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文檔簡介
第頁工傷事故賠償協(xié)議怎么寫協(xié)議可以提供安全保障,防止信息泄露和攻擊。工傷事故賠償協(xié)議怎么寫怎么才能寫好?這里分享一些工傷事故賠償協(xié)議怎么寫,方便大家學習。工傷事故賠償協(xié)議怎么寫篇1甲方:委托代表人:乙方:,族,年齡歲,身份證號碼:因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協(xié)議:第一條本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《__省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。第二條乙方系甲方工地雇員,在年月日在工地受傷,經(jīng)揚州洪泉醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用元。第三條雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。第四條各方的身份情況及保證情況:1、甲方向各方陳述和保證如下:(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;(2)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的`行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議;(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。2、乙方向各方陳述和保證如下:(1)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;(2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;第五條違約責任如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。第五條保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。第六條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。甲方:乙方:委托代表人:年月日年月日工傷事故賠償協(xié)議怎么寫篇2協(xié)議人:______________協(xié)議人:______________乙方于___年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日上午,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費用。___年___月___日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計肆萬捌仟元整(48000.00元);二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。甲方:______________乙方:______________簽訂日期:___年___月___日簽訂日期:___年___月___日工傷事故賠償協(xié)議怎么寫篇3甲方:乙方:丙方:(工程承包責任人)乙方于年日,在于,安全管理疏忽發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,經(jīng)甲方協(xié)調,乙方與丙方雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方、丙方共同支付的醫(yī)療費、護理費、交通費等各項費用共計人民幣:元整(小寫:¥.00),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方、丙方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方、丙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。2、經(jīng)各方協(xié)商同意,乙方一次性傷殘待遇、一次性解除勞動關系補償、一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方、丙方共同支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),一次性補償人民幣:元整(¥.00)。3、醫(yī)療費和一次性補償費兩項合計總金額為人民幣:元整(¥.00),所有費用均由甲方、丙方經(jīng)過協(xié)商根據(jù)責任劃分按比例分攤共同承擔:①甲方因沒能及時盡到安全監(jiān)督的責任,且本著人道主義精神主動承擔全部費用的%合計人民幣:元整(¥.00)。②丙方置安全隱患于不顧,違規(guī)施工,負事故主要責任承擔所有費用的%合計人民幣:元整(¥.00)。4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。5、各方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方、丙方要求其他任何費用或承擔任何責任。6、乙方領取甲方、丙方共同支付的一次性補助金后又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲、丙雙方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方、丙方支付一次性補助金的20%的違約金。7、本協(xié)議經(jīng)甲方積極協(xié)調,本著各方平等、自愿協(xié)商的原則,是各方真實意思的表示,并且公平、合理。8、本協(xié)議內容甲、乙、丙三方都已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,各方都明白違反本協(xié)議所涉及的后果,各方對此協(xié)議處理結果完全滿意。9、本協(xié)議一式叁份,甲、乙、丙三方當事人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。10、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,各方當事人應以此為斷,全面切實履行合同不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、丙方無關。甲方簽字(蓋章):日期:乙方簽字(蓋章):日期:丙方簽字(蓋章):日期:各方協(xié)調見證人:日期:工傷事故賠償協(xié)議怎么寫篇4甲方:_________乙方:_________鑒于死者姓名(性別,出生年月日,公民身份證號,)系甲方員工,于20__年月日因疾病送醫(yī),并于___年___月___日醫(yī)治無效死亡。為妥善解決死亡善后事宜,甲方現(xiàn)以工亡標準,并依據(jù)《工傷保險條例》等法律法規(guī)所規(guī)定的費用與乙方達成賠償協(xié)議如下:1、乙方已就協(xié)議中所涉及的;法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,十分清楚十分明白本協(xié)議所約定的權利義務,并在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。2、乙方承諾:乙方為所有有權賠償權利主體,若出現(xiàn)其它有權賠償權利主體,則一次性工亡賠償金乙方承諾與該權利主體之間進行再分配。3、協(xié)議雙方確認,死者治療費用業(yè)已由甲方予以支付?,F(xiàn)雙方協(xié)議甲方向乙方另行賠償元,該費用包括但不限于喪葬補助金元,供養(yǎng)親屬撫恤金,一次性工亡補助金等。4、除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。5、具體賠償方式為:本協(xié)議生效后,由甲方于內向乙方指定銀行帳號支付全部賠償費用。6、乙方指定帳號,開戶人:_________,開戶行:_________,開戶帳號:_______________7、甲方履行本協(xié)議項下的賠償義務后,乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于相同理由)的民事賠償要求。7、乙方不得在任何場合任何時間任何地點以任何方式詆毀、侮辱、損害甲方的企業(yè)形象;亦不得以任何形式向有關政府部門或司法機關申訴、投訴、仲裁或訴訟。8、任何一方違反本協(xié)議約定內容,則構成違約,違約方需支付守約方人民幣元作為違約金。9、協(xié)議任何一方違約,則應向協(xié)議相對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、律師費等。10、本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應通過友好協(xié)商的方式予以解決,否則則任何一方當事人均有權向甲方所在地法院提起訴訟。