2025年神經(jīng)科學(xué)中的帕金森病早期診斷模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.帕金森病的核心癥狀不包括（）A.震顫B.肌肉僵硬C.運動遲緩D.記憶力減退2.帕金森病的病理特征主要是（）A.膠質(zhì)細(xì)胞增生B.多巴胺能神經(jīng)元減少C.良性腫瘤D.動脈粥樣硬化3.下列哪項不是帕金森病的常用診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.震顫或運動遲緩至少一項B.左側(cè)起病C.存在嗅覺減退D.對左旋多巴治療有反應(yīng)4.帕金森病的藥物治療中，多巴胺受體激動劑主要作用于（）A.D1受體B.D2受體C.D3受體D.D4受體5.帕金森病的輔助診斷手段中，以下哪項不常用（）A.運動功能評估B.影像學(xué)檢查C.基因檢測D.腦電圖6.帕金森病的早期診斷中，以下哪項是關(guān)鍵指標(biāo)（）A.年齡B.性別C.家族史D.運動遲緩7.帕金森病的非運動癥狀中，不包括（）A.焦慮B.抑郁C.睡眠障礙D.血壓升高8.帕金森病的鑒別診斷中，需要排除（）A.血管性帕金森病B.甲狀腺功能減退C.多發(fā)性系統(tǒng)萎縮D.常染色體顯性遺傳9.帕金森病的治療原則中，以下哪項不正確（）A.早期診斷早期治療B.藥物治療為主C.康復(fù)治療為輔D.避免手術(shù)治療10.帕金森病的預(yù)后因素中，以下哪項是負(fù)面因素（）A.年輕起病B.家族史C.認(rèn)知功能良好D.運動癥狀控制良好二、多項選題1.帕金森病的臨床表現(xiàn)包括（）A.震顫B.肌肉僵硬C.運動遲緩D.記憶力減退2.帕金森病的病理改變包括（）A.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少B.藍(lán)斑去甲腎上腺素能神經(jīng)元減少C.紅核多巴胺能神經(jīng)元減少D.星形膠質(zhì)細(xì)胞增生3.帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.震顫或運動遲緩至少一項B.左側(cè)起病C.存在嗅覺減退D.對左旋多巴治療有反應(yīng)4.帕金森病的藥物治療包括（）A.左旋多巴B.多巴胺受體激動劑C.腎上腺素能藥物D.抗膽堿能藥物5.帕金森病的輔助診斷手段包括（）A.運動功能評估B.影像學(xué)檢查C.基因檢測D.腦電圖6.帕金森病的非運動癥狀包括（）A.焦慮B.抑郁C.睡眠障礙D.血壓升高7.帕金森病的鑒別診斷包括（）A.血管性帕金森病B.甲狀腺功能減退C.多發(fā)性系統(tǒng)萎縮D.常染色體顯性遺傳8.帕金森病的治療原則包括（）A.早期診斷早期治療B.藥物治療為主C.康復(fù)治療為輔D.避免手術(shù)治療9.帕金森病的預(yù)后因素包括（）A.年輕起病B.家族史C.認(rèn)知功能良好D.運動癥狀控制良好10.帕金森病的并發(fā)癥包括（）A.肌張力障礙B.暈厥C.心律失常D.肺部感染三、填空題1.帕金森病的核心癥狀包括_____,_____,_____。2.帕金森病的病理特征主要是_____,_____,_____。四、判斷題（√/×）1.帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病。2.帕金森病的診斷主要依靠臨床癥狀。3.帕金森病的治療首選手術(shù)治療。4.帕金森病的非運動癥狀包括焦慮和抑郁。5.帕金森病的預(yù)后與年齡無關(guān)。6.帕金森病的鑒別診斷需要排除血管性帕金森病。7.帕金森病的藥物治療中，多巴胺受體激動劑主要作用于D2受體。8.帕金森病的輔助診斷手段中，腦電圖是常用手段。9.帕金森病的非運動癥狀包括血壓升高。10.帕金森病的并發(fā)癥包括肺部感染。五、案例分析1.患者男性，65歲，主訴手部震顫3年，逐漸加重，伴有運動遲緩?，F(xiàn)病史：患者3年前無明顯誘因出現(xiàn)右手震顫，逐漸加重，并出現(xiàn)左手震顫，伴有動作緩慢，書寫困難。體征：右手及左手靜止時震顫，指節(jié)狀震顫，肌張力增高，運動遲緩。輔助檢查：運動功能評估提示帕金森病。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，70歲，主訴運動遲緩伴僵硬2年，逐漸加重?，F(xiàn)病史：患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體運動遲緩，逐漸加重，伴有僵硬，步態(tài)困難。體征：右側(cè)肢體肌張力增高，運動遲緩，步態(tài)慌張。輔助檢查：運動功能評估提示帕金森病。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述帕金森病的早期診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述帕金森病的藥物治療原則。3.簡述帕金森病的非運動癥狀。試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：帕金森病的核心癥狀不包括記憶力減退，主要癥狀為震顫、肌肉僵硬和運動遲緩。