2025年腎臟內(nèi)科常見疾病護(hù)理技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腎小球?yàn)V過率下降時(shí)，最先出現(xiàn)的變化是（）A.血清尿素氮升高B.血清肌酐升高C.血清尿酸升高D.血清鈉降低2.急性腎衰竭少尿期的主要表現(xiàn)是（）A.水腫B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈣血癥3.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血的主要原因是（）A.鐵缺乏B.紅細(xì)胞生成素缺乏C.葉酸缺乏D.維生素B12缺乏4.血液透析的目的是（）A.替代肝臟功能B.替代心臟功能C.替代腎臟功能D.替代肺功能5.腎病綜合征患者水腫的主要原因是（）A.低蛋白血癥B.高蛋白血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥6.慢性腎小球腎炎的主要治療藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.利尿劑D.抗生素7.腎結(jié)石患者出現(xiàn)腎絞痛的主要原因是（）A.結(jié)石阻塞尿路B.腎臟感染C.腎臟腫瘤D.腎臟積水8.腎盂腎炎的主要致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌9.尿路感染患者出現(xiàn)發(fā)熱的主要原因是（）A.腎臟感染B.尿道感染C.膀胱感染D.輸尿管感染10.腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.腎功能衰竭B.移植腎感染C.移植腎排斥反應(yīng)D.移植腎出血11.腎病綜合征患者出現(xiàn)高脂血癥的主要原因是（）A.肝臟功能異常B.腎臟功能異常C.胰腺功能異常D.脂肪代謝異常12.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是（）A.尿毒癥毒素積累B.皮膚干燥C.皮膚感染D.皮膚過敏13.血液透析患者出現(xiàn)肌肉痙攣的主要原因是（）A.低鈉血癥B.低鈣血癥C.低鉀血癥D.低鎂血癥14.腎結(jié)石患者出現(xiàn)血尿的主要原因是（）A.結(jié)石損傷尿路黏膜B.腎臟感染C.腎臟腫瘤D.腎臟積水15.腎盂腎炎患者出現(xiàn)腰痛的主要原因是（）A.腎臟感染B.尿道感染C.膀胱感染D.輸尿管感染二、多項(xiàng)選題1.慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)包括（）A.水腫B.乏力C.頭暈D.貧血2.腎病綜合征的治療方法包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.利尿劑D.抗生素3.腎結(jié)石的預(yù)防措施包括（）A.多飲水B.低鹽飲食C.避免高草酸食物D.定期檢查4.腎盂腎炎的治療方法包括（）A.抗生素B.利尿劑C.糖皮質(zhì)激素D.熱敷5.血液透析的并發(fā)癥包括（）A.低血壓B.感染C.血管通路狹窄D.肌肉痙攣6.腎移植術(shù)后的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.預(yù)防排斥反應(yīng)C.控制感染D.營(yíng)養(yǎng)支持7.腎病綜合征患者常見的并發(fā)癥包括（）A.脂肪肝B.動(dòng)脈粥樣硬化C.感染D.貧血8.慢性腎衰竭的病因包括（）A.慢性腎小球腎炎B.腎血管疾病C.泌尿系統(tǒng)梗阻D.藥物中毒9.腎結(jié)石的成因包括（）A.草酸代謝異常B.尿液pH值改變C.尿液飽和度增高D.尿路感染10.腎盂腎炎的病因包括（）A.上行感染B.下行感染C.慢性腎臟疾病D.免疫功能低下三、填空題1.腎小球?yàn)V過率是衡量_______的指標(biāo)。2.慢性腎衰竭的分期包括_______、_______、_______和_______。3.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_______、_______、_______和_______。4.腎結(jié)石的成因包括_______、_______和_______。5.腎盂腎炎的治療原則是_______、_______和_______。四、判斷題（√/×）1.腎小球?yàn)V過率下降時(shí)，血清肌酐會(huì)升高。2.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血的主要原因是鐵缺乏。3.血液透析可以完全替代腎臟功能。4.腎病綜合征患者水腫的主要原因是低蛋白血癥。5.腎結(jié)石患者出現(xiàn)腎絞痛的主要原因是結(jié)石阻塞尿路。6.腎盂腎炎的主要致病菌是大腸桿菌。7.尿路感染患者出現(xiàn)發(fā)熱的主要原因是腎臟感染。8.腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是移植腎排斥反應(yīng)。9.腎病綜合征患者出現(xiàn)高脂血癥的主要原因是肝臟功能異常。10.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是尿毒癥毒素積累。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.簡(jiǎn)述腎結(jié)石的預(yù)防措施。六、案例分析1.患者主訴：水腫、乏力，尿量減少1周?，F(xiàn)病史：患者1周前出現(xiàn)雙下肢水腫，乏力明顯，尿量減少至400ml/天，伴有惡心、食欲不振。體征：血壓150/95mmHg，雙下肢可凹性水腫，心肺聽診無(wú)異常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清肌酐220μmol/L，尿素氮15mmol/L。問題1：初步診斷。問題2：進(jìn)一步檢查。2.患者主訴：腰痛伴血尿3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)腰痛，伴血尿，尿色鮮紅，伴有惡心、嘔吐。體征：血壓130/85mmHg，腰部叩擊痛陽(yáng)性，心肺聽診無(wú)異常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：尿常規(guī)示紅細(xì)胞滿視野，腎功能正常。問題1：初步診斷。