2025年護(hù)理專業(yè)傷口處理實(shí)操考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.傷口滲出液清亮?xí)r，應(yīng)選擇的敷料是（）A.吸收性強(qiáng)的紗布B.半透膜敷料C.敷附無(wú)菌紗布D.含銀敷料2.對(duì)于糖尿病患者的傷口，首選的傷口換藥原則是（）A.每日多次換藥B.每周一次換藥C.根據(jù)滲出情況換藥D.僅在感染時(shí)換藥3.傷口換藥時(shí)，手部消毒應(yīng)使用（）A.酒精棉球B.氯己定溶液C.肥皂水D.生理鹽水4.以下哪種情況不適合使用負(fù)壓傷口治療技術(shù)（）A.深層組織損傷B.慢性潰瘍C.靜脈性潰瘍D.活動(dòng)性出血5.傷口愈合的哪個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)肉芽組織增生（）A.傷口形成期B.浸潤(rùn)期C.收縮期D.替代期6.以下哪種敷料適用于高度滲出的傷口（）A.敷附無(wú)菌紗布B.含銀敷料C.吸收性強(qiáng)的泡沫敷料D.半透膜敷料7.傷口感染時(shí)，應(yīng)首選的抗生素是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.大環(huán)內(nèi)酯類D.四環(huán)素8.傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.從清潔區(qū)域到污染區(qū)域B.從污染區(qū)域到清潔區(qū)域C.無(wú)需注意方向D.以上都不對(duì)9.以下哪種情況屬于傷口延期愈合（）A.傷口滲出液清亮B.傷口邊緣紅腫C.傷口愈合時(shí)間超過(guò)預(yù)期D.傷口無(wú)感染跡象10.傷口愈合的哪個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)膠原纖維沉積（）A.傷口形成期B.浸潤(rùn)期C.收縮期D.替代期11.以下哪種敷料適用于低氧傷口環(huán)境（）A.敷附無(wú)菌紗布B.含銀敷料C.富含氧氣的泡沫敷料D.半透膜敷料12.傷口換藥時(shí)，應(yīng)避免的操作是（）A.清潔傷口B.移除壞死組織C.涂抹抗生素D.引流傷口13.以下哪種情況屬于傷口早期愈合（）A.傷口滲出液渾濁B.傷口邊緣紅腫C.傷口愈合時(shí)間少于預(yù)期D.傷口無(wú)感染跡象14.傷口愈合的哪個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)上皮細(xì)胞遷移（）A.傷口形成期B.浸潤(rùn)期C.收縮期D.替代期15.以下哪種敷料適用于濕性愈合環(huán)境（）A.敷附無(wú)菌紗布B.含銀敷料C.吸收性強(qiáng)的泡沫敷料D.半透膜敷料二、多項(xiàng)選題1.傷口換藥時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的物品包括（）A.消毒液B.敷料C.止血鉗D.剪刀2.傷口愈合的影響因素包括（）A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.血糖水平D.感染控制3.以下哪些屬于傷口分類（）A.淺表性傷口B.深層組織損傷C.慢性潰瘍D.活動(dòng)性出血4.傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）A.無(wú)菌操作B.從清潔區(qū)域到污染區(qū)域C.定期換藥D.保持傷口濕潤(rùn)5.以下哪些屬于傷口護(hù)理的注意事項(xiàng)（）A.預(yù)防感染B.促進(jìn)愈合C.避免壞死組織殘留D.保持傷口干燥6.傷口愈合的哪個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)（）A.傷口形成期B.浸潤(rùn)期C.收縮期D.替代期7.以下哪些屬于傷口敷料的類型（）A.紗布敷料B.泡沫敷料C.半透膜敷料D.含銀敷料8.傷口換藥時(shí)，應(yīng)避免的操作包括（）A.清潔傷口B.移除壞死組織C.涂抹抗生素D.引流傷口9.以下哪些屬于傷口愈合的并發(fā)癥（）A.感染B.壞死C.疤痕增生D.深層組織損傷10.傷口愈合的哪個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)肉芽組織增生（）A.傷口形成期B.浸潤(rùn)期C.收縮期D.替代期三、填空題1.傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循______原則。2.傷口愈合的三個(gè)階段分別是______、______和______。3.傷口感染時(shí)，應(yīng)首選______治療。4.傷口愈合的哪個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)上皮細(xì)胞遷移______。5.以下哪種敷料適用于高度滲出的傷口______。四、判斷題（√/×）1.傷口滲出液渾濁時(shí)，應(yīng)選擇吸收性強(qiáng)的敷料。2.傷口換藥時(shí)，應(yīng)從污染區(qū)域到清潔區(qū)域操作。3.傷口愈合的三個(gè)階段分別是炎癥期、肉芽期和上皮期。4.傷口感染時(shí)，應(yīng)首選抗生素治療。5.傷口愈合的哪個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)膠原纖維沉積。6.傷口換藥時(shí)，應(yīng)避免移除壞死組織。7.傷口愈合的并發(fā)癥包括感染、壞死和疤痕增生。8.傷口愈合的哪個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)肉芽組織增生。9.傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循無(wú)菌操作原則。10.傷口愈合的哪個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)上皮細(xì)胞遷移。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述傷口換藥的基本步驟。六、論述題1.論述傷口愈合的影響因素及護(hù)理措施。七、案例分析1.患者主訴：下肢慢性潰瘍，滲出液渾濁，邊緣紅腫。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.C3.B4.D5.B6.C7.B8.B9.C10.D11.C12.D13.C14.B15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.無(wú)菌操作2.炎癥期、肉芽期、上皮期3.抗生素4.浸潤(rùn)期5.吸收性強(qiáng)的泡沫敷料四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.傷口換藥的基本步驟：a.準(zhǔn)備工作：洗手、戴口罩、帽子，準(zhǔn)備好敷料和消毒液。b.清潔傷口：用消毒液清潔傷口周圍皮膚，從清潔區(qū)域到污染區(qū)域。c.移除壞死組織：用剪刀或鑷子移除壞死組織。d.涂抹藥物：根據(jù)需要涂抹抗生素或其他藥物。e.敷料覆蓋：選擇合適的敷料覆蓋傷口，保持傷口濕潤(rùn)。f.記錄：記錄換藥時(shí)間、傷口情況、敷料類型等信息。六、論述題（答案）1.傷口愈合的影響因素及護(hù)理措施：a.年齡：老年人傷口愈合較慢，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。b.營(yíng)養(yǎng)狀況：營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響傷口愈合，需補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。c.血糖水平：糖尿病患者傷口愈合較慢，需控制血糖。d.感染控制：預(yù)防感染是傷口愈合的關(guān)鍵，需定期換藥和消毒。護(hù)理措施包括：保持傷口清潔干燥、合理使用抗生素、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、控制血糖等。七、案例分