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文檔簡(jiǎn)介
2025年特殊護(hù)理知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況不屬于特殊護(hù)理的范疇()A.癌癥晚期患者護(hù)理B.普通感冒患者護(hù)理C.新生兒重癥監(jiān)護(hù)D.老年癡呆患者護(hù)理答案:B。特殊護(hù)理通常針對(duì)病情嚴(yán)重、復(fù)雜或有特殊需求的患者,普通感冒患者病情相對(duì)較輕,不屬于特殊護(hù)理范疇。癌癥晚期患者需要進(jìn)行疼痛管理、心理支持等特殊護(hù)理;新生兒重癥監(jiān)護(hù)需要專(zhuān)業(yè)的設(shè)備和技術(shù)來(lái)保障新生兒生命;老年癡呆患者在認(rèn)知、生活自理等方面存在問(wèn)題,也需要特殊護(hù)理。2.對(duì)于壓瘡高?;颊?,使用減壓床墊的主要目的是()A.讓患者感覺(jué)更舒適B.減少局部皮膚的壓力C.防止患者翻身D.降低病房濕度答案:B。減壓床墊的主要作用是分散患者身體與床面接觸的壓力,減少局部皮膚持續(xù)受壓,從而降低壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。雖然可能會(huì)讓患者感覺(jué)舒適,但這不是主要目的;它不能防止患者翻身;與病房濕度也沒(méi)有關(guān)系。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開(kāi)口器應(yīng)從()A.門(mén)齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.以上都可以答案:B。為昏迷患者使用開(kāi)口器時(shí),應(yīng)從臼齒處放入,這樣可以避免損傷患者的門(mén)齒和尖牙,同時(shí)能更安全地打開(kāi)口腔進(jìn)行護(hù)理操作。4.氣管切開(kāi)患者的護(hù)理中,氣管內(nèi)套管一般應(yīng)()A.每天更換1次B.每周更換1次C.每2天更換1次D.根據(jù)情況而定,保持清潔即可答案:A。氣管內(nèi)套管容易被痰液等分泌物堵塞和污染,為防止感染,一般每天更換1次。如果不及時(shí)更換,可能會(huì)影響通氣,增加感染的機(jī)會(huì)。5.對(duì)于有自殺傾向的患者,以下護(hù)理措施不正確的是()A.安排專(zhuān)人24小時(shí)監(jiān)護(hù)B.把患者的銳利物品收走C.與患者建立良好的溝通,了解其內(nèi)心想法D.告訴患者自殺是懦弱的行為答案:D。告訴患者自殺是懦弱的行為這種做法是不正確的,可能會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)和負(fù)面情緒,不利于對(duì)患者的護(hù)理和治療。安排專(zhuān)人24小時(shí)監(jiān)護(hù)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的自殺行為并進(jìn)行阻止;收走銳利物品能減少患者自殺的工具;與患者建立良好溝通,了解其內(nèi)心想法,有助于進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)。6.老年患者跌倒后,首先要評(píng)估的是()A.患者的意識(shí)狀態(tài)B.患者的疼痛程度C.患者的肢體活動(dòng)情況D.患者的生命體征答案:A。老年患者跌倒后,首先要評(píng)估其意識(shí)狀態(tài)。因?yàn)橐庾R(shí)狀態(tài)可以反映患者腦部是否受到損傷以及損傷的嚴(yán)重程度,如果患者意識(shí)不清,可能存在嚴(yán)重的顱腦損傷等情況,需要立即進(jìn)行相應(yīng)的處理。而疼痛程度、肢體活動(dòng)情況和生命體征的評(píng)估也很重要,但相對(duì)而言,意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估更為關(guān)鍵。7.為高熱患者進(jìn)行酒精擦浴時(shí),以下部位禁忌擦拭的是()A.腋窩B.腹股溝C.胸前區(qū)D.腘窩答案:C。胸前區(qū)禁忌酒精擦浴,因?yàn)榫凭猎r(shí),胸前區(qū)皮膚受冷刺激后,可引起冠狀動(dòng)脈收縮,導(dǎo)致心臟供血不足,可能誘發(fā)心律失常等嚴(yán)重后果。腋窩、腹股溝、腘窩等部位血管豐富,擦拭后有利于散熱。8.以下哪種食物不適合糖尿病患者食用()A.燕麥B.南瓜C.甘蔗D.苦瓜答案:C。甘蔗含有大量的蔗糖,食用后會(huì)使血糖迅速升高,不適合糖尿病患者食用。燕麥富含膳食纖維,升糖指數(shù)較低;南瓜含有一定的果膠等成分,適量食用對(duì)血糖影響較?。豢喙嫌幸欢ǖ慕笛亲饔?,都比較適合糖尿病患者。9.對(duì)于留置導(dǎo)尿的患者,為防止泌尿系統(tǒng)感染,每日的飲水量應(yīng)不少于()A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案:D。