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腸促胰素類減重藥物臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2025版)解讀匯報(bào)人:xxx2025-09-08引言腸促胰素類減重藥物解析適應(yīng)證與禁忌證起始治療與維持治療減重目標(biāo)與肥胖合并癥獲益不良反應(yīng)與風(fēng)險(xiǎn)管理CATALOGUE目錄特殊人群用藥藥物聯(lián)用策略長(zhǎng)期管理與隨訪衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)考量總結(jié)與展望CATALOGUE目錄01引言PART肥胖成公共衛(wèi)生問題肥胖危機(jī)管理重要隨著生活方式的改變和肥胖率的不斷攀升,超重/肥胖已成為全球范圍內(nèi)重要的公共衛(wèi)生問題。肥胖危害肥胖影響形體美觀,更與心血管疾病、2型糖尿病、高血壓等慢性疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。有效的體重管理對(duì)于預(yù)防和控制這些肥胖相關(guān)合并癥至關(guān)重要,保障人類健康和生活質(zhì)量。減重藥物市場(chǎng)新希望生活干預(yù)傳統(tǒng)的生活方式干預(yù)(如飲食控制和增加運(yùn)動(dòng))雖被公認(rèn)為體重管理的基礎(chǔ),但長(zhǎng)期堅(jiān)持困難,減重效果往往有限且容易反彈。代謝手術(shù)代謝手術(shù)雖能帶來顯著的體重減輕和代謝改善,然而其有創(chuàng)性和嚴(yán)格的適應(yīng)證限制了其廣泛應(yīng)用。減重藥物早期的減重藥物,如芬氟拉明、西布曲明等,因嚴(yán)重的不良反應(yīng)已陸續(xù)退市;新型腸促胰素類減重藥物的出現(xiàn),帶來了新的希望。腸促胰素優(yōu)勢(shì)腸促胰素類藥不僅具有顯著的減重效果,還能改善多種代謝紊亂,且安全性和耐受性良好,逐漸在臨床實(shí)踐中得到廣泛應(yīng)用。共識(shí)助力腸促胰素應(yīng)用共促發(fā)展我們將對(duì)該共識(shí)進(jìn)行詳細(xì)解讀,以期幫助臨床醫(yī)師更好地理解和應(yīng)用腸促胰素類減重藥物,為超重/肥胖患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。制訂共識(shí)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會(huì)與肥胖診療聯(lián)盟組織專家,基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù),制訂《腸促胰素類減重藥物臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2025版)》。共識(shí)制定為進(jìn)一步規(guī)范腸促胰素類減重藥物的臨床使用,為內(nèi)分泌代謝科及相關(guān)學(xué)科臨床醫(yī)師提供全面、科學(xué)的指導(dǎo)。02腸促胰素類減重藥物解析PARTGLP-1受體激動(dòng)劑作用機(jī)制GLP-1是一種由小腸L細(xì)胞分泌的腸促胰素,在進(jìn)食后,胃腸道中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(如碳水化合物、脂質(zhì)等)刺激小腸L細(xì)胞釋放GLP-1。食欲調(diào)控1作用于下丘腦的食欲調(diào)控中樞,抑制食欲,減少食物攝入;同時(shí)調(diào)節(jié)獎(jiǎng)賞系統(tǒng),降低對(duì)食物的渴望和獎(jiǎng)賞反應(yīng)。胃腸道作用1作用于胃腸道,延緩胃排空,使食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),增加飽腹感,減少進(jìn)食量,還可以作用于胰島細(xì)胞。GLP-1RA作用GLP-1RA通過模擬天然GLP-1的作用,激活GLP-1受體,從而發(fā)揮減重和改善代謝的作用,為體重管理領(lǐng)域帶來了新的希望。