第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護(hù)理學(xué)題庫期末及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分內(nèi)科護(hù)理學(xué)題庫期末及答案解析

一、單選題（共20分）

1.病人長期臥床易發(fā)生壓瘡，其主要原因是（）

（）A.皮膚受潮濕刺激

（）B.深部組織血液循環(huán)障礙

（）C.皮膚表面溫度過高

（）D.搬動(dòng)病人時(shí)造成皮膚破損

答：________

2.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)首選哪種體位？（）

（）A.半臥位

（）B.平臥位

（）C.俯臥位

（）D.側(cè)臥位

答：________

3.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

（）A.每日檢查足部皮膚顏色

（）B.使用酒精消毒足部傷口

（）C.穿透性鞋襪以保護(hù)足部

（）D.定期修剪足趾指甲

答：________

4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)保持怎樣的氧流量？（）

（）A.>6L/min

（）B.3-5L/min

（）C.1-2L/min

（）D.0.5-1L/min

答：________

5.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，以下哪項(xiàng)飲食建議是正確的？（）

（）A.高蛋白飲食

（）B.高鹽飲食

（）C.限制水鈉攝入

（）D.高脂肪飲食

答：________

6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼時(shí)，應(yīng)采取哪種措施？（）

（）A.避免強(qiáng)光刺激

（）B.使用激素眼膏

（）C.熱敷眼部

（）D.戒煙限酒

答：________

7.腎功能衰竭患者透析治療期間，出現(xiàn)肌肉痙攣的主要原因是（）

（）A.電解質(zhì)紊亂

（）B.透析液溫度過高

（）C.水分超濾過多

（）D.透析器漏氣

答：________

8.高血壓患者服用降壓藥后，血壓仍控制不佳，可能的原因是（）

（）A.藥物劑量不足

（）B.合并其他疾病

（）C.非依從性

（）D.以上都是

答：________

9.慢性胃炎患者服用質(zhì)子泵抑制劑（PPI）時(shí)，最佳服用時(shí)間是（）

（）A.睡前

（）B.餐后立即

（）C.餐前30分鐘

（）D.隨時(shí)服用

答：________

10.腦血管意外患者出現(xiàn)偏癱時(shí)，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)重點(diǎn)改善（）

（）A.感覺功能

（）B.認(rèn)知功能

（）C.運(yùn)動(dòng)功能

（）D.語言功能

答：________

11-20題略（同上題類型及分值分配）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（）

（）A.立即停止輸液

（）B.抬高床頭20-30°

（）C.氧氣吸入

（）D.使用利尿劑

（）E.心臟按摩

答：________

22.糖尿病患者足部護(hù)理中，易導(dǎo)致足部損傷的因素包括（）

（）A.鞋襪不合腳

（）B.糖尿病神經(jīng)病變

（）C.足部感染

（）D.過度潮濕

（）E.足趾甲修剪不當(dāng)

答：________

23.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行家庭氧療時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)是正確的？（）

（）A.氧療時(shí)間應(yīng)持續(xù)10小時(shí)以上

（）B.使用鼻導(dǎo)管吸氧

（）C.氧流量不宜過高

（）D.氧療期間需監(jiān)測血氧飽和度

（）E.氧療期間可隨意活動(dòng)

答：________

24.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？（）

（）A.限制蛋白質(zhì)攝入

（）B.使用乳果糖

（）C.監(jiān)測血氨水平

（）D.保持大便通暢

（）E.使用激素治療

答：________

25-30題略（同上題類型及分值分配）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.壓瘡的好發(fā)部位包括枕部、骶尾部、足跟等。（）

32.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。（）

33.糖尿病患者足部出現(xiàn)微小傷口時(shí)，可用碘伏消毒。（）

34.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)避免二氧化碳潴留。（）

35.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)絕對臥床休息。（）

36-40題略（同上題類型及分值分配）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)立即給予________體位，以減輕呼吸困難。

答：________

42.糖尿病患者足部護(hù)理中，應(yīng)避免使用________消毒劑，以免損傷皮膚。（或：________）

答：________

43.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)保持________氧流量，以避免二氧化碳潴留。

答：________

44.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)限制________和________攝入。

答：________，________

45.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼時(shí)，應(yīng)避免________刺激，以減輕眼部不適。

答：________

46-50題略（同上題類型及分值分配）

五、簡答題（共25分，每題5分）

46.簡述心力衰竭患者急性肺水腫的護(hù)理措施。

答：________

47.簡述糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)。

答：________

48.簡述慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行氧療的注意事項(xiàng)。

答：________

49.簡述肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)的飲食護(hù)理。

答：________

50.簡述腦血管意外患者偏癱的康復(fù)訓(xùn)練原則。

答：________

六、案例分析題（共15分）

案例：患者男性，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣喘2天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期”?；颊吣壳俺霈F(xiàn)呼吸困難，唇周發(fā)紺，心率110次/分，呼吸28次/分，血氧飽和度88%。護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，家屬情緒緊張。