2.B解析：帕金森病的病理特征主要是多巴胺能神經(jīng)元減少，尤其是黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元。3.B解析：帕金森病的常用診斷標(biāo)準(zhǔn)包括震顫或運動遲緩至少一項，左側(cè)起病，存在嗅覺減退，對左旋多巴治療有反應(yīng)，而左側(cè)起病不是診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.B解析：帕金森病的藥物治療中，多巴胺受體激動劑主要作用于D2受體。5.D解析：帕金森病的輔助診斷手段中，腦電圖不常用，常用的是運動功能評估、影像學(xué)檢查和基因檢測。6.D解析：帕金森病的早期診斷中，運動遲緩是關(guān)鍵指標(biāo)，其他選項如年齡、性別和家族史雖然有關(guān)聯(lián)，但不是關(guān)鍵指標(biāo)。7.D解析：帕金森病的非運動癥狀中，不包括血壓升高，主要非運動癥狀包括焦慮、抑郁和睡眠障礙。8.D解析：帕金森病的鑒別診斷中，需要排除常染色體顯性遺傳，其他選項如血管性帕金森病、甲狀腺功能減退和多發(fā)性系統(tǒng)萎縮也需要鑒別。9.D解析：帕金森病的治療原則中，避免手術(shù)治療不正確，手術(shù)治療也是治療原則之一。10.B解析：帕金森病的預(yù)后因素中，家族史是負(fù)面因素，年輕起病、認(rèn)知功能良好和運動癥狀控制良好都是正面因素。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：帕金森病的臨床表現(xiàn)包括震顫、肌肉僵硬和運動遲緩，不包括記憶力減退。2.A,B,D解析：帕金森病的病理改變包括黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少、藍(lán)斑去甲腎上腺素能神經(jīng)元減少和星形膠質(zhì)細(xì)胞增生，不包括紅核多巴胺能神經(jīng)元減少。3.A,C,D解析：帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括震顫或運動遲緩至少一項、存在嗅覺減退和對左旋多巴治療有反應(yīng)，不包括左側(cè)起病。4.A,B,D解析：帕金森病的藥物治療包括左旋多巴、多巴胺受體激動劑和抗膽堿能藥物，不包括腎上腺素能藥物。5.A,B,C解析：帕金森病的輔助診斷手段包括運動功能評估、影像學(xué)檢查和基因檢測，不包括腦電圖。6.A,B,C解析：帕金森病的非運動癥狀包括焦慮、抑郁和睡眠障礙，不包括血壓升高。7.A,B,C解析：帕金森病的鑒別診斷包括血管性帕金森病、甲狀腺功能減退和多發(fā)性系統(tǒng)萎縮，不包括常染色體顯性遺傳。8.A,B,C解析：帕金森病的治療原則包括早期診斷早期治療、藥物治療為主和康復(fù)治療為輔，不包括避免手術(shù)治療。9.A,C,D解析：帕金森病的預(yù)后因素包括年輕起病、認(rèn)知功能良好和運動癥狀控制良好，不包括家族史。10.A,B,C解析：帕金森病的并發(fā)癥包括肌張力障礙、暈厥和心律失常，不包括肺部感染。三、填空題（答案）1.帕金森病的核心癥狀包括震顫、肌肉僵硬、運動遲緩。解析：帕金森病的核心癥狀主要包括震顫、肌肉僵硬和運動遲緩。2.帕金森病的病理特征主要是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少、藍(lán)斑去甲腎上腺素能神經(jīng)元減少、星形膠質(zhì)細(xì)胞增生。解析：帕金森病的病理特征主要包括黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少、藍(lán)斑去甲腎上腺素能神經(jīng)元減少和星形膠質(zhì)細(xì)胞增生。四、判斷題（答案）1.√解析：帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，主要病理特征是多巴胺能神經(jīng)元的減少。2.√解析：帕金森病的診斷主要依靠臨床癥狀，包括震顫、肌肉僵硬和運動遲緩等。3.×解析：帕金森病的治療首選藥物治療，手術(shù)治療也是治療原則之一，但不是首選。4.√解析：帕金森病的非運動癥狀包括焦慮和抑郁，是常見的非運動癥狀。5.×解析：帕金森病的預(yù)后與年齡有關(guān)，年輕起病的患者預(yù)后較好。6.√解析：帕金森病的鑒別診斷需要排除常染色體顯性遺傳，其他選項如血管性帕金森病、甲狀腺功能減退和多發(fā)性系統(tǒng)萎縮也需要鑒別。7.√解析：帕金森病的藥物治療中，多巴胺受體激動劑主要作用于D2受體。8.×解析：帕金森病的輔助診斷手段中，腦電圖不常用，常用的是運動功能評估、影像學(xué)檢查和基因檢測。9.×解析：帕金森病的非運動癥狀包括血壓升高，是常見的非運動癥狀。10.√解析：帕金森病的并發(fā)癥包括肺部感染，是常見的并發(fā)癥之一。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：帕金森病。進(jìn)一步檢查：基因檢測、影像學(xué)檢查（如DaTscan）。2.答：鑒別診斷：血管性帕金森病、甲狀腺功能減