2025年兒科兒童常見(jiàn)疾病診療要點(diǎn)考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.兒童發(fā)熱的最常見(jiàn)原因是（）A.感染性疾病B.非感染性疾病C.免疫功能低下D.藥物反應(yīng)2.1歲以?xún)?nèi)嬰兒腹瀉最常見(jiàn)的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.原蟲(chóng)3.兒童肺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.膿毒癥C.肺不張D.肺氣腫4.兒童過(guò)敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚紫癜B.腎臟損害C.關(guān)節(jié)腫痛D.以上都是5.兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的支氣管擴(kuò)張劑是（）A.茶堿B.糖皮質(zhì)激素C.沙丁胺醇D.抗生素6.兒童糖尿病最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.成人型糖尿病D.妊娠期糖尿病7.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的最常見(jiàn)原因是（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.感染性疾病C.免疫功能低下D.激素缺乏8.兒童佝僂病的最主要原因是（）A.維生素D缺乏B.維生素A缺乏C.維生素C缺乏D.維生素E缺乏9.兒童腦性癱瘓的主要病因是（）A.胎兒期感染B.早產(chǎn)C.腦發(fā)育異常D.以上都是10.兒童川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.發(fā)熱持續(xù)5天以上B.口腔黏膜干燥C.手足硬腫D.肝功能異常11.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病最常見(jiàn)的免疫表型是（）A.CD19+B.CD3+C.CD14+D.CD8+12.兒童急性髓系白血病最常見(jiàn)的染色體異常是（）A.t(9;22)B.t(15;17)C.t(8;21)D.t(11;17)13.兒童腦膜炎最常見(jiàn)的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.原蟲(chóng)14.兒童化膿性腦膜炎的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.劇烈頭痛C.意識(shí)障礙D.皮疹15.兒童癲癇最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作B.失神發(fā)作C.典型偏頭痛D.肌陣攣發(fā)作二、多項(xiàng)選題1.兒童肺炎的常見(jiàn)病原體包括（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.原蟲(chóng)2.兒童腹瀉病的治療措施包括（）A.補(bǔ)液B.抗生素C.調(diào)節(jié)腸道菌群D.補(bǔ)充維生素3.兒童哮喘的防治措施包括（）A.避免觸發(fā)因素B.長(zhǎng)期規(guī)范治療C.定期復(fù)查D.短期緩解治療4.兒童糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.腎臟損害B.眼底病變C.神經(jīng)病變D.心血管疾病5.兒童佝僂病的預(yù)防措施包括（）A.攝入足夠維生素DB.適量戶(hù)外活動(dòng)C.補(bǔ)充鈣劑D.營(yíng)養(yǎng)均衡6.兒童腦性癱瘓的治療方法包括（）A.康復(fù)訓(xùn)練B.藥物治療C.手術(shù)治療D.輔助器具7.兒童川崎病的治療措施包括（）A.阿司匹林B.丙種球蛋白C.糖皮質(zhì)激素D.靜脈注射免疫球蛋白8.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治療包括（）A.化療B.支持治療C.骨髓移植D.免疫治療9.兒童急性髓系白血病的治療包括（）A.化療B.支持治療C.骨髓移植D.免疫治療10.兒童腦膜炎的并發(fā)癥包括（）A.腦積水B.癲癇C.智力障礙D.耳聾三、填空題1.兒童發(fā)熱時(shí)，體溫超過(guò)____℃為高熱。2.兒童腹瀉時(shí)，脫水程度分為_(kāi)___級(jí)。3.兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的支氣管擴(kuò)張劑是____。4.兒童糖尿病最常見(jiàn)的類(lèi)型是____。5.兒童佝僂病的最主要原因是____。6.兒童腦性癱瘓的主要病因是____。7.兒童川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括____。8.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病最常見(jiàn)的免疫表型是____。9.兒童急性髓系白血病最常見(jiàn)的染色體異常是____。10.兒童腦膜炎最常見(jiàn)的病原體是____。四、判斷題（√/×）1.兒童發(fā)熱時(shí)，體溫越高越好。2.兒童腹瀉時(shí)，應(yīng)禁食。3.兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的藥物是糖皮質(zhì)激素。4.兒童糖尿病是一種遺傳性疾病。5.兒童佝僂病的主要表現(xiàn)是骨骼畸形。6.兒童腦性癱瘓是一種先天性疾病。7.兒童川崎病的治療首選靜脈注射免疫球蛋白。8.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病是一種淋巴細(xì)胞惡性增生性疾病。9.兒童急性髓系白血病是一種骨髓細(xì)胞惡性增生性疾病。10.兒童腦膜炎是一種腦部感染性疾病。五、案例分析1.患兒，男，3歲，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難入院。查體：體溫39℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。提問(wèn)：?jiǎn)栴}1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患兒，女，1歲，因腹瀉、嘔吐、脫水入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟凹陷。大便常規(guī)示白細(xì)胞陽(yáng)性。