2025年度兒科急救理論大賽試考試題庫附答案一、單選題1.小兒心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率至少為（）A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分答案：B。解析：小兒心肺復(fù)蘇時，胸外按壓頻率至少為100次/分，以保證有效的血液循環(huán)。2.小兒驚厥最常見的原因是（）A.低鈣血癥B.高熱C.低血糖D.顱內(nèi)感染答案：B。解析：高熱是小兒驚厥最常見的原因，多見于6個月-3歲小兒。3.小兒急性喉炎的特征性表現(xiàn)是（）A.犬吠樣咳嗽B.聲音嘶啞C.喉鳴D.以上都是答案：D。解析：小兒急性喉炎的特征性表現(xiàn)有犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴等，嚴重時可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。4.新生兒窒息復(fù)蘇時，最初的步驟是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療答案：A。解析：新生兒窒息復(fù)蘇時，最初步驟是清理呼吸道，防止吸入異物導(dǎo)致進一步的呼吸障礙。5.小兒哮喘急性發(fā)作首選的藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β?-受體激動劑C.氨茶堿D.抗膽堿能藥物答案：B。解析：β?-受體激動劑能迅速舒張支氣管平滑肌，是小兒哮喘急性發(fā)作的首選藥物。二、多選題1.小兒心跳呼吸驟停的病因包括（）A.窒息B.感染C.心臟病D.意外傷害答案：ABCD。解析：窒息、感染、心臟病、意外傷害等都可能導(dǎo)致小兒心跳呼吸驟停。2.小兒驚厥發(fā)作時的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.降溫D.密切觀察病情答案：ABCD。解析：小兒驚厥發(fā)作時，要保持呼吸道通暢防止窒息，采取措施防止患兒受傷，若因高熱引起驚厥要進行降溫，同時密切觀察病情變化。3.小兒急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.意識障礙D.心率增快答案：ABCD。解析：小兒急性呼吸衰竭可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、意識障礙、心率增快等臨床表現(xiàn)。4.新生兒窒息復(fù)蘇后的護理要點包括（）A.保暖B.密切觀察生命體征C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防感染答案：ABCD。解析：新生兒窒息復(fù)蘇后需要保暖以維持體溫穩(wěn)定，密切觀察生命體征，保持呼吸道通暢，預(yù)防感染等。5.小兒中毒的急救處理原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑答案：ABCD。解析：小兒中毒急救處理原則包括立即終止接觸毒物，清除尚未吸收的毒物如催吐、洗胃等，促進已吸收毒物的排出，有特效解毒劑時應(yīng)用特效解毒劑。三、判斷題1.小兒心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。（）答案：錯誤。解析：單人復(fù)蘇時小兒胸外按壓與人工呼吸比例為30:2，雙人復(fù)蘇時1-8歲兒童胸外按壓與人工呼吸比例為15:2。2.小兒高熱驚厥一般不會留有后遺癥。（）答案：正確。解析：單純性高熱驚厥預(yù)后良好，一般不會留有后遺癥。3.小兒急性喉炎只要使用抗生素治療就可以，不需要其他處理。（）答案：錯誤。解析：小兒急性喉炎除使用抗生素控制感染外，還需要根據(jù)病情給予糖皮質(zhì)激素減輕喉部水腫，必要時進行氣管切開等處理。4.新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)盡早開奶。（）答案：錯誤。解析：新生兒窒息復(fù)蘇后要根據(jù)患兒情況決定是否開奶，一般病情較重者需延遲開奶，防止嘔吐誤吸。5.小兒哮喘緩解期不需要治療。（）答案：錯誤。