2025級規(guī)培護士第7個月理論考試試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的時間是（）A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時2.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/43.測量血壓時，袖帶過窄會導(dǎo)致測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先高后低4.為昏迷患者插胃管時，當(dāng)胃管插入15cm時應(yīng)（）A.使患者頭后仰B.托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄C.加快插入速度D.停止插入等待5.關(guān)于糖尿病患者飲食護理，錯誤的是（）A.總熱量按理想體重計算B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白質(zhì)每日每公斤體重0.8-1.2gD.可隨意食用無糖糕點6.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.側(cè)臥位7.青霉素過敏試驗液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml8.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為（）A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml9.高熱患者降溫時，冰袋應(yīng)放置在（）A.腹部B.足底C.前額、頸部D.胸前區(qū)10.護理記錄單（PIO）中“O”代表（）A.護理問題B.護理措施C.護理結(jié)果D.健康指導(dǎo)11.肺結(jié)核患者的隔離措施屬于（）A.嚴密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離12.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力13.胰島素最常見的不良反應(yīng)是（）A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.酮癥酸中毒14.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，正確的做法是（）A.嚴格無菌操作，無需消毒皮膚B.標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素后采集C.成人每次采集10-20mlD.可從輸液側(cè)肢體采血15.下列哪種藥物需避光保存（）A.青霉素B.維生素CC.胰島素D.腎上腺素16.急性闌尾炎典型的腹痛特點是（）A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.全腹疼痛17.壓瘡分期中，“局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑”屬于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期18.氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min19.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)，錯誤的是（）A.女性患者導(dǎo)尿時，尿道口消毒順序為中→左→右B.男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿不超過1000ml20.正常成人24小時尿量為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml21.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.心源性休克C.疼痛D.心力衰竭22.為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有真菌感染，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.1%-3%過氧化氫溶液C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液23.下列屬于醫(yī)療事故的是（）A.無過錯輸血感染B.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果C.因患者病情異常發(fā)生的難以預(yù)料的不良后果D.護士違反查對制度導(dǎo)致患者用藥錯誤24.臨終患者心理反應(yīng)的五個階段順序是（）A.否認期→憤怒期→協(xié)議期→抑郁期→接受期B.否認期→協(xié)議期→憤怒期→抑郁期→接受期C.憤怒期→否認期→協(xié)議期→抑郁期→接受期D.否認期→憤怒期→抑郁期→協(xié)議期→接受期25.關(guān)于靜脈輸血的注意事項，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對B.輸血開始15分鐘內(nèi)速度宜慢（20滴/分）C.血液內(nèi)可加入少量生理鹽水稀釋D.