第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行

（）C.拒絕執(zhí)行并向上級(jí)匯報(bào)

（）D.暫停執(zhí)行等待家屬同意

2.基礎(chǔ)護(hù)理操作中，“無菌技術(shù)”的核心原則是（）。

（）A.保持環(huán)境清潔

（）B.嚴(yán)格區(qū)分無菌與有菌物品

（）C.操作前洗手

（）D.快速完成操作

3.臥床病人長(zhǎng)期受壓部位皮膚出現(xiàn)紅斑、硬結(jié)，首先應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.立即更換體位

（）B.使用按摩膏按摩

（）C.涂抹保護(hù)性敷料

（）D.加熱局部促進(jìn)循環(huán)

4.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的典型癥狀是（）。

（）A.發(fā)紺

（）B.呼吸困難

（）C.惡心嘔吐

（）D.心律失常

5.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，用于檢測(cè)肝功能的首選抗凝劑是（）。

（）A.氯化鉀

（）B.草酸鉀

（）C.乙二胺四乙酸（EDTA）

（）D.枸櫞酸鈉

6.護(hù)理記錄書寫的基本原則不包括（）。

（）A.及時(shí)準(zhǔn)確

（）B.完整客觀

（）C.簡(jiǎn)潔明了

（）D.隱私泄露

7.病人因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

（）A.給予止痛藥

（）B.調(diào)整病室光線

（）C.安撫病人情緒

（）D.提供娛樂活動(dòng)

8.以下哪種情況不屬于壓瘡的預(yù)防性護(hù)理措施？（）

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚干燥

（）C.使用過軟的床墊

（）D.指導(dǎo)病人進(jìn)行肢體活動(dòng)

9.鼻飼管插入過程中，確認(rèn)管路是否在胃內(nèi)的方法是（）。

（）A.聽有無氣泡聲

（）B.推注空氣觀察胃部膨脹

（）C.用注射器回抽液體

（）D.觀察病人是否有嗆咳

10.口腔護(hù)理時(shí)，用于清潔牙齦和舌苔的器械是（）。

（）A.氯己定棉球

（）B.壓舌板

（）C.水噴壺

（）D.去污刷

11.護(hù)士在協(xié)助病人翻身時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)哪個(gè)部位？（）

（）A.肩膀

（）B.髖部

（）C.膝蓋

（）D.脊柱

12.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示可能發(fā)生了（）。

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.血管痙攣

（）D.液體外滲

13.病人因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，預(yù)防感染的首要措施是（）。

（）A.定期換藥

（）B.保持足部干燥

（）C.使用抗生素

（）D.截肢處理

14.護(hù)理評(píng)估中，“主觀資料”是指（）。

（）A.生命體征數(shù)據(jù)

（）B.病人自述的感受

（）C.醫(yī)療影像報(bào)告

（）D.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

15.以下哪種臥位適用于腹部手術(shù)后的病人？（）

（）A.仰臥位

（）B.半臥位

（）C.側(cè)臥位

（）D.俯臥位

16.輸液速度過快可能導(dǎo)致（）。

（）A.體液不足

（）B.血容量超負(fù)荷

（）C.靜脈炎

（）D.液體外滲

17.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。

（）A.進(jìn)入隔離室前戴口罩

（）B.穿隔離衣時(shí)先穿袖子

（）C.處理污染物品后立即洗手

（）D.撤離隔離衣時(shí)先脫袖子

18.采集動(dòng)脈血?dú)鈽颖緯r(shí)，應(yīng)選擇的部位是（）。

（）A.肘正中靜脈

（）B.腕部動(dòng)脈

（）C.足背動(dòng)脈

（）D.頭皮靜脈

19.護(hù)理操作中，“三查七對(duì)”的核心目的是（）。

（）A.提高效率

（）B.減少差錯(cuò)