解析：小兒哮喘緩解期也需要進行規(guī)范治療，如吸入糖皮質(zhì)激素等，以控制氣道炎癥，預(yù)防哮喘發(fā)作。四、簡答題1.簡述小兒心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：小兒心肺復(fù)蘇操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患兒肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：若患兒無反應(yīng)，立即呼叫他人幫忙，并啟動急救系統(tǒng)。（3）檢查呼吸和脈搏：嬰兒檢查肱動脈搏動，兒童檢查頸動脈搏動，同時觀察胸廓有無起伏判斷呼吸情況。若呼吸、脈搏消失，立即進行胸外按壓。（4）胸外按壓：部位為兩乳頭連線中點下方，用單手或雙手按壓，按壓頻率至少100次/分，按壓深度為胸廓前后徑的1/3-1/2。（5）開放氣道：采用仰頭-抬頜法開放氣道，清除口腔異物。（6）人工呼吸：捏住患兒鼻子，口對口或口對鼻吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。單人復(fù)蘇時按壓與呼吸比為30:2，雙人復(fù)蘇時1-8歲兒童按壓與呼吸比為15:2。（7）持續(xù)復(fù)蘇：每2分鐘評估一次患兒呼吸、脈搏情況，直至患兒恢復(fù)或?qū)I(yè)急救人員到達。2.簡述小兒驚厥發(fā)作時的急救處理措施。答：小兒驚厥發(fā)作時的急救處理措施如下：（1）保持呼吸道通暢：立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時清除口腔和鼻腔分泌物，防止窒息。（2）防止受傷：在患兒上下磨牙之間放置牙墊或毛巾卷，防止舌咬傷；移開周圍硬物，防止碰傷。（3）控制驚厥：可針刺人中、合谷等穴位；遵醫(yī)囑使用止驚藥物，如地西泮、苯巴比妥等。（4）降溫：若因高熱引起驚厥，可采用物理降溫（如溫水擦浴、冰袋冷敷等）或藥物降溫。（5）密切觀察病情：觀察患兒的意識、呼吸、心率、體溫等變化，記錄驚厥發(fā)作的時間、頻率、程度等。3.簡述新生兒窒息復(fù)蘇的步驟。答：新生兒窒息復(fù)蘇步驟如下：（1）快速評估：出生后立即用幾秒鐘時間快速評估4項指標：①是足月嗎？②羊水清嗎？③有哭聲或呼吸嗎？④肌張力好嗎？如以上任何1項為“否”，則進行以下初步復(fù)蘇。（2）初步復(fù)蘇：①保暖：將新生兒放在輻射保暖臺上或因地制宜采取保暖措施。②體位：置新生兒頭輕度仰伸位。③清理呼吸道：先吸口腔，后吸鼻腔分泌物。④擦干：快速擦干全身。⑤刺激：用手拍打或手指輕彈新生兒足底或摩擦背部2次以誘發(fā)自主呼吸。（3）正壓通氣：如初步復(fù)蘇后仍無呼吸或喘息樣呼吸、心率＜100次/分，應(yīng)立即進行正壓通氣，頻率40-60次/分。（4）胸外按壓：如正壓通氣30秒后心率持續(xù)＜60次/分，應(yīng)同時進行胸外按壓，按壓頻率90次/分，按壓與通氣比為3:1。（5）藥物治療：如胸外按壓和正壓通氣30秒后心率仍＜60次/分，應(yīng)立即給予腎上腺素，必要時擴容、糾酸等。4.簡述小兒中毒的急救處理方法。答：小兒中毒的急救處理方法如下：（1）立即終止接觸毒物：將患兒撤離中毒現(xiàn)場，脫去污染的衣物等。（2）清除尚未吸收的毒物：①催吐：適用于年齡較大、神志清楚且能合作的患兒，一般在中毒后4-6小時內(nèi)進行?？捎檬种?、壓舌板等刺激患兒咽部引起嘔吐。②洗胃：一般在服毒后4-6小時內(nèi)進行，根據(jù)毒物性質(zhì)選擇合適的洗胃液。③導(dǎo)瀉：常用硫酸鎂或硫酸鈉口服，促進毒物排出。④灌腸：適用于中毒時間超過4小時或服毒量大的患兒，用1%溫鹽水、肥皂水等灌腸。（3）促進已吸收毒物的排出：①利尿：通過多飲水、靜脈補液等方法增加尿量，促進毒物排出。②血液凈化：如血液透析、血液灌流等，適用于嚴重中毒患兒。（4）應(yīng)用特效解毒劑：如有機磷中毒用阿托品、解磷定等；亞硝酸鹽中毒用亞甲藍等。（5）對癥治療：維持患兒的呼吸、循環(huán)功能，糾正水、電解質(zhì)紊亂等，防治并發(fā)癥。5.簡述小兒哮喘的治療原則。答：小兒哮喘的治療原則如下：（1）長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化治療。（2）發(fā)作期：快速緩解癥狀，如使用β?-受體