5月口腔醫(yī)學(xué)模擬習(xí)題(附參考答案)_第1頁(yè)
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5月口腔醫(yī)學(xué)模擬習(xí)題(附參考答案)

一、單選題(共70題,每題1分,共70分)

1.試題:某男性患者,37歲,因外傷至前牙折斷,檢查,右上

側(cè)切牙冠折其折裂線約在齦下1.5mm,若進(jìn)行樁冠修復(fù),除做牙髓

治療外,還應(yīng)做

A、以上都不需要

B、潔牙

C、齦修整術(shù)

D、齦切除術(shù)

E、牙周塞治

答案:D

解析:齦切除術(shù)是切除增生肥大的牙齦組織或病理性牙周袋,該患

者折裂線在齦下1.5門明樁冠修復(fù)前需切除部分牙齦暴露折裂線,以便修

復(fù)操作,所以應(yīng)做齦切除術(shù);齦修整術(shù)主要用于修整牙齦外形等,此情

況不適用;牙周塞治用于牙周手術(shù)后保護(hù)創(chuàng)面等,這里不需要;潔牙主

要是清潔牙齒表面菌斑等,不能解決該問題。

2.試題:間接固位體安放的位置與哪條線有關(guān)

A、觀測(cè)線

B、外形高點(diǎn)線

C、所有選項(xiàng)均有關(guān)

D、支點(diǎn)線

E、導(dǎo)線

答案:D

解析:間接固位體安放的位置應(yīng)與支點(diǎn)線有關(guān),一般在支點(diǎn)線的對(duì)

側(cè),以起到平衡和穩(wěn)定作用,減少義齒的翹動(dòng)等不穩(wěn)定現(xiàn)象,所以答案

是Ao

3.試題:踽齒一次性充填后,冷熱痛,去除刺激后疼痛立即消

失,無自發(fā)痛,以下哪項(xiàng)一定不是造成患牙冷熱痛的原因

A、備洞時(shí)未用冷水冷卻

B、充填墊底材料選擇不當(dāng)

C、牙髓狀況判斷失誤

D、充填未墊底

E、充填體懸突

答案:E

解析:充填體懸突一般會(huì)引起牙齦乳頭炎,導(dǎo)致咬合痛等,而不是

冷熱痛,所以該項(xiàng)一定不是造成患牙冷熱痛的原因。充填未墊底、牙髓

狀況判斷失誤、備洞時(shí)未用冷水冷卻、充填墊底材料選擇不當(dāng)都有可能

導(dǎo)致充填后冷熱痛。

4,試題:熟石膏的凝固速度與溫度的關(guān)系正確的是

A、50?80℃凝固速度隨水溫升高無明顯變化

B、熟石膏凝固速度隨水溫升高而升高

C、30?50℃凝固速度隨水溫升高而升高

D、0?30℃凝固速度隨水溫升高而減慢

E、80℃以上熟石膏不凝固

答案:E

解析:熟石膏的凝固速度與溫度密切相關(guān)。在0?30。(2時(shí),凝固速

度隨水溫升高而加快;30?50C時(shí),凝固速度隨水溫升高變化不大;

50?8(TC時(shí),凝固速度隨水溫升高而減慢;80C以上熟石膏不凝固。折

以選項(xiàng)D正確。

5.試題:關(guān)于基牙選擇原則,錯(cuò)誤的是

A、患牙治療后可做基牙

B、選擇固位形好的牙做基牙

C、基牙的數(shù)目越多越好

D、多個(gè)基牙越分散越好

E、健康牙優(yōu)先選作基牙

答案:C

解析:基牙選擇時(shí)并非數(shù)目越多越好,基牙數(shù)目過多會(huì)增加患者的

負(fù)擔(dān),且可能因就位道等問題影響義齒修復(fù)效果?;肋x擇原則包括健

康牙優(yōu)先選作基牙,患牙治療后若條件允許可做基牙,應(yīng)選擇固位形好

的牙做基牙,多個(gè)基牙越分散越好等。

6.試題:下列原因造成患者初戴全口義齒感覺惡心,除了

A、上總義齒后緣過厚

B、義齒固位差

C、上總義齒后緣不密合

D、前牙早接觸導(dǎo)致義齒后緣輕微翹動(dòng)

E、下總義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)基托太厚

答案:B

解析:全口義茜初戴時(shí)出現(xiàn)惡心的原因主要有:義齒基托后緣過長(zhǎng)、

過厚,基托后緣與黏膜不貼合,前牙早接觸致義齒后緣翹動(dòng)等。而義齒

固位差一般不會(huì)直接導(dǎo)致惡心的感覺。

7.試題:患者,女,22歲。主訴左上后牙進(jìn)食痛5日,平時(shí)僅

有冷食痛。查26胡洞深,叩痛(一)。下面最重要的檢查應(yīng)是

A、咬診

B、X線片檢查

C、電活力測(cè)驗(yàn)

D、溫度測(cè)驗(yàn)

E^松動(dòng)度

答案:D

解析:該患者平時(shí)僅有冷食痛,進(jìn)食痛5日,牖洞深,首先應(yīng)進(jìn)行

溫度測(cè)驗(yàn),以明確牙髓狀態(tài),判斷是否有牙髓炎等情況,所以最重要的

檢查是溫度測(cè)驗(yàn)。咬診主要用于檢查根尖周組織等情況;松動(dòng)度對(duì)于判

斷患牙是否有牙周病變等有意義,但不是此時(shí)最重要的;電活力測(cè)驗(yàn)一

般在牙髓出現(xiàn)明顯癥狀懷疑牙髓壞死等情況時(shí)使用;X線片檢查可輔助了

解踽壞深度及根尖周情況等,但不是最首要的檢查。

8.試題:女性,25歲,因右下第二前磨牙中央尖折斷,被診斷

為慢性根尖周炎?;佳啦凰蓜?dòng),X線片見根尖部呈燕尾狀吸收,根

尖周X線透射區(qū)5rmiX5mm,邊界較清楚。患牙的治療為

A、塑化治療

B、拔除

C、根管治療

D、干髓治療

E、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

答案:C

解析:慢性根尖周炎的治療一般采用根管治療。該患者患牙不松動(dòng),

根尖部雖呈燕尾狀吸收但根尖周X線透射區(qū)邊界較清楚,根管治療是較

為合適的治療方法。拔除一般適用于牙齒無法保留等情況,該患牙有保

留價(jià)值,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。干髓治療現(xiàn)在較少應(yīng)用,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。塑化治療效

