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5月口腔醫(yī)學(xué)模擬習(xí)題(附參考答案)
一、單選題(共70題,每題1分,共70分)
1.試題:某男性患者,37歲,因外傷至前牙折斷,檢查,右上
側(cè)切牙冠折其折裂線約在齦下1.5mm,若進(jìn)行樁冠修復(fù),除做牙髓
治療外,還應(yīng)做
A、以上都不需要
B、潔牙
C、齦修整術(shù)
D、齦切除術(shù)
E、牙周塞治
答案:D
解析:齦切除術(shù)是切除增生肥大的牙齦組織或病理性牙周袋,該患
者折裂線在齦下1.5門明樁冠修復(fù)前需切除部分牙齦暴露折裂線,以便修
復(fù)操作,所以應(yīng)做齦切除術(shù);齦修整術(shù)主要用于修整牙齦外形等,此情
況不適用;牙周塞治用于牙周手術(shù)后保護(hù)創(chuàng)面等,這里不需要;潔牙主
要是清潔牙齒表面菌斑等,不能解決該問題。
2.試題:間接固位體安放的位置與哪條線有關(guān)
A、觀測(cè)線
B、外形高點(diǎn)線
C、所有選項(xiàng)均有關(guān)
D、支點(diǎn)線
E、導(dǎo)線
答案:D
解析:間接固位體安放的位置應(yīng)與支點(diǎn)線有關(guān),一般在支點(diǎn)線的對(duì)
側(cè),以起到平衡和穩(wěn)定作用,減少義齒的翹動(dòng)等不穩(wěn)定現(xiàn)象,所以答案
是Ao
3.試題:踽齒一次性充填后,冷熱痛,去除刺激后疼痛立即消
失,無自發(fā)痛,以下哪項(xiàng)一定不是造成患牙冷熱痛的原因
A、備洞時(shí)未用冷水冷卻
B、充填墊底材料選擇不當(dāng)
C、牙髓狀況判斷失誤
D、充填未墊底
E、充填體懸突
答案:E
解析:充填體懸突一般會(huì)引起牙齦乳頭炎,導(dǎo)致咬合痛等,而不是
冷熱痛,所以該項(xiàng)一定不是造成患牙冷熱痛的原因。充填未墊底、牙髓
狀況判斷失誤、備洞時(shí)未用冷水冷卻、充填墊底材料選擇不當(dāng)都有可能
導(dǎo)致充填后冷熱痛。
4,試題:熟石膏的凝固速度與溫度的關(guān)系正確的是
A、50?80℃凝固速度隨水溫升高無明顯變化
B、熟石膏凝固速度隨水溫升高而升高
C、30?50℃凝固速度隨水溫升高而升高
D、0?30℃凝固速度隨水溫升高而減慢
E、80℃以上熟石膏不凝固
答案:E
解析:熟石膏的凝固速度與溫度密切相關(guān)。在0?30。(2時(shí),凝固速
度隨水溫升高而加快;30?50C時(shí),凝固速度隨水溫升高變化不大;
50?8(TC時(shí),凝固速度隨水溫升高而減慢;80C以上熟石膏不凝固。折
以選項(xiàng)D正確。
5.試題:關(guān)于基牙選擇原則,錯(cuò)誤的是
A、患牙治療后可做基牙
B、選擇固位形好的牙做基牙
C、基牙的數(shù)目越多越好
D、多個(gè)基牙越分散越好
E、健康牙優(yōu)先選作基牙
答案:C
解析:基牙選擇時(shí)并非數(shù)目越多越好,基牙數(shù)目過多會(huì)增加患者的
負(fù)擔(dān),且可能因就位道等問題影響義齒修復(fù)效果?;肋x擇原則包括健
康牙優(yōu)先選作基牙,患牙治療后若條件允許可做基牙,應(yīng)選擇固位形好
的牙做基牙,多個(gè)基牙越分散越好等。
6.試題:下列原因造成患者初戴全口義齒感覺惡心,除了
A、上總義齒后緣過厚
B、義齒固位差
C、上總義齒后緣不密合
D、前牙早接觸導(dǎo)致義齒后緣輕微翹動(dòng)
E、下總義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)基托太厚
答案:B
解析:全口義茜初戴時(shí)出現(xiàn)惡心的原因主要有:義齒基托后緣過長(zhǎng)、
過厚,基托后緣與黏膜不貼合,前牙早接觸致義齒后緣翹動(dòng)等。而義齒
固位差一般不會(huì)直接導(dǎo)致惡心的感覺。
7.試題:患者,女,22歲。主訴左上后牙進(jìn)食痛5日,平時(shí)僅
有冷食痛。查26胡洞深,叩痛(一)。下面最重要的檢查應(yīng)是
A、咬診
B、X線片檢查
C、電活力測(cè)驗(yàn)
D、溫度測(cè)驗(yàn)
E^松動(dòng)度
答案:D
解析:該患者平時(shí)僅有冷食痛,進(jìn)食痛5日,牖洞深,首先應(yīng)進(jìn)行
溫度測(cè)驗(yàn),以明確牙髓狀態(tài),判斷是否有牙髓炎等情況,所以最重要的
檢查是溫度測(cè)驗(yàn)。咬診主要用于檢查根尖周組織等情況;松動(dòng)度對(duì)于判
斷患牙是否有牙周病變等有意義,但不是此時(shí)最重要的;電活力測(cè)驗(yàn)一
般在牙髓出現(xiàn)明顯癥狀懷疑牙髓壞死等情況時(shí)使用;X線片檢查可輔助了
解踽壞深度及根尖周情況等,但不是最首要的檢查。
8.試題:女性,25歲,因右下第二前磨牙中央尖折斷,被診斷
為慢性根尖周炎?;佳啦凰蓜?dòng),X線片見根尖部呈燕尾狀吸收,根
