.護士在為患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計破碎，正確的處理方法是？

（）A.將體溫計丟棄

（）B.用水沖洗破碎處

（）C.立即通知相關部門

（）D.繼續(xù)使用

12.護士在執(zhí)行隔離操作時，以下哪項是錯誤的？

（）A.更換口罩

（）B.使用一次性手套

（）C.污染物品直接丟棄

（）D.操作后消毒雙手

13.護士發(fā)現(xiàn)患者自述疼痛加劇，正確的做法是？

（）A.忽略患者訴求

（）B.立即給予止痛藥

（）C.評估疼痛原因

（）D.聯(lián)系家屬確認

14.護士在為患者進行導尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是？

（）A.患者飲水不足

（）B.尿道感染

（）C.導尿管通暢

（）D.患者膀胱過度充盈

15.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪項是錯誤的？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.消毒皮膚

（）C.針頭與皮膚成45°角

（）D.回抽檢查血管

16.護士在為患者進行口腔護理時，應注意避免？

（）A.使用溫水漱口

（）B.清潔口腔黏膜

（）C.使用過熱的水

（）D.定期更換漱口水

17.護士在為患者進行氧氣吸入時，以下哪項是錯誤的？

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.使用鼻導管吸氧

（）D.患者自行調(diào)節(jié)氧流量

18.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應，正確的做法是？

（）A.立即停止輸液

（）B.給予抗過敏藥物

（）C.記錄過敏癥狀

（）D.聯(lián)系家屬確認

19.護士在為患者進行傷口換藥時，以下哪項是錯誤的？

（）A.消毒傷口周圍皮膚

（）B.使用無菌紗布

（）C.移除壞死組織

（）D.保留原有敷料

20.護士在為患者進行心理護理時，以下哪項是錯誤的？

（）A.耐心傾聽患者訴求

（）B.給予過多保證

（）C.避免患者情緒激動

（）D.提供心理支持

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行護理操作時，應注意哪些安全措施？

（）A.核對患者信息

（）B.使用無菌物品

（）C.避免交叉感染

（）D.嚴格執(zhí)行無菌操作

（）E.忽略患者反應

22.護士在為患者進行靜脈輸液時，以下哪些屬于常見的不良反應？

（）A.靜脈炎

（）B.過敏反應

（）C.低血糖

（）D.空氣栓塞

（）E.液體外滲

23.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪些是正確的操作？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.消毒皮膚

（）C.針頭與皮膚成30°角

（）D.回抽檢查血管

（）E.快速進針

24.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪些是正確的操作？

（）A.使用溫水漱口

（）B.清潔口腔黏膜

（）C.使用過熱的水

（）D.定期更換漱口水

（）E.避免清潔咽喉部

25.護士在為患者進行氧氣吸入時，以下哪些是正確的操作？

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.使用鼻導管吸氧

（）D.患者自行調(diào)節(jié)氧流量

（）E.觀察患者缺氧癥狀改善

26.護士在為患者進行靜脈輸液時，以下哪些是常見的不良反應？

（）A.靜脈炎

（）B.過敏反應

（）C.低血糖

（）D.空氣栓塞

（）E.液體外滲

27.護士在為患者進行傷口換藥時，以下哪些是正確的操作？

（）A.消毒傷口周圍皮膚

（）B.使用無菌紗布

（）C.移除壞死組織

（）D.保留原有敷料

（）E.更換敷料前消毒雙手

28.護士在為患者進行心理護理時，以下哪些是正確的做法？

（）A.耐心傾聽患者訴求

（）B.給予過多保證

（）C.避免患者情緒激動

（）D.提供心理支持

（）E.避免與患者交流

29.護士在為患者進行隔離操作時，以下哪些是正確的做法？

（）A.更換口罩

（）B.使用一次性手套

（）C.污染物品直接丟棄

（）D.操作后消毒雙手

（）E.避免與患者近距離接觸

30.護士在為患者進行導尿時，以下哪些是正確的操作？

（）A.檢查尿液渾濁

（）B.尿道感染

（）C.導尿管通暢

（）D.患者膀胱過度充盈

（）E.定期更換導尿管

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行護理操作時，可以忽略患者反應，只要操作規(guī)范即可。

（）

32.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，應立即通知醫(yī)生。

（）

33.護士在為患者進行肌肉注射時，針頭與皮膚成45°角是正確的。

（）

34.護士在為患者進行口腔護理時，可以使用過熱的水清潔口腔。

（）

35.護士在為患者進行氧氣吸入時，患者可以自行調(diào)節(jié)氧流量。

（）

36.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應，應立即停止輸液。

（）

37.護士在為患者進行傷口換藥時，可以保留原有敷料，無需更換。

（）

38.護士在為患者進行心理護理時，可以給予過多保證，以安撫患者情緒。

（）

39.護士在為患者進行隔離操作時，污染物品可以直接丟棄，無需消毒。

（）

40.護士在為患者進行導尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是尿道感染。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在為患者進行靜脈注射時，發(fā)現(xiàn)注射部位紅腫，可能的原因是________。

42.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇合適的________，避免損傷神經(jīng)。

43.護士在為患者進行口腔護理時，應使用________水清潔口腔，避免燙傷。

44.護士在為患者進行氧氣吸入時，應觀察患者的________情況，確保氧療效果。

45.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，應調(diào)節(jié)________，避免患者不適。