果不如根管治療,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。根尖誘導(dǎo)成形術(shù)主要用于年輕恒牙,該患

者為成人,E選項(xiàng)錯(cuò)吳。

9.試題:關(guān)于慢性牙齦炎的描述,哪一項(xiàng)是不正確的

A、需進(jìn)行根面平整

B、探診一般《3mm

C、牙齦色、形、質(zhì)均呈炎性表現(xiàn)

D、探診出血

E、未探及釉牙骨質(zhì)界

答案:A

解析:慢性牙齦炎時(shí),牙齦色、形、質(zhì)均呈炎性表現(xiàn),探診出血,

探診深度一般W3mm,此時(shí)未探及釉牙骨質(zhì)界。而根面平整是用于治療牙

周炎的,慢性牙齦炎一般不需要進(jìn)行根面平整。

10.試題:全口義齒后緣邊界為

A、腭小凹之前方

B、腭小凹后21nm

C、后顫動(dòng)線

D、前顫動(dòng)線

E、腭小凹直連線上

答案:B

11.試題:下列哪種人工牙有助于義齒的穩(wěn)定

A、塑料牙

B、非解剖式牙

C、瓷牙

D、半解剖式牙

E、解剖式牙

答案:B

解析:非解剖式牙的牙尖斜度為0。,與義齒的基托形成的合力與

牙合力的方向基本一致,有利于義齒的穩(wěn)定。解剖式牙牙尖斜度大,咀

嚼效率高但不利于義齒穩(wěn)定;半解剖式牙牙尖斜度適中;塑料牙和瓷牙

主要涉及材料特性,對(duì)義齒穩(wěn)定影響不是直接通過牙型特點(diǎn)體現(xiàn)。所X

有助于義齒穩(wěn)定的是非解剖式牙。

12.試題:以下關(guān)于增加冠樁固位的方法,不正確的是

A、選用優(yōu)良粘結(jié)劑

B、增加樁與管壁的密合度

C、盡可能保留殘冠硬組織

D、根管口預(yù)備一小肩臺(tái)

E、盡可能去除殘冠硬組織

答案:E

解析:樁核修復(fù)時(shí),盡可能保留殘冠硬組織有利于增加冠樁的長(zhǎng)度,

從而增加固位力,而不是盡可能去除殘冠硬組織。根管口預(yù)備一小肩臺(tái)

可增加樁的穩(wěn)定性進(jìn)而增加固位;增加樁與管壁的密合度能增強(qiáng)固位;

選用優(yōu)良粘結(jié)劑可提高粘結(jié)強(qiáng)度增加固位。所以不正確的是盡可能去除

殘冠硬組織。

13.試題:邊緣性齦炎是指病變發(fā)生于

A、附著齦

B、游離齦和附著齦

C、牙槽骨邊緣

D、牙周膜邊緣

E、游離齦和齦乳頭

答案:E

解析:邊緣性齷炎主要侵犯游離齦和齦乳頭,不侵犯附著齦、牙周

膜邊緣及牙槽骨邊緣等部位。附著齦在健康情況下較為堅(jiān)韌,邊緣性赧

炎一般不累及。牙周膜邊緣和牙槽骨邊緣與邊緣性齦炎的病變部位無關(guān)。

所以病變發(fā)生于游離齦和齦乳頭,答案選A。

14.試題:糊劑根管充填材料中,近年來研究較多,有應(yīng)用前

途的材料為

A、氧化鋅丁杳油糊劑

B、三聚甲醛糊劑

C、氯仿牙膠

D、碘仿糊劑

E、氫氧化鈣制劑

答案;E

解析:糊劑根管充填材料中,氫氧化鈣制劑近年來研究較多,具有

促進(jìn)根尖周組織修復(fù)等多種優(yōu)點(diǎn),有較好的應(yīng)用前途。氧化鋅丁香油糊

劑是常用的根管充填糊劑之一,但不是近年來研究最多且最具應(yīng)用前途

的;碘仿糊劑常用于有滲出的根管;三聚甲醛糊劑有一定刺激性等;氯

仿牙膠不是糊劑根管充填材料。

15.試題:下列哪種材料對(duì)牙髓刺激性小且可促進(jìn)牙本質(zhì)形成

A、聚援酸水門汀

B、玻璃離子水門汀

C、2糊劑

D、磷酸鋅水門汀

E、Ga(0

F、銀汞合金

答案;E

16.試題:當(dāng)余留牙傾斜超過30°時(shí)不宜選作固定橋的基牙,

主要因?yàn)?/p>

A、不能承擔(dān)(于合)力

B、橋體易彎曲變形

C、受力后基牙的傾斜度加大

D、(牙合)力不能通過左牙的長(zhǎng)軸傳導(dǎo),長(zhǎng)期修復(fù)后損傷茶牙

牙周組織

E、基牙需要磨除

答案:D

解析:當(dāng)余留牙傾斜超過30。時(shí),(牙合)力不能通過基牙的長(zhǎng)軸傳

導(dǎo),長(zhǎng)期修復(fù)后會(huì)損傷基牙牙周組織,所以不宜選作固定橋的基牙。而

選項(xiàng)A受力后基牙傾斜度加大不是主要原因;選項(xiàng)B橋體易彎曲變形與

基牙傾斜關(guān)系不大;選項(xiàng)C基牙是可以承擔(dān)一定(牙合)力的,只是傳導(dǎo)

