第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁養(yǎng)老護(hù)理師實(shí)務(wù)考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為失智老人進(jìn)行日常照護(hù)時，以下哪種行為最符合尊重其自主權(quán)的原則？

A.代為決定每日用餐菜單

B.在老人拒絕洗浴時堅(jiān)持完成清潔

C.提供多種選擇（如穿哪件衣服）并尊重其決定

D.為老人安排所有活動以避免孤獨(dú)

（）

2.以下哪種護(hù)理措施最適用于預(yù)防長期臥床老人壓瘡的發(fā)生？

A.每小時翻身一次

B.使用防水床墊

C.保持皮膚干燥

D.減少液體攝入

（）

3.老人出現(xiàn)意識模糊，并聲稱“家人在門外等我”，護(hù)理員應(yīng)首先采取什么行動？

A.告知老人他人在休息室

B.忽略其說法繼續(xù)進(jìn)行常規(guī)護(hù)理

C.立即聯(lián)系家屬核實(shí)情況

D.安撫老人情緒并觀察后續(xù)行為

（）

4.根據(jù)中國《老年人跌倒預(yù)防指南》，以下哪種環(huán)境改造最能有效降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)？

A.移除室內(nèi)所有地毯

B.在衛(wèi)生間安裝單把手

C.確保夜間走廊燈光充足

D.增加老人穿著的鞋子厚度

（）

5.老人長期使用降壓藥，若突然出現(xiàn)頭暈、視力模糊，可能的原因是？

A.藥物過期

B.血壓過低

C.飲食過量

D.體溫升高

（）

6.與普通消毒液相比，84消毒液對以下哪種病原體殺滅效果最差？

A.真菌

B.病毒

C.細(xì)菌芽孢

D.霉菌

（）

7.老人因骨折住院，以下哪項(xiàng)屬于其早期康復(fù)訓(xùn)練的禁忌？

A.被動關(guān)節(jié)活動

B.床上坐起練習(xí)

C.肢體等長收縮

D.強(qiáng)行負(fù)重站立

（）

8.在進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項(xiàng)操作最符合無菌原則？

A.使用同一塊紗布擦拭上下牙齒

B.在老人嘴內(nèi)來回移動棉簽

C.使用流動水沖洗牙刷后晾干

D.先清潔內(nèi)側(cè)牙齒再清潔外側(cè)

（）

9.老人因糖尿病足出現(xiàn)紅腫，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？

A.熱敷患處

B.抬高患肢休息

C.立即使用抗生素藥膏

D.剪短患足指甲

（）

10.以下哪種行為最能體現(xiàn)養(yǎng)老護(hù)理員的服務(wù)態(tài)度？

A.嚴(yán)格按流程執(zhí)行醫(yī)囑

B.對老人的抱怨置之不理

C.用方言與老人交流

D.耐心傾聽老人的情緒表達(dá)

（）

11-20題同上，略（此處僅展示部分示例，實(shí)際需補(bǔ)充至20題，選項(xiàng)與題干隨機(jī)調(diào)整迷惑性）。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.老人便秘的可能原因包括？

A.水分?jǐn)z入不足

B.缺乏膳食纖維

C.活動量過大

D.藥物副作用

E.缺乏規(guī)律排便習(xí)慣

（）

22.護(hù)理員在協(xié)助老人進(jìn)食時應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？

A.確保食物溫度適宜

B.幫助老人完全咀嚼食物

C.限制進(jìn)食速度

D.及時清理食物殘?jiān)?/p>

E.用勺子喂食時強(qiáng)迫老人吞咽

（）

23.老人出現(xiàn)急性心肌梗死前可能出現(xiàn)的預(yù)警癥狀包括？

A.胸部壓榨性疼痛

B.出汗

C.惡心

D.睡眠障礙

E.心律失常

（）

24.預(yù)防老人營養(yǎng)不良，護(hù)理員可采取哪些措施？

A.定期評估老人營養(yǎng)狀況

B.提供多樣化食物選擇

C.忽略老人的飲食偏好

D.鼓勵少量多餐

E.監(jiān)測老人體重變化

（）

25.以下哪些屬于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常見的安全隱患？

A.樓梯無扶手

B.地面濕滑

C.消防通道堵塞

D.老人佩戴松動的假牙

E.護(hù)理員脫崗

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.老人跌倒后，應(yīng)立即強(qiáng)行將其扶起。

（）

27.護(hù)理員可以代替老人簽署醫(yī)療同意書。

（）

28.老人長期臥床后，皮膚出現(xiàn)紅斑且不可壓痛，可能是壓瘡早期。

（）

29.消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，且有效濃度需定期檢測。

（）

30.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時，應(yīng)避免與其爭論事實(shí)。

（）

31-40題同上，略。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)理員在協(xié)助老人翻身時，應(yīng)注意保持老人________和________一致。

42.老人發(fā)生壓瘡后，傷口護(hù)理的首要原則是________。

43.預(yù)防老人墜床，可在床旁放置________。

44.老人失禁后，清潔皮膚的順序應(yīng)從________向________。

45.老人長期臥床易出現(xiàn)________綜合征。

46.口腔護(hù)理時，應(yīng)使用________消毒假牙。

47.護(hù)理員與老人溝通時，應(yīng)保持________，避免使用命令式語言。

48.老人出現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)時，應(yīng)評估其________、________和________能力。