輸血后血袋需保留24小時26.急性胰腺炎患者禁食禁飲的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.減輕腹脹27.測量腋溫時，正確的方法是（）A.擦干腋窩汗液，將體溫計水銀端放于腋窩頂部B.測量時間3分鐘C.體溫表未夾緊不影響結(jié)果D.可在患者剛運動后測量28.關(guān)于要素飲食的描述，錯誤的是（）A.無需消化可直接吸收B.含有人體必需的各種營養(yǎng)素C.適用于嚴重?zé)齻颊逥.溫度應(yīng)保持在30℃左右29.癲癇大發(fā)作時，首要的護理措施是（）A.防止舌咬傷B.保持呼吸道通暢C.按壓肢體防止抽搐D.記錄發(fā)作時間30.新生兒黃疸最嚴重的并發(fā)癥是（）A.貧血B.核黃疸C.低血糖D.敗血癥31.關(guān)于壓瘡預(yù)防措施，錯誤的是（）A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.按摩壓紅部位促進血液循環(huán)32.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（）A.呼吸深快有爛蘋果味B.皮膚干燥C.血壓下降D.意識障礙33.為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球蘸水不可過濕D.幫助患者漱口34.下列哪種藥物屬于升壓藥（）A.腎上腺素B.阿托品C.西地蘭D.速尿35.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是（）A.胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量≥500mlB.胎盤娩出后2小時內(nèi)出血量≥500mlC.胎兒娩出后12小時內(nèi)出血量≥500mlD.胎盤娩出后24小時內(nèi)出血量≥500ml36.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變37.關(guān)于胰島素注射部位的選擇，錯誤的是（）A.腹部B.上臂外側(cè)C.大腿內(nèi)側(cè)D.臀部外上側(cè)38.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇的目的是（）A.殺菌B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.增加氧氣濕度D.減輕呼吸道刺激39.采集24小時尿標(biāo)本時，防腐劑甲苯的作用是（）A.固定尿中有機成分B.防止尿中激素被氧化C.保持尿液的化學(xué)成分不變D.抑制細菌生長40.關(guān)于三腔二囊管的護理，錯誤的是（）A.充氣順序：先胃囊后食管囊B.胃囊充氣量150-200mlC.牽引重量0.5kgD.放置時間不超過72小時41.急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體42.關(guān)于新生兒暖箱的使用，錯誤的是（）A.箱溫根據(jù)體重和日齡調(diào)節(jié)B.相對濕度保持在55%-65%C.患兒可裸體放入D.每次打開箱門時間不超過30分鐘43.關(guān)于靜脈留置針的護理，錯誤的是（）A.封管液為10-100U/ml肝素鈉溶液B.封管時采用正壓封管C.留置時間一般3-5天D.輸液完畢直接拔針44.下列屬于乙類傳染病的是（）A.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.手足口病45.關(guān)于臨終關(guān)懷的理念，錯誤的是（）A.以治愈為主B.以提高生存質(zhì)量為目的C.關(guān)注心理和社會需求D.尊重患者權(quán)利46.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，正確的是（）A.清理呼吸道→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療B.建立呼吸→清理呼吸道→維持循環(huán)→藥物治療C.維持循環(huán)→清理呼吸道→建立呼吸→藥物治療D.藥物治療→維持循環(huán)→建立呼吸→清理呼吸道47.關(guān)于肺結(jié)核患者的用藥指導(dǎo)，錯誤的是（）A.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程B.利福平應(yīng)在餐前1小時服用C.異煙肼可引起周圍神經(jīng)炎D.鏈霉素?zé)o需監(jiān)測聽力48.關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A.血尿B.蛋白尿C.高血壓D.低蛋白血癥49.關(guān)于胰島素筆的使用，錯誤的是（）A.注射前搖勻預(yù)混胰島素B.注射后針頭立即丟棄C.注射角度90°（瘦者45°）D.兩次注射部位間隔1cm50.關(guān)于過敏性休克的急救措施，錯誤的是（）A.立即停藥，平臥B.腎上腺素0.5-1mg皮下注射C.氧氣吸入4-6L/minD.快速大量補液（先膠體后晶體）二、多項選擇題（每題2分，共20分，少選、錯選均不得分）1.屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.入院48小時后發(fā)生的感染D.出院后發(fā)生的與住院相關(guān)的感染2.關(guān)于高熱患者的護理措施，正確的是（）A.