46.護士在為患者進行傷口換藥時，應使用________紗布覆蓋傷口，保持傷口清潔。

47.護士在為患者進行心理護理時，應耐心傾聽患者訴求，提供________支持。

48.護士在為患者進行隔離操作時，應使用________手套，避免交叉感染。

49.護士在為患者進行導尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是________。

50.護士在為患者進行靜脈輸液時，應檢查________，確保輸液安全。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時，如何避免液體外滲。

52.簡述護士在為患者進行肌肉注射時，如何選擇合適的注射部位。

53.簡述護士在為患者進行心理護理時，如何安撫患者情緒。

六、案例分析題（共25分）

某患者因高熱入院，護士為其進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，患者自述輸液速度過快。護士立即停止輸液，并通知醫(yī)生。醫(yī)生檢查后診斷為靜脈炎，建議更換輸液部位并調(diào)整輸液速度。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)靜脈炎的原因。

（2）護士應采取哪些措施避免類似情況再次發(fā)生？

（3）總結(jié)護士在靜脈輸液過程中的注意事項。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：使用過期藥品屬于潛在的安全隱患，可能導致患者感染或治療效果不佳。A、C、D選項均為規(guī)范操作。

2.B

解析：患者跌倒時，首先應檢查生命體征，評估病情嚴重程度。A、C、D選項為后續(xù)操作或通知措施。

3.C

解析：針頭插入過深可能導致血管損傷，引起輸液速度過快。A、B、D選項均不會導致輸液速度過快。

4.C

解析：忘記進餐而注射胰島素可能導致低血糖。A、B、D選項均為規(guī)范操作。

5.B

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與藥品不符，應拒絕執(zhí)行并向上級報告，確保患者用藥安全。A、C、D選項均不規(guī)范。

6.A

解析：患者呼吸困難時，應立即給予吸氧，緩解缺氧癥狀。B、C、D選項均為輔助措施或后續(xù)操作。

7.C

解析：劇烈移動患者可能導致骨折或傷口撕裂。A、B、D選項均為規(guī)范操作。

8.B

解析：護士簽名屬于關鍵信息，證明操作責任。A、C、D選項為一般信息。

9.C

解析：注射部位紅腫可能是靜脈炎。A、B、D選項均不會導致紅腫。

10.B

解析：應解釋并安撫患者，避免強行約束導致患者情緒進一步激動。A、C、D選項均不規(guī)范。

11.C

解析：體溫計破碎應立即通知相關部門處理，避免污染。A、B、D選項均不規(guī)范。

12.C

解析：污染物品應消毒后處理，避免交叉感染。A、B、D選項均規(guī)范。

13.C

解析：應評估疼痛原因，制定針對性止痛方案。A、B、D選項均不規(guī)范。

14.B

解析：尿液渾濁可能是尿道感染。A、C、D選項均不會導致尿液渾濁。

15.C

解析：針頭與皮膚成45°角是錯誤的，應成30°角。A、B、D選項均規(guī)范。

16.C

解析：使用過熱的水可能導致燙傷。A、B、D選項均規(guī)范。

17.D

解析：患者不應自行調(diào)節(jié)氧流量，可能導致氧中毒或缺氧。A、B、C選項均規(guī)范。

18.A

解析：出現(xiàn)過敏反應應立即停止輸液，避免病情加重。B、C、D選項為后續(xù)操作。

19.D

解析：換藥前應移除原有敷料，避免感染。A、B、C選項均規(guī)范。

20.B

解析：過多保證可能導致患者過度依賴，應提供適度支持。A、C、D選項均規(guī)范。

二、多選題

21.ABCD

解析：護士應嚴格執(zhí)行核對、無菌操作、避免交叉感染等措施，確?；颊甙踩選項錯誤。

22.ABD

解析：靜脈炎、過敏反應、空氣栓塞是常見的不良反應。C、E選項與靜脈輸液無關。

23.ABD

解析：選擇合適部位、消毒皮膚、回抽檢查血管是規(guī)范操作。C、E選項錯誤。

24.ABDE

解析：使用溫水、清潔黏膜、定期更換漱口水是規(guī)范操作。C選項錯誤。

25.ABC

解析：檢查裝置、調(diào)節(jié)氧流量、使用鼻導管吸氧是規(guī)范操作。D、E選項錯誤。

26.ABD

解析：靜脈炎、過敏反應、空氣栓塞是常見的不良反應。C、E選項與靜脈輸液無關。

27.ABCE

解析：消毒皮膚、使用無菌紗布、移除壞死組織、更換敷料前消毒雙手是規(guī)范操作。D選項錯誤。

28.ACD

解析：傾聽訴求、避免情緒激動、提供心理支持是規(guī)范操作。B、E選項錯誤。

29.ABD

解析：更換口罩、使用一次性手套、操作后消毒雙手是規(guī)范操作。C、E選項錯誤。

30.ABCD

解析：尿道感染、導尿管通暢、膀胱過度充盈、定期更換導尿管是相關因素。E選項與導尿無關。

三、判斷題

31.×

解析：護士應關注患者反應，確保操作安全。

32.√

解析：發(fā)現(xiàn)輸液速度過快應立即通知醫(yī)生。

33.×

解析：針頭與皮膚成30°角是正確的。

34.×

解析：使用過熱的水可能導致燙傷。

35.×

解析：患者不應自行調(diào)節(jié)氧流量。

36.√

解析：出現(xiàn)過敏反應應立即停止輸液。

37.×

解析：換藥前應移除原有敷料。

38.×

解析：過多保證可能導致患者過度依賴。

39.×

解析：污染物品應消毒后處理。