國(guó)內(nèi)已上市藥物貝那魯肽、利拉魯肽、司美格魯肽等GLP-1RA藥物已在中國(guó)上市,用于體重管理。這些藥物有各自的特點(diǎn)和適應(yīng)證,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。GIP/GLP-1雙受體激動(dòng)劑GIP和GLP-1同屬于腸促胰素,GIP由小腸K細(xì)胞分泌,GIP受體激活后,能產(chǎn)生部分與GLP-1R激活類似的生物學(xué)效應(yīng),如中樞食欲抑制等。GIP與GLP-1GIP/GLP協(xié)同上市藥物GIPR和GLP-1R的聯(lián)合激動(dòng)通過復(fù)雜的協(xié)同互補(bǔ)作用,對(duì)體重調(diào)控產(chǎn)生獨(dú)特的協(xié)同效應(yīng),替爾泊肽是首個(gè)且目前唯一的GIP/GLP-1雙受體激動(dòng)劑。替爾泊肽是2024年在中國(guó)獲批的體重管理藥物,每周一次皮下注射,有5mg、10mg、15mg三種規(guī)格,推薦劑量需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)確定。SURMOUNT研究在超重/肥胖患者(非糖尿?。┲校鏍柌措?、10、15mg每周一次治療72周后,受試者平均減重分別為16.0%、21.4%、22.5%,安慰劑對(duì)照組減重2.4%。GIP/GLP-1雙受體激動(dòng)劑間接對(duì)比研究結(jié)果顯示,相比于單純激活GLP-1R,GIP/GLP-1雙受體激動(dòng)劑(替爾泊肽15mg)的減重效果更顯著,減重百分比平均差值為-5.92%。替爾泊肽效果替爾泊肽在改善血糖控制方面也表現(xiàn)出色,能更有效地降低糖化血紅蛋白水平;對(duì)心血管代謝危險(xiǎn)因素如血壓、血脂等也有積極的改善作用。GCG是一種由胰島α細(xì)胞合成并分泌的多肽類激素,GCG可直接作用于肝臟,促進(jìn)糖原分解和糖異生,還可以通過激活脂肪酶促使脂肪分解及脂肪酸氧化。GCG作用瑪仕度肽是2025年6月在中國(guó)獲批的成人超重/肥胖患者長(zhǎng)期體重管理藥物,推薦劑量為6mg每周一次皮下注射,具有顯著的減重效果。GCG和GLP-1可協(xié)同減少食物攝入,增加能量消耗,且GLP-1可平衡GCG引起的血糖升高,瑪仕度肽是這種作用機(jī)制的代表藥物。010302GLP-1/GCG雙受體激動(dòng)劑瑪仕度肽除了減重效果顯著外,還具有獨(dú)特的護(hù)肝優(yōu)勢(shì),通過激動(dòng)GCG受體,調(diào)節(jié)肝臟糖脂肪代謝,減輕肝小葉炎癥,阻止肝臟纖維化進(jìn)展。瑪仕度肽還能改善血壓、血脂、血尿酸和轉(zhuǎn)氨酶水平等多重代謝指標(biāo),對(duì)成人超重/肥胖患者的長(zhǎng)期體重管理具有顯著效果和多重的代謝益處。0405瑪仕度肽優(yōu)勢(shì)GCG與GLP協(xié)同瑪仕度肽作用瑪仕度肽效果03適應(yīng)證與禁忌證PART明確藥物適應(yīng)證肥胖管理挑戰(zhàn)體重指數(shù)(BMI)≥28kg/m2的單純性肥胖患者,或BMI≥24kg/m2且伴有至少一種體重相關(guān)合并癥的超重/肥胖患者,可考慮使用腸促胰素類減重藥物。01肥胖并發(fā)癥藥腸促胰素類藥物為肥胖2型糖尿病患者提供了減輕體重、控制血糖、改善胰島功能、減少并發(fā)癥的優(yōu)質(zhì)治療選擇,是心血管疾病高?;颊叩睦硐霚p重藥物。02禁忌證需嚴(yán)格遵守對(duì)腸促胰素類減重藥物或其輔料過敏者須嚴(yán)格禁用,過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難、過敏性休克等,一旦發(fā)生需立即停藥并進(jìn)行抗過敏治療。01有甲狀腺髓樣癌(MTC)個(gè)人既往史或家族史的患者應(yīng)避免使用腸促胰素類減重藥物,盡管GLP-1RA在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有增加甲狀腺C細(xì)胞腫瘤風(fēng)險(xiǎn),但人類證據(jù)尚不足。02MEN2禁用藥2型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征患者(MEN2)發(fā)生甲狀腺髓樣癌的風(fēng)險(xiǎn)較高,使用腸促胰素類藥物可能會(huì)增加相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),故禁用此類藥物,以保障患者安全。