甲潑尼龍片臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.甲潑尼龍片屬于以下哪類糖皮質(zhì)激素？（）[單選題]*A.短效糖皮質(zhì)激素B.中效糖皮質(zhì)激素C.長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素D.鹽皮質(zhì)激素答案：B解析：甲潑尼龍屬于中效糖皮質(zhì)激素，作用時(shí)間介于短效（如氫化可的松）和長(zhǎng)效（如地塞米松）之間，兼具抗炎和免疫抑制作用。2.甲潑尼龍片的抗炎機(jī)制主要依賴于以下哪種作用？（）[單選題]*A.抑制磷脂酶A2B.直接殺滅病原體C.促進(jìn)白細(xì)胞增殖D.增強(qiáng)補(bǔ)體活性答案：A解析：甲潑尼龍通過(guò)抑制磷脂酶A2減少前列腺素和白三烯的生成，從而減輕炎癥反應(yīng)。3.以下哪種疾病是甲潑尼龍片的禁忌癥？（）[單選題]*A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.活動(dòng)性消化道潰瘍C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.支氣管哮喘答案：B解析：活動(dòng)性消化道潰瘍患者使用糖皮質(zhì)激素可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)，屬禁忌癥。4.甲潑尼龍片的等效劑量換算中，5mg甲潑尼龍約相當(dāng)于多少潑尼松？（）[單選題]*A.4mgB.5mgC.6mgD.7mg答案：B解析：甲潑尼龍與潑尼松的抗炎效價(jià)比為1:1，5mg甲潑尼龍等效于5mg潑尼松。5.長(zhǎng)期使用甲潑尼龍片需監(jiān)測(cè)的副作用不包括以下哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.血糖升高B.低鉀血癥C.骨質(zhì)疏松D.血紅蛋白降低答案：D解析：糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致血糖升高、電解質(zhì)紊亂及骨質(zhì)疏松，但通常不直接引起貧血。6.甲潑尼龍片用于治療急性過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，首選的給藥途徑是？（）[單選題]*A.口服B.靜脈注射C.肌肉注射D.皮下注射答案：B解析：急性過(guò)敏需快速起效，靜脈注射能迅速達(dá)到有效血藥濃度。7.以下哪項(xiàng)是甲潑尼龍片與地塞米松的主要區(qū)別？（）[多選題]*A.半衰期更短B.鹽皮質(zhì)激素活性更低C.更易透過(guò)血腦屏障D.肝功能影響更小答案：ABD解析：甲潑尼龍半衰期（12-36小時(shí)）短于地塞米松（36-54小時(shí)），幾乎無(wú)鹽皮質(zhì)激素作用，且肝功能不全時(shí)無(wú)需調(diào)整劑量。8.甲潑尼龍片用于兒童時(shí)，需特別注意的副作用是？（）[單選題]*A.生長(zhǎng)發(fā)育抑制B.聽(tīng)力損傷C.皮膚色素沉著D.毛發(fā)脫落答案：A解析：糖皮質(zhì)激素可抑制生長(zhǎng)激素分泌，長(zhǎng)期使用可能影響兒童身高增長(zhǎng)。9.甲潑尼龍片的代謝主要發(fā)生在哪個(gè)器官？（）[單選題]*A.腎臟B.肝臟C.肺臟D.腸道答案：B解析：甲潑尼龍主要通過(guò)肝臟代謝，經(jīng)CYP3A4酶轉(zhuǎn)化后由腎臟排泄。10.以下哪種情況需增加甲潑尼龍劑量？（）[單選題]*A.與巴比妥類藥物聯(lián)用B.與酮康唑聯(lián)用C.低蛋白血癥D.高齡患者答案：A解析：巴比妥類藥物誘導(dǎo)肝酶活性，加速甲潑尼龍代謝，需增加劑量。11.甲潑尼龍片的血漿蛋白結(jié)合率約為？（）[單選題]*A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.90%以上答案：C解析：甲潑尼龍與血漿蛋白（主要為白蛋白）結(jié)合率約為70%-80%。12.甲潑尼龍片用于器官移植抗排斥時(shí)，通常需聯(lián)合以下哪種藥物？（）[多選題]*A.環(huán)孢素B.他克莫司C.阿司匹林D.青霉素答案：AB解析：移植后免疫抑制常采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（環(huán)孢素/他克莫司）。13.甲潑尼龍片的絕對(duì)生物利用度約為？（）[單選題]*A.50%B.70%C.85%D.95%答案：C解析：口服甲潑尼龍吸收迅速，絕對(duì)生物利用度達(dá)85%以上。14.以下哪種實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)需在甲潑尼龍治療期間定期監(jiān)測(cè)？（）[多選題]*A.血鉀B.空腹血糖C.骨密度D.血清鐵蛋白答案：ABC解析：糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致低鉀血癥、高血糖及骨質(zhì)疏松，需監(jiān)測(cè)血鉀、血糖和骨密度。15.甲潑尼龍片用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療程通常為？（）[單選題]*A.3-5天B.7-10天C.14天D.1個(gè)月答案：B解析：COPD急性加重期推薦短程治療（7-10天），長(zhǎng)期使用無(wú)額外獲益且增加副作用。16.甲潑尼龍片與以下哪種藥物聯(lián)用可能增加潰瘍風(fēng)險(xiǎn)？（）[單選題]*A.奧美拉唑B.布洛芬C.乳果糖D.胰酶答案：B解析：非甾體抗炎藥（如布洛芬）與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用顯著增加消化道潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。17.甲潑尼龍片的撤藥綜合征主要表現(xiàn)為？（）[多選題]*A.乏力B.關(guān)節(jié)痛C.低血壓D.白細(xì)胞增多答案：ABC解析：突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全，表現(xiàn)為乏力、關(guān)節(jié)痛和低血壓等。18.甲潑尼龍片用于多發(fā)性硬化急性發(fā)