提問(wèn)：?jiǎn)栴}1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述兒童肺炎的常見(jiàn)病原體及臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述兒童哮喘的防治措施。3.簡(jiǎn)述兒童糖尿病的并發(fā)癥及防治措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：兒童發(fā)熱的最常見(jiàn)原因是感染性疾病，如病毒感染和細(xì)菌感染。2.A解析：1歲以?xún)?nèi)嬰兒腹瀉最常見(jiàn)的病原體是病毒，如輪狀病毒和諾如病毒。3.B解析：兒童肺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是膿毒癥，即細(xì)菌感染引起的全身性炎癥反應(yīng)。4.D解析：兒童過(guò)敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)是皮膚紫癜、腎臟損害和關(guān)節(jié)腫痛。5.C解析：兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的支氣管擴(kuò)張劑是沙丁胺醇，如沙丁胺醇?xì)忪F劑。6.A解析：兒童糖尿病最常見(jiàn)的類(lèi)型是1型糖尿病，即自身免疫性糖尿病。7.A解析：兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的最常見(jiàn)原因是營(yíng)養(yǎng)不良，如蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良。8.A解析：兒童佝僂病的最主要原因是維生素D缺乏，導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。9.D解析：兒童腦性癱瘓的主要病因是胎兒期感染、早產(chǎn)和腦發(fā)育異常。10.D解析：兒童川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括肝功能異常，主要包括發(fā)熱、口腔黏膜干燥、手足硬腫等。11.A解析：兒童急性淋巴細(xì)胞白血病最常見(jiàn)的免疫表型是CD19+，即B細(xì)胞表型。12.A解析：兒童急性髓系白血病最常見(jiàn)的染色體異常是t(9;22)，即費(fèi)城染色體。13.B解析：兒童腦膜炎最常見(jiàn)的病原體是細(xì)菌，如腦膜炎球菌和流感嗜血桿菌。14.D解析：兒童化膿性腦膜炎的典型臨床表現(xiàn)不包括皮疹，主要包括發(fā)熱、劇烈頭痛和意識(shí)障礙。15.A解析：兒童癲癇最常見(jiàn)的類(lèi)型是全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作，即大發(fā)作。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B解析：兒童肺炎的常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌和病毒，真菌和原蟲(chóng)較少見(jiàn)。2.A,C,D解析：兒童腹瀉病的治療措施包括補(bǔ)液、調(diào)節(jié)腸道菌群和補(bǔ)充維生素，一般無(wú)需使用抗生素。3.A,B,C,D解析：兒童哮喘的防治措施包括避免觸發(fā)因素、長(zhǎng)期規(guī)范治療、定期復(fù)查和短期緩解治療。4.A,B,C,D解析：兒童糖尿病的并發(fā)癥包括腎臟損害、眼底病變、神經(jīng)病變和心血管疾病。5.A,B,C解析：兒童佝僂病的預(yù)防措施包括攝入足夠維生素D、適量戶(hù)外活動(dòng)和補(bǔ)充鈣劑，營(yíng)養(yǎng)均衡也很重要。6.A,B,C,D解析：兒童腦性癱瘓的治療方法包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療和輔助器具。7.A,B,D解析：兒童川崎病的治療措施包括阿司匹林、丙種球蛋白和靜脈注射免疫球蛋白，糖皮質(zhì)激素一般不作為首選。8.A,B,C,D解析：兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治療包括化療、支持治療、骨髓移植和免疫治療。9.A,B,C,D解析：兒童急性髓系白血病的治療包括化療、支持治療、骨髓移植和免疫治療。10.A,B,C,D解析：兒童腦膜炎的并發(fā)癥包括腦積水、癲癇、智力障礙和耳聾。三、填空題（答案）1.382.三3.沙丁胺醇4.1型糖尿病5.維生素D缺乏6.胎兒期感染、早產(chǎn)和腦發(fā)育異常7.肝功能異常8.CD19+9.t(9;22)10.細(xì)菌四、判斷題（答案）1.×解析：兒童發(fā)熱時(shí)，體溫越高并不越好，過(guò)高體溫可能引起驚厥等并發(fā)癥。2.×解析：兒童腹瀉時(shí)，應(yīng)根據(jù)脫水程度給予補(bǔ)液，一般無(wú)需禁食。3.×解析：兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的藥物是支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇，糖皮質(zhì)激素用于長(zhǎng)期控制。4.×解析：兒童糖尿病并非都是遺傳性疾病，1型糖尿病是自身免疫性疾病，2型糖尿病有遺傳易感性。5.√解析：兒童佝僂病的主要表現(xiàn)是骨骼畸形，如方顱、肋骨串珠等。6.√解析：兒童腦性癱瘓是一種先天性疾病，可能與胎兒期感染、早產(chǎn)等因素有關(guān)。7.√解析：兒童川崎病的治療首選靜脈注射免疫球蛋白，可減少冠狀動(dòng)脈損害的風(fēng)險(xiǎn)。8.√解析：兒童急性淋巴細(xì)胞白血病是一種淋巴細(xì)胞惡性增生性疾病，表現(xiàn)為外周血和骨髓中淋巴細(xì)胞異常增生。9.√解析：兒童急性髓系白血病是一種骨髓細(xì)胞惡性增生性疾病，表現(xiàn)為外周血和骨髓中髓系細(xì)胞異常增生。10.√解析：兒童腦膜炎是一種腦部感染性疾病，病原體可以是細(xì)菌、病毒等。五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷？肺炎問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？血常規(guī)、胸片、病原學(xué)檢查等。2.問(wèn)題1：初步診斷？腹瀉病問(wèn)題2：治療原則？補(bǔ)液、止瀉、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持等。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.兒童肺炎的常見(jiàn)病原體及臨床表現(xiàn)：常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌和病毒，如肺炎鏈球菌、