03終末期腎病患者藥物代謝嚴(yán)重受損,使用腸促胰素類減重藥物易致藥物蓄積,增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),故不建議使用;輕中度腎功能不全者需據(jù)腎功能調(diào)整劑量并監(jiān)測(cè)變化。04有胰腺炎病史或活動(dòng)性胰腺炎患者使用腸促胰素類藥物時(shí),胰腺炎復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)或增加,故應(yīng)禁用;患者出現(xiàn)疑似胰腺炎癥狀時(shí),應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相關(guān)檢查。05MTC風(fēng)險(xiǎn)禁用藥胰腺炎禁用藥腎病慎用藥過敏者禁用藥04起始治療與維持治療PART臨床醫(yī)師需綜合考慮患者BMI、合并癥、個(gè)人意愿與經(jīng)濟(jì)狀況,選合適的腸促胰素類減重藥物,如貝那魯肽、利拉魯肽、司美格魯肽、替爾泊肽或瑪仕度肽。藥物選擇起始腸促胰素類減重藥物時(shí),多從最低劑量如貝那魯肽0.2mg日3次或利拉魯肽0.6mg日1次開始,每1-2周遞增,直至推薦劑量如利拉魯肽3mg日1次,需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。劑量遞增起始治療策略維持治療策略維持劑量生活方式干預(yù)達(dá)目標(biāo)劑量后,應(yīng)維持該劑量進(jìn)行治療,以維持減重效果和代謝改善。同時(shí)定期評(píng)估患者體重、BMI、體成分、代謝指標(biāo)及不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整治療方案。維持治療期間,應(yīng)堅(jiān)持健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、良好作息等生活方式干預(yù),以維持減重效果并改善代謝指標(biāo)。同時(shí),加強(qiáng)健康教育和心理支持,提高患者治療信心和依從性。05減重目標(biāo)與肥胖合并癥獲益PART減重目標(biāo)設(shè)定長(zhǎng)期目標(biāo)24.0kg/m2,但高危肥胖者短期難達(dá)。需制定減重計(jì)劃,注重維持體重防反彈。長(zhǎng)期堅(jiān)持生活方式干預(yù),合理用藥,定期健康體檢,以達(dá)健康目標(biāo)。短期目標(biāo)對(duì)于大多數(shù)超重和輕度肥胖癥患者,短期減重目標(biāo)可設(shè)定為在3-6個(gè)月之內(nèi)至少將體重降低5%-15%。通過合理的藥物治療和生活方式干預(yù),使患者的體重逐漸下降,同時(shí)改善代謝指標(biāo),增強(qiáng)患者的治療信心和依從性。肥胖合并癥獲益2型糖尿病腸促胰素類減重藥物,如司美格魯肽、替爾泊肽、瑪仕度肽等,在減重和血糖控制上表現(xiàn)卓越,能減輕體重、改善胰島素功能、降低糖化血紅蛋白,并保護(hù)胰島β細(xì)胞,延緩糖尿病進(jìn)展,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。心血管疾病司美格魯肽、利拉魯肽、替爾泊肽和瑪仕度肽等腸促胰素類藥物,通過減重和直接的血管保護(hù)作用,顯著降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn),包括主要不良心血管事件和心血管危險(xiǎn)因素如血壓、血脂的異常。非酒精性脂肪性肝病瑪仕度肽和司美格魯肽等腸促胰素類藥物對(duì)肝臟代謝有直接益處,表現(xiàn)出強(qiáng)大的降脂、抗炎和抗纖維化效果,顯著降低了肝臟脂肪含量,并改善肝纖維化標(biāo)志物,為NAFLD/NASH治療帶來新希望。其他合并癥體重的顯著下降能有效減輕氣道阻塞,改善睡眠質(zhì)量和白天嗜睡癥狀;通過減重和改善胰島素抵抗,可恢復(fù)排卵,改善月經(jīng)周期,并緩解多毛、痤瘡等癥狀;能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛。06不良反應(yīng)與風(fēng)險(xiǎn)管理PART常見不良反應(yīng)最常見,包括惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等。通常在治療初期出現(xiàn),多數(shù)可隨時(shí)間緩解。胃腸道反應(yīng)還可能出現(xiàn)疲勞、頭痛、注射部位反應(yīng)等。這些反應(yīng)多數(shù)輕微且短暫,但應(yīng)警惕少數(shù)情況下的嚴(yán)重不良反應(yīng)。其他反應(yīng)0102少見但需警惕不良反應(yīng)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈腹痛。一旦懷疑,需立即停藥并就醫(yī)。胰腺炎是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況,需要立即的醫(yī)學(xué)關(guān)注和可能的治療干預(yù)。胰腺炎單獨(dú)使用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)低,但與胰島素等降糖藥聯(lián)用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加,需注意監(jiān)測(cè)和調(diào)整劑量。低血糖可能導(dǎo)致頭暈、心悸、出汗等癥狀。低血糖可能導(dǎo)致血容量不足,需監(jiān)測(cè)腎功能,尤其在脫水或感染時(shí)。腎功能的損害可能需要調(diào)整治療方案或者采取其他必要的措施。腎功能影響體重快速下降可能增加膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。膽結(jié)石的形成可能與多種因素有關(guān),其中包括體重的快速變化,因此需保持警惕并考慮監(jiān)測(cè)。膽結(jié)石部分患者可能出現(xiàn)靜息心率輕度升高,需關(guān)注。心率增快可能增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),因此需密切關(guān)注患者的心率變化。心率增快從小劑量起始逐步增加劑量,給身體適應(yīng)的時(shí)間。這樣可以有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生,同時(shí)確保藥物療效的逐步發(fā)揮。生活方式配合與食物同用或餐后使用,多喝水,少食多餐。這些生活方式的調(diào)整可以幫助減輕藥物對(duì)胃腸道的刺激作用。用藥教育向患者充分告知可能的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施。通過用藥教育,可以提高患者的自我管理能力,減少不必要的恐慌和誤解。定期監(jiān)測(cè)定期評(píng)估體重、血糖、肝腎功能、心率等指標(biāo)。這些指標(biāo)可以反映藥物療效和副作用,幫助醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。風(fēng)險(xiǎn)管理策略07特殊人群用藥PART肝腎功能不全患者用藥肝功不全用藥對(duì)于輕度至中度肝功能不全的患者,腸促胰素類減重藥物通常無需調(diào)整劑量,但需密切監(jiān)測(cè)肝功能變化。重度肝功能不全患者使用此類藥物時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎評(píng)估利弊,并嚴(yán)格遵循藥物說明書中的建議。腎功不全用藥多數(shù)腸促胰素類減重藥物在腎功能不全患者中使用無需調(diào)整劑量,但終末期腎病患者因藥物代謝和排泄功能嚴(yán)重受損,使用此類藥物可能會(huì)導(dǎo)致藥物蓄積,增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),故不推薦使用。老年(≥65歲)患者使用腸促胰素類減重藥物時(shí),通常無需調(diào)整劑量,但鑒于老年人身體機(jī)能的下降,建議從低劑量開始使用,并密切觀察藥物的耐受性和效果,以確保安全有效。