第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)江蘇三基護(hù)理考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是

A.采集主觀資料

B.采集客觀資料

C.溝通與交流

D.分析與判斷

2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是

A.心悸、呼吸困難

B.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰

C.皮膚發(fā)紺、血壓下降

D.惡心、嘔吐

3.護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法不包括

A.PDCA循環(huán)

B.流程圖分析

C.統(tǒng)計(jì)分析法

D.5S管理

4.給予患者鼻飼時(shí)，每次喂食量一般不超過(guò)

A.10ml

B.20ml

C.30ml

D.40ml

5.護(hù)士小王在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問(wèn)，正確的處理方式是

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向患者解釋后執(zhí)行

C.請(qǐng)教醫(yī)生后執(zhí)行

D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

6.患者張某，男，68歲，因心力衰竭住院治療。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓為90/60mmHg，心率110次/分，此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先考慮

A.患者情緒緊張

B.測(cè)量方法不當(dāng)

C.心力衰竭加重

D.腎功能不全

7.護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的基本原則不包括

A.及時(shí)性

B.客觀性

C.細(xì)節(jié)性

D.系統(tǒng)性

8.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是

A.保持皮膚清潔干燥

B.定時(shí)翻身

C.使用防壓瘡床墊

D.以上都是

9.護(hù)士小李在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者正在使用降壓藥，此時(shí)患者突然出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白等癥狀，護(hù)士首先應(yīng)考慮

A.藥物過(guò)敏

B.藥物過(guò)量

C.藥物相互作用

D.患者情緒緊張

10.患者李某，女，45歲，因糖尿病住院治療。護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚干燥、皸裂，正確的處理方式是

A.涂抹凡士林

B.使用熱水泡腳

C.使用磨砂膏去除角質(zhì)

D.以上都是

11.護(hù)士小張?jiān)跒榛颊哌M(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有紅腫、疼痛，首先應(yīng)考慮

A.注射部位不當(dāng)

B.藥物濃度過(guò)高

C.注射速度過(guò)快

D.患者過(guò)敏

12.護(hù)理工作中的職業(yè)防護(hù)措施不包括

A.戴口罩

B.戴手套

C.穿工作服

D.吸煙

13.護(hù)士小王在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色條紋，首先應(yīng)考慮

A.靜脈炎

B.血栓形成

C.氣胸

D.藥物過(guò)敏

14.護(hù)理工作中的溝通技巧不包括

A.傾聽(tīng)

B.表達(dá)

C.說(shuō)服

D.控制情緒

15.護(hù)理人員小劉在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)健康知識(shí)理解困難，正確的處理方式是

A.加快講解速度

B.使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)

C.調(diào)整講解方式

D.讓患者自行學(xué)習(xí)

16.護(hù)理工作中的倫理原則不包括

A.不傷害原則

B.行善原則

C.自主原則

D.個(gè)人利益優(yōu)先

17.護(hù)士小張?jiān)跒榛颊哌M(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落、食欲不振，首先應(yīng)考慮

A.心理問(wèn)題

B.身體疾病

C.藥物副作用

D.環(huán)境因素

18.護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)管理措施不包括

A.預(yù)防為主

B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)

C.事后補(bǔ)救

D.推卸責(zé)任

19.護(hù)士小王在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，正確的處理方式是

A.立即停止操作

B.向患者解釋

C.請(qǐng)教醫(yī)生

D.以上都是

20.護(hù)理工作中的持續(xù)改進(jìn)措施不包括

A.反思總結(jié)

B.學(xué)習(xí)新知識(shí)

C.改進(jìn)方法

D.固步自封

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括

A.主觀資料

B.客觀資料

C.健康問(wèn)題

D.健康目標(biāo)

22.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)采取的措施包括

A.頭低腳高位

B.吸氧

C.心臟按摩

D.靜脈注射生理鹽水

23.護(hù)理質(zhì)量控制的方法包括

A.PDCA循環(huán)

B.流程圖分析

C.統(tǒng)計(jì)分析法

D.質(zhì)量管理小組

24.給予患者鼻飼時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括

A.檢查鼻飼管是否通暢

B.喂食速度要慢

C.每次喂食量要少

D.喂食后要沖洗鼻飼管

25.護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容包括

A.患者基本信息

B.護(hù)理措施

C.患者反應(yīng)

D.醫(yī)囑執(zhí)行情況

26.預(yù)防壓瘡的措施包括

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.按摩受壓部位

27.護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括

A.核對(duì)醫(yī)囑

B.核對(duì)患者

C.按時(shí)給藥

D.觀察患者反應(yīng)