留置導(dǎo)尿的患者,為了通過(guò)尿液的沖刷作用減少泌尿系統(tǒng)感染的機(jī)會(huì),每日飲水量應(yīng)不少于2000ml。足夠的尿液可以帶走尿道和膀胱內(nèi)的細(xì)菌和雜質(zhì),降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。10.臨終關(guān)懷的主要目的是()A.延長(zhǎng)患者的生命B.治愈患者的疾病C.提高患者臨終階段的生命質(zhì)量D.讓患者盡快死亡答案:C。臨終關(guān)懷不以延長(zhǎng)患者生命為主要目的,也無(wú)法治愈患者的疾病,更不是讓患者盡快死亡。其主要目的是為臨終患者及其家屬提供全面的關(guān)懷和照顧,緩解患者的痛苦,提高患者臨終階段的生命質(zhì)量,讓患者能夠安詳、有尊嚴(yán)地度過(guò)生命的最后時(shí)光。11.對(duì)使用約束帶的患者,應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間觀察一次局部血液循環(huán)情況()A.15-30分鐘B.1-2小時(shí)C.2-3小時(shí)D.3-4小時(shí)答案:A。使用約束帶時(shí),為防止約束部位血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致組織缺血、壞死等情況,應(yīng)每15-30分鐘觀察一次局部血液循環(huán)情況,包括皮膚顏色、溫度、感覺(jué)等。12.以下哪種情況屬于特級(jí)護(hù)理的范疇()A.病情穩(wěn)定的慢性病患者B.大手術(shù)后的患者C.生活能自理的輕癥患者D.康復(fù)期的患者答案:B。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重,需要嚴(yán)密觀察和特殊護(hù)理的患者,大手術(shù)后的患者通常病情不穩(wěn)定,需要密切監(jiān)測(cè)生命體征、傷口情況等,屬于特級(jí)護(hù)理范疇。病情穩(wěn)定的慢性病患者、生活能自理的輕癥患者和康復(fù)期的患者一般不需要特級(jí)護(hù)理。13.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.38-40℃答案:D。鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃,這個(gè)溫度接近人體體溫,既可以避免過(guò)冷刺激胃腸道引起痙攣,又能防止過(guò)熱損傷胃腸道黏膜。14.對(duì)于癲癇發(fā)作的患者,在發(fā)作時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()A.立即送往醫(yī)院B.按壓患者肢體,防止其抽搐C.將患者頭偏向一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng)D.給患者喂抗癲癇藥物答案:C。癲癇發(fā)作時(shí),首先應(yīng)將患者頭偏向一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng),以保持呼吸道通暢,防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。立即送往醫(yī)院在發(fā)作時(shí)不是首要措施;按壓患者肢體可能會(huì)導(dǎo)致患者受傷;發(fā)作時(shí)患者意識(shí)不清,不能喂藥。15.以下關(guān)于氧氣吸入的說(shuō)法,正確的是()A.氧氣流量越大越好B.持續(xù)高濃度吸氧不會(huì)有副作用C.吸氧過(guò)程中應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等情況D.吸氧裝置可以不進(jìn)行濕化答案:C。吸氧過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的呼吸、面色等情況,以判斷吸氧的效果和患者的病情變化。氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者的病情和醫(yī)囑調(diào)節(jié),不是越大越好;持續(xù)高濃度吸氧可能會(huì)導(dǎo)致氧中毒等副作用;吸氧裝置通常需要進(jìn)行濕化,以防止干燥的氧氣刺激呼吸道黏膜。16.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者()A.深吸氣,慢呼氣B.淺吸氣,快呼氣C.只吸氣,不呼氣D.隨意呼吸即可答案:A。進(jìn)行霧化吸入時(shí),指導(dǎo)患者深吸氣,慢呼氣,這樣可以使霧化的藥物更好地到達(dá)呼吸道深部,提高治療效果。淺吸氣、快呼氣不能充分吸入藥物;只吸氣不呼氣是不現(xiàn)實(shí)的;隨意呼吸不利于藥物的有效吸收。17.以下哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵敵畏B.濃硫酸C.安眠藥D.有機(jī)磷農(nóng)藥答案:B。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可能會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。