尖周X線透射區(qū)5rmiX5mm,邊界較清楚。患牙的治療為
A、塑化治療
B、拔除
C、根管治療
D、干髓治療
E、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
答案:C
解析:慢性根尖周炎的治療一般采用根管治療。該患者患牙不松動(dòng),
根尖部雖呈燕尾狀吸收但根尖周X線透射區(qū)邊界較清楚,根管治療是較
為合適的治療方法。拔除一般適用于牙齒無法保留等情況,該患牙有保
留價(jià)值,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。干髓治療現(xiàn)在較少應(yīng)用,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。塑化治療效
果不如根管治療,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。根尖誘導(dǎo)成形術(shù)主要用于年輕恒牙,該患
者為成人,E選項(xiàng)錯(cuò)吳。
9.試題:關(guān)于慢性牙齦炎的描述,哪一項(xiàng)是不正確的
A、需進(jìn)行根面平整
B、探診一般《3mm
C、牙齦色、形、質(zhì)均呈炎性表現(xiàn)
D、探診出血
E、未探及釉牙骨質(zhì)界
答案:A
解析:慢性牙齦炎時(shí),牙齦色、形、質(zhì)均呈炎性表現(xiàn),探診出血,
探診深度一般W3mm,此時(shí)未探及釉牙骨質(zhì)界。而根面平整是用于治療牙
周炎的,慢性牙齦炎一般不需要進(jìn)行根面平整。
10.試題:全口義齒后緣邊界為
A、腭小凹之前方
B、腭小凹后21nm
C、后顫動(dòng)線
D、前顫動(dòng)線
E、腭小凹直連線上
答案:B
11.試題:下列哪種人工牙有助于義齒的穩(wěn)定
A、塑料牙
B、非解剖式牙
C、瓷牙
D、半解剖式牙
E、解剖式牙
答案:B
解析:非解剖式牙的牙尖斜度為0。,與義齒的基托形成的合力與
牙合力的方向基本一致,有利于義齒的穩(wěn)定。解剖式牙牙尖斜度大,咀
嚼效率高但不利于義齒穩(wěn)定;半解剖式牙牙尖斜度適中;塑料牙和瓷牙
主要涉及材料特性,對(duì)義齒穩(wěn)定影響不是直接通過牙型特點(diǎn)體現(xiàn)。所X
有助于義齒穩(wěn)定的是非解剖式牙。
12.試題:以下關(guān)于增加冠樁固位的方法,不正確的是
A、選用優(yōu)良粘結(jié)劑
B、增加樁與管壁的密合度
C、盡可能保留殘冠硬組織
D、根管口預(yù)備一小肩臺(tái)
E、盡可能去除殘冠硬組織
答案:E
解析:樁核修復(fù)時(shí),盡可能保留殘冠硬組織有利于增加冠樁的長(zhǎng)度,
從而增加固位力,而不是盡可能去除殘冠硬組織。根管口預(yù)備一小肩臺(tái)
可增加樁的穩(wěn)定性進(jìn)而增加固位;增加樁與管壁的密合度能增強(qiáng)固位;
選用優(yōu)良粘結(jié)劑可提高粘結(jié)強(qiáng)度增加固位。所以不正確的是盡可能去除
殘冠硬組織。
13.試題:邊緣性齦炎是指病變發(fā)生于
A、附著齦
B、游離齦和附著齦
C、牙槽骨邊緣
D、牙周膜邊緣
E、游離齦和齦乳頭
答案:E
解析:邊緣性齷炎主要侵犯游離齦和齦乳頭,不侵犯附著齦、牙周
膜邊緣及牙槽骨邊緣等部位。附著齦在健康情況下較為堅(jiān)韌,邊緣性赧
炎一般不累及。牙周膜邊緣和牙槽骨邊緣與邊緣性齦炎的病變部位無關(guān)。
所以病變發(fā)生于游離齦和齦乳頭,答案選A。
14.試題:糊劑根管充填材料中,近年來研究較多,有應(yīng)用前
途的材料為
A、氧化鋅丁杳油糊劑
B、三聚甲醛糊劑
C、氯仿牙膠
D、碘仿糊劑
E、氫氧化鈣制劑
答案;E
解析:糊劑根管充填材料中,氫氧化鈣制劑近年來研究較多,具有
促進(jìn)根尖周組織修復(fù)等多種優(yōu)點(diǎn),有較好的應(yīng)用前途。氧化鋅丁香油糊
劑是常用的根管充填糊劑之一,但不是近年來研究最多且最具應(yīng)用前途
的;碘仿糊劑常用于有滲出的根管;三聚甲醛糊劑有一定刺激性等;氯
仿牙膠不是糊劑根管充填材料。
15.試題:下列哪種材料對(duì)牙髓刺激性小且可促進(jìn)牙本質(zhì)形成
A、聚援酸水門汀
B、玻璃離子水門汀
C、2糊劑
D、磷酸鋅水門汀
E、Ga(0
F、銀汞合金
答案;E
16.試題:當(dāng)余留牙傾斜超過30°時(shí)不宜選作固定橋的基牙,
主要因?yàn)?/p>
A、不能承擔(dān)(于合)力
B、橋體易彎曲變形
C、受力后基牙的傾斜度加大
D、(牙合)力不能通過左牙的長(zhǎng)軸傳導(dǎo),長(zhǎng)期修復(fù)后損傷茶牙
牙周組織
E、基牙需要磨除
答案:D
解析:當(dāng)余留牙傾斜超過30。時(shí),(牙合)力不能通過基牙的長(zhǎng)軸傳
導(dǎo),長(zhǎng)期修復(fù)后會(huì)損傷基牙牙周組織,所以不宜選作固定橋的基牙。而
選項(xiàng)A受力后基牙傾斜度加大不是主要原因;選項(xiàng)B橋體易彎曲變形與