每4小時測量體溫一次B.體溫超過39℃給予物理降溫C.補充水分和電解質(zhì)D.保持病室溫度22-24℃3.糖尿病患者運動療法的注意事項包括（）A.空腹運動B.運動時間餐后1小時C.隨身攜帶糖果D.出現(xiàn)頭暈立即停止運動4.關(guān)于靜脈輸血反應(yīng)的處理，正確的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)：減慢輸血速度B.過敏反應(yīng)：立即停止輸血C.溶血反應(yīng)：立即停止輸血，堿化尿液D.循環(huán)負荷過重：取端坐位，吸氧5.屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）的內(nèi)容是（）A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外按壓D.電除顫6.關(guān)于新生兒黃疸的護理措施，正確的是（）A.盡早開奶B.藍光治療時保護眼睛C.監(jiān)測膽紅素變化D.嚴重者準備換血7.關(guān)于壓瘡Ⅱ期的表現(xiàn)，正確的是（）A.皮膚完整B.表皮破損C.真皮層暴露D.有血清滲出8.關(guān)于急性胰腺炎患者的飲食護理，正確的是（）A.禁食禁飲B.腹痛緩解后可進少量流質(zhì)C.避免油膩食物D.禁酒9.關(guān)于臨終患者的心理護理，正確的是（）A.允許患者表達憤怒B.鼓勵家屬陪伴C.滿足患者合理需求D.欺騙患者病情10.關(guān)于小兒高熱驚厥的護理措施，正確的是（）A.立即松解衣領(lǐng)B.頭偏向一側(cè)C.按壓人中D.物理降溫三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟及有效指標(biāo)。2.列出糖尿病患者低血糖的臨床表現(xiàn)及急救措施。3.簡述留置導(dǎo)尿管患者的護理要點。4.說明急性左心衰竭患者的典型癥狀及護理措施。5.列舉護士在執(zhí)行給藥過程中需嚴格遵守的“三查七對”內(nèi)容。四、案例分析題（20分）患者，男，68歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4小時”入院。既往有高血壓病史10年，吸煙史30年。查體：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色蒼白，大汗淋漓，煩躁不安，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。問題：1.該患者目前最主要的護理問題是什么？（4分）2.列出首要的急救護理措施。（8分）3.簡述急性期的病情觀察要點。（8分）---答案一、單項選擇題1.D2.B3.B4.B5.D6.C7.D8.C9.C10.C11.B12.C13.A14.C15.B16.C17.A18.C19.A20.B21.C22.C23.D24.A25.C26.B27.A28.D29.B30.B31.D32.A33.D34.A35.A36.A37.C38.B39.C40.A41.B42.D43.D44.C45.A46.A47.D48.D49.A50.D二、多項選擇題1.BCD2.ABCD3.BCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.BCD8.ABCD9.ABC10.ABD三、簡答題1.操作步驟：①評估環(huán)境安全；②判斷意識（輕拍重喊）；③呼救并取除顫儀；④判斷呼吸（5-10秒）；⑤胸外按壓（部位：胸骨下半段，深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與呼吸比30:2）；⑥開放氣道（仰頭提頦法）；⑦人工呼吸（每次吹氣1秒，可見胸廓抬起）；⑧持續(xù)5個循環(huán)后評估。有效指標(biāo)：①能觸及大動脈搏動；②自主呼吸恢復(fù)；③瞳孔縮??；④面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤；⑤收縮壓≥60mmHg。2.臨床表現(xiàn)：心慌、手抖、出冷汗、饑餓感、頭暈、乏力，嚴重者意識模糊、抽搐、昏迷。急救措施：①立即測血糖確認；②清醒患者口服15-20g葡萄糖（如2-3塊糖果、1杯果汁）；③意識障礙者靜脈注射50%葡萄糖40-60ml，繼以10%葡萄糖靜滴；④15分鐘后復(fù)查血糖，未糾正重復(fù)給藥；⑤記錄處理過程，通知醫(yī)生調(diào)整降糖方案。3.護理要點：①保持引流通暢（避免扭曲、受壓）；②每日會陰消毒2次，保持尿道口清潔；③鼓勵患者多飲水（每日2000ml以上）；④集尿袋低于膀胱水平，及時傾倒；⑤定期更換導(dǎo)尿管（普通尿管7-10天，硅膠尿管1個月）；⑥觀察尿液顏色、量、性狀，記錄24小時尿量；⑦訓(xùn)練膀胱功能（夾管每3-4小時開放一次）；⑧拔管前試行夾管，觀察自行排尿情況。4.典型癥狀：突發(fā)嚴重呼吸困難（端坐呼吸）、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、煩躁不安、大汗、發(fā)紺；體征：雙肺滿布濕啰音和哮鳴音，心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。護理措施：①立即取端坐位，雙腿下垂；②高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶加20%-30%乙醇；③迅速建立靜脈