敵敵畏、安眠藥、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),在合適的情況下可以進(jìn)行洗胃以清除胃內(nèi)的毒物。18.對(duì)于斷肢(指)患者,斷肢(指)的保存方法正確的是()A.直接放入冰水中B.用干凈的布包好,放入塑料袋中,再放入有冰塊的容器中C.用酒精浸泡保存D.用福爾馬林浸泡保存答案:B。斷肢(指)的正確保存方法是用干凈的布包好,放入塑料袋中,再放入有冰塊的容器中,這樣可以降低斷肢(指)的溫度,減少組織代謝,延長(zhǎng)其存活時(shí)間。直接放入冰水中會(huì)導(dǎo)致組織凍傷;酒精和福爾馬林會(huì)破壞組織細(xì)胞,不能用于保存斷肢(指)。19.以下關(guān)于輸血的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)患者信息和血型B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者有無(wú)不良反應(yīng)C.可以直接輸全血,不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)D.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案:C。輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),以確保供血者和受血者的血液相容,避免發(fā)生輸血反應(yīng)。輸血前嚴(yán)格核對(duì)患者信息和血型是為了保證輸血的準(zhǔn)確性;輸血過(guò)程中密切觀察患者有無(wú)不良反應(yīng)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸血問(wèn)題;輸血完畢后,血袋保留24小時(shí)是為了在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)可以進(jìn)行追溯和檢測(cè)。20.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),棉球的干濕度應(yīng)()A.越濕越好B.越干越好C.以不滴水為宜D.無(wú)所謂干濕度答案:C。為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),棉球的干濕度應(yīng)以不滴水為宜。太濕容易導(dǎo)致患者嗆咳或誤吸;太干則無(wú)法達(dá)到清潔口腔的效果。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.特殊護(hù)理中常見(jiàn)的心理護(hù)理方法包括()A.傾聽(tīng)B.安慰C.鼓勵(lì)D.批評(píng)E.暗示答案:ABCE。傾聽(tīng)可以讓患者傾訴內(nèi)心的煩惱和痛苦,安慰能緩解患者的不良情緒,鼓勵(lì)可增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,暗示在一定程度上也能影響患者的心理和行為。而批評(píng)會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān),不利于心理護(hù)理。2.對(duì)于糖尿病患者的飲食護(hù)理,應(yīng)遵循的原則有()A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.增加膳食纖維的攝入D.定時(shí)定量進(jìn)餐E.可以隨意吃甜食答案:ABCD。糖尿病患者的飲食護(hù)理需要控制總熱量,合理分配三大營(yíng)養(yǎng)素的比例,增加膳食纖維攝入有助于控制血糖,定時(shí)定量進(jìn)餐有利于血糖的穩(wěn)定。而糖尿病患者不能隨意吃甜食,甜食會(huì)使血糖迅速升高。3.以下屬于壓瘡高危人群的有()A.長(zhǎng)期臥床的患者B.肥胖患者C.營(yíng)養(yǎng)不良患者D.水腫患者E.意識(shí)不清的患者答案:ABCDE。長(zhǎng)期臥床的患者局部皮膚長(zhǎng)期受壓,肥胖患者壓力大且皮膚摩擦力大,營(yíng)養(yǎng)不良患者皮膚修復(fù)能力差,水腫患者皮膚彈性差、抵抗力低,意識(shí)不清的患者不能自主變換體位,這些因素都使他們成為壓瘡的高危人群。4.氣管切開(kāi)術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括()A.保持呼吸道通暢B.防止感染C.固定好氣管套管D.觀察氣管套管的通暢情況E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案:ABCDE。氣管切開(kāi)術(shù)后保持呼吸道通暢是關(guān)鍵,防止感染可避免并發(fā)癥的發(fā)生,固定好氣管套管能防止其移位或脫出,觀察氣管套管通暢情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)堵塞等問(wèn)題,給予患者高熱量、高蛋白、高維生素飲食有助于患者恢復(fù)。5.