基牙傾斜關(guān)系不大;選項(xiàng)C基牙是可以承擔(dān)一定(牙合)力的,只是傳導(dǎo)
方式不佳;選項(xiàng)E基牙需要磨除不是不能選作基牙的關(guān)鍵原因。
17.試題:牙列缺損給患者帶來的影響不包括
A、發(fā)音功能障礙
B、咀嚼功能減退
C、引起牙齦炎、牙周炎或顆下頜關(guān)節(jié)紊亂病
D、影響美觀
E、吞咽功能減退
答案:E
18.試題:根尖和根中1/3根折的轉(zhuǎn)歸正確的是
A、所有選項(xiàng)均可出現(xiàn)
B、結(jié)締組織將各段分開,斷面上有牙骨質(zhì)生長(zhǎng),但不出現(xiàn)聯(lián)合
C、斷端由慢性炎癥組織分開
D、兩斷端由鈣化組織聯(lián)合
E、未聯(lián)合的各段由結(jié)締組織和骨橋分開
答案:A
解析:根尖和根中1/3根折的轉(zhuǎn)歸情況多樣,可出現(xiàn)兩斷端由鈣化
組織聯(lián)合;結(jié)締組織將各段分開,斷面上有牙骨質(zhì)生長(zhǎng)但不出現(xiàn)聯(lián)合;
未聯(lián)合的各段由結(jié)締組織和骨橋分開;斷端由慢性炎癥組織分開等多種
情況,所以所有選項(xiàng)均可出現(xiàn)。
19.試題:牙周炎時(shí)最常見的牙槽骨吸收方式是
A、反波浪型牙槽骨吸收
B、水平型牙槽骨吸收
C、凹坑狀牙槽骨吸收
D、垂直型牙槽骨吸收
E、扶壁骨形成
答案:B
解析:水平型牙槽骨吸收是牙周炎最常見的牙槽骨吸收方式,表現(xiàn)
為牙槽骨高度呈水平狀降低,骨吸收面呈水平狀或杯狀凹陷。垂直型牙
槽骨吸收較少見,多形成骨下袋。凹坑狀牙槽骨吸收常見于牙槽間隔。
反波浪型牙槽骨吸收較少見。扶壁骨形成不是牙槽骨吸收方式。
20.試題:特納(Tumer)牙是由于
A、服用四環(huán)素所致
B、患兒嚴(yán)重的發(fā)熱性疾病所致
C、先天發(fā)育缺陷
D、飲水羸含量過多所致
E、乳牙根尖周嚴(yán)重感染所致
答案:E
解析:特納(Turner)牙是由于乳牙根尖周嚴(yán)重感染導(dǎo)致的繼承恒
牙釉質(zhì)發(fā)育不全。服用四環(huán)素所致的是四環(huán)冢牙;飲水氟含量過多所致
的是氟斑牙;患兒嚴(yán)重發(fā)熱性疾病可導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全,但不是特納牙
這種特定類型;先天發(fā)育缺陷與特納牙形成原因不符。
21.試題:牙體缺損修復(fù)治療的原則是,除外
A、盡可能保存與保護(hù)牙體牙髓組織
B、修復(fù)體合乎抗力形與固位形的要求
C、正確地恢復(fù)面形態(tài)與咬合關(guān)系
D、修復(fù)體應(yīng)保證組織健康
E、保證修復(fù)體與預(yù)備牙之間具有較好的摩擦力
答案:E
解析:牙體缺損修復(fù)治療的原則包括:修復(fù)體應(yīng)保證組織健康;正
確地恢復(fù)面形態(tài)與咬合關(guān)系;盡可能保存與俁護(hù)牙體牙髓組織;修復(fù)體
合乎抗力形與固位形的要求。而保證修復(fù)體與預(yù)備牙之間具有較好的摩
擦力不屬于牙體缺損修復(fù)治療的原則。
22.試題:良性淋巴增生性唇炎的病理特點(diǎn)為
A、基底膜下有大量淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)
B、粘膜下層肉芽腫形成
C、固有層擴(kuò)張的毛細(xì)血管周圍見淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
D、固有層淋巴樣濾泡形成
E、固有層炎性細(xì)胞浸潤(rùn)于腺管間
答案:D
解析:良性淋巴增生性唇炎的病理特點(diǎn)主要是固有層淋巴樣濾泡形
成。選項(xiàng)A是扁平苔葬的病理表現(xiàn);選項(xiàng)B常見于一些血管性疾病等;
選項(xiàng)C表述不準(zhǔn)確;選項(xiàng)E一般不是良性淋巴增生性唇炎的病理特點(diǎn)。
23.試題:缺牙區(qū)牙槽崎愈合良好方可制作固定義齒,固定橋
制作應(yīng)在拔牙后
A、1年
B、1月
C、6月
D、半月
E、3月
答案;E
解析:固定義去修復(fù)一般應(yīng)在拔牙后3個(gè)月左右進(jìn)行。此時(shí)缺牙區(qū)
牙槽靖的吸收基本穩(wěn)定,愈合良好,能夠?yàn)楣潭蛱峁┓€(wěn)定的支持,有
利于固定義齒的長(zhǎng)期使用和修復(fù)效果。過早修復(fù),牙槽崎繼續(xù)吸收可能
導(dǎo)致義齒不貼合等問題;過晚修復(fù)可能影響患者的咀嚼功能和美觀等。
24.試題:與固定義齒支持直接有關(guān)的是
A、兩端基牙形態(tài)
B、基牙牙根的粗細(xì)
C、修復(fù)體軸面形態(tài)
D、基牙的牙周膜面積
E、基牙預(yù)備體的聚合度
答案:D
解析:基牙的牙周膜面積與固定義齒支持直接有關(guān),牙周膜面積越
大,支持力越強(qiáng)?;李A(yù)備體的聚合度主要影響修復(fù)體的固位;基牙牙