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括

A.保持皮膚清潔干燥

B.避免使用熱水泡腳

C.避免使用磨砂膏去除角質(zhì)

D.定期檢查足部皮膚

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括

A.選擇合適的注射部位

B.按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行

C.推藥速度要慢

D.注射后要按壓針眼

30.護(hù)理工作中的職業(yè)防護(hù)措施包括

A.戴口罩

B.戴手套

C.穿工作服

D.洗手

31.護(hù)理工作中的溝通技巧包括

A.傾聽(tīng)

B.表達(dá)

C.說(shuō)服

D.非語(yǔ)言溝通

32.護(hù)理工作中的倫理原則包括

A.不傷害原則

B.行善原則

C.自主原則

D.公平原則

33.護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括

A.使用通俗易懂的語(yǔ)言

B.注意患者的理解能力

C.調(diào)整講解方式

D.讓患者自行學(xué)習(xí)

34.護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)管理措施包括

A.預(yù)防為主

B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)

C.事后補(bǔ)救

D.分擔(dān)責(zé)任

35.護(hù)理工作中的持續(xù)改進(jìn)措施包括

A.反思總結(jié)

B.學(xué)習(xí)新知識(shí)

C.改進(jìn)方法

D.提高效率

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

36.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是采集主觀資料。（）

37.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是心悸、呼吸困難。（）

38.護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法包括PDCA循環(huán)。（）

39.給予患者鼻飼時(shí)，每次喂食量一般不超過(guò)30ml。（）

40.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問(wèn)，應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑。（）

41.患者張某，男，68歲，因心力衰竭住院治療。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓為90/60mmHg，心率110次/分，此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先考慮患者情緒緊張。（）

42.護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的基本原則不包括系統(tǒng)性。（）

43.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身。（）

44.護(hù)士小李在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者正在使用降壓藥，此時(shí)患者突然出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白等癥狀，護(hù)士首先應(yīng)考慮藥物過(guò)敏。（）

45.患者李某，女，45歲，因糖尿病住院治療。護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚干燥、皸裂，正確的處理方式是使用熱水泡腳。（）

46.護(hù)士小張?jiān)跒榛颊哌M(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有紅腫、疼痛，首先應(yīng)考慮注射部位不當(dāng)。（）

47.護(hù)理工作中的職業(yè)防護(hù)措施不包括穿工作服。（）

48.護(hù)理工作中的溝通技巧不包括非語(yǔ)言溝通。（）

49.護(hù)理工作中的倫理原則不包括公平原則。（）

50.護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括讓患者自行學(xué)習(xí)。（）

四、填空題（共10空，每空1分）

51.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是__________。

52.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是__________。

53.護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法包括__________。

54.給予患者鼻飼時(shí)，每次喂食量一般不超過(guò)__________。

55.護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的基本原則包括__________、__________和__________。

56.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是__________。

57.護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括__________、__________和__________。

58.護(hù)士在為患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括__________和__________。

59.護(hù)理工作中的職業(yè)防護(hù)措施包括__________、__________和__________。

60.護(hù)理工作中的溝通技巧包括__________、__________和__________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

61.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。（6分）

62.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的處理措施。（6分）

63.簡(jiǎn)述護(hù)理質(zhì)量控制的方法。（6分）

64.簡(jiǎn)述給予患者鼻飼時(shí)的注意事項(xiàng)。（6分）

65.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的基本原則。（6分）

六、案例分析題（共25分）

66.案例背景：患者王某，女，70歲，因腦出血住院治療。護(hù)士小張?jiān)跒榛颊哌M(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落、食欲不振，并伴有失眠癥狀?；颊弑硎咀约焊杏X(jué)非常孤獨(dú)，希望護(hù)士能多陪陪她。（10分）

問(wèn)題：

（1）分析患者情緒低落、食欲不振的原因。（4分）

（2）提出針對(duì)患者情緒問(wèn)題的護(hù)理措施。（6分）

一、單選題（共20分）

1.A

解析：護(hù)理評(píng)估的首要步驟是采集主觀資料，即了解患者的感受、癥狀、病史等信息。

2.A

解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是心悸、呼吸困難，這是因?yàn)榭諝膺M(jìn)入血液循環(huán)后，會(huì)阻塞肺動(dòng)脈，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。