（）C.體現(xiàn)專業(yè)性

（）D.增強(qiáng)病人信任

20.病人意識(shí)障礙，判斷其有無自主呼吸的方法是（）。

（）A.觀察瞳孔大小

（）B.聽呼吸音

（）C.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)

（）D.測(cè)量體溫

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在采集血標(biāo)本前，需詢問病人哪些情況？（）

（）A.近期是否服用過藥物

（）B.是否空腹

（）C.是否懷孕

（）D.是否有出血傾向

（）E.是否剛運(yùn)動(dòng)過

22.基礎(chǔ)護(hù)理操作中，屬于無菌操作的是（）。

（）A.生命體征測(cè)量

（）B.靜脈輸液

（）C.口腔護(hù)理

（）D.導(dǎo)尿術(shù)

（）E.肌肉注射

23.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括（）。

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用減壓床墊

（）D.避免局部受壓

（）E.指導(dǎo)病人進(jìn)行肢體活動(dòng)

24.護(hù)理記錄中應(yīng)記錄的內(nèi)容包括（）。

（）A.病人基本信息

（）B.生命體征變化

（）C.病人主訴

（）D.醫(yī)囑執(zhí)行情況

（）E.病人情緒變化

25.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能的原因包括（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.輸入致熱物質(zhì)

（）C.靜脈導(dǎo)管堵塞

（）D.病人過敏

（）E.輸液時(shí)間過長(zhǎng)

26.護(hù)士在協(xié)助病人進(jìn)食時(shí)，應(yīng)注意（）。

（）A.檢查食物溫度

（）B.保持病人舒適體位

（）C.觀察病人進(jìn)食情況

（）D.強(qiáng)制病人進(jìn)食

（）E.保持環(huán)境安靜

27.口腔護(hù)理的目的是（）。

（）A.保持口腔清潔

（）B.預(yù)防感染

（）C.促進(jìn)食欲

（）D.觀察口腔黏膜

（）E.幫助病人發(fā)音

28.護(hù)理評(píng)估中，客觀資料的主要來源包括（）。

（）A.病人自述

（）B.生命體征測(cè)量

（）C.醫(yī)療影像報(bào)告

（）D.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

（）E.病人家屬描述

29.隔離技術(shù)中，屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括（）。

（）A.戴口罩

（）B.戴手套

（）C.穿隔離衣

（）D.消毒手部

（）E.穿鞋套

30.護(hù)理操作中，屬于無菌觀念的是（）。

（）A.操作前洗手

（）B.保持無菌物品干燥

（）C.避免無菌物品接觸非無菌物品

（）D.操作時(shí)身體靠近無菌區(qū)

（）E.操作后立即洗手

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量錯(cuò)誤，可以自行調(diào)整至合理范圍。

32.基礎(chǔ)護(hù)理操作中，所有病人都需要進(jìn)行無菌技術(shù)操作。

33.壓瘡分期中，Ⅱ期指皮膚出現(xiàn)水皰。

34.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即將病人置于左側(cè)頭低足高位。

35.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血部位應(yīng)避開有靜脈輸液或注射的肢體。

36.護(hù)理記錄中，病人的隱私信息可以隨意向他人透露。

37.病人因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)立即給予止痛藥。

38.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是保持皮膚干燥。

39.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水清潔口腔。

40.護(hù)理操作中，“三查七對(duì)”是指查對(duì)病人信息、查對(duì)藥物信息、查對(duì)操作步驟。

41.病人意識(shí)障礙，判斷其有無自主呼吸的方法是觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。

42.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料是指病人的自述感受。

43.靜脈輸液時(shí)，輸液速度過快可能導(dǎo)致體液超負(fù)荷。

44.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，脫隔離衣的順序是先脫袖子后脫衣領(lǐng)。

45.采集動(dòng)脈血?dú)鈽颖緯r(shí)，應(yīng)選擇的部位是腕部動(dòng)脈。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤，應(yīng)首先與______溝通確認(rèn)，不可擅自執(zhí)行。