根粗細(xì)會(huì)影響一定支持力,但不是直接相關(guān)因素;修復(fù)體軸面形態(tài)主要
影響美觀、自潔等;兩端基牙形態(tài)對(duì)支持力有一定影響但不是最直接的,
直接與支持力相關(guān)的是牙周膜面積。
25.試題:上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后
A、1.5mm
B、2.5mm
C^0.5mm
D、2.0mm
E、1.0mm
答案:D
解析:上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后2.0mm處,以保證義齒的
邊緣封閉和固位效果。
26.試題:關(guān)于地圖舌正確的說法是
A、錄ij脫區(qū)微突起
B、圓形或橢圓形剝脫病損融合形成地圖狀
C、發(fā)病與口內(nèi)pH值有關(guān)
D、舌活動(dòng)受限
E、患者有自發(fā)痛
答案:B
解析:地圖舌表現(xiàn)為絲狀乳頭萎縮引起的圓形或橢圓形剝脫病損,
其病損可融合形成地圖狀。地圖舌患者一般無明顯自覺癥狀,不會(huì)有自
發(fā)痛;舌活動(dòng)不受限;剝脫區(qū)一般微凹陷而非微突起;目前認(rèn)為地圖舌
的發(fā)病與遺傳、免疫、精神心理、營(yíng)養(yǎng)缺乏等多種因素有關(guān),與口內(nèi)pH
值關(guān)系不大。
27.試題:從力學(xué)角度考慮,理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的
A、1/4
B、1/6
C、1/2
D、1/3
E、1/5
答案:D
解析:樁的直徑與樁的固位和牙根的抗力都有關(guān)系。從力學(xué)角度考
慮,理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的1/3。如果樁的直徑過大,可能會(huì)導(dǎo)致牙
根的抗力不足,容易引起牙根折斷;如果樁的直徑過小,則固位力不足,
容易導(dǎo)致樁冠松動(dòng)脫落。
28.試題:完全固定橋是指
A、單端固定橋
B、雙端固定橋
C、復(fù)合固定橋
D、固定一可摘聯(lián)合橋
E、黏結(jié)固定橋
答案:B
解析:完全固定橋即雙端固定橋,其兩端都有固位體,且固位體與
橋體之間為固定連接,能承受較大咬合力,支持、固位和穩(wěn)定作用均較
好。單端固定橋一端有固位體和基牙,另一端無基牙;復(fù)合固定橋是由
兩種或以上基本類型固定橋組合而成;黏結(jié)固定橋主要靠黏結(jié)力固位;
固定-可摘聯(lián)合橋是回定部分與可摘部分結(jié)合的修復(fù)體。所以完全固定橋
指雙端固定橋,答案選C。
29.試題:全冠戴用后出現(xiàn)食物嵌塞可能的原因是
A、以上都對(duì)
B、接觸點(diǎn)不良
C、合面形態(tài)不良
D、對(duì)合充填式牙尖
E、冠軸面外形不良
答案:A
解析:全冠戴用后出現(xiàn)食物嵌塞的原因可能有多種。接觸點(diǎn)不良會(huì)
導(dǎo)致相鄰牙之間出現(xiàn)間隙,容易使食物嵌入;合面形態(tài)不良,比如合面
溝窩過淺、過銳等,不利于食物溢出,易造成食物嵌塞;冠軸面外形不
良,不能有效引導(dǎo)食物排溢,也會(huì)引發(fā)食物嵌塞;對(duì)合充填式牙尖,在
咬合時(shí)會(huì)將食物楔入相鄰牙間隙。所以以上選項(xiàng)所涉及的情況都可能導(dǎo)
致食物嵌塞,答案為E。
30.試題:全口義齒的固位原理
A、所有選項(xiàng)都對(duì)
B、所有選項(xiàng)都不對(duì)
C、吸附力
D、大氣壓力
E、表面張力
答案:A
解析:全口義齒的固位原理主要包括大氣壓力、表面張力和吸附力。
大氣壓力是指當(dāng)義齒基托與口腔黏膜緊密貼合時(shí),基托與黏膜之間形成
的負(fù)壓,有助于義齒的固位;表面張力是指液體表面相鄰兩部分之間的
拉力,義齒基托與唾液之間的表面張力也能起到一定的固位作用;吸附
力包括附著力和內(nèi)聚力,附著力是指不同分子間的吸引力,內(nèi)聚力是指
同種分子間的吸引力,義齒基托與黏膜之間的吸附力也對(duì)固位有幫助。
所以所有選項(xiàng)都對(duì)。
31.試題:牙體修復(fù)預(yù)備過程中預(yù)防性擴(kuò)展的主要目的是
A、提供良好的固位形和抗力形
B、去除酷壞牙體組織
C、增進(jìn)修復(fù)體的美學(xué)效果
D、自潔和防止繼發(fā)睛
E、促進(jìn)牙周組織的健康
答案:D
解析:預(yù)防性擴(kuò)展是針對(duì)一些深踽,在制備窩洞時(shí),將洞的邊緣擴(kuò)
展到自潔區(qū),以防止繼發(fā)踽的發(fā)生,主要目的是自潔和防止繼發(fā)耦。去
除踽壞牙體組織是糖洞預(yù)備的基本要求;提供良好的固位形和抗力形是
窩洞預(yù)備的重要內(nèi)容,但不是預(yù)防性擴(kuò)展的主要目的;增進(jìn)修復(fù)體的美