對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)注意()A.尊重患者的意見(jiàn)和隱私B.動(dòng)作輕柔,避免過(guò)度用力C.加強(qiáng)安全防護(hù),防止跌倒等意外發(fā)生D.可以忽視患者的心理需求E.定期為患者進(jìn)行健康體檢答案:ABCE。護(hù)理老年患者時(shí),要尊重他們的意見(jiàn)和隱私,動(dòng)作輕柔以免造成損傷,加強(qiáng)安全防護(hù)可減少意外發(fā)生,定期健康體檢有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理健康問(wèn)題。不能忽視老年患者的心理需求,良好的心理狀態(tài)對(duì)他們的健康很重要。6.以下關(guān)于留置導(dǎo)尿的護(hù)理措施,正確的有()A.保持導(dǎo)尿管通暢,避免受壓、扭曲B.定期更換導(dǎo)尿管和尿袋C.鼓勵(lì)患者多飲水D.每天進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理E.可以不記錄尿量答案:ABCD。留置導(dǎo)尿時(shí)要保持導(dǎo)尿管通暢,定期更換導(dǎo)尿管和尿袋可防止感染,鼓勵(lì)患者多飲水能減少泌尿系統(tǒng)感染的機(jī)會(huì),每天進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理可保持會(huì)陰部清潔。而尿量是反映患者腎功能和病情的重要指標(biāo),必須準(zhǔn)確記錄。7.對(duì)于燒傷患者的護(hù)理,正確的做法有()A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗燒傷部位C.立即涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)D.保持創(chuàng)面清潔,防止感染E.觀察患者的生命體征和尿量答案:ABDE。燒傷患者應(yīng)迅速脫離熱源,用冷水沖洗燒傷部位可降低局部溫度,減輕損傷。不能立即涂抹牙膏、醬油等物質(zhì),這些可能會(huì)引起感染。保持創(chuàng)面清潔,防止感染是燒傷護(hù)理的重要環(huán)節(jié),觀察患者生命體征和尿量有助于了解患者的病情變化。8.以下哪些情況需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理()A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植患者C.大面積燒傷患者D.復(fù)雜大手術(shù)后的患者E.病情穩(wěn)定的患者答案:ABCD。嚴(yán)重創(chuàng)傷、器官移植、大面積燒傷和復(fù)雜大手術(shù)后的患者病情通常非常危重,需要嚴(yán)密觀察和特殊護(hù)理,屬于特級(jí)護(hù)理范疇。病情穩(wěn)定的患者不需要特級(jí)護(hù)理。9.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),應(yīng)注意的事項(xiàng)有()A.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液的溫度要適宜C.鼻飼速度不宜過(guò)快D.鼻飼完畢后,應(yīng)保持半臥位30分鐘-1小時(shí)E.可以隨意更換鼻飼液的種類(lèi)答案:ABCD。鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)可防止誤吸,鼻飼液溫度適宜可避免刺激胃腸道,鼻飼速度不宜過(guò)快防止患者不適,鼻飼后保持半臥位可防止食物反流。不能隨意更換鼻飼液的種類(lèi),需要根據(jù)患者的病情和營(yíng)養(yǎng)需求進(jìn)行調(diào)整。10.臨終患者可能會(huì)經(jīng)歷的心理階段包括()A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂(yōu)郁期E.接受期答案:ABCDE。臨終患者通常會(huì)經(jīng)歷否認(rèn)期(不相信自己即將死亡)、憤怒期(對(duì)命運(yùn)和他人產(chǎn)生憤怒)、協(xié)議期(試圖與命運(yùn)或上帝達(dá)成協(xié)議以延長(zhǎng)生命)、憂(yōu)郁期(感到悲傷和絕望)和接受期(平靜地接受死亡)這幾個(gè)心理階段。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述對(duì)有自殺傾向患者的護(hù)理措施。答:對(duì)有自殺傾向患者的護(hù)理措施如下:-環(huán)境管理:將患者安置在安全的病房,去除病房?jī)?nèi)可能用于自殺的物品,如銳利器具、繩索、藥品等,保持環(huán)境整潔、安靜、舒適,減少不良刺激。-專(zhuān)人監(jiān)護(hù):安排專(zhuān)人24小時(shí)不間斷監(jiān)護(hù),密切觀察患者的行為、言語(yǔ)和情緒變化,確?;颊邥r(shí)刻在護(hù)理人員的視線(xiàn)范圍內(nèi)。