磷酸蘆可替尼片臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.磷酸蘆可替尼片的主要作用機制是（）[單選題]*A.抑制JAK1/JAK2信號通路B.阻斷IL-6受體C.拮抗TNF-α活性D.抑制mTOR通路答案：A解析：磷酸蘆可替尼是一種JAK1/JAK2抑制劑，通過阻斷JAK-STAT信號通路發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。2.磷酸蘆可替尼片獲批的適應(yīng)癥包括（）[多選題]*A.中高危骨髓纖維化B.真性紅細胞增多癥C.原發(fā)性血小板增多癥D.類風濕關(guān)節(jié)炎E.慢性粒細胞白血病答案：ABC解析：磷酸蘆可替尼目前獲批用于骨髓纖維化、真性紅細胞增多癥及原發(fā)性血小板增多癥，其他選項未獲批準。3.使用磷酸蘆可替尼片時需特別監(jiān)測的實驗室指標是（）[單選題]*A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.電解質(zhì)答案：A解析：該藥可能導(dǎo)致血小板減少、貧血等血液學毒性，需定期監(jiān)測血常規(guī)。4.磷酸蘆可替尼片的常見不良反應(yīng)包括（）[多選題]*A.血小板減少B.感染風險增加C.頭痛D.高鉀血癥E.視力模糊答案：ABC解析：血小板減少、感染和頭痛是常見不良反應(yīng)，高鉀血癥和視力模糊較少見。5.磷酸蘆可替尼片的禁忌人群是（）[單選題]*A.嚴重肝功能不全患者B.高血壓患者C.糖尿病患者D.甲狀腺功能異?；颊叽鸢福篈解析：嚴重肝功能不全患者禁用，因藥物代謝可能受影響。6.磷酸蘆可替尼片的推薦起始劑量為（）[單選題]*A.5mgbidB.10mgqdC.15mgbidD.20mgqd答案：A解析：骨髓纖維化患者推薦起始劑量為5mgbid，根據(jù)血小板計數(shù)調(diào)整。7.磷酸蘆可替尼片與哪種藥物聯(lián)用需謹慎（）[多選題]*A.強效CYP3A4抑制劑B.抗凝藥C.質(zhì)子泵抑制劑D.抗生素E.抗抑郁藥答案：AB解析：CYP3A4抑制劑可能升高其血藥濃度，抗凝藥可能增加出血風險。8.磷酸蘆可替尼片的療效評估指標包括（）[多選題]*A.脾臟體積縮小B.癥狀評分改善C.血紅蛋白升高D.骨髓活檢結(jié)果E.心電圖變化答案：AB解析：脾臟縮小和癥狀改善是主要療效指標，其他選項相關(guān)性較低。9.磷酸蘆可替尼片的藥物相互作用主要涉及（）[單選題]*A.CYP3A4代謝途徑B.CYP2D6代謝途徑C.腎小管分泌D.膽汁排泄答案：A解析：該藥主要通過CYP3A4代謝，與相關(guān)抑制劑或誘導(dǎo)劑存在相互作用。10.磷酸蘆可替尼片的停藥指征包括（）[多選題]*A.血小板持續(xù)<50×10?/LB.嚴重感染C.肝功能衰竭D.輕度皮疹E.無癥狀高尿酸血癥答案：ABC解析：嚴重血液學毒性、感染或肝衰竭需停藥，輕癥無需中斷治療。11.磷酸蘆可替尼片對哪種細胞因子信號通路影響最顯著（）[單選題]*A.IL-6/JAK/STATB.TGF-β/SmadC.IFN-γ/JAK/STATD.IL-17/NF-κB答案：A解析：該藥通過抑制JAK1/JAK2阻斷IL-6等細胞因子的下游信號傳導(dǎo)。12.磷酸蘆可替尼片的特殊人群用藥需調(diào)整劑量的是（）[單選題]*A.老年人B.兒童C.腎功能不全D.肥胖患者答案：C解析：中重度腎功能不全需減量，其他人群無需常規(guī)調(diào)整。13.磷酸蘆可替尼片的儲存條件是（）[單選題]*A.避光，25℃以下B.冷藏保存C.常溫干燥D.冷凍保存答案：C解析：說明書要求常溫干燥保存，避免潮濕和高溫。14.磷酸蘆可替尼片的治療療程通常為（）[單選題]*A.短期（<3個月）B.中期（3-6個月）C.長期（持續(xù)使用）D.按需間斷使用答案：C解析：骨髓纖維化等疾病需長期用藥以維持療效。15.磷酸蘆可替尼片的藥物過量處理措施包括（）[多選題]*A.立即停藥B.血液透析C.支持治療D.催吐E.使用特效解毒劑答案：AC解析：無特效解毒劑，需停藥并給予對癥支持，血液透析無效。16.磷酸蘆可替尼片的臨床優(yōu)勢體現(xiàn)在（）[單選題]*A.改善腫瘤相關(guān)癥狀B.根治骨髓纖維化C.無藥物相互作用D.無需監(jiān)測答案：A解析：該藥可顯著改善脾腫大及相關(guān)癥狀，但無法根治疾病。17.磷酸蘆可替尼片的藥物研發(fā)背景基于（）[單選題]*A.骨髓纖維化驅(qū)動基因突變B.自身抗體清除需求C.造血干細胞移植替代方案D.化療增敏作用答案：A解析：JAK2V617F突變是骨髓纖維化的關(guān)鍵發(fā)病機制之一。18.磷