學(xué)效果與預(yù)防性擴(kuò)展無關(guān);促進(jìn)牙周組織健康也不是預(yù)防性擴(kuò)展的主要
目的。
32.試題:后牙選擇時(shí),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、顏色與前牙一致
B、牙冠長(zhǎng)度合適
C、頰舌徑要適當(dāng)縮小
D、面的溝窩較深
E、牙尖斜度最好約30°
答案:E
解析:后牙面的溝窩較深有利于食物的排溢和咀嚼效率的提高,A
選項(xiàng)正確;后牙頰舌徑適當(dāng)縮小可減小側(cè)向力,保護(hù)牙周組織,B選項(xiàng)正
確;后牙顏色應(yīng)與前牙協(xié)調(diào)一致,D選項(xiàng)正確;牙冠長(zhǎng)度合適利于修復(fù)體
的固位和功能,E選項(xiàng)正確;后牙牙尖斜度一般以20°左右為宜,30°
過大,會(huì)增加側(cè)向力,不利于牙周健康,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。
33.試題:固定義齒不具備的特點(diǎn)是
A、適應(yīng)證廣泛
B、感覺舒適
C、堅(jiān)固、穩(wěn)定
D、牙合力傳導(dǎo)近似天然牙
E、功能好
答案:A
解析:固定義齒的適應(yīng)證相對(duì)嚴(yán)格,并邪廣泛。它需要基牙有足夠
的支持、固位和穩(wěn)定條件等,一些情況如基方條件差等是不適合做固定
義齒的。而牙合力傳導(dǎo)近似天然牙、堅(jiān)固穩(wěn)定、感覺舒適、功能好都是
固定義齒具備的特點(diǎn)。
34.試題:關(guān)于牙周治療計(jì)劃,不正確的是
A、第一階段是消除或控制致病因素
B、牙周手術(shù)目的之一是修整骨缺損
C、菌斑控制是最重要的方面
D、牙周維護(hù)與治療階段同等重要
E、維護(hù)期指治療后的6個(gè)月內(nèi)
答案:E
解析:維護(hù)期指治療后的6個(gè)月內(nèi)是錯(cuò)誤的,牙周維護(hù)期是牙周治
療長(zhǎng)期的、持續(xù)的過程,并非僅僅指治療后的6個(gè)月內(nèi),而是貫穿患者
余生。第一階段消除或控制致病因素是正確的牙周治療起始步驟;牙周
手術(shù)目的之一是修整骨缺損也是常見且合理的;牙周維護(hù)與治療階段司
等重要,良好的維護(hù)可防止疾病復(fù)發(fā);菌斑控制是牙周治療最重要的方
面,貫穿整個(gè)牙周治療及維護(hù)過程。
35.試題:固定義齒組成中,哪部分是應(yīng)力集中區(qū)域
A、所有選項(xiàng)均不是
B、橋體
C、連接體
D、以上均是
E、固位體
答案:C
解析:連接體是固定義齒組成中應(yīng)力集中的區(qū)域。連接體將固位體
與橋體連接成一整體,在承受咀嚼力時(shí),連接體處的應(yīng)力較為集中。固
位體主要起固位和支持作用,橋體主要是恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能,它
們并非應(yīng)力集中區(qū)域。
36.試題:下列哪個(gè)部位不發(fā)生白塞病
A、皮膚
B、口腔
C、生殖器
D、指甲
E、眼
答案:D
解析:白塞病可累及口腔、眼、皮膚、生殖器等部位,一般不累及
指甲。
37.試題:前牙固定橋修復(fù)時(shí)如缺牙間隙略大于對(duì)稱牙為了增
進(jìn)美觀,橋體設(shè)計(jì)應(yīng)
A、橋體遠(yuǎn)中加一小牙
B、加長(zhǎng)橋體唇面頸部
C、減少橋體唇面突度
D、擴(kuò)大唇面近遠(yuǎn)中鄰間隙
E、橋體近中加一小牙
答案:D
解析:當(dāng)缺牙恒隙略大于對(duì)稱牙時(shí),通過擴(kuò)大唇面近遠(yuǎn)中鄰間隙,
可以改善橋體的外觀,使其更接近自然牙列的形態(tài),增進(jìn)美觀。選項(xiàng)A
中加長(zhǎng)橋體唇面頸部可能會(huì)影響美觀和協(xié)調(diào)性;選項(xiàng)B和C在橋體近中
或遠(yuǎn)中加一小牙操作較復(fù)雜且不一定能達(dá)到里想美觀效果;選項(xiàng)E減少
橋體唇面突度對(duì)改善間隙略大的問題幫助不大。
38.試題:下列固定橋中哪一類屬于特殊結(jié)構(gòu)固定橋
A、單端固定橋
B、種植基牙固定橋
C、復(fù)合固定橋
D、雙端固定橋
E、半固定橋
答案:B
解析:種植基牙固定橋是利用植入牙槽骨內(nèi)的種植體作為固定橋的
支持和固位端,與天然牙共同支持和固定橋體,屬于特殊結(jié)構(gòu)固定橋。
雙端固定橋、單端固定橋、半固定橋、復(fù)合固定橋都屬于常規(guī)的固定橋
結(jié)構(gòu)類型。
39.試題:男性,35歲。因全口牙自幼呈黃色,后似有加重為
黃褐色,要求治療。查見全口牙均為黃褐色,表面光滑無缺損。醫(yī)
師應(yīng)做的重點(diǎn)詢問是
A、幼時(shí)患病用藥史
B、幼時(shí)居住地
C、幼時(shí)患病史
D、母親患病史
E、牙病治療史