47.基礎(chǔ)護(hù)理操作中，“無菌技術(shù)”的核心原則是嚴(yán)格區(qū)分______與______物品。

48.臥床病人長(zhǎng)期受壓部位皮膚出現(xiàn)紅斑、硬結(jié)，屬于壓瘡的______期。

49.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的典型癥狀是______。

50.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，用于檢測(cè)肝功能的首選抗凝劑是______。

51.護(hù)理記錄書寫的基本原則包括及時(shí)準(zhǔn)確、______、簡(jiǎn)潔明了。

52.病人因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是______。

53.口腔護(hù)理時(shí)，用于清潔牙齦和舌苔的器械是______。

54.護(hù)士在協(xié)助病人翻身時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)______部位。

55.護(hù)理操作中，“三查七對(duì)”的核心目的是______。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

56.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理措施。

57.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防性護(hù)理措施。

58.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄書寫的基本要求。

59.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的目的。

60.簡(jiǎn)述隔離技術(shù)中的“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”概念。

六、案例分析題（共20分）

61.案例背景：病人張女士，65歲，因腦梗死住院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)，輸液速度明顯過快，病人出現(xiàn)呼吸急促、面部潮紅、心率加快等癥狀。

問題：

（1）分析病人可能出現(xiàn)的輸液反應(yīng)及原因。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施處理該情況？

（3）為預(yù)防類似情況再次發(fā)生，護(hù)士應(yīng)注意哪些方面？

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)，不可擅自執(zhí)行，確保病人安全。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致病人損傷；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，拒絕執(zhí)行需遵循流程向上級(jí)匯報(bào)，不可擅自處理；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，暫停執(zhí)行等待家屬同意不符合緊急情況處理原則。

2.B

解析：無菌技術(shù)的核心原則是嚴(yán)格區(qū)分無菌與有菌物品，防止無菌物品污染。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持環(huán)境清潔是基礎(chǔ)要求但非核心；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，洗手是操作前準(zhǔn)備但非核心；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，快速完成操作可能忽略細(xì)節(jié)。

3.A

解析：臥床病人長(zhǎng)期受壓部位皮膚出現(xiàn)紅斑、硬結(jié)，屬于壓瘡早期表現(xiàn)，首要措施是立即改變體位，減輕局部受壓。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩可能加重?fù)p傷；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，保護(hù)性敷料適用于較晚期壓瘡；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，加熱局部可能加劇組織損傷。

4.B

解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的典型癥狀是呼吸困難，表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺等。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，發(fā)紺是晚期表現(xiàn)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，惡心嘔吐可能伴隨但非最早；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，心律失?？赡馨l(fā)生但非最早。

5.D

解析：采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，檢測(cè)肝功能（如ALT、AST）需使用枸櫞酸鈉抗凝，主要用于凝血功能檢查；氯化鉀用于鉀離子檢測(cè)；草酸鉀用于鈣離子檢測(cè)；EDTA用于全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。

6.D

解析：護(hù)理記錄書寫的基本原則包括及時(shí)準(zhǔn)確、完整客觀、簡(jiǎn)潔明了、法律性，隱私泄露不屬于基本原則。

7.A

解析：病人因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予止痛措施，緩解疼痛才能改善睡眠。B、C、D選項(xiàng)雖有幫助，但止痛是首要措施。

8.C

解析：預(yù)防壓瘡需使用合適的床墊，過軟的床墊會(huì)加重局部受壓，不利于預(yù)防。A、B、D選項(xiàng)均為正確措施。

9.B

解析：鼻飼管插入過程中，確認(rèn)管路是否在胃內(nèi)的方法是用注射器推注空氣觀察胃部膨脹，或聽有無氣泡聲。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，回抽液體用于檢查有無出血；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，嗆咳可能提示誤入氣管。