3.B

解析：護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法包括PDCA循環(huán)、統(tǒng)計(jì)分析法、質(zhì)量管理小組等，流程圖分析屬于質(zhì)量管理工具，但不屬于質(zhì)量控制方法。

4.C

解析：給予患者鼻飼時(shí)，每次喂食量一般不超過(guò)30ml，這是因?yàn)檫^(guò)多的喂食量會(huì)增加患者的胃腸道負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。

5.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問(wèn)，應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)生后執(zhí)行，以確?；颊甙踩?。

6.C

解析：患者張某，男，68歲，因心力衰竭住院治療。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓為90/60mmHg，心率110次/分，此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先考慮心力衰竭加重，因?yàn)檠獕合陆?、心率加快是心力衰竭加重的表現(xiàn)。

7.C

解析：護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的基本原則包括及時(shí)性、客觀性、系統(tǒng)性和規(guī)范性，細(xì)節(jié)性不是基本原則。

8.D

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括保持皮膚清潔干燥、定時(shí)翻身、使用防壓瘡床墊等，以上都是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。

9.B

解析：護(hù)士小李在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者正在使用降壓藥，此時(shí)患者突然出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白等癥狀，護(hù)士首先應(yīng)考慮藥物過(guò)量，因?yàn)榻祲核庍^(guò)量會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白等癥狀。

10.A

解析：患者李某，女，45歲，因糖尿病住院治療。護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚干燥、皸裂，正確的處理方式是涂抹凡士林，以保持皮膚濕潤(rùn)，防止皮膚進(jìn)一步干燥、皸裂。

11.A

解析：護(hù)士小張?jiān)跒榛颊哌M(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有紅腫、疼痛，首先應(yīng)考慮注射部位不當(dāng)，因?yàn)檎_的注射部位應(yīng)該是沒(méi)有紅腫、疼痛的。

12.D

解析：護(hù)理工作中的職業(yè)防護(hù)措施包括戴口罩、戴手套、穿工作服、洗手等，吸煙不屬于職業(yè)防護(hù)措施。

13.A

解析：護(hù)士小王在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色條紋，首先應(yīng)考慮靜脈炎，因?yàn)殪o脈炎的表現(xiàn)是沿靜脈走向的紅色條紋。

14.D

解析：護(hù)理工作中的溝通技巧包括傾聽(tīng)、表達(dá)、說(shuō)服、非語(yǔ)言溝通等，控制情緒不屬于溝通技巧。

15.C

解析：護(hù)士小劉在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)健康知識(shí)理解困難，正確的處理方式是調(diào)整講解方式，以適應(yīng)患者的理解能力。

16.D

解析：護(hù)理工作中的倫理原則包括不傷害原則、行善原則、自主原則、公正原則等，個(gè)人利益優(yōu)先不屬于倫理原則。

17.A

解析：護(hù)士小張?jiān)跒榛颊哌M(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落、食欲不振，首先應(yīng)考慮心理問(wèn)題，因?yàn)榍榫w低落、食欲不振是心理問(wèn)題的常見(jiàn)表現(xiàn)。

18.D

解析：護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)管理措施包括預(yù)防為主、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、事后補(bǔ)救等，推卸責(zé)任不屬于風(fēng)險(xiǎn)管理措施。

19.D

解析：護(hù)士小王在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，正確的處理方式是立即停止操作、向患者解釋、請(qǐng)教醫(yī)生，以上都是正確的處理方式。

20.D

解析：護(hù)理工作中的持續(xù)改進(jìn)措施包括反思總結(jié)、學(xué)習(xí)新知識(shí)、改進(jìn)方法、提高效率等，固步自封不屬于持續(xù)改進(jìn)措施。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、健康問(wèn)題和健康目標(biāo)，以上都是護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。

22.ABC

解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)采取的措施包括頭低腳高位、吸氧、心臟按摩，以上都是正確的處理措施。

23.ABCD

解析：護(hù)理質(zhì)量控制的方法包括PDCA循環(huán)、流程圖分析、統(tǒng)計(jì)分析法、質(zhì)量管理小組，以上都是護(hù)理質(zhì)量控制的方法。

24.ABCD

解析：給予患者鼻飼時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括檢查鼻飼管是否通暢、喂食速度要慢、每次喂食量要少、喂食后要沖洗鼻飼管，以上都是正確的注意事項(xiàng)。

25.ABCD

解析：護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容包括患者基本信息、護(hù)理措施、患者反應(yīng)和醫(yī)囑執(zhí)行情況，以上都是護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容。