答案:A
解析:全口牙黃褐色且表面光滑無缺損,考慮可能是由于幼時(shí)患病
用藥導(dǎo)致的牙齒變色,如四環(huán)素牙等,所以重點(diǎn)詢問幼時(shí)患病用藥史。
牙病治療史與牙齒整體黃褐色關(guān)系不大;幼時(shí)患病史范圍較寬泛,不如
幼時(shí)患病用藥史針對(duì)性強(qiáng);母親患病史對(duì)該患者牙齒情況意義不大;幼
時(shí)居住地一般與牙齒黃褐色無直接關(guān)聯(lián)。
40.試題:急性牙周膿腫的處理應(yīng)先:
A、咬合調(diào)整
B、開通髓腔引流
C、理療
D、用抗生素控制感染
E、切開引流
答案:E
解析:急性牙周膿腫的處理原則是止痛、防止感染擴(kuò)散以及使膿液
引流。切開引流是緩解急性牙周膿腫癥狀、促進(jìn)愈合的首要措施,可迅
速減輕疼痛、腫脹等癥狀,防止炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。理療、咬合調(diào)整等不
是首要處理措施;用抗生素控制感染可作為輔助治療,但不是首先要做
的;開通髓腔引流適用于牙髓炎等情況,不適用于急性牙周膿腫。
41.試題:防止四環(huán)素牙的發(fā)生,以下哪些不宜使用四環(huán)素類
藥物
A、所有人
B、妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下兒童
C、3歲以下小兒
D、8歲以上兒童
E、妊娠期和哺乳期婦女
答案:B
解析:四環(huán)素類藥物可引起牙齒變色和牙釉質(zhì)發(fā)育不全,8歲以下
兒童的牙齒還在發(fā)育階段,妊娠期和哺乳期婦女使用后藥物可通過胎盤
和乳汁影響胎兒和嬰兒牙齒發(fā)育,所以妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下
兒童不宜使用四環(huán)素類藥物。
42.試題:侵襲性牙周炎的臨床表現(xiàn),不正確的一項(xiàng)是
A、常有家族史
B、在人群中的患病率高
C、與全身因素有關(guān)
D、牙周破壞速度是慢性牙周炎的3?4倍
E、早期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和移位
答案:B
解析:侵襲性牙周炎在人群中的患病率相對(duì)較低,不是高。侵襲性
牙周炎有早期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和移位、與全身因素有關(guān)、常有家族史、牙
周破壞速度是慢性牙周炎的3?4倍等特點(diǎn)。
43.試題:I度骨吸收描述的骨破壞情況是
A、牙槽骨吸收在根長(zhǎng)1/3以內(nèi)
B、牙槽骨吸收在根長(zhǎng)1/2以內(nèi)
C、牙槽骨吸收占根長(zhǎng)的2/3以上
D、牙槽骨吸收超過根長(zhǎng)的1/3,但在根長(zhǎng)2//3以內(nèi)
E、牙槽骨吸妝占根長(zhǎng)的1/2—3/4
答案:A
解析:I度骨吸收是指牙槽骨吸收在根長(zhǎng)1/3以內(nèi)。
44.試題:上下頜雙側(cè)后牙缺失,排牙時(shí)應(yīng)以哪個(gè)關(guān)系位置作
標(biāo)準(zhǔn)
A、第一雙尖牙
B、第二雙尖牙
C、第三磨牙
D、第一磨牙
E、第二磨牙
答案:D
解析:排牙時(shí)應(yīng)以第一磨牙的關(guān)系位置作標(biāo)準(zhǔn)。上下頜雙側(cè)后牙缺
失時(shí),第一磨牙的位置對(duì)于建立正常的咬合關(guān)系、恢復(fù)咀嚼功能以及維
持面部美觀等都起著關(guān)鍵作用,所以通常以第一磨牙的位置作為排牙的
重要參照標(biāo)準(zhǔn)。
45.試題:可摘義齒不穩(wěn)定的表現(xiàn)哪個(gè)是錯(cuò)誤的
A、咀嚼效率低
B、擺動(dòng)
C、旋轉(zhuǎn)
D、義齒下沉
E、游離端基托翹起
答案:A
解析:可摘義相不穩(wěn)定的表現(xiàn)包括擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、下沉、游離端基托
翹起等,而咀嚼效率低主要與義齒的咬合關(guān)系、基牙支持力等因素有關(guān),
不是不穩(wěn)定的直接表現(xiàn)。
46.試題:鑄造金屬全冠修復(fù)最基本的固位形是
A、環(huán)抱固位形
B、釘洞固位形
C、溝固位形
D、洞固位形
E、鳩尾固位形
答案:A
解析:環(huán)抱固位形是鑄造金屬全冠修復(fù)最基本的固位形。環(huán)抱固位
形主要是依靠修復(fù)體與患牙之間的摩擦力來固位,它能提供較為穩(wěn)定的
固位效果,對(duì)于鑄造金屬仝冠來說是必不可少的基本固位形式。釘洞固
位形、溝固位形、洞固位形、鳩尾固位形等雖然也有各自的應(yīng)用場(chǎng)景,
但相比之下不是鑄造金屬全冠最基本的固位形。
47.試題:對(duì)牙周兼性厭氧菌及微需氧菌感染無效的是
A、四環(huán)素
B、米諾環(huán)素