方式不佳;選項(xiàng)E基牙需要磨除不是不能選作基牙的關(guān)鍵原因。

17.試題:牙列缺損給患者帶來的影響不包括

A、發(fā)音功能障礙

B、咀嚼功能減退

C、引起牙齦炎、牙周炎或顆下頜關(guān)節(jié)紊亂病

D、影響美觀

E、吞咽功能減退

答案:E

18.試題:根尖和根中1/3根折的轉(zhuǎn)歸正確的是

A、所有選項(xiàng)均可出現(xiàn)

B、結(jié)締組織將各段分開,斷面上有牙骨質(zhì)生長(zhǎng),但不出現(xiàn)聯(lián)合

C、斷端由慢性炎癥組織分開

D、兩斷端由鈣化組織聯(lián)合

E、未聯(lián)合的各段由結(jié)締組織和骨橋分開

答案:A

解析:根尖和根中1/3根折的轉(zhuǎn)歸情況多樣,可出現(xiàn)兩斷端由鈣化

組織聯(lián)合;結(jié)締組織將各段分開,斷面上有牙骨質(zhì)生長(zhǎng)但不出現(xiàn)聯(lián)合;

未聯(lián)合的各段由結(jié)締組織和骨橋分開;斷端由慢性炎癥組織分開等多種

情況,所以所有選項(xiàng)均可出現(xiàn)。

19.試題:牙周炎時(shí)最常見的牙槽骨吸收方式是

A、反波浪型牙槽骨吸收

B、水平型牙槽骨吸收

C、凹坑狀牙槽骨吸收

D、垂直型牙槽骨吸收

E、扶壁骨形成

答案:B

解析:水平型牙槽骨吸收是牙周炎最常見的牙槽骨吸收方式,表現(xiàn)

為牙槽骨高度呈水平狀降低,骨吸收面呈水平狀或杯狀凹陷。垂直型牙

槽骨吸收較少見,多形成骨下袋。凹坑狀牙槽骨吸收常見于牙槽間隔。

反波浪型牙槽骨吸收較少見。扶壁骨形成不是牙槽骨吸收方式。

20.試題:特納(Tumer)牙是由于

A、服用四環(huán)素所致

B、患兒嚴(yán)重的發(fā)熱性疾病所致

C、先天發(fā)育缺陷

D、飲水羸含量過多所致

E、乳牙根尖周嚴(yán)重感染所致

答案:E

解析:特納(Turner)牙是由于乳牙根尖周嚴(yán)重感染導(dǎo)致的繼承恒

牙釉質(zhì)發(fā)育不全。服用四環(huán)素所致的是四環(huán)冢牙;飲水氟含量過多所致

的是氟斑牙;患兒嚴(yán)重發(fā)熱性疾病可導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全,但不是特納牙

這種特定類型;先天發(fā)育缺陷與特納牙形成原因不符。

21.試題:牙體缺損修復(fù)治療的原則是,除外

A、盡可能保存與保護(hù)牙體牙髓組織

B、修復(fù)體合乎抗力形與固位形的要求

C、正確地恢復(fù)面形態(tài)與咬合關(guān)系

D、修復(fù)體應(yīng)保證組織健康

E、保證修復(fù)體與預(yù)備牙之間具有較好的摩擦力

答案:E

解析:牙體缺損修復(fù)治療的原則包括:修復(fù)體應(yīng)保證組織健康;正

確地恢復(fù)面形態(tài)與咬合關(guān)系;盡可能保存與俁護(hù)牙體牙髓組織;修復(fù)體

合乎抗力形與固位形的要求。而保證修復(fù)體與預(yù)備牙之間具有較好的摩

擦力不屬于牙體缺損修復(fù)治療的原則。

22.試題:良性淋巴增生性唇炎的病理特點(diǎn)為

A、基底膜下有大量淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)

B、粘膜下層肉芽腫形成

C、固有層擴(kuò)張的毛細(xì)血管周圍見淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

D、固有層淋巴樣濾泡形成

E、固有層炎性細(xì)胞浸潤(rùn)于腺管間

答案:D

解析:良性淋巴增生性唇炎的病理特點(diǎn)主要是固有層淋巴樣濾泡形

成。選項(xiàng)A是扁平苔葬的病理表現(xiàn);選項(xiàng)B常見于一些血管性疾病等;

選項(xiàng)C表述不準(zhǔn)確;選項(xiàng)E一般不是良性淋巴增生性唇炎的病理特點(diǎn)。

23.試題:缺牙區(qū)牙槽崎愈合良好方可制作固定義齒,固定橋

制作應(yīng)在拔牙后

A、1年

B、1月

C、6月

D、半月

E、3月

答案;E

解析:固定義去修復(fù)一般應(yīng)在拔牙后3個(gè)月左右進(jìn)行。此時(shí)缺牙區(qū)

牙槽靖的吸收基本穩(wěn)定,愈合良好,能夠?yàn)楣潭蛱峁┓€(wěn)定的支持,有

利于固定義齒的長(zhǎng)期使用和修復(fù)效果。過早修復(fù),牙槽崎繼續(xù)吸收可能

導(dǎo)致義齒不貼合等問題;過晚修復(fù)可能影響患者的咀嚼功能和美觀等。

24.試題:與固定義齒支持直接有關(guān)的是

A、兩端基牙形態(tài)