問題2：治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：腎小球?yàn)V過率下降時(shí)，腎小球?yàn)V過功能減弱，導(dǎo)致血清尿素氮升高。2.答案：B解析：急性腎衰竭少尿期的主要表現(xiàn)是腎臟排泄功能下降，導(dǎo)致高鉀血癥。3.答案：B解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少。4.答案：C解析：血液透析的目的是替代腎臟功能，清除血液中的代謝廢物。5.答案：A解析：腎病綜合征患者水腫的主要原因是低蛋白血癥，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低。6.答案：B解析：慢性腎小球腎炎的主要治療藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，以減少蛋白尿。7.答案：A解析：腎結(jié)石患者出現(xiàn)腎絞痛的主要原因是結(jié)石阻塞尿路，導(dǎo)致尿液排出不暢。8.答案：A解析：腎盂腎炎的主要致病菌是大腸桿菌，屬于上行感染。9.答案：C解析：尿路感染患者出現(xiàn)發(fā)熱的主要原因是膀胱感染，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。10.答案：C解析：腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是移植腎排斥反應(yīng)，需要積極預(yù)防。11.答案：B解析：腎病綜合征患者出現(xiàn)高脂血癥的主要原因是腎臟功能異常，導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂。12.答案：A解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是尿毒癥毒素積累，導(dǎo)致皮膚瘙癢。13.答案：B解析：血液透析患者出現(xiàn)肌肉痙攣的主要原因是低鈣血癥，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。14.答案：A解析：腎結(jié)石患者出現(xiàn)血尿的主要原因是結(jié)石損傷尿路黏膜，導(dǎo)致出血。15.答案：A解析：腎盂腎炎患者出現(xiàn)腰痛的主要原因是腎臟感染，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,D解析：慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)包括水腫、乏力和貧血。2.答案：A,B,C解析：腎病綜合征的治療方法包括糖皮質(zhì)激素、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和利尿劑。3.答案：A,C,D解析：腎結(jié)石的預(yù)防措施包括多飲水、避免高草酸食物和定期檢查。4.答案：A,B,D解析：腎盂腎炎的治療方法包括抗生素、熱敷和休息。5.答案：A,B,C,D解析：血液透析的并發(fā)癥包括低血壓、感染、血管通路狹窄和肌肉痙攣。6.答案：A,B,C,D解析：腎移植術(shù)后的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防排斥反應(yīng)、控制感染和營(yíng)養(yǎng)支持。7.答案：A,B,C,D解析：腎病綜合征患者常見的并發(fā)癥包括脂肪肝、動(dòng)脈粥樣硬化、感染和貧血。8.答案：A,B,C,D解析：慢性腎衰竭的病因包括慢性腎小球腎炎、腎血管疾病、泌尿系統(tǒng)梗阻和藥物中毒。9.答案：A,B,C解析：腎結(jié)石的成因包括草酸代謝異常、尿液pH值改變和尿液飽和度增高。10.答案：A,B,C,D解析：腎盂腎炎的病因包括上行感染、下行感染、慢性腎臟疾病和免疫功能低下。三、填空題（答案）1.答案：腎臟功能解析：腎小球?yàn)V過率是衡量腎臟功能的指標(biāo)。2.答案：腎功能代償期、腎功能失代償期、腎功能衰竭期、尿毒癥期解析：慢性腎衰竭的分期包括腎功能代償期、腎功能失代償期、腎功能衰竭期和尿毒癥期。3.答案：大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、水腫解析：腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥和水腫。4.答案：草酸代謝異常、尿液pH值改變、尿液飽和度增高解析：腎結(jié)石的成因包括草酸代謝異常、尿液pH值改變和尿液飽和度增高。5.答案：抗生素治療、休息、多飲水解析：腎盂腎炎的治療原則是抗生素治療、休息和多飲水。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：腎小球?yàn)V過率下降時(shí)，腎小球?yàn)V過功能減弱，導(dǎo)致血清肌酐升高。2.答案：×解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少。3.答案：√解析：血液透析可以部分替代腎臟功能，但不能完全替代。4.答案：√解析：腎病綜合征患者水腫的主要原因是低蛋白血癥，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低。5.答案：√解析：腎結(jié)石患者出現(xiàn)腎絞痛的主要原因是結(jié)石阻塞尿路，導(dǎo)致尿液排出不暢。6.答案：√解析：腎盂腎炎的主要致病菌是大腸桿菌，屬于上行感染。7.答案：×解析：尿路感染患者出現(xiàn)發(fā)熱的主要原因是膀胱感染，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。8.答案：√解析：腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是移植腎排斥反應(yīng)，需要積極預(yù)防。9.答案：×解析：腎病綜合征患者出現(xiàn)高脂血癥的主要原因是腎臟功能異常，導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂。10.答案：√解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是尿毒癥毒素積累，導(dǎo)致皮膚瘙癢。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)包括水腫、乏力、食欲不