C、甲硝唾
D、螺旋霉素
E、氯己定
答案:C
解析:甲硝哇對(duì)專性厭氧菌有較好的抗菌作用,對(duì)牙周兼性厭氧菌
及微需氧菌感染無效。四環(huán)素、米諾環(huán)素、螺旋霉素對(duì)多種牙周細(xì)菌有
抑制作用,包括兼性厭氧菌及微需氧菌等。氯己定是一種廣譜抗菌劑,
對(duì)多種口腔細(xì)菌有抑制作用。
48.試題:口內(nèi)檢查中對(duì)牙的視診應(yīng)包括
A、顏色和光澤
B、數(shù)目
C、形狀和大小
D、排列和接觸關(guān)系
E、以上均是
答案:E
解析:視診牙時(shí)應(yīng)全面觀察,包括顏色和光澤、形狀和大小、數(shù)目、
排列和接觸關(guān)系等各個(gè)方面,所以以上選項(xiàng)均正確,答案選E。
49.試題:梅一羅氏綜合征的臨床表現(xiàn)為
A、地圖舌、口角炎、貧血
B、舌乳頭炎、面癱、肉芽腫性唇炎
C、裂紋舌、口角炎、腺性唇炎
D、裂紋舌、面癱、肉芽腫性唇炎
E、地圖舌、面癱、貧血
答案:D
解析:梅一羅氏綜合征典型的臨床表現(xiàn)為裂紋舌、面癱、肉芽腫性
唇炎。選項(xiàng)A中腺性唇炎不是其典型表現(xiàn);選項(xiàng)C和D中的地圖舌、貧
血不是該綜合征的典型癥狀;選項(xiàng)E中舌乳頭炎不是其典型特征。
50.試題:下列糊劑類充填材料中充填根管效果最好的材料是
A、氯仿牙膠
B、氧化鋅丁香油糊劑
C、碘仿糊劑
D、氫氧化鈣
E、新三鋅糊劑
答案:D
解析:氫氧化鈣糊劑具有強(qiáng)堿性,能中和炎癥所產(chǎn)生的酸性物質(zhì),
有抗菌、抗炎作用,促進(jìn)根尖周組織修復(fù),誘導(dǎo)根尖形成等優(yōu)點(diǎn),在糊
劑類充填材料中充填根管效果較好。氧化鋅丁香油糊劑主要用于安撫、
間接蓋髓等;氯仿牙膠是牙膠的一種溶劑等,不是單純糊劑;碘仿糊劑
有防腐、殺菌、減少組織滲出等作用,但在根管充填綜合效果上不如氫
氧化鈣;新三鋅糊劑應(yīng)用相對(duì)不如氫氧化鈣廣泛。所以充填根管效果最
好的糊劑類材料是氫氧化鈣,答案選Ao
51.試題:確定修復(fù)體合力大小的根據(jù)不包括
A、牙齒在牙列中的位置
B、冠根比例
C、牙根的數(shù)目、大小、方向
D、牙周膜的狀況
E、牙槽骨的骨質(zhì)狀況和吸收情況
答案:A
解析:確定修復(fù)體合力大小主要考慮牙周膜狀況、牙根情況(數(shù)目、
大小、方向)、牙槽骨骨質(zhì)狀況及吸收情況、冠根比例等,牙齒在牙列中
的位置不是確定修復(fù)體合力大小的直接根據(jù)。
52.試題:正中關(guān)系是指
A、所有選項(xiàng)均是
B、在一定的垂直距離下頜對(duì)上頜的最后位置關(guān)系
C、下頜的生理最后位
D、后退接觸位
E、下頜終末絞鏈運(yùn)動(dòng)弧上的所有位置
答案:A
解析:正中關(guān)系是指下頜終末絞鏈運(yùn)動(dòng)弧上的所有位置,是下頜的
生理最后位,是在一定的垂直距離下頜對(duì)上頜的最后位置關(guān)系,也即后
退接觸位,所以所有選項(xiàng)均是。
53.試題:不具有支持作用的卡環(huán)是
A、間隙卡
B、雙臂卡環(huán)
C、對(duì)半卡環(huán)
D、三臂卡環(huán)
E、聯(lián)合卡環(huán)
答案:B
解析:雙臂卡環(huán)只有頰舌兩個(gè)臂,主要用于基牙松動(dòng)或牙周組織健
康狀況較差時(shí),起固位作用,一般不具有支持作用。而間隙卡環(huán)、三臂
卡環(huán)、聯(lián)合卡環(huán)、對(duì)半卡環(huán)都有一定的支持作用。
54.試題:創(chuàng)傷性潰瘍的臨床特征為
A、潰瘍形態(tài)與刺激物相吻合
B、患者多有地?zé)?、乏力、盜汗
C、潰瘍可自愈
D、潰瘍表淺,周圍紅潤(rùn),疼痛明顯
E、潰瘍呈菜花狀,基底有浸潤(rùn)
答案:A
解析:創(chuàng)傷性潰瘍是由物理性、機(jī)械性或化學(xué)性刺激引起的病因明
確的黏膜損害,其形態(tài)往往與刺激物相吻合。B選項(xiàng)菜花狀、基底有浸潤(rùn)
多提示腫瘤性病變;C選項(xiàng)地?zé)帷⒎α?、盜汗常見于結(jié)核等全身性疾?。?/p>
D選項(xiàng)潰瘍可自愈不是創(chuàng)傷性潰瘍的典型特征,一般去除刺激因素后才會(huì)
逐漸愈合;E選項(xiàng)描述較籠統(tǒng),不是創(chuàng)傷性潰瘍特有的臨床特征。
55.試題:以英文字母DB記錄的窩洞是
A、近中舌面洞
B、遠(yuǎn)中頰面洞
C、遠(yuǎn)中唇面洞
D、遠(yuǎn)中HE面洞
E、遠(yuǎn)中舌面洞
答案:B
56.試題:可摘局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙的目
的是
A、提高咀嚼效率
B、防止咬舌
C、避免惡心和唾液過多
D、減小支持組織負(fù)荷
E、增強(qiáng)固位和穩(wěn)定
答案:D