49.預(yù)防老人營養(yǎng)不良，應(yīng)定期記錄其________和________。

50.老人出現(xiàn)急性癥狀時，應(yīng)立即________并報(bào)告醫(yī)生。

五、簡答題（共25分）

51.簡述養(yǎng)老護(hù)理員在協(xié)助老人洗澡時應(yīng)遵循的步驟及注意事項(xiàng)。（8分）

答：________

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析老人出現(xiàn)精神行為癥狀（如幻覺、攻擊行為）的可能原因及應(yīng)對措施。（7分）

答：________

53.針對失智老人，簡述如何設(shè)計(jì)安全的活動環(huán)境并預(yù)防意外發(fā)生。（10分）

答：________

六、案例分析題（共30分）

案例：某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員小王負(fù)責(zé)照護(hù)一位患有糖尿病足的臥床老人李先生（75歲）。近一周，李先生足部出現(xiàn)紅腫、輕微滲液，小王僅用碘伏棉簽擦拭患處，未上報(bào)醫(yī)生，也未調(diào)整老人的飲食結(jié)構(gòu)。李先生家屬發(fā)現(xiàn)后要求檢查，醫(yī)生診斷為感染性潰瘍，需立即住院治療。

問題：

（1）小王在護(hù)理過程中存在哪些問題？（10分）

答：________

（2）若你是李先生的護(hù)理員，應(yīng)如何改進(jìn)護(hù)理措施？（10分）

答：________

（3）從該案例中，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)如何完善護(hù)理流程？（10分）

答：________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C2.A3.D4.A5.B6.C7.D8.C9.B10.D

11-20題同上，略（此處僅展示部分答案，實(shí)際需補(bǔ)充至20題，選項(xiàng)與題干隨機(jī)調(diào)整迷惑性）。

二、多選題

21.ABDE22.ABD23.ABCE24.ABD25.ABC

三、判斷題

26.×27.×28.√29.√30.√

四、填空題

41.身體軸線雙側(cè)

42.清潔干燥

43.防墜床床欄

44.頸部會陰

45.深靜脈血栓

46.生理鹽水

47.尊重

48.獨(dú)立行走日常生活活動認(rèn)知

49.體重飲食攝入

50.撥打急救電話

五、簡答題

51.答：

步驟：①核對老人信息；②準(zhǔn)備水溫（37-40℃）、防滑墊、浴巾等；③協(xié)助老人穿防滑衣；④使用長柄沐浴刷清潔會陰、足部等易忽略部位；⑤浴后徹底擦干皮膚，特別注意關(guān)節(jié)部位；⑥觀察皮膚有無異常。

注意事項(xiàng)：①全程陪伴，防止滑倒；②意識不清老人需一人全程監(jiān)護(hù)；③避免使用刺激性洗液；④水溫異常時立即停止。

（解析：本題考查基礎(chǔ)照護(hù)流程，要點(diǎn)需覆蓋準(zhǔn)備、操作、安全、觀察等環(huán)節(jié)，符合培訓(xùn)中“老人洗澡流程”模塊要求。）

52.答：

原因：①睡眠剝奪；②藥物副作用；③幻覺（環(huán)境刺激或疾病引起）；④情緒波動。

措施：①營造安靜睡眠環(huán)境；②調(diào)整藥物種類或劑量；③用現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)法對抗幻覺；④心理疏導(dǎo)緩解情緒。

（解析：本題結(jié)合培訓(xùn)中“失智老人精神行為癥狀”模塊，需分析多因素及針對性措施。）

53.答：

環(huán)境設(shè)計(jì)：①地面防滑；②設(shè)置扶手；③家具圓角處理；④夜間照明充足；⑤危險(xiǎn)品（藥品、電線）收納。

預(yù)防意外：①定期風(fēng)險(xiǎn)評估；②訓(xùn)練老人使用輔助工具；③家屬溝通確認(rèn)老人習(xí)慣；④緊急呼叫設(shè)備放在易取位置。

（解析：本題考查培訓(xùn)中“失智老人安全照護(hù)”模塊，需結(jié)合環(huán)境改造與行為管理雙重維度。）

六、案例分析題

（1）答：①未上報(bào)病情變化；②未評估感染風(fēng)險(xiǎn)；③未調(diào)整飲食（糖尿病足需低糖低鹽）；④未采取專業(yè)傷口處理措施。

（解析：分析需圍繞“病情觀察、專業(yè)操作、規(guī)范流程”三個維度，指出具體錯誤點(diǎn)。）

（2）答：①立即用無菌紗布覆蓋傷口并冷敷；②聯(lián)系醫(yī)生并詳細(xì)匯報(bào)情況；③調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)；④每日監(jiān)測血糖及足部變化；⑤指導(dǎo)家屬配合護(hù)理。

（解析：措施需體現(xiàn)“急救、上報(bào)、?？谱o(hù)