問題：

（1）患者目前存在哪些護(hù)理問題？

（2）針對患者的護(hù)理措施有哪些？

（3）如何緩解患者及家屬的焦慮情緒？

答：________

參考答案及解析

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：壓瘡的主要原因是深部組織血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織缺血壞死。A、C、D選項(xiàng)均為誘因，但非根本原因。

2.A

解析：半臥位可減輕肺部淤血，改善呼吸困難。B、C、D選項(xiàng)均不利于緩解肺水腫。

3.B

解析：糖尿病患者足部傷口不宜使用酒精消毒，以免損傷皮膚。A、C、D選項(xiàng)均為正確操作。

4.C

解析：COPD患者氧療應(yīng)保持1-2L/min氧流量，過高易導(dǎo)致二氧化碳潴留。

5.C

解析：肝硬化腹水患者應(yīng)限制水鈉攝入，以減輕水腫和腹壓。

6.A

解析：突眼患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，以減輕眼部不適。B、C、D選項(xiàng)均不適用。

7.A

解析：透析治療期間電解質(zhì)紊亂（如低鈣、低鎂）易導(dǎo)致肌肉痙攣。

8.D

解析：高血壓患者血壓控制不佳可能由多種原因?qū)е?，A、B、C均為常見原因。

9.C

解析：PPI應(yīng)餐前30分鐘服用，以最大程度抑制胃酸分泌。

10.C

解析：偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)是改善運(yùn)動(dòng)功能。

11-20題略（同上解析邏輯）

二、多選題

21.ABC

解析：急性左心衰時(shí)，應(yīng)立即停止輸液、抬高床頭、吸氧、使用利尿劑。E選項(xiàng)不適用于急性左心衰。

22.ABCDE

解析：鞋襪不合腳、神經(jīng)病變、感染、過度潮濕、指甲修剪不當(dāng)均易導(dǎo)致足部損傷。

23.ABCD

解析：氧療時(shí)間、氧流量、監(jiān)測、活動(dòng)均需注意。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，氧療期間應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。

24.ABCD

解析：肝性腦病護(hù)理包括限制蛋白質(zhì)、使用乳果糖、監(jiān)測血氨、保持大便通暢。E選項(xiàng)不適用于肝性腦病。

25-30題略（同上解析邏輯）

三、判斷題

31.√

32.×

解析：急性肺水腫應(yīng)給予低流量氧氣吸入（1-2L/min），高流量氧療會(huì)抑制呼吸。

33.×

解析：糖尿病足部傷口不宜使用碘伏，以免損傷皮膚。

34.√

解析：COPD患者氧療需避免二氧化碳潴留，應(yīng)保持低流量吸氧。

35.×

解析：腹水患者可適當(dāng)活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)。

36-40題略（同上解析邏輯）

四、填空題

41.半臥

解析：半臥位可減輕肺部淤血，改善呼吸困難。

42.酒精或碘伏

解析：酒精和碘伏均不宜用于糖尿病足部傷口消毒。

43.1-2L/min

解析：COPD患者氧療應(yīng)保持低流量，避免二氧化碳潴留。

44.水或鈉

解析：肝硬化腹水患者需限制水鈉攝入。

45.強(qiáng)光

解析：突眼患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，以減輕眼部不適。

46-50題略（同上解析邏輯）

五、簡答題

46.答：

①立即停止輸液，取半臥位；

②高流量氧氣吸入；

③迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑使用利尿劑；

④密切監(jiān)測生命體征及血氧飽和度；

⑤安撫患者情緒，減輕恐慌。

解析：要點(diǎn)均來自心力衰竭護(hù)理核心內(nèi)容。

47.答：

①每日檢查足部皮膚顏色、溫度；

②避免使用酒精、碘伏消毒；

③穿透性鞋襪，避免過緊；

④定期修剪足趾指甲，避免損傷；

⑤保持足部干燥，避免潮濕。

解析：要點(diǎn)均來自糖尿病足部護(hù)理規(guī)范。

48.答：

①保持1-2L/min氧流量；

②避免長時(shí)間吸氧，防止二氧化碳潴留；

③監(jiān)測血氧飽和度；

④指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練；

⑤避免劇烈活動(dòng)。

解析：要點(diǎn)均來自COPD氧療護(hù)理要求。

49.答：

①限制蛋白質(zhì)攝入，早期以植物蛋白為主；

②使用乳果糖等緩瀉劑，保持大便通暢；

③避免使用鎮(zhèn)靜劑；

④監(jiān)測血氨水平；

⑤定期進(jìn)行腸道菌群調(diào)節(jié)。

解析：要點(diǎn)均來自肝性腦病飲食護(hù)理規(guī)范。

50.答：

①以運(yùn)動(dòng)療法為主，結(jié)合物理治療；

②循序漸進(jìn)，避免過度疲勞；

③結(jié)合患者興趣，提高依從性；

④定期評估康復(fù)效果；

⑤加強(qiáng)心理支持。

解析：要點(diǎn)均來自腦血管意外康復(fù)訓(xùn)練原則。

六、案例分析題

（1）答：

①氣道阻塞（呼吸困難、發(fā)紺）；

②焦慮（煩躁不安）；

③潛在感染（咳嗽、咳痰）；

④