B、基牙牙根的粗細(xì)

C、修復(fù)體軸面形態(tài)

D、基牙的牙周膜面積

E、基牙預(yù)備體的聚合度

答案:D

解析:基牙的牙周膜面積與固定義齒支持直接有關(guān),牙周膜面積越

大,支持力越強(qiáng)?;李A(yù)備體的聚合度主要影響修復(fù)體的固位;基牙牙

根粗細(xì)會(huì)影響一定支持力,但不是直接相關(guān)因素;修復(fù)體軸面形態(tài)主要

影響美觀、自潔等;兩端基牙形態(tài)對(duì)支持力有一定影響但不是最直接的,

直接與支持力相關(guān)的是牙周膜面積。

25.試題:上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后

A、1.5mm

B、2.5mm

C^0.5mm

D、2.0mm

E、1.0mm

答案:D

解析:上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后2.0mm處,以保證義齒的

邊緣封閉和固位效果。

26.試題:關(guān)于地圖舌正確的說法是

A、錄ij脫區(qū)微突起

B、圓形或橢圓形剝脫病損融合形成地圖狀

C、發(fā)病與口內(nèi)pH值有關(guān)

D、舌活動(dòng)受限

E、患者有自發(fā)痛

答案:B

解析:地圖舌表現(xiàn)為絲狀乳頭萎縮引起的圓形或橢圓形剝脫病損,

其病損可融合形成地圖狀。地圖舌患者一般無明顯自覺癥狀,不會(huì)有自

發(fā)痛;舌活動(dòng)不受限;剝脫區(qū)一般微凹陷而非微突起;目前認(rèn)為地圖舌

的發(fā)病與遺傳、免疫、精神心理、營(yíng)養(yǎng)缺乏等多種因素有關(guān),與口內(nèi)pH

值關(guān)系不大。

27.試題:從力學(xué)角度考慮,理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的

A、1/4

B、1/6

C、1/2

D、1/3

E、1/5

答案:D

解析:樁的直徑與樁的固位和牙根的抗力都有關(guān)系。從力學(xué)角度考

慮,理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的1/3。如果樁的直徑過大,可能會(huì)導(dǎo)致牙

根的抗力不足,容易引起牙根折斷;如果樁的直徑過小,則固位力不足,

容易導(dǎo)致樁冠松動(dòng)脫落。

28.試題:完全固定橋是指

A、單端固定橋

B、雙端固定橋

C、復(fù)合固定橋

D、固定一可摘聯(lián)合橋

E、黏結(jié)固定橋

答案:B

解析:完全固定橋即雙端固定橋,其兩端都有固位體,且固位體與

橋體之間為固定連接,能承受較大咬合力,支持、固位和穩(wěn)定作用均較

好。單端固定橋一端有固位體和基牙,另一端無基牙;復(fù)合固定橋是由

兩種或以上基本類型固定橋組合而成;黏結(jié)固定橋主要靠黏結(jié)力固位;

固定-可摘聯(lián)合橋是回定部分與可摘部分結(jié)合的修復(fù)體。所以完全固定橋

指雙端固定橋,答案選C。

29.試題:全冠戴用后出現(xiàn)食物嵌塞可能的原因是

A、以上都對(duì)

B、接觸點(diǎn)不良

C、合面形態(tài)不良

D、對(duì)合充填式牙尖

E、冠軸面外形不良

答案:A

解析:全冠戴用后出現(xiàn)食物嵌塞的原因可能有多種。接觸點(diǎn)不良會(huì)

導(dǎo)致相鄰牙之間出現(xiàn)間隙,容易使食物嵌入;合面形態(tài)不良,比如合面

溝窩過淺、過銳等,不利于食物溢出,易造成食物嵌塞;冠軸面外形不

良,不能有效引導(dǎo)食物排溢,也會(huì)引發(fā)食物嵌塞;對(duì)合充填式牙尖,在

咬合時(shí)會(huì)將食物楔入相鄰牙間隙。所以以上選項(xiàng)所涉及的情況都可能導(dǎo)

致食物嵌塞,答案為E。

30.試題:全口義齒的固位原理

A、所有選項(xiàng)都對(duì)

B、所有選項(xiàng)都不對(duì)

C、吸附力

D、大氣壓力

E、表面張力

答案:A

解析:全口義齒的固位原理主要包括大氣壓力、表面張力和吸附力。

大氣壓力是指當(dāng)義齒基托與口腔黏膜緊密貼合時(shí),基托與黏膜之間形成

的負(fù)壓,有助于義齒的固位;表面張力是指液體表面相鄰兩部分之間的

拉力,義齒基托與唾液之間的表面張力也能起到一定的固位作用;吸附

力包括附著力和內(nèi)聚力,附著力是指不同分子間的吸引力,內(nèi)聚力是指

同種分子間的吸引力,義齒基托與黏膜之間的吸附力也對(duì)固位有幫助。

所以所有選項(xiàng)都對(duì)。

31.試題:牙體修復(fù)預(yù)備過程中預(yù)防性擴(kuò)展的主要目的是

A、提供良好的固位形和抗力形

B、去除酷壞牙體組織

C、增進(jìn)修復(fù)體的美學(xué)效果

D、自潔和防止繼發(fā)睛

E、促進(jìn)牙周組織的健康

答案:D

解析:預(yù)防性擴(kuò)展是針對(duì)一些深踽,在制備窩洞時(shí),將洞的邊緣擴(kuò)