10.D

解析：口腔護(hù)理時(shí)，去污刷用于清潔牙齦和舌苔，氯己定棉球用于消毒；壓舌板用于撐開口腔；水噴壺用于沖洗。

11.D

解析：護(hù)士在協(xié)助病人翻身時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)脊柱部位，避免扭轉(zhuǎn)或過度彎曲導(dǎo)致?lián)p傷。

12.A

解析：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示靜脈炎，表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，空氣栓塞表現(xiàn)為呼吸困難；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血管痙攣表現(xiàn)為局部發(fā)涼；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，液體外滲表現(xiàn)為局部腫脹。

13.B

解析：病人因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，預(yù)防感染的首要措施是保持足部清潔干燥，避免細(xì)菌滋生。A、C、D選項(xiàng)雖重要，但清潔干燥是基礎(chǔ)。

14.B

解析：護(hù)理評(píng)估中，“主觀資料”是指病人自述的感受、癥狀、主觀判斷等。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，生命體征數(shù)據(jù)是客觀資料；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，醫(yī)療影像報(bào)告是客觀資料；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是客觀資料。

15.B

解析：腹部手術(shù)后病人采取半臥位，可減輕腹部張力，促進(jìn)引流，減輕疼痛。

16.B

解析：輸液速度過快可能導(dǎo)致血容量超負(fù)荷，引發(fā)循環(huán)負(fù)荷過重，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、水腫等。

17.D

解析：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，撤離隔離衣的順序是先脫衣領(lǐng)后脫袖子，避免污染。A、B、C選項(xiàng)正確，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

18.B

解析：采集動(dòng)脈血?dú)鈽颖緯r(shí)，應(yīng)選擇的部位是腕部動(dòng)脈（橈動(dòng)脈），或足背動(dòng)脈、股動(dòng)脈等。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，肘正中靜脈是靜脈穿刺部位；C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，部位不常用。

19.B

解析：護(hù)理操作中，“三查七對(duì)”的核心目的是減少差錯(cuò)，確保用藥安全。

20.B

解析：病人意識(shí)障礙，判斷其有無自主呼吸的方法是聽呼吸音，觀察是否有規(guī)律性呼吸。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，觀察瞳孔大小主要判斷腦功能；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)判斷循環(huán)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，測(cè)量體溫?zé)o法判斷呼吸。

二、多選題

21.ABCD

解析：采集血標(biāo)本前，需詢問病人近期用藥、是否空腹、是否懷孕、是否有出血傾向等情況，以免影響檢測(cè)結(jié)果。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，剛運(yùn)動(dòng)過可能影響某些指標(biāo)（如血糖），但需結(jié)合具體檢測(cè)項(xiàng)目判斷。

22.BCD

解析：靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)、口腔護(hù)理屬于無菌操作，需嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，生命體征測(cè)量一般無需無菌操作；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉注射需無菌操作但未列出。

23.ABCD

解析：預(yù)防壓瘡需定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、避免局部受壓。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，肢體活動(dòng)有助于促進(jìn)循環(huán)，但不是直接預(yù)防措施。

24.ABCDE

解析：護(hù)理記錄應(yīng)包括病人基本信息、生命體征變化、主訴、醫(yī)囑執(zhí)行情況、情緒變化等，確保全面客觀。

25.AB

解析：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能的原因是輸入致熱物質(zhì)（如輸液器械污染）或輸液速度過快引發(fā)反應(yīng)。C、D、E選項(xiàng)與發(fā)熱反應(yīng)關(guān)系不大。

26.ABC

解析：協(xié)助病人進(jìn)食時(shí)，應(yīng)注意檢查食物溫度、保持病人舒適體位、觀察進(jìn)食情況。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，不可強(qiáng)制進(jìn)食；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，安靜環(huán)境有助于進(jìn)食，但非首要關(guān)注點(diǎn)。