老年用藥國(guó)內(nèi)目前多數(shù)腸促胰素類減重藥物的適應(yīng)證批準(zhǔn)用于成人。因此,青少年使用此類藥物時(shí)需特別謹(jǐn)慎,嚴(yán)格遵循最新的臨床指南和專家共識(shí),以確保用藥的安全性和有效性。青少年用藥老年及青少年患者用藥妊娠及哺乳期婦女用藥考慮到妊娠期的特殊生理狀態(tài)和胎兒發(fā)育的重要性,妊娠及哺乳期婦女使用腸促胰素類減重藥物時(shí),需特別謹(jǐn)慎。目前不推薦妊娠及哺乳期婦女使用此類藥物,以確保母嬰安全。妊娠婦女用藥腸促胰素類減重藥物是否會(huì)通過母乳分泌尚不完全清楚,可能對(duì)嬰兒產(chǎn)生不良影響。因此,在哺乳期婦女中使用此類藥物時(shí)需特別謹(jǐn)慎,并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的專業(yè)建議。哺乳期婦女用藥010208藥物聯(lián)用策略PART與生活方式干預(yù)聯(lián)用減重基石生活方式干預(yù),包括均衡飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng),是減重基石。與腸促胰素類藥物聯(lián)用,可最大化減重效果,維護(hù)長(zhǎng)期健康益處,共同構(gòu)建科學(xué)減重方案。01協(xié)同作用生活方式干預(yù)與腸促胰素類藥物聯(lián)用,能發(fā)揮協(xié)同作用,不僅增強(qiáng)減重效果,還改善代謝指標(biāo),如血糖、血脂等,為患者帶來全面健康益處。個(gè)性化方案制定個(gè)性化生活方式干預(yù)方案,結(jié)合患者具體情況,如BMI、合并癥等,確保方案的科學(xué)性和可行性,與腸促胰素類藥物聯(lián)用,共同實(shí)現(xiàn)最佳減重效果。長(zhǎng)期管理建立長(zhǎng)期隨訪和管理體系,持續(xù)監(jiān)測(cè)患者體重、代謝指標(biāo)及藥物不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整治療方案,確?;颊唛L(zhǎng)期獲益,防止體重反彈。020304聯(lián)用探索腸促胰素類藥物與二甲雙胍、SGLT2抑制劑等常用降糖藥聯(lián)用,需權(quán)衡利弊。雖或能增強(qiáng)減重效應(yīng),但務(wù)必警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn),確?;颊甙踩?。個(gè)性化定制聯(lián)用方案,充分考慮患者個(gè)體差異、藥物特性及相互作用,科學(xué)調(diào)整劑量與用法,以實(shí)現(xiàn)最佳治療效果,同時(shí)確保用藥安全。強(qiáng)化用藥監(jiān)測(cè)與管理,實(shí)施定期隨訪機(jī)制,密切關(guān)注患者血糖波動(dòng)及藥物不良反應(yīng),靈活調(diào)整治療方案,以保障患者健康與安全。加強(qiáng)患者教育,提升其對(duì)藥物聯(lián)用的認(rèn)知與自我管理能力,鼓勵(lì)遵醫(yī)囑用藥,及時(shí)報(bào)告不良反應(yīng),攜手共筑安全有效的治療之路。個(gè)性化方案監(jiān)測(cè)管理患者教育與其他減重藥物聯(lián)用01020304術(shù)前優(yōu)化術(shù)后管理腸促胰素類藥物與代謝手術(shù)聯(lián)用,作為術(shù)前優(yōu)化手段,能改善患者的代謝狀況,提高手術(shù)耐受性和安全性,為手術(shù)順利進(jìn)行奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。術(shù)后應(yīng)用腸促胰素類藥物,可輔助維持理想體重,減少體重反彈風(fēng)險(xiǎn),鞏固手術(shù)成果。需專業(yè)團(tuán)隊(duì)密切監(jiān)測(cè),確保藥物療效與手術(shù)效果相輔相成。與代謝手術(shù)聯(lián)用專業(yè)指導(dǎo)制定個(gè)性化術(shù)后管理方案,依據(jù)患者具體情況設(shè)定目標(biāo)體重范圍,提供精準(zhǔn)用藥建議與飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),助力患者持續(xù)維持健康體重。