展到自潔區(qū),以防止繼發(fā)踽的發(fā)生,主要目的是自潔和防止繼發(fā)耦。去

除踽壞牙體組織是糖洞預(yù)備的基本要求;提供良好的固位形和抗力形是

窩洞預(yù)備的重要內(nèi)容,但不是預(yù)防性擴(kuò)展的主要目的;增進(jìn)修復(fù)體的美

學(xué)效果與預(yù)防性擴(kuò)展無關(guān);促進(jìn)牙周組織健康也不是預(yù)防性擴(kuò)展的主要

目的。

32.試題:后牙選擇時(shí),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、顏色與前牙一致

B、牙冠長(zhǎng)度合適

C、頰舌徑要適當(dāng)縮小

D、面的溝窩較深

E、牙尖斜度最好約30°

答案:E

解析:后牙面的溝窩較深有利于食物的排溢和咀嚼效率的提高,A

選項(xiàng)正確;后牙頰舌徑適當(dāng)縮小可減小側(cè)向力,保護(hù)牙周組織,B選項(xiàng)正

確;后牙顏色應(yīng)與前牙協(xié)調(diào)一致,D選項(xiàng)正確;牙冠長(zhǎng)度合適利于修復(fù)體

的固位和功能,E選項(xiàng)正確;后牙牙尖斜度一般以20°左右為宜,30°

過大,會(huì)增加側(cè)向力,不利于牙周健康,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

33.試題:固定義齒不具備的特點(diǎn)是

A、適應(yīng)證廣泛

B、感覺舒適

C、堅(jiān)固、穩(wěn)定

D、牙合力傳導(dǎo)近似天然牙

E、功能好

答案:A

解析:固定義齒的適應(yīng)證相對(duì)嚴(yán)格,并邪廣泛。它需要基牙有足夠

的支持、固位和穩(wěn)定條件等,一些情況如基方條件差等是不適合做固定

義齒的。而牙合力傳導(dǎo)近似天然牙、堅(jiān)固穩(wěn)定、感覺舒適、功能好都是

固定義齒具備的特點(diǎn)。

34.試題:關(guān)于牙周治療計(jì)劃,不正確的是

A、第一階段是消除或控制致病因素

B、牙周手術(shù)目的之一是修整骨缺損

C、菌斑控制是最重要的方面

D、牙周維護(hù)與治療階段同等重要

E、維護(hù)期指治療后的6個(gè)月內(nèi)

答案:E

解析:維護(hù)期指治療后的6個(gè)月內(nèi)是錯(cuò)誤的,牙周維護(hù)期是牙周治

療長(zhǎng)期的、持續(xù)的過程,并非僅僅指治療后的6個(gè)月內(nèi),而是貫穿患者

余生。第一階段消除或控制致病因素是正確的牙周治療起始步驟;牙周

手術(shù)目的之一是修整骨缺損也是常見且合理的;牙周維護(hù)與治療階段司

等重要,良好的維護(hù)可防止疾病復(fù)發(fā);菌斑控制是牙周治療最重要的方

面,貫穿整個(gè)牙周治療及維護(hù)過程。

35.試題:固定義齒組成中,哪部分是應(yīng)力集中區(qū)域

A、所有選項(xiàng)均不是

B、橋體

C、連接體

D、以上均是

E、固位體

答案:C

解析:連接體是固定義齒組成中應(yīng)力集中的區(qū)域。連接體將固位體

與橋體連接成一整體,在承受咀嚼力時(shí),連接體處的應(yīng)力較為集中。固

位體主要起固位和支持作用,橋體主要是恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能,它

們并非應(yīng)力集中區(qū)域。

36.試題:下列哪個(gè)部位不發(fā)生白塞病

A、皮膚

B、口腔

C、生殖器

D、指甲

E、眼

答案:D

解析:白塞病可累及口腔、眼、皮膚、生殖器等部位,一般不累及

指甲。

37.試題:前牙固定橋修復(fù)時(shí)如缺牙間隙略大于對(duì)稱牙為了增

進(jìn)美觀,橋體設(shè)計(jì)應(yīng)

A、橋體遠(yuǎn)中加一小牙

B、加長(zhǎng)橋體唇面頸部

C、減少橋體唇面突度

D、擴(kuò)大唇面近遠(yuǎn)中鄰間隙

E、橋體近中加一小牙

答案:D

解析:當(dāng)缺牙恒隙略大于對(duì)稱牙時(shí),通過擴(kuò)大唇面近遠(yuǎn)中鄰間隙,

可以改善橋體的外觀,使其更接近自然牙列的形態(tài),增進(jìn)美觀。選項(xiàng)A

中加長(zhǎng)橋體唇面頸部可能會(huì)影響美觀和協(xié)調(diào)性;選項(xiàng)B和C在橋體近中

或遠(yuǎn)中加一小牙操作較復(fù)雜且不一定能達(dá)到里想美觀效果;選項(xiàng)E減少

橋體唇面突度對(duì)改善間隙略大的問題幫助不大。

38.試題:下列固定橋中哪一類屬于特殊結(jié)構(gòu)固定橋

A、單端固定橋

B、種植基牙固定橋

C、復(fù)合固定橋

D、雙端固定橋

E、半固定橋

答案:B

解析:種植基牙固定橋是利用植入牙槽骨內(nèi)的種植體作為固定橋的

支持和固位端,與天然牙共同支持和固定橋體,屬于特殊結(jié)構(gòu)固定橋。

雙端固定橋、單端固定橋、半固定橋、復(fù)合固定橋都屬于常規(guī)的固定橋

結(jié)構(gòu)類型。

39.試題:男性,35歲。因全口牙自幼呈黃色,后似有加重為

黃褐色,要求治療。查見全口牙均為黃褐色,表面光滑無缺損。醫(yī)

