2025年實驗診斷技術(shù)應(yīng)用能力檢測答案及解析一、單項選題1.疾病標(biāo)志物的特點是（）A.特異性高B.敏感性高C.變化范圍廣D.動態(tài)變化小2.下列哪項不是血清酶學(xué)檢查的常用項目？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.肌酸激酶C.乳酸脫氫酶D.腺苷脫氨酶3.血常規(guī)檢查中，白細胞計數(shù)升高最常見于？（）A.真性紅細胞增多癥B.急性細菌感染C.白血病D.再生障礙性貧血4.尿液分析中，尿蛋白陽性最常見的原因是？（）A.腎小球腎炎B.泌尿系統(tǒng)感染C.尿路結(jié)石D.腎盂腎炎5.肝功能檢查中，ALT升高最常見于？（）A.脂肪肝B.肝硬化C.病毒性肝炎D.肝癌6.心電圖檢查中，ST段抬高最常見于？（）A.心肌炎B.心包炎C.心肌梗死D.室性心動過速7.腫瘤標(biāo)志物中，CEA升高最常見于？（）A.胃癌B.肝癌C.胰腺癌D.結(jié)腸癌8.血氣分析中，PaO2降低最常見于？（）A.肺炎B.肺氣腫C.氣胸D.支氣管哮喘9.糖尿病診斷中，空腹血糖升高最常見于？（）A.妊娠期糖尿病B.成人隱匿性糖尿病C.兒童糖尿病D.老年糖尿病10.甲狀腺功能檢查中，TSH降低最常見于？（）A.甲狀腺功能減退癥B.甲狀腺功能亢進癥C.甲狀腺炎D.甲狀腺結(jié)節(jié)11.腎功能檢查中，BUN升高最常見于？（）A.腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.腎功能衰竭D.泌尿系統(tǒng)感染12.血清電解質(zhì)檢查中，鉀離子升高最常見于？（）A.腎功能衰竭B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C.甲狀腺功能亢進癥D.呼吸性酸中毒13.肺功能檢查中，F(xiàn)EV1/FVC降低最常見于？（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.肺結(jié)核14.炎癥指標(biāo)檢查中，CRP升高最常見于？（）A.感染B.風(fēng)濕性疾病C.腫瘤D.心肌梗死15.骨骼系統(tǒng)檢查中，鈣磷乘積升高最常見于？（）A.佝僂病B.骨質(zhì)疏松癥C.軟骨病D.骨軟化癥二、多項選題1.血清酶學(xué)檢查中，下列哪些酶的升高提示肝細胞損傷？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.乳酸脫氫酶D.腺苷脫氨酶2.尿液分析中，尿蛋白陽性可能的原因有哪些？（）A.腎小球腎炎B.泌尿系統(tǒng)感染C.尿路結(jié)石D.腎盂腎炎3.心電圖檢查中，ST段抬高可能的原因有哪些？（）A.心肌炎B.心包炎C.心肌梗死D.室性心動過速4.腫瘤標(biāo)志物中，哪些指標(biāo)的升高提示消化道腫瘤？（）A.CEAB.CA19-9C.CA125D.PSA5.血氣分析中，PaO2降低可能的原因有哪些？（）A.肺炎B.肺氣腫C.氣胸D.支氣管哮喘6.糖尿病診斷中，空腹血糖升高可能的原因有哪些？（）A.妊娠期糖尿病B.成人隱匿性糖尿病C.兒童糖尿病D.老年糖尿病7.甲狀腺功能檢查中，TSH降低可能的原因有哪些？（）A.甲狀腺功能減退癥B.甲狀腺功能亢進癥C.甲狀腺炎D.甲狀腺結(jié)節(jié)8.腎功能檢查中，BUN升高可能的原因有哪些？（）A.腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.腎功能衰竭D.泌尿系統(tǒng)感染9.血清電解質(zhì)檢查中，鉀離子升高可能的原因有哪些？（）A.腎功能衰竭B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C.甲狀腺功能亢進癥D.呼吸性酸中毒10.肺功能檢查中，F(xiàn)EV1/FVC降低可能的原因有哪些？（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.肺結(jié)核三、填空題1.血清酶學(xué)檢查中，ALT主要存在于_____2.尿液分析中，尿蛋白陽性最常見于_____3.心電圖檢查中，ST段抬高最常見于_____4.腫瘤標(biāo)志物中，CEA升高最常見于_____5.血氣分析中，PaO2降低最常見于_____6.糖尿病診斷中，空腹血糖升高最常見于_____7.甲狀腺功能檢查中，TSH降低最常見于_____8.腎功能檢查中，BUN升高最常見于_____9.血清電解質(zhì)檢查中，鉀離子升高最常見于_____10.肺功能檢查中，F(xiàn)EV1/FVC降低最常見于_____四、判斷題（√/×）1.血清酶學(xué)檢查中，ALT升高一定提示肝細胞損傷。2.尿液分析中，尿蛋白陽性一定是腎小球腎炎。3.心電圖檢查中，ST段抬高一定是心肌梗死。4.腫瘤標(biāo)志物中，CEA升高一定是結(jié)腸癌。5.血氣分析中，PaO2降低一定是肺炎。6.糖尿病診斷中，空腹血糖升高一定是成人隱匿性糖尿病。7.甲狀腺功能檢查中，TSH降低一定是甲狀腺功能亢進癥。8.腎功能檢查中，BUN升高一定是腎功能衰竭。9.血清電解質(zhì)檢查中，鉀離子升高一定是腎功能衰竭。