26.ABCD

解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊、按摩受壓部位，以上都是預(yù)防壓瘡的措施。

27.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括核對(duì)醫(yī)囑、核對(duì)患者、按時(shí)給藥、觀察患者反應(yīng)，以上都是正確的注意事項(xiàng)。

28.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括保持皮膚清潔干燥、避免使用熱水泡腳、避免使用磨砂膏去除角質(zhì)、定期檢查足部皮膚，以上都是正確的注意事項(xiàng)。

29.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括選擇合適的注射部位、按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行、推藥速度要慢、注射后要按壓針眼，以上都是正確的注意事項(xiàng)。

30.ABCD

解析：護(hù)理工作中的職業(yè)防護(hù)措施包括戴口罩、戴手套、穿工作服、洗手，以上都是正確的職業(yè)防護(hù)措施。

31.ABCD

解析：護(hù)理工作中的溝通技巧包括傾聽(tīng)、表達(dá)、說(shuō)服、非語(yǔ)言溝通，以上都是正確的溝通技巧。

32.ABCD

解析：護(hù)理工作中的倫理原則包括不傷害原則、行善原則、自主原則、公正原則，以上都是正確的倫理原則。

33.ABC

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括使用通俗易懂的語(yǔ)言、注意患者的理解能力、調(diào)整講解方式，以上都是正確的注意事項(xiàng)。

34.ABCD

解析：護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)管理措施包括預(yù)防為主、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、事后補(bǔ)救、分擔(dān)責(zé)任，以上都是正確的風(fēng)險(xiǎn)管理措施。

35.ABCD

解析：護(hù)理工作中的持續(xù)改進(jìn)措施包括反思總結(jié)、學(xué)習(xí)新知識(shí)、改進(jìn)方法、提高效率，以上都是正確的持續(xù)改進(jìn)措施。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

36.√

37.√

38.√

39.√

40.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問(wèn)，應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)生后執(zhí)行，以確?；颊甙踩?。

41.×

解析：患者張某，男，68歲，因心力衰竭住院治療。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓為90/60mmHg，心率110次/分，此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先考慮心力衰竭加重，因?yàn)檠獕合陆?、心率加快是心力衰竭加重的表現(xiàn)。

42.×

解析：護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的基本原則包括及時(shí)性、客觀性、系統(tǒng)性和規(guī)范性。

43.√

44.×

解析：護(hù)士小李在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者正在使用降壓藥，此時(shí)患者突然出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白等癥狀，護(hù)士首先應(yīng)考慮藥物過(guò)量，因?yàn)榻祲核庍^(guò)量會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白等癥狀。

45.×

解析：患者李某，女，45歲，因糖尿病住院治療。護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚干燥、皸裂，正確的處理方式是涂抹凡士林，以保持皮膚濕潤(rùn)，防止皮膚進(jìn)一步干燥、皸裂。

46.√

47.×

解析：護(hù)理工作中的職業(yè)防護(hù)措施包括戴口罩、戴手套、穿工作服、洗手等。

48.×

解析：護(hù)理工作中的溝通技巧包括傾聽(tīng)、表達(dá)、說(shuō)服、非語(yǔ)言溝通等。

49.×

解析：護(hù)理工作中的倫理原則包括不傷害原則、行善原則、自主原則、公正原則等。

50.×

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括使用通俗易懂的語(yǔ)言、注意患者的理解能力、調(diào)整講解方式，讓患者自行學(xué)習(xí)不屬于正確的健康教育方式。

四、填空題（共10空，每空1分）

51.采集主觀資料

52.心悸、呼吸困難

53.PDCA循環(huán)

54.30ml

55.及時(shí)性、客觀性、系統(tǒng)性

56.定時(shí)翻身

57.核對(duì)醫(yī)囑、核對(duì)患者、觀察患者反應(yīng)

58.保持皮膚清潔干燥、避免使用熱水泡腳

59.戴口罩、戴手套、穿工作服

60.傾聽(tīng)、表達(dá)、說(shuō)服

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

61.答：護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括：

①評(píng)估準(zhǔn)備：確定評(píng)估目的、評(píng)估對(duì)象、評(píng)估時(shí)間、評(píng)估環(huán)境等。

②評(píng)估實(shí)施：采集主觀資料和客觀資料，包括詢(xún)問(wèn)患者、觀察患者、體格檢查等。

③評(píng)估分析：對(duì)收集到的資料進(jìn)行分析，確定患者的健康問(wèn)題和健康需求。

④評(píng)估記錄：將評(píng)估結(jié)果記錄