師應(yīng)做的重點(diǎn)詢問是

A、幼時(shí)患病用藥史

B、幼時(shí)居住地

C、幼時(shí)患病史

D、母親患病史

E、牙病治療史

答案:A

解析:全口牙黃褐色且表面光滑無缺損,考慮可能是由于幼時(shí)患病

用藥導(dǎo)致的牙齒變色,如四環(huán)素牙等,所以重點(diǎn)詢問幼時(shí)患病用藥史。

牙病治療史與牙齒整體黃褐色關(guān)系不大;幼時(shí)患病史范圍較寬泛,不如

幼時(shí)患病用藥史針對(duì)性強(qiáng);母親患病史對(duì)該患者牙齒情況意義不大;幼

時(shí)居住地一般與牙齒黃褐色無直接關(guān)聯(lián)。

40.試題:急性牙周膿腫的處理應(yīng)先:

A、咬合調(diào)整

B、開通髓腔引流

C、理療

D、用抗生素控制感染

E、切開引流

答案:E

解析:急性牙周膿腫的處理原則是止痛、防止感染擴(kuò)散以及使膿液

引流。切開引流是緩解急性牙周膿腫癥狀、促進(jìn)愈合的首要措施,可迅

速減輕疼痛、腫脹等癥狀,防止炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。理療、咬合調(diào)整等不

是首要處理措施;用抗生素控制感染可作為輔助治療,但不是首先要做

的;開通髓腔引流適用于牙髓炎等情況,不適用于急性牙周膿腫。

41.試題:防止四環(huán)素牙的發(fā)生,以下哪些不宜使用四環(huán)素類

藥物

A、所有人

B、妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下兒童

C、3歲以下小兒

D、8歲以上兒童

E、妊娠期和哺乳期婦女

答案:B

解析:四環(huán)素類藥物可引起牙齒變色和牙釉質(zhì)發(fā)育不全,8歲以下

兒童的牙齒還在發(fā)育階段,妊娠期和哺乳期婦女使用后藥物可通過胎盤

和乳汁影響胎兒和嬰兒牙齒發(fā)育,所以妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下

兒童不宜使用四環(huán)素類藥物。

42.試題:侵襲性牙周炎的臨床表現(xiàn),不正確的一項(xiàng)是

A、常有家族史

B、在人群中的患病率高

C、與全身因素有關(guān)

D、牙周破壞速度是慢性牙周炎的3?4倍

E、早期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和移位

答案:B

解析:侵襲性牙周炎在人群中的患病率相對(duì)較低,不是高。侵襲性

牙周炎有早期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和移位、與全身因素有關(guān)、常有家族史、牙

周破壞速度是慢性牙周炎的3?4倍等特點(diǎn)。

43.試題:I度骨吸收描述的骨破壞情況是

A、牙槽骨吸收在根長(zhǎng)1/3以內(nèi)

B、牙槽骨吸收在根長(zhǎng)1/2以內(nèi)

C、牙槽骨吸收占根長(zhǎng)的2/3以上

D、牙槽骨吸收超過根長(zhǎng)的1/3,但在根長(zhǎng)2//3以內(nèi)

E、牙槽骨吸妝占根長(zhǎng)的1/2—3/4

答案:A

解析:I度骨吸收是指牙槽骨吸收在根長(zhǎng)1/3以內(nèi)。

44.試題:上下頜雙側(cè)后牙缺失,排牙時(shí)應(yīng)以哪個(gè)關(guān)系位置作

標(biāo)準(zhǔn)

A、第一雙尖牙

B、第二雙尖牙

C、第三磨牙

D、第一磨牙

E、第二磨牙

答案:D

解析:排牙時(shí)應(yīng)以第一磨牙的關(guān)系位置作標(biāo)準(zhǔn)。上下頜雙側(cè)后牙缺

失時(shí),第一磨牙的位置對(duì)于建立正常的咬合關(guān)系、恢復(fù)咀嚼功能以及維

持面部美觀等都起著關(guān)鍵作用,所以通常以第一磨牙的位置作為排牙的

重要參照標(biāo)準(zhǔn)。

45.試題:可摘義齒不穩(wěn)定的表現(xiàn)哪個(gè)是錯(cuò)誤的

A、咀嚼效率低

B、擺動(dòng)

C、旋轉(zhuǎn)

D、義齒下沉

E、游離端基托翹起

答案:A

解析:可摘義相不穩(wěn)定的表現(xiàn)包括擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、下沉、游離端基托

