2025年上海復(fù)旦護(hù)理自考題庫(kù)及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)價(jià)B.計(jì)劃C.診斷D.評(píng)估答案：D2.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C3.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.體位性低血壓B.高血壓C.高血糖D.冠心病答案：A4.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B5.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C6.測(cè)量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B7.鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30～32℃B.32～34℃C.38～40℃D.42～44℃答案：C8.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗答案：A9.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂(lè)果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過(guò)高B.急性闌尾炎C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D.便秘E.肺炎答案：ACD2.下列哪些是影響患者安全的因素（）A.化學(xué)性因素B.機(jī)械性因素C.生物性因素D.醫(yī)源性因素E.心理性因素答案：ABCDE3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃工作B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.無(wú)菌包未用完，包內(nèi)物品按原折痕包好D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部水平以上答案：ABCDE4.下列哪些屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD5.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位等B.分散患者注意力C.協(xié)助患者采取舒適體位D.合理應(yīng)用止痛藥物E.對(duì)疼痛患者進(jìn)行心理護(hù)理答案：ABCDE6.下列關(guān)于靜脈注射的敘述，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.應(yīng)選擇粗、直、彈性好的靜脈C.穿刺時(shí)，針頭與皮膚呈20°角D.推注藥物時(shí)，速度要緩慢E.注射過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)答案：ABCDE7.下列哪些屬于常見(jiàn)的輸血反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E.空氣栓塞答案：ABCD8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000mlE.留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作答案：ABCDE9.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，正確的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.處理醫(yī)囑應(yīng)先急后緩D.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，必須核對(duì)清楚后方可執(zhí)行E.醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)在醫(yī)囑單上簽全名答案：ABCDE10.下列關(guān)于護(hù)理記錄的敘述，正確的是（）A.應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰B.采用PIO格式記錄C.記錄內(nèi)容應(yīng)重點(diǎn)突出D.護(hù)理記錄單可分為一般患者護(hù)理記錄單和特別護(hù)理記錄單E.護(hù)士應(yīng)簽全名答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理診斷的陳述方式包括PES公式、PE公式和P公式。（）答案：對(duì)2.醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者。（）答案：錯(cuò)（醫(yī)院感染的對(duì)象包括住院患者、醫(yī)院工作人員等）3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：對(duì)4.壓瘡的發(fā)生是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，其病理實(shí)質(zhì)是局部組織長(zhǎng)期受壓缺血缺氧而導(dǎo)致的軟組織潰爛和壞死。（）答案：對(duì)5.正常成人的脈率為60～100次/分鐘。（）答案：對(duì)6.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量為20～50U。（）答案：對(duì)7.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素。（）答案：對(duì)8.大量不保留灌腸的目的包括清潔腸道、解除便秘、降溫等。（）答案：對(duì)9.臨終關(guān)懷的宗旨是提高患者的生命質(zhì)量，使其安詳、舒適地度過(guò)人生的最后階段。（）答案：對(duì)10.醫(yī)療文件的保管要求包括專人負(fù)責(zé)、放置有序、字跡清晰等。（）答案：對(duì)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟答案：護(hù)理程序包括五個(gè)步驟，即評(píng)估：收集患者資料；診斷：確定護(hù)理問(wèn)題；計(jì)劃：制定護(hù)理措施；實(shí)施：執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；評(píng)價(jià)：判斷護(hù)理效果，根據(jù)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。2.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的措施答案：避免局部長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營(yíng)養(yǎng)狀況；使用減壓設(shè)備如氣墊床等；加強(qiáng)觀察，對(duì)高危部位重點(diǎn)護(hù)理。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾?。辉黾友h(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。4.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)答案：讓患者仰臥在硬板或地上，施救者雙手交疊，垂直按壓兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，深度5-6厘米。按壓30次后開(kāi)放氣道，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性答案：操作前耐心向患者解釋目的、方法及好處，消除其顧慮；操作中動(dòng)作輕柔熟練，減少不適；與患者建立良好信任關(guān)系，關(guān)心其感受；操作后告知注意事項(xiàng)，及時(shí)反饋效果，以此提高患者依從性。2.分析在護(hù)理工作中如何預(yù)防護(hù)患糾紛答案：提升專業(yè)素養(yǎng)，確保護(hù)理質(zhì)量；加強(qiáng)與患者溝通，耐心傾聽(tīng)需求，及時(shí)回應(yīng)疑問(wèn)；注重服務(wù)態(tài)度，熱情周到；嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)范，避免差錯(cuò)事故，可有效預(yù)防護(hù)患糾紛。3.談?wù)勅绾螌?duì)癌癥晚期患者進(jìn)行心理支持答案：主動(dòng)關(guān)心患者，傾聽(tīng)其內(nèi)心痛苦；根據(jù)患者不同心理階段如否認(rèn)、憤怒等給予針對(duì)性疏導(dǎo)；鼓勵(lì)患者表達(dá)情感，讓其宣