-心理護(hù)理:與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō),給予理解、支持和安慰,鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心的痛苦和想法,幫助患者樹(shù)立積極的心態(tài)。-治療配合:嚴(yán)格按照醫(yī)囑給予患者藥物治療和心理治療,觀察治療效果和藥物不良反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)生反饋。-健康教育:向患者及家屬講解自殺的危害和預(yù)防方法,提高他們對(duì)自殺問(wèn)題的認(rèn)識(shí),讓家屬參與到護(hù)理過(guò)程中,給予患者更多的關(guān)愛(ài)和支持。-安全檢查:定期對(duì)患者的衣物、生活用品等進(jìn)行安全檢查,防止患者藏匿危險(xiǎn)物品。-鼓勵(lì)社交:鼓勵(lì)患者與其他患者和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交流,參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),轉(zhuǎn)移患者的注意力,增強(qiáng)其社會(huì)支持感。2.請(qǐng)闡述老年癡呆患者的護(hù)理要點(diǎn)。答:老年癡呆患者的護(hù)理要點(diǎn)如下:-生活照料:-飲食護(hù)理:提供營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物,注意飲食的均衡和多樣化,定時(shí)定量進(jìn)餐,防止患者噎食和誤吸。-起居護(hù)理:幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠,協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生,如洗臉、刷牙、洗澡等。-活動(dòng)護(hù)理:鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),如散步、太極拳等,但要注意活動(dòng)的安全,防止患者跌倒。-認(rèn)知訓(xùn)練:-記憶訓(xùn)練:通過(guò)讓患者回憶過(guò)去的事情、講述故事、玩記憶游戲等方式,幫助患者鍛煉記憶力。-語(yǔ)言訓(xùn)練:與患者多交流,鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的想法,從簡(jiǎn)單的詞匯和句子開(kāi)始訓(xùn)練,逐漸提高患者的語(yǔ)言能力。-智力訓(xùn)練:可以讓患者玩一些智力游戲,如下棋、拼圖等,刺激患者的大腦功能。-安全護(hù)理:-防止走失:給患者佩戴寫(xiě)有姓名、家庭住址、聯(lián)系電話(huà)的識(shí)別卡,避免患者獨(dú)自外出,如有必要,可安裝定位設(shè)備。-防止意外:去除家中的危險(xiǎn)因素,如尖銳的物品、熱水瓶等,防止患者發(fā)生意外事故。-心理護(hù)理:-尊重患者:尊重患者的人格和尊嚴(yán),不要嘲笑和指責(zé)患者,讓患者感受到關(guān)愛(ài)和尊重。-穩(wěn)定情緒:關(guān)注患者的情緒變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒,給予安慰和疏導(dǎo),幫助患者保持情緒穩(wěn)定。-病情觀察:密切觀察患者的病情變化,包括認(rèn)知功能、行為、情緒等方面的變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的進(jìn)展和并發(fā)癥的發(fā)生,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。四、案例分析題(每題10分,共10分)患者,男,75歲,因腦梗死入院,目前處于昏迷狀態(tài),留置導(dǎo)尿,有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。請(qǐng)針對(duì)該患者制定一份護(hù)理計(jì)劃。答:以下是針對(duì)該患者的護(hù)理計(jì)劃:1.護(hù)理診斷:-意識(shí)障礙與腦梗死導(dǎo)致腦部功能受損有關(guān)。-有感染的危險(xiǎn)與留置導(dǎo)尿、昏迷致機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。-有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與長(zhǎng)期臥床、昏迷不能自主活動(dòng)有關(guān)。2.護(hù)理目標(biāo):-患者意識(shí)障礙情況得到監(jiān)測(cè),生命體征保持穩(wěn)定。-患者未發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染和其他部位感染。-患者皮膚保持完整,未發(fā)生壓瘡。3.護(hù)理措施:-意識(shí)與生命體征監(jiān)測(cè):
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