10.肺功能檢查中，F(xiàn)EV1/FVC降低一定是慢性阻塞性肺疾病。五、案例分析1.患者主訴：反復(fù)咳嗽、咳痰10年，近1個月加重，伴氣喘。現(xiàn)病史：患者近1個月來咳嗽、咳痰加重，痰白黏稠，伴氣喘，夜間明顯。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。輔助檢查：血常規(guī)白細胞計數(shù)正常，淋巴細胞比例升高。肺功能檢查示FEV1/FVC降低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊3個月?，F(xiàn)病史：患者發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部無痛性腫塊3個月，逐漸增大，無壓痛。體格檢查：右側(cè)頸部可觸及腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度差。輔助檢查：血常規(guī)正常，CEA升高。影像學(xué)檢查示右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、簡答題1.簡述血常規(guī)檢查的臨床意義。2.簡述肝功能檢查的項目及臨床意義。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：疾病標(biāo)志物通常變化范圍廣，特異性不高。2.答案：D解析：腺苷脫氨酶不是血清酶學(xué)檢查的常用項目。3.答案：B解析：急性細菌感染時，白細胞計數(shù)會升高。4.答案：A解析：腎小球腎炎是尿液分析中尿蛋白陽性的常見原因。5.答案：C解析：病毒性肝炎時，ALT會升高。6.答案：C解析：心肌梗死時，ST段會抬高。7.答案：D解析：結(jié)腸癌時，CEA會升高。8.答案：A解析：肺炎時，PaO2會降低。9.答案：B解析：成人隱匿性糖尿病時，空腹血糖會升高。10.答案：B解析：甲狀腺功能亢進癥時，TSH會降低。11.答案：C解析：腎功能衰竭時，BUN會升高。12.答案：A解析：腎功能衰竭時，鉀離子會升高。13.答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病時，F(xiàn)EV1/FVC會降低。14.答案：A解析：感染時，CRP會升高。15.答案：A解析：佝僂病時，鈣磷乘積會升高。二、多項選題（答案）1.答案：AB解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細胞損傷。2.答案：ABD解析：尿蛋白陽性可能的原因包括腎小球腎炎、腎盂腎炎和泌尿系統(tǒng)感染。3.答案：AC解析：ST段抬高可能的原因包括心肌炎和心肌梗死。4.答案：ABD解析：CEA、CA19-9和PSA升高提示消化道腫瘤。5.答案：ABC解析：PaO2降低可能的原因包括肺炎、肺氣腫和氣胸。6.答案：ABCD解析：空腹血糖升高可能的原因包括妊娠期糖尿病、成人隱匿性糖尿病、兒童糖尿病和老年糖尿病。7.答案：BD解析：TSH降低可能的原因包括甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺結(jié)節(jié)。8.答案：ABC解析：BUN升高可能的原因包括腎小球腎炎、腎盂腎炎和腎功能衰竭。9.答案：AD解析：鉀離子升高可能的原因包括腎功能衰竭和呼吸性酸中毒。10.答案：AB解析：FEV1/FVC降低可能的原因包括支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。三、填空題（答案）1.答案：肝細胞解析：ALT主要存在于肝細胞中。2.答案：腎小球腎炎解析：尿蛋白陽性最常見于腎小球腎炎。3.答案：心肌梗死解析：ST段抬高最常見于心肌梗死。4.答案：結(jié)腸癌解析：CEA升高最常見于結(jié)腸癌。5.答案：肺炎解析：PaO2降低最常見于肺炎。6.答案：成人隱匿性糖尿病解析：空腹血糖升高最常見于成人隱匿性糖尿病。7.答案：甲狀腺功能亢進癥解析：TSH降低最常見于甲狀腺功能亢進癥。8.答案：腎功能衰竭解析：BUN升高最常見于腎功能衰竭。9.答案：腎功能衰竭解析：鉀離子升高最常見于腎功能衰竭。10.答案：慢性阻塞性肺疾病解析：FEV1/FVC降低最常見于慢性阻塞性肺疾病。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：血清酶學(xué)檢查中，ALT升高通常提示肝細胞損傷。2.答案：×解析：尿蛋白陽性可能是多種原因，不一定是腎小球腎炎。3.答案：×解析：ST段抬高可能是多種原因，不一定是心肌梗死。4.答案：×解析：CEA升高可能是多種原因，不一定是結(jié)腸癌。5.答案：×解析：PaO2降低可能是多種原因，不一定是肺炎。6.答案：×解析：空腹血糖升高可能是多種原因，不一定是成人隱匿性糖尿病。7.答案：×解析：TSH降低可能是多種原因，不一定是甲狀腺功能亢進癥。8.答案：×解析：BUN升高可能是多種原因，不一定是腎功能衰竭。9.答案：×解析：鉀離子升高可能是多種原因，不一定是腎功能衰竭。10.答案：×解析：FEV1/FVC降低可能是多種原因，不一定是慢性阻塞性肺疾病