解析:可摘局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙,主要目的是
減小義齒所承受的咬合力,從而減小支持組織的負(fù)荷,以保護(hù)基牙和剩
余牙槽崎等支持組織。提高咀嚼效率通常需要較大的頰舌徑等合適的設(shè)
計(jì);避免惡心和唾液過多與后牙頰舌徑無關(guān);防止咬舌主要通過調(diào)整后
牙的覆蓋等;增強(qiáng)固位和穩(wěn)定主要依靠卡環(huán)等固位裝置,而非后牙頰舌
徑大小。
57.試題:RPA卡環(huán)組與RPI卡環(huán)組的區(qū)別是
A、所有選項(xiàng)都不是
B、用遠(yuǎn)中合支托代替近中合支托
C、用近中鄰面板代替遠(yuǎn)中鄰面板
D、用T形卡環(huán)代替I桿
E、用圓環(huán)形卡環(huán)代替I桿
答案:E
58.試題:患者3月前,因上后牙蹈壞去醫(yī)院做復(fù)面洞充填。
現(xiàn)自覺脹痛,咬物痛。查:該患牙充填體表面完好,叩診(+),充
填體下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為齦乳頭炎。其最可能的原
因是
A、充填體懸突
B、充填未墊底
C、充填體高點(diǎn)
D、充填體松脫
E、充填體折斷
答案:A
解析:齦乳頭炎的原因中,充填體懸突可刺激齦乳頭,導(dǎo)致齦乳頭
炎。充填未墊底一般引起牙髓相關(guān)癥狀;充填體高點(diǎn)主要導(dǎo)致咬合痛但
一般不會(huì)出現(xiàn)齦乳頭探痛出血;充填體折斷、松脫主要影響充填效果,
較少直接引起齦乳頭炎這種表現(xiàn)。
59.試題:患者,35歲,左上6遠(yuǎn)中鄰面深踽進(jìn)行治療,去踽
未盡穿髓,穿髓孔一鉆針大小,則該患牙應(yīng)如何處理
A、根管治療
B、氫氧化鈣制劑甫接蓋髓,ZOE安撫觀察2周
C、活髓切斷術(shù)
D、干髓術(shù)
E、氫氧化鈣制劑直接蓋髓觀察3個(gè)月,后視情況處理
答案:A
解析:該患牙穿髓孔較小,穿髓孔一鉆針大小,但去痛未盡穿髓,
說明牙髓已暴露,且牙髓可能已感染,氫氧化鈣制劑直接蓋髓成功率較
低,活髓切斷術(shù)適用于年輕恒牙,該患者為35歲,干髓術(shù)現(xiàn)在較少使用,
所以應(yīng)選擇根管治療來徹底清除感染牙髓,控制感染,故答案為D。
60.試題:前牙固定橋最好的固位體設(shè)計(jì)是
A、3/4冠
B、金塑冠
C、金瓷冠
D、開面冠
E、鄰切嵌體
答案:C
解析:前牙固定橋最好的固位體設(shè)計(jì)是金瓷冠。金瓷冠兼顧了美觀
與固位等性能。開面冠美觀性差;3/4冠對(duì)前牙美觀有一定影響;金望冠
美觀性及耐久性等方面相對(duì)不如金瓷冠;鄰切嵌體的固位力等方面不如
金瓷冠,所以綜合來看金瓷冠是前牙固定橋較好的固位體設(shè)計(jì)。
61.試題:由于內(nèi)分泌的改變,使齦組織對(duì)微量局部刺激產(chǎn)生
明顯炎癥的疾病是
A、青春期齦炎
B、邊緣性齦炎
C、急性齦乳頭炎
D、急性壞死性齦炎
E、藥物性牙齦增生
答案:A
解析:青春期齦炎好發(fā)于青春期,由于內(nèi)分洪改變,牙齦組織對(duì)微
量局部刺激可產(chǎn)生明顯炎癥。青春期時(shí)性激素水平升高,牙齦組織在菌
斑等局部刺激下,反應(yīng)性增強(qiáng),易出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。急性齦乳頭炎多由局
部刺激如食物嵌塞等引起;邊緣性齦炎主要由菌斑等慢性刺激導(dǎo)致;急
性壞死性齦炎與梭形桿菌和螺旋體感染等有關(guān);藥物性牙齦增生主要是
長(zhǎng)期服用某些藥物引起。
62.試題:好的固位體應(yīng)具備
A、材料性能好,邊緣密合度高,外形美觀,符合解剖形態(tài)和生
理功能
B、能保護(hù)牙體組織和牙體活力
C、有良好的固位形和抗力形
D、各固位體之間應(yīng)有共同的就位道
E、所有條件均應(yīng)具備
答案:E
解析:好的固位體應(yīng)具備良好的固位形和抗力形,這樣才能保證在
口腔環(huán)境中穩(wěn)固地行使功能且不易損壞;各固位體之間應(yīng)有共同就位道,
以便.義齒順利就位:材料性能好,邊緣密合度高可防止繼發(fā)踴等問題,
外形美觀、符合解剖形態(tài)和生理功能能提高患者的舒適度和美觀度;能
保護(hù)牙體組織和牙體活力,減少對(duì)基牙的損傷。所以所有條件均應(yīng)具備。
63.試題:后牙固定橋修復(fù)時(shí),若缺牙區(qū)牙槽崎豐滿,橋體齦
端最好選用
A、船底式
B、鞍式
C、改良蓋崎式
D、懸空式
E、接觸式
答案:C
解析:改良蓋蜻式橋體齦端與牙槽崎黏膜接觸面積小,自潔作用好,
適用于缺牙區(qū)牙槽崎豐滿的情況。鞍式橋體齦端與牙槽幡頂接觸,不利
于自潔;接觸式表述不準(zhǔn)確;船底式橋體齦端呈船底形,接觸面積大,
不適合牙槽靖豐滿的情況;
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