11、本協(xié)議一式份,甲方執(zhí)份,乙方執(zhí)份。本協(xié)議雙方簽字蓋章后生效,未盡事宜,雙方可簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力;12、乙方須提供乙方身份證、結婚證、戶口本等可以證明死者繼承人的身份的證件作為本協(xié)議附件。甲方:_________法定代表人或授權代表簽字:_________簽訂日期:____________乙方:____________簽訂日期:_________工傷事故賠償協(xié)議怎么寫篇5甲方:___________________乙方:___________________乙方于201年月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。201年月日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方一次性賠償。甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:________________1、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫(yī)療補助金、二次手術費用、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣__________元(大寫:__________),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。2、協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。3、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。甲方:___________________乙方:___________________日期:___________________日期:___________________工傷事故賠償協(xié)議怎么寫篇6用人單位:_______________勞動者:_________________根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。第一條_____年_____月_____日____時左右,_____在____,做______工作時,發(fā)生_____。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。第三條經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:__________;(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復期)為:__________;(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:_______________;(4)前述費用計人民幣:_______________。對于前款約定的補償款,甲方應于本協(xié)議生效之日起3日內全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應領取該補償款,不得委托他人代為領取,若委托他人,應提供經(jīng)公證的授權委托書。第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的.勞動合同關系即行終止,各項社會保險關系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協(xié)議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續(xù)(如工作交接等)。第五條勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。第八條本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力。第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。用人單位(蓋章):________________勞動者(簽字):__________________________年____月____日工傷事故賠償協(xié)議怎么寫篇7甲方(班組長):______乙方(工人):______身份證號:______乙方于______年______月______日在工地上施工中不幸受傷,我及時送往醫(yī)院治療,經(jīng)住院40天治療后檢查,康復效果明顯,醫(yī)院建議回家療養(yǎng)。為妥善解決乙方受傷事宜,經(jīng)甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的醫(yī)療費用共計____元,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘補償所有補償費用,并解除勞動合同關系,一次性醫(yī)療補助金、傷殘就業(yè)補助金和后續(xù)治療費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣______元。3、本協(xié)議簽訂后______日內,甲方向乙方支付人民幣______元。4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜再向甲方(或甲方所在公司、甲方業(yè)主單位)要求其他任何費用或承擔任何責任。6、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。8、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。10、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。甲方簽字:______乙方簽字:____________年______月______日______年______月______日工傷事故賠償協(xié)議怎么寫篇8用人單位:勞動者:根據(jù)中華人民共和國勞動法>、中華人民共和國勞動合同法>等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上,就工傷賠償事宜,達成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。第一條:__年__月__日,在__工作時發(fā)生__,導致__。第二條:經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性賠償。第三條:經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:(1)后續(xù)治療和康復費用為:__元(前期的醫(yī)療費用人單位已經(jīng)墊付);護理費:__元;含住院伙食補助費:__元;交通費:__元;(2)其他費用(誤工費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:__元;(3)以上費用計人民幣:__萬元。對于前款約定的賠償款,甲方應于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動者;第四條:自本協(xié)議生效之日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止解除,各項社會保險關系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。第五條:勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求。第六條:本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償,勞動者在取得賠償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的經(jīng)濟損失。第七條:本協(xié)議一式三份,用人單位執(zhí)二份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力,自雙方簽章之日起生效。用人單位(蓋章):勞動者(簽字):工傷事故賠償協(xié)議怎么寫篇9甲方:___________________乙方:___________________乙方于201年月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。201年月日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方一次性賠償。甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:________________1、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫(yī)療補助金、二次手術費用、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣__________元(大寫:__________),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。2、協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。3、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。甲方:___________________乙方:___________________日期:___________________日期:___________________工傷事故賠償協(xié)議怎么寫篇10甲方:身份證號碼:聯(lián)系號碼:乙方:身份證號碼:聯(lián)系號碼:法定代表人:身份證號碼:聯(lián)系號碼:甲方于年月日在乙方公司工作時發(fā)生工傷事故,經(jīng)勞動局鑒定為工傷五級傷殘,現(xiàn)雙方就工傷待遇賠償問題友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:1、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議時自動解除勞動關系;2、甲方自受傷之日起到本協(xié)議簽訂時止,實際產(chǎn)生的醫(yī)藥費、交通費等必要的治療費用共計人民幣元,由乙方在簽訂本協(xié)議時一并付清,協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張治療費用。(醫(yī)藥費最好單獨算,不包含在30萬里面)3、乙方補償甲方:一次性傷殘補助金(本人工資x18個月)、傷殘津貼(本人工資x70%)、一次性醫(yī)療補助金(年齡差x1.4x當?shù)仄骄べY)、一次性傷殘就業(yè)補助金,合計人民幣__元,在簽訂本協(xié)議時一并付清。(最好簽訂協(xié)議時一并付清,省得后續(xù)麻煩)協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張賠償。4、乙方承諾安排甲方日后工作,于本協(xié)議簽訂之日起一個月內安排到位。5、甲方達到退休年齡后,乙方每月給付甲方元退休養(yǎng)老金,于每月日前達到甲方銀行開上,銀行卡賬號:6、如若一方違約,違約方必須補償守約方違約金元。7、本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,具有同等的法律效力,自簽訂之日起生效。甲方:乙方:(簽字蓋章)(簽字蓋章)20__年月日20__年月日工傷事故賠償協(xié)議怎么寫篇11甲方:乙方:男(女),出生日期:年月日身份證號碼:乙方年月日到甲方工作,乙方與年月日在甲方處工作時不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?,F(xiàn)已康復出院。年月日乙方經(jīng)勞動能力鑒定構成級傷殘。本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方解除勞動關系一事,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內容如下:第一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的`風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協(xié)議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;第二、鑒于該職工因工傷殘拾級,根據(jù)《工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī),公司決定向其支付如下工傷保險待遇:(1)一次性工傷醫(yī)療補助金(18個月青島市上年度職工月平均工資)(2)一次性傷殘就業(yè)補助金(30個月青島市上年度職工月平均工資)(3)其他各項費用合計應支付:元第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;第四、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關系;第五、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。第八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方:(簽字)_________________聯(lián)系電話:__________________________年_____月_____日乙方:(簽字)_________________聯(lián)系電話:__________________________年_____月_____日工傷事故賠償協(xié)議怎么寫篇12甲方:乙方:丙方:丁方:_____年_____月左右,乙方工人(即丁方)在工地不慎摔傷大腿骨,經(jīng)送住院治療已經(jīng)痊愈,現(xiàn)丁方申請回家治療并要求甲方一次性賠償工傷費用,經(jīng)甲、乙、丙方的同意并與丁方協(xié)商達成以下協(xié)議:一、丁方自愿不申報工傷認定及勞動能力等級鑒定。二、由丁方提出甲、乙、丙方一致同意解除事實勞動關系。三、丁方住院期間的醫(yī)療費(住院期間:______________)共__________元由甲方全額負責。四、甲方一次性支付___________元人民幣作為丁方這次工傷事故一切費用賠償。五、丁方在本項目的工作期間,應得的勞動報酬由甲、乙方配合丁方,要求丙方及時付清。六、本協(xié)議經(jīng)四方簽章,丁方領款后生效。協(xié)議簽章后丁方與甲、乙、丙方的一切關系全部解除,以后因原傷處引起的一切后果甲、乙、丙方不再承擔任何經(jīng)濟及法律責任。七、本協(xié)議一式五份,甲、乙、丙、丁、項目部各執(zhí)一份,其同等法律效力。甲方簽章:___________乙方簽章:____________丙方簽章:__________丁方簽章:_____________日期:________________日期:________________日期:______________日期:_____________工傷事故賠償協(xié)議怎么寫篇13甲方:乙方:(系死者之妻),身份證號碼:(系死者之子),身份證號碼:(系死者之父),身份證號碼:(系死者之母),身份證號碼:乙方之夫系甲方雇傭人員,年月日在工地工作中,因操作不慎自墜落,經(jīng)醫(yī)院搶救治療,最終因醫(yī)治無效于當日死亡。,男,身份證號碼:__,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員(乙方)。為妥善解決死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)有關法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:1、賠償金額:甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元(不包括甲方已支付搶救費用),該費用包含甲方應依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金、處理事故交通費誤工費等一切賠償費用,雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經(jīng)乙方確認,乙方已明確知悉相關法律或政策規(guī)定的各項權利,除上述費用外,乙方不得再向甲方及其他任何單位或個人主張任何賠償或補償費用。2、付款方式和期限:甲方于年月日支付乙方全部萬元賠償金,支付方式為甲方將該款存入乙方個人賬戶,開戶行為銀行,由乙方向甲方出具收款憑據(jù)。乙方各位成員均同意該款支付方式,如由此引發(fā)分配爭議,概由乙方自行負責,與甲方無關。3、違約責任:(1)乙方收到款項后,乙方及其近親屬自愿放棄基于工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利,不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關單位或人員提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。(2)因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。(3)乙方保證在簽署本協(xié)議時,確認其為死者的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議,系各方真實意思表示。4、其他1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。2、協(xié)
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