監(jiān)測(cè)評(píng)估建立嚴(yán)格監(jiān)測(cè)體系,定期評(píng)估患者體重、代謝指標(biāo)及藥物安全性,依據(jù)結(jié)果靈活調(diào)整治療方案,確保患者長(zhǎng)期獲益最大化。09長(zhǎng)期管理與隨訪PART評(píng)估與監(jiān)測(cè)定期評(píng)估體重在腸促胰素類藥物治療過程中,定期評(píng)估患者的體重和體成分變化是至關(guān)重要的。通過密切關(guān)注患者的體重變化,可以及時(shí)調(diào)整治療方案。全面監(jiān)測(cè)指標(biāo)個(gè)性化管理計(jì)劃全面監(jiān)測(cè)患者的代謝指標(biāo)及不良反應(yīng)是確保治療安全有效的關(guān)鍵。這包括定期檢測(cè)血糖、血脂、血壓等代謝指標(biāo),以及關(guān)注患者的不良反應(yīng)?;谠u(píng)估與監(jiān)測(cè)結(jié)果,制定個(gè)性化的管理計(jì)劃。這包括針對(duì)患者的具體情況,調(diào)整藥物劑量或更換藥物,以及制定生活方式干預(yù)計(jì)劃。123健康教育提升認(rèn)知通過設(shè)定階段目標(biāo),使患者能夠更清晰地了解自身治療進(jìn)展和健康狀況,從而提高其用藥依從性和治療效果。這些目標(biāo)可以是短期內(nèi)要達(dá)到的減重效果。設(shè)定階段目標(biāo)加強(qiáng)醫(yī)患溝通加強(qiáng)醫(yī)患溝通,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,是提高患者用藥依從性的重要保障。醫(yī)生應(yīng)該與患者保持密切聯(lián)系,及時(shí)解答患者的疑問和困惑,提供必要的支持和幫助。通過健康教育,提高患者對(duì)腸促胰素類藥物的認(rèn)知和了解,增強(qiáng)其治療信心和依從性。這包括向患者詳細(xì)解釋藥物的作用機(jī)制、療效及可能的副作用。依從性管理停藥與復(fù)重預(yù)防當(dāng)患者達(dá)到理想體重、出現(xiàn)無法耐受的副作用、或因其他醫(yī)學(xué)原因需停藥時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。停藥過程需逐步進(jìn)行,避免突然停藥引起的體重反彈和其他不適。停藥時(shí)機(jī)01非立即停藥,給身體適應(yīng)期。逐步減少藥物劑量,同時(shí)密切觀察患者的體重變化和其他不良反應(yīng)。這種逐步減量的方式可以幫助患者逐漸適應(yīng)停藥狀態(tài)。逐步減量03停藥后,為預(yù)防體重反彈,生活方式干預(yù)必須更加嚴(yán)格。這包括繼續(xù)堅(jiān)持健康的飲食習(xí)慣、適量的運(yùn)動(dòng)以及良好的作息規(guī)律等,以維持減重效果并促進(jìn)長(zhǎng)期健康。預(yù)防復(fù)重02與患者共同設(shè)定一個(gè)“體重反彈上限”,一旦達(dá)到,需及時(shí)重啟治療或更換方案。這有助于在體重開始回升時(shí)及時(shí)采取措施進(jìn)行控制。制定復(fù)重應(yīng)對(duì)計(jì)劃0410衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)考量PART成本效益分析腸促胰素類藥物雖價(jià)格高昂,但其長(zhǎng)遠(yuǎn)健康效益顯著,能有效減輕體重,大幅降低糖尿病、心血管疾病、非酒精性脂肪性肝病等肥胖相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生概率及治療費(fèi)用。直接效益藥物不僅改善了患者的生活質(zhì)量,還提升了工作生產(chǎn)力,并有效減少了因疾病導(dǎo)致的缺勤情況,這些間接效益進(jìn)一步體現(xiàn)了其出色的成本效益比和廣泛的應(yīng)用前景。間接效益共識(shí)明確建議,對(duì)于BMI指數(shù)達(dá)到或超過32kg/m2的重度肥胖患者,應(yīng)作為首要對(duì)象優(yōu)先使用腸促胰素類藥物資源,以最大
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