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2025年外科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識》練習(xí)題(附答案)1.以下哪種情況不屬于外科感染的特點A.常為單一細(xì)菌感染B.多有明顯的局部癥狀C.病變往往集中在局部D.常需手術(shù)治療E.可分為非特異性感染和特異性感染答案:A。外科感染多為混合感染,而非單一細(xì)菌感染。其余選項均為外科感染的特點。2.破傷風(fēng)病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐E.大汗淋漓答案:A。破傷風(fēng)病人最早受影響的肌群是咀嚼肌,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉。3.創(chuàng)傷急救時,對于出血的處理,不正確的是A.指壓止血法適用于中等或較大動脈出血B.加壓包扎止血法是最常用的止血方法C.填塞止血法用于肌肉、骨端等滲血D.止血帶止血法一般用于四肢大動脈出血E.止血帶止血時間一般不超過2小時答案:E。止血帶止血時間一般不超過1小時,每半小時放松1-2分鐘。4.關(guān)于外科休克的治療原則,以下錯誤的是A.盡早去除引起休克的原因B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.增加心臟功能D.糾正微循環(huán)障礙E.及時應(yīng)用血管收縮劑答案:E。外科休克治療應(yīng)在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上,根據(jù)休克的類型和病情合理使用血管活性藥物,而不是及時應(yīng)用血管收縮劑,因為在血容量未補(bǔ)足時使用血管收縮劑會加重組織缺血缺氧。5.惡性腫瘤的診斷中,最可靠的方法是A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.實驗室檢查D.病理檢查E.腫瘤標(biāo)志物檢查答案:D。病理檢查是診斷惡性腫瘤最可靠的方法,包括細(xì)胞學(xué)檢查和組織學(xué)檢查。6.燒傷面積的計算,中國新九分法中,雙下肢面積為A.46%B.41%C.36%D.31%E.26%答案:A。中國新九分法中雙下肢面積為雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%,總計46%。7.下列哪項不是急性闌尾炎的并發(fā)癥A.腹腔膿腫B.內(nèi)、外瘺形成C.門靜脈炎D.細(xì)菌性肝膿腫E.粘連性腸梗阻答案:D。急性闌尾炎的并發(fā)癥有腹腔膿腫、內(nèi)或外瘺形成、門靜脈炎、粘連性腸梗阻等,細(xì)菌性肝膿腫不是急性闌尾炎的直接并發(fā)癥。8.腸梗阻病人出現(xiàn)以下哪種情況提示絞窄性腸梗阻A.陣發(fā)性腹痛B.嘔吐頻繁C.腹脹明顯D.有明顯腹膜刺激征E.停止排氣排便答案:D。有明顯腹膜刺激征提示腸管血運障礙,可能為絞窄性腸梗阻。陣發(fā)性腹痛、嘔吐頻繁、腹脹明顯、停止排氣排便等也可見于單純性腸梗阻。9.膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.膽源性胰腺炎D.肝膿腫E.膽囊穿孔答案:A。膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是急性膽囊炎,結(jié)石嵌頓于膽囊頸部可引起膽囊強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致膽囊炎。10.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能損傷的神經(jīng)是A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.迷走神經(jīng)答案:C。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音或嚴(yán)重的呼吸困難甚至窒息。喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷可引起飲水嗆咳,外側(cè)支損傷可使音調(diào)降低。11.乳腺癌最常見的病理類型是A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.浸潤性小葉癌E.髓樣癌答案:B。浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型。12.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是A.上腹部壓痛B.板狀腹C.腸鳴音亢進(jìn)D.移動性濁音陽性E.肝濁音界縮小或消失答案:B。胃十二指腸潰瘍急性穿孔時,消化液流入腹腔,引起急性彌漫性腹膜炎,典型體征是板狀腹。肝濁音界縮小或消失也較為常見,但不是最典型體征。13.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括A.脾腫大B.嘔血、黑便C.腹水D.黃疸E.腹壁靜脈曲張答案:D。門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進(jìn)、嘔血和黑便、腹水、腹壁靜脈曲張等,黃疸不是其主要表現(xiàn)。14.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮蠩.瘀斑答案:D。畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征,而疼痛、腫脹、功能障礙、瘀斑等也可見于軟組織損傷。15.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.肺炎雙球菌答案:A。急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。16.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋B.屈曲、內(nèi)收、外旋C.屈曲、外展、內(nèi)旋D.屈曲、外展、外旋E.伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋答案:A。髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋。17.腰椎間盤突出癥最常見的部位是A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5E.L5-S1答案:D。腰椎間盤突出癥最常見的部位是L4-5,其次是L5-S1。18.下列哪項不屬于顱內(nèi)壓增高的“三主征”A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.血壓升高E.以上都不是答案:D。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,血壓升高不是顱內(nèi)壓增高的“三主征”。19.腦震蕩的臨床表現(xiàn)不包括A.短暫昏迷,不超過半小時B.逆行性遺忘C.頭痛、頭暈D.腦脊液檢查有紅細(xì)胞E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征答案:D。腦震蕩是最輕的腦損傷,其特點為傷后即刻發(fā)生短暫的意識障礙,一般不超過半小時,清醒后大多不能回憶受傷當(dāng)時乃至傷前一段時間內(nèi)的情況,即逆行性遺忘,可伴有頭痛、頭暈等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腦脊液檢查無紅細(xì)胞。20.腎損傷非手術(shù)治療時,絕對臥床休息的時間為A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周E.8-10周答案:B。腎損傷非手術(shù)治療時,絕對臥床休息2-4周,待病情穩(wěn)定、血尿消失后才可以允許病人離床活動。21.膀胱結(jié)石的典型癥狀是A.尿頻、尿急B.排尿困難C.血尿D.排尿突然中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿E.尿痛答案:D。膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿突然中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿,這是因為結(jié)石在膀胱內(nèi)隨體位變動而移動,堵塞尿道內(nèi)口所致。22.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是A.尿頻B.排尿困難C.血尿D.尿潴留E.尿痛答案:A。前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻,尤其是夜尿次數(shù)增多。23.以下哪種藥物不屬于抗菌藥物的作用機(jī)制分類A.抑制細(xì)胞壁合成B.影響細(xì)胞膜通透性C.抑制蛋白質(zhì)合成D.促進(jìn)核酸合成E.影響葉酸代謝答案:D??咕幬锏淖饔脵C(jī)制主要包括抑制細(xì)胞壁合成、影響細(xì)胞膜通透性、抑制蛋白質(zhì)合成、抑制核酸合成(而不是促進(jìn))、影響葉酸代謝等。24.關(guān)于傷口換藥的時間間隔,以下說法錯誤的是A.清潔切口術(shù)后2-3天換藥一次B.污染切口術(shù)后1-2天換藥一次C.感染傷口應(yīng)每天換藥D.肉芽組織生長良好的傷口,可2-3天換藥一次E.植皮術(shù)后應(yīng)每周換藥一次答案:E。植皮術(shù)后一般術(shù)后3-5天首次換藥,觀察皮片的存活情況,而不是每周換藥一次。25.心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例為A.15:2B.30:2C.10:1D.5:1E.20:2答案:B。目前心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。26.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍,應(yīng)包括手術(shù)切口周圍A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cmE.25-30cm答案:C。手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15-20cm的區(qū)域。27.下列哪種情況需要預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物A.甲狀腺手術(shù)B.疝修補(bǔ)術(shù)C.開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)D.乳腺纖維瘤切除術(shù)E.脂肪瘤切除術(shù)答案:C。開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)有較高的感染風(fēng)險,需要預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。而甲狀腺手術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)、乳腺纖維瘤切除術(shù)、脂肪瘤切除術(shù)等屬于清潔手術(shù),一般無需預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。28.中心靜脈壓的正常范圍是A.5-12cmH?OB.12-15cmH?OC.15-20cmH?OD.20-25cmH?OE.25-30cmH?O答案:A。中心靜脈壓的正常范圍是5-12cmH?O。29.下列哪種休克屬于低血容量性休克A.感染性休克B.過敏性休克C.心源性休克D.失血性休克E.神經(jīng)源性休克答案:D。低血容量性休克常因大量失血或體液丟失,或液體積存于第三間隙,導(dǎo)致有效循環(huán)血量降低引起,失血性休克屬于低血容量性休克。感染性休克、過敏性休克、神經(jīng)源性休克分別是由于感染、過敏、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等原因引起,心源性休克是由于心臟功能障礙導(dǎo)致。30.關(guān)于腫瘤的三級預(yù)防,一級預(yù)防是指A.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療B.防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移C.病因預(yù)防D.提高生存質(zhì)量,延長生存期E.對癥治療答案:C。