翹起等,而咀嚼效率低主要與義齒的咬合關(guān)系、基牙支持力等因素有關(guān),

不是不穩(wěn)定的直接表現(xiàn)。

46.試題:鑄造金屬全冠修復(fù)最基本的固位形是

A、環(huán)抱固位形

B、釘洞固位形

C、溝固位形

D、洞固位形

E、鳩尾固位形

答案:A

解析:環(huán)抱固位形是鑄造金屬全冠修復(fù)最基本的固位形。環(huán)抱固位

形主要是依靠修復(fù)體與患牙之間的摩擦力來固位,它能提供較為穩(wěn)定的

固位效果,對(duì)于鑄造金屬仝冠來說是必不可少的基本固位形式。釘洞固

位形、溝固位形、洞固位形、鳩尾固位形等雖然也有各自的應(yīng)用場(chǎng)景,

但相比之下不是鑄造金屬全冠最基本的固位形。

47.試題:對(duì)牙周兼性厭氧菌及微需氧菌感染無效的是

A、四環(huán)素

B、米諾環(huán)素

C、甲硝唾

D、螺旋霉素

E、氯己定

答案:C

解析:甲硝哇對(duì)專性厭氧菌有較好的抗菌作用,對(duì)牙周兼性厭氧菌

及微需氧菌感染無效。四環(huán)素、米諾環(huán)素、螺旋霉素對(duì)多種牙周細(xì)菌有

抑制作用,包括兼性厭氧菌及微需氧菌等。氯己定是一種廣譜抗菌劑,

對(duì)多種口腔細(xì)菌有抑制作用。

48.試題:口內(nèi)檢查中對(duì)牙的視診應(yīng)包括

A、顏色和光澤

B、數(shù)目

C、形狀和大小

D、排列和接觸關(guān)系

E、以上均是

答案:E

解析:視診牙時(shí)應(yīng)全面觀察,包括顏色和光澤、形狀和大小、數(shù)目、

排列和接觸關(guān)系等各個(gè)方面,所以以上選項(xiàng)均正確,答案選E。

49.試題:梅一羅氏綜合征的臨床表現(xiàn)為

A、地圖舌、口角炎、貧血

B、舌乳頭炎、面癱、肉芽腫性唇炎

C、裂紋舌、口角炎、腺性唇炎

D、裂紋舌、面癱、肉芽腫性唇炎

E、地圖舌、面癱、貧血

答案:D

解析:梅一羅氏綜合征典型的臨床表現(xiàn)為裂紋舌、面癱、肉芽腫性

唇炎。選項(xiàng)A中腺性唇炎不是其典型表現(xiàn);選項(xiàng)C和D中的地圖舌、貧

血不是該綜合征的典型癥狀;選項(xiàng)E中舌乳頭炎不是其典型特征。

50.試題:下列糊劑類充填材料中充填根管效果最好的材料是

A、氯仿牙膠

B、氧化鋅丁香油糊劑

C、碘仿糊劑

D、氫氧化鈣

E、新三鋅糊劑

答案:D

解析:氫氧化鈣糊劑具有強(qiáng)堿性,能中和炎癥所產(chǎn)生的酸性物質(zhì),

有抗菌、抗炎作用,促進(jìn)根尖周組織修復(fù),誘導(dǎo)根尖形成等優(yōu)點(diǎn),在糊

劑類充填材料中充填根管效果較好。氧化鋅丁香油糊劑主要用于安撫、

間接蓋髓等;氯仿牙膠是牙膠的一種溶劑等,不是單純糊劑;碘仿糊劑

有防腐、殺菌、減少組織滲出等作用,但在根管充填綜合效果上不如氫

氧化鈣;新三鋅糊劑應(yīng)用相對(duì)不如氫氧化鈣廣泛。所以充填根管效果最

好的糊劑類材料是氫氧化鈣,答案選Ao

51.試題:確定修復(fù)體合力大小的根據(jù)不包括

A、牙齒在牙列中的位置

B、冠根比例

C、牙根的數(shù)目、大小、方向

D、牙周膜的狀況

E、牙槽骨的骨質(zhì)狀況和吸收情況

答案:A

解析:確定修復(fù)體合力大小主要考慮牙周膜狀況、牙根情況(數(shù)目、

大小、方向)、牙槽骨骨質(zhì)狀況及吸收情況、冠根比例等,牙齒在牙列中

的位置不是確定修復(fù)體合力大小的直接根據(jù)。

52.試題:正中關(guān)系是指

A、所有選項(xiàng)均是

B、在一定的垂直距離下頜對(duì)上頜的最后位置關(guān)系

C、下頜的生理最后位

D、后退接觸位

E、下頜終末絞鏈運(yùn)動(dòng)弧上的所有位置

答案:A

解析:正中關(guān)系是指下頜終末絞鏈運(yùn)動(dòng)弧上的所有位置,是下頜的

生理最后位,是在一定的垂直距離下頜對(duì)上頜的最后位置關(guān)系,也即后

退接觸位,所以所有選項(xiàng)均是。

53.試題:不具有支持作用的卡環(huán)是

A、間隙卡

B、雙臂卡環(huán)

C、對(duì)半卡環(huán)

D、三臂卡環(huán)

E、聯(lián)合卡環(huán)

答案:B

解析:雙臂卡環(huán)只有頰舌兩個(gè)臂,主要用于基牙松動(dòng)或牙周組織健

康狀況較差時(shí),起固位作用,一般不具有支持作用。而間隙卡環(huán)、三臂

卡環(huán)、聯(lián)合卡環(huán)、對(duì)半卡環(huán)都有一定的支持作用。

54.試題:創(chuàng)傷性潰瘍的臨床特征為

A、潰瘍形態(tài)與刺激物相吻合

B、患者多有地?zé)?、乏力、盜汗

C、潰瘍可自愈

D、潰瘍表淺,周圍紅潤(rùn),疼痛明顯

E、潰瘍呈菜花狀,基底有浸潤(rùn)

答案:A

解析:創(chuàng)傷性潰瘍是由物理性、機(jī)械性或化學(xué)性刺激引起的病因明

確的黏膜損害,其形態(tài)往往與刺激物相吻合。B選項(xiàng)菜花狀、基底有浸潤(rùn)

多提示腫瘤性病變;C選項(xiàng)地?zé)帷⒎α?、盜汗常見于結(jié)核等全身性疾?。?/p>

D選項(xiàng)潰瘍可自愈不是創(chuàng)傷性潰瘍的典型特征,一般去除刺激因素后才會(huì)

逐漸愈合;E選項(xiàng)描述較籠統(tǒng),不是創(chuàng)傷性潰瘍特有的臨床特征。

55.試題:以英文字母DB記錄的窩洞是

A、近中舌面洞

B、遠(yuǎn)中頰面洞

C、遠(yuǎn)中唇面洞

D、遠(yuǎn)中HE面洞

E、遠(yuǎn)中舌面洞

答案:B

56.試題:可摘局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙的目

的是

A、提高咀嚼效率

B、防止咬舌

C、避免惡心和唾液過多

D、減小支持組織負(fù)荷

E、增強(qiáng)固位和穩(wěn)定

答案:D

解析:可摘局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙,主要目的是

減小義齒所承受的咬合力,從而減小支持組織的負(fù)荷,以保護(hù)基牙和剩

余牙槽崎等支持組織。提高咀嚼效率通常需要較大的頰舌徑等合適的設(shè)