27.ABCD

解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、預(yù)防感染、促進(jìn)食欲、觀察口腔黏膜變化。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，發(fā)音主要依賴語(yǔ)言中樞，口腔護(hù)理不直接幫助發(fā)音。

28.BCD

解析：護(hù)理評(píng)估中，客觀資料的主要來源包括生命體征測(cè)量、醫(yī)療影像報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，病人自述為主觀資料；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，家屬描述為主觀資料。

29.ABCD

解析：隔離技術(shù)中，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括戴口罩、戴手套、穿隔離衣、消毒手部等。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，鞋套不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

30.BCD

解析：護(hù)理操作中，無菌觀念包括保持無菌物品干燥、避免無菌物品接觸非無菌物品、操作時(shí)身體靠近無菌區(qū)等。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，操作前洗手是衛(wèi)生習(xí)慣，非無菌觀念；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，操作時(shí)身體應(yīng)遠(yuǎn)離無菌區(qū)，避免污染。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量錯(cuò)誤，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)，不可擅自調(diào)整。

32.×

解析：并非所有病人都需要進(jìn)行無菌技術(shù)操作，如生命體征測(cè)量一般無需無菌操作。

33.×

解析：壓瘡Ⅱ期指皮膚出現(xiàn)水皰，Ⅲ期才指皮膚出現(xiàn)紅斑、硬結(jié)。

34.√

解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即將病人置于左側(cè)頭低足高位，減少空氣進(jìn)入右心室。

35.√

解析：采血部位應(yīng)避開有靜脈輸液或注射的肢體，以免影響檢測(cè)結(jié)果。

36.×

解析：病人的隱私信息受法律保護(hù)，不可隨意向他人透露。

37.×

解析：病人因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)先評(píng)估疼痛原因，采取非藥物措施（如調(diào)整體位、放松訓(xùn)練），必要時(shí)遵醫(yī)囑給藥。

38.×

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時(shí)翻身、減壓、保持皮膚清潔干燥等綜合措施，而非僅保持皮膚干燥。

39.√

解析：口腔護(hù)理時(shí)，通常使用生理鹽水清潔口腔，也可根據(jù)需要使用其他漱口液。

40.×

解析：“三查七對(duì)”是指查對(duì)病人信息、查對(duì)藥物信息、查對(duì)輸液信息（如劑量、濃度、時(shí)間），而非操作步驟。

41.√

解析：病人意識(shí)障礙，判斷其有無自主呼吸的方法是觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，感受是否有規(guī)律性搏動(dòng)。

42.√

解析：護(hù)理評(píng)估中，主觀資料是指病人自述的感受、癥狀、主觀判斷等。

43.√

解析：靜脈輸液時(shí)，輸液速度過快可能導(dǎo)致血容量超負(fù)荷，引發(fā)循環(huán)負(fù)荷過重。

44.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，脫隔離衣的順序是先脫袖子后脫衣領(lǐng)，避免污染。

45.×

解析：采集動(dòng)脈血?dú)鈽颖緯r(shí)，應(yīng)選擇的部位是腕部動(dòng)脈（橈動(dòng)脈），或足背動(dòng)脈、股動(dòng)脈等。

四、填空題

46.醫(yī)生

47.無菌；有菌

48.Ⅱ

49.呼吸困難

50.枸櫞酸鈉

51.完整客觀

52.給予止痛措施

53.去污刷

54.脊柱

55.減少差錯(cuò)

五、簡(jiǎn)答題

56.答：

①立即停止輸液，通知醫(yī)生。

②將病人置于左側(cè)頭低足高位，利于氣體浮向右心室尖部，減少進(jìn)入肺動(dòng)脈。

③高流量吸氧，改善氧合。

④必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

解析：應(yīng)急處理需遵循“停止輸液-體位調(diào)整-吸氧-急救”原則，優(yōu)先減少空氣進(jìn)入右心室。

57.答：

①定時(shí)翻身，至少每2小時(shí)一次。

②保持皮