腫瘤的一級預(yù)防是病因預(yù)防,二級預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,三級預(yù)防是防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高生存質(zhì)量,延長生存期等。31.急性胰腺炎的主要癥狀是A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸E.休克答案:A。急性胰腺炎的主要癥狀是腹痛,多為突然發(fā)作,疼痛劇烈,位于中上腹,可向腰背部呈帶狀放射。32.下肢靜脈曲張的主要原因是A.靜脈瓣膜功能不全B.下肢靜脈壁薄弱C.下肢淺靜脈內(nèi)壓力升高D.長時間站立E.以上都是答案:E。下肢靜脈曲張的主要原因包括靜脈瓣膜功能不全、下肢靜脈壁薄弱、下肢淺靜脈內(nèi)壓力升高,長時間站立等因素可加重病情。33.對診斷肝膿腫最有價值的檢查是A.血常規(guī)B.肝功能檢查C.B超檢查D.CT檢查E.診斷性肝穿刺答案:E。診斷性肝穿刺抽出膿液是診斷肝膿腫最有價值的檢查,可明確診斷并進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)等。B超、CT等檢查可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變,但不能確診為膿腫。血常規(guī)、肝功能檢查可輔助判斷病情,但特異性不強(qiáng)。34.骨筋膜室綜合征最常見的部位是A.前臂掌側(cè)和小腿B.上臂C.大腿D.手部E.足部答案:A。骨筋膜室綜合征最常見的部位是前臂掌側(cè)和小腿,因為這些部位的肌肉和神經(jīng)血管都處于一個相對封閉的骨筋膜室內(nèi),當(dāng)室內(nèi)壓力升高時容易發(fā)生綜合征。35.頸椎病最常見的類型是A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動脈型頸椎病E.食管型頸椎病答案:A。神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病最常見的類型,主要是由于頸椎退變、增生等原因壓迫神經(jīng)根所致。36.顱內(nèi)腫瘤最常見的癥狀是A.頭痛B.嘔吐C.視力減退D.癲癇發(fā)作E.精神癥狀答案:A。頭痛是顱內(nèi)腫瘤最常見的癥狀,多為漸進(jìn)性加重,晨起時明顯。37.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿E.膿尿答案:A。腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻,是由于含有結(jié)核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜引起。38.尿道損傷后最常見的并發(fā)癥是A.尿道狹窄B.尿瘺C.尿失禁D.陽痿E.附睪炎答案:A。尿道損傷后最常見的并發(fā)癥是尿道狹窄,多因損傷部位的瘢痕組織增生所致。39.下列哪種麻醉方法不屬于局部麻醉A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.硬膜外麻醉E.神經(jīng)阻滯麻醉答案:D。硬膜外麻醉屬于椎管內(nèi)麻醉,不屬于局部麻醉。表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉都屬于局部麻醉。40.手術(shù)后早期惡心、嘔吐的常見原因是A.顱內(nèi)壓增高B.麻醉反應(yīng)C.術(shù)后腹脹D.腸梗阻E.低血鉀答案:B。手術(shù)后早期惡心、嘔吐的常見原因是麻醉反應(yīng),待麻醉作用消失后多可緩解。41.器官移植中,目前應(yīng)用最廣泛的是A.自體移植B.同質(zhì)移植C.同種異體移植D.異種移植E.以上都不是答案:C。器官移植中,目前應(yīng)用最廣泛的是同種異體移植,即供體和受體為同一種屬但基因不同的個體之間的移植。42.深Ⅱ度燒傷的愈合時間一般為A.1周左右B.2-3周C.3-4周D.4-5周E.5-6周答案:C。深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分網(wǎng)狀層,愈合時間一般為3-4周。43.甲溝炎若不及時處理可發(fā)展為A.甲下膿腫B.膿性指頭炎C.化膿性腱鞘炎D.掌中間隙感染E.魚際間隙感染答案:A。甲溝炎若不及時處理,感染可向甲下蔓延,形成甲下膿腫。44.氣性壞疽的治療措施中,不包括A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用大劑量青霉素C.高壓氧治療D.支持治療E.局部熱敷答案:E。氣性壞疽的治療措施包括徹底清創(chuàng)、應(yīng)用大劑量青霉素、高壓氧治療、支持治療等,局部熱敷會加重感染擴(kuò)散,是錯誤的處理方法。45.張力性氣胸的急救處理是A.立即吸氧B.立即胸腔閉式引流C.立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺人胸膜腔排氣減壓D.立即氣管插管E.立即剖胸探查答案:C。張力性氣胸的急救處理是立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔排氣減壓,以迅速降低胸腔內(nèi)壓力。46.食管癌的典型癥狀是A.吞咽哽噎感B.胸骨后燒灼感C.進(jìn)行性吞咽困難D.嘔吐E.消瘦答案:C。食管癌的典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難,開始時進(jìn)食固體食物困難,隨后逐漸發(fā)展為進(jìn)食半流質(zhì)、流質(zhì)食物也困難。47.先天性心臟病中,最常見的類型是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄答案:B。先天性心臟病中,最常見的類型是室間隔缺損。48.關(guān)于骨折的愈合過程,下列哪項是錯誤的A.血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2周B.原始骨痂形成期約需4-8周C.骨痂改造塑形期約需8-12周D.骨折愈合是一個連續(xù)的過程E.影響骨折愈合的因素很多答案:C。骨痂改造塑形期約需1-2年,而不是8-12周。49.手部創(chuàng)傷止血時,應(yīng)首選A.指壓止血法
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