計(jì);避免惡心和唾液過多與后牙頰舌徑無關(guān);防止咬舌主要通過調(diào)整后

牙的覆蓋等;增強(qiáng)固位和穩(wěn)定主要依靠卡環(huán)等固位裝置,而非后牙頰舌

徑大小。

57.試題:RPA卡環(huán)組與RPI卡環(huán)組的區(qū)別是

A、所有選項(xiàng)都不是

B、用遠(yuǎn)中合支托代替近中合支托

C、用近中鄰面板代替遠(yuǎn)中鄰面板

D、用T形卡環(huán)代替I桿

E、用圓環(huán)形卡環(huán)代替I桿

答案:E

58.試題:患者3月前,因上后牙蹈壞去醫(yī)院做復(fù)面洞充填。

現(xiàn)自覺脹痛,咬物痛。查:該患牙充填體表面完好,叩診(+),充

填體下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為齦乳頭炎。其最可能的原

因是

A、充填體懸突

B、充填未墊底

C、充填體高點(diǎn)

D、充填體松脫

E、充填體折斷

答案:A

解析:齦乳頭炎的原因中,充填體懸突可刺激齦乳頭,導(dǎo)致齦乳頭

炎。充填未墊底一般引起牙髓相關(guān)癥狀;充填體高點(diǎn)主要導(dǎo)致咬合痛但

一般不會(huì)出現(xiàn)齦乳頭探痛出血;充填體折斷、松脫主要影響充填效果,

較少直接引起齦乳頭炎這種表現(xiàn)。

59.試題:患者,35歲,左上6遠(yuǎn)中鄰面深踽進(jìn)行治療,去踽

未盡穿髓,穿髓孔一鉆針大小,則該患牙應(yīng)如何處理

A、根管治療

B、氫氧化鈣制劑甫接蓋髓,ZOE安撫觀察2周

C、活髓切斷術(shù)

D、干髓術(shù)

E、氫氧化鈣制劑直接蓋髓觀察3個(gè)月,后視情況處理

答案:A

解析:該患牙穿髓孔較小,穿髓孔一鉆針大小,但去痛未盡穿髓,

說明牙髓已暴露,且牙髓可能已感染,氫氧化鈣制劑直接蓋髓成功率較

低,活髓切斷術(shù)適用于年輕恒牙,該患者為35歲,干髓術(shù)現(xiàn)在較少使用,

所以應(yīng)選擇根管治療來徹底清除感染牙髓,控制感染,故答案為D。

60.試題:前牙固定橋最好的固位體設(shè)計(jì)是

A、3/4冠

B、金塑冠

C、金瓷冠

D、開面冠

E、鄰切嵌體

答案:C

解析:前牙固定橋最好的固位體設(shè)計(jì)是金瓷冠。金瓷冠兼顧了美觀

與固位等性能。開面冠美觀性差;3/4冠對(duì)前牙美觀有一定影響;金望冠

美觀性及耐久性等方面相對(duì)不如金瓷冠;鄰切嵌體的固位力等方面不如

金瓷冠,所以綜合來看金瓷冠是前牙固定橋較好的固位體設(shè)計(jì)。

61.試題:由于內(nèi)分泌的改變,使齦組織對(duì)微量局部刺激產(chǎn)生

明顯炎癥的疾病是

A、青春期齦炎

B、邊緣性齦炎

C、急性齦乳頭炎

D、急性壞死性齦炎

E、藥物性牙齦增生

答案:A

解析:青春期齦炎好發(fā)于青春期,由于內(nèi)分洪改變,牙齦組織對(duì)微

量局部刺激可產(chǎn)生明顯炎癥。青春期時(shí)性激素水平升高,牙齦組織在菌

斑等局部刺激下,反應(yīng)性增強(qiáng),易出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。急性齦乳頭炎多由局

部刺激如食物嵌塞等引起;邊緣性齦炎主要由菌斑等慢性刺激導(dǎo)致;急

性壞死性齦炎與梭形桿菌和螺旋體感染等有關(guān);藥物性牙齦增生主要是

長(zhǎng)期服用某些藥物引起。

62.試題:好的固位體應(yīng)具備

A、材料性能好,邊緣密合度高,外形美觀,符合解剖形態(tài)和生

理功能

B、能保護(hù)牙體組織和牙體活力

C、有良好的固位形和抗力形

D、各固位體之間應(yīng)有共同的就位道

E、所有條件均應(yīng)具備

答案:E

解析:好的固位體應(yīng)具備良好的固位形和抗力形,這樣才能保證在

口腔環(huán)境中穩(wěn)固地行使功能且不易損壞;各固位體之間應(yīng)有共同就位道,

以便.義齒順利就位:材料性能好,邊緣密合度高可防止繼發(fā)踴等問題,

外形美觀、符合解剖形態(tài)和生理功能能提高患者的舒適度和美觀度;能

保護(hù)牙體組織和牙體活力,減少對(duì)基牙的損傷。所以所有條件均應(yīng)具備。

63.試題:后牙固定橋修復(fù)時(shí),若缺牙區(qū)牙槽崎豐滿,橋體齦

端最好選用

A、船底式

B、鞍式

C、改良蓋崎式

D、懸空式

E、接觸式

答案:C

解析:改良蓋蜻式橋體齦端與牙槽崎黏膜接觸面積小,自潔作用好,

適用于缺牙區(qū)牙槽崎豐滿的情況。鞍式橋體齦端與牙槽幡頂接觸,不利

于自潔;接觸式表述不準(zhǔn)確;船底式橋體齦端呈船底形,接觸面積大,

不適合牙槽靖豐滿的情況;

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