甲硝唑氯化鈉注射液臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.甲硝唑氯化鈉注射液的主要藥理作用是（）[單選題]*A.抗病毒B.抗厭氧菌C.抗真菌D.抗結(jié)核分枝桿菌答案：B解析：甲硝唑通過(guò)抑制厭氧菌的DNA合成發(fā)揮抗菌作用，對(duì)需氧菌無(wú)效。2.甲硝唑氯化鈉注射液適用于下列哪種感染？（）[單選題]*A.肺炎鏈球菌肺炎B.脆弱擬桿菌腹腔感染C.白色念珠菌陰道炎D.金黃色葡萄球菌皮膚感染答案：B解析：脆弱擬桿菌為常見(jiàn)厭氧菌，甲硝唑?qū)ζ涓叨让舾小?.使用甲硝唑氯化鈉注射液時(shí)需特別警惕的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.頭痛B.癲癇發(fā)作C.味覺(jué)改變D.尿液變色答案：B解析：神經(jīng)系統(tǒng)毒性如癲癇雖罕見(jiàn)，但屬于說(shuō)明書(shū)標(biāo)注的嚴(yán)重不良反應(yīng)。4.甲硝唑氯化鈉注射液的禁忌證包括（）[多選題]*A.妊娠早期B.哺乳期C.對(duì)硝基咪唑類(lèi)藥物過(guò)敏者D.肝功能輕度異常答案：ABC解析：妊娠早期及過(guò)敏者絕對(duì)禁忌，哺乳期需暫停哺乳；肝功能異常需調(diào)整劑量而非禁忌。5.成人厭氧菌感染的甲硝唑氯化鈉注射液常規(guī)劑量為（）[單選題]*A.0.5gq12hB.1gq8hC.0.5gq6hD.2gq24h答案：A解析：說(shuō)明書(shū)推薦每12小時(shí)靜脈滴注500mg，嚴(yán)重感染可增至q8h。6.甲硝唑與下列哪種藥物聯(lián)用可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)？（）[單選題]*A.頭孢曲松B.乙醇C.胰島素D.華法林答案：B解析：甲硝唑抑制乙醛脫氫酶，與乙醇聯(lián)用會(huì)導(dǎo)致乙醛蓄積。7.靜脈滴注甲硝唑氯化鈉注射液的速度應(yīng)控制在（）[單選題]*A.5-10分鐘輸完B.30-60分鐘輸完C.2小時(shí)以上D.無(wú)速度限制答案：B解析：說(shuō)明書(shū)要求緩慢滴注以減少靜脈刺激，通常500mg需滴注30分鐘以上。8.長(zhǎng)期使用甲硝唑需監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）[多選題]*A.血常規(guī)B.肝功能C.血鉀D.心電圖答案：AB解析：可能引起白細(xì)胞減少和肝酶升高，需定期監(jiān)測(cè)。9.甲硝唑氯化鈉注射液與華法林聯(lián)用的影響是（）[單選題]*A.增強(qiáng)抗凝效果B.減弱抗凝效果C.無(wú)相互作用D.增加出血風(fēng)險(xiǎn)答案：A解析：甲硝唑抑制華法林代謝酶CYP2C9，導(dǎo)致INR值升高。10.兒童使用甲硝唑氯化鈉注射液的每日最大劑量為（）[單選題]*A.10mg/kgB.20mg/kgC.30mg/kgD.40mg/kg答案：D解析：兒童厭氧菌感染推薦7.5mg/kgq6h，每日不超過(guò)40mg/kg。11.甲硝唑氯化鈉注射液常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括（）[多選題]*A.惡心嘔吐B.金屬味覺(jué)C.皮疹D.耳鳴答案：ABC解析：胃腸道反應(yīng)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀發(fā)生率＞10%，耳鳴罕見(jiàn)。12.治療滴蟲(chóng)性陰道炎的甲硝唑給藥方案為（）[單選題]*A.局部用藥B.單次2g口服C.靜脈滴注7天D.肌肉注射答案：B解析：國(guó)內(nèi)外指南均推薦單次大劑量口服療法，靜脈給藥不作為首選。13.甲硝唑氯化鈉注射液的光穩(wěn)定性表現(xiàn)為（）[單選題]*A.需嚴(yán)格避光B.常規(guī)光照穩(wěn)定C.僅紫外線(xiàn)敏感D.光照后藥效增強(qiáng)答案：A解析：甲硝唑遇光易分解，需使用避光輸液器并現(xiàn)配現(xiàn)用。14.腎功能不全患者使用甲硝唑應(yīng)（）[單選題]*A.劑量減半B.延長(zhǎng)給藥間隔C.禁止使用D.無(wú)需調(diào)整答案：B解析：GFR＜10ml/min時(shí)給藥間隔延長(zhǎng)至12-24小時(shí)。15.甲硝唑?qū)ο铝胁≡w無(wú)效的是（）[單選題]*A.艱難梭菌B.幽門(mén)螺桿菌C.大腸埃希菌D.陰道加德納菌答案：C解析：大腸埃希菌為需氧菌，甲硝唑僅對(duì)厭氧菌和部分原蟲(chóng)有效。16.甲硝唑氯化鈉注射液的滲透壓為（）[單選題]*A.等滲B.高滲C.低滲D.可變滲透壓答案：A解析：0.5%甲硝唑與0.9%氯化鈉配伍為等滲溶液（約308mOsm/L）。17.甲硝唑的代謝主要器官是（）[單選題]*A.腎臟B.肝臟C.腸道D.肺臟答案：B解析：約60%通過(guò)肝臟CYP450酶代謝，代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排泄。18.預(yù)