滄州市中醫(yī)院輔助器具選配考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在為偏癱患者選擇輪椅時(shí)，以下哪項(xiàng)是首選考慮因素？A.輪椅外觀顏色B.患者體重及坐姿穩(wěn)定性C.輪椅品牌知名度D.輪椅價(jià)格2.適用于重度認(rèn)知障礙患者的輔助進(jìn)食工具是？A.普通勺子B.長(zhǎng)柄勺子C.吸管式進(jìn)食器D.軟質(zhì)防滑勺3.為老年人選擇助行器時(shí)，以下哪項(xiàng)尺寸調(diào)節(jié)最為重要？A.肘關(guān)節(jié)高度B.肩部支撐寬度C.腳踏板長(zhǎng)度D.手柄握距4.腦卒中患者進(jìn)行站立訓(xùn)練時(shí)，合適的助行器選擇是？A.四輪助行器B.三輪助行器C.單拐D.雙拐5.兒童脊髓損傷患者選配輪椅時(shí)，重點(diǎn)考慮以下哪項(xiàng)安全配置？A.高靠背設(shè)計(jì)B.腰部支撐調(diào)節(jié)C.防側(cè)翻護(hù)欄D.快速解鎖剎車6.肌營(yíng)養(yǎng)不良患者選配電動(dòng)輪椅時(shí)，以下哪項(xiàng)性能指標(biāo)最為關(guān)鍵？A.輪胎耐磨性B.電池續(xù)航時(shí)間C.轉(zhuǎn)彎半徑D.外觀設(shè)計(jì)7.術(shù)后患者使用翻身床時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不當(dāng)可能引發(fā)壓瘡？A.每小時(shí)翻身一次B.使用凝膠軟墊保護(hù)骨突處C.保持床面平整無褶皺D.每次翻身前涂抹防褥瘡膏8.為截癱患者選擇床上洗浴椅時(shí)，以下哪項(xiàng)功能是必備的？A.坐姿調(diào)節(jié)高度B.水溫控制裝置C.防滑腳墊D.快速排水系統(tǒng)9.老年人使用助行器行走時(shí)，以下哪項(xiàng)姿勢(shì)最易導(dǎo)致跌倒？A.身體重心前傾B.雙腳與肩同寬C.步態(tài)均勻緩慢D.肘部微屈支撐10.幼兒使用學(xué)步車時(shí)，以下哪項(xiàng)安全措施必須到位？A.車輪尺寸足夠大B.車身高度可調(diào)節(jié)C.防護(hù)欄桿高度不低于50cmD.車身材質(zhì)為塑料二、多選題（每題3分，共10題）1.選擇輪椅時(shí)，需要評(píng)估患者的哪些生理指標(biāo)？A.身高體重B.肩寬臀寬C.膝關(guān)節(jié)彎曲度D.手部握力2.助行器使用不當(dāng)可能導(dǎo)致哪些問題？A.肩部過度勞損B.膝關(guān)節(jié)壓力增大C.跛行步態(tài)加重D.心血管負(fù)擔(dān)減輕3.腦外傷患者使用電動(dòng)輪椅時(shí)，需注意以下哪些安全配置？A.超速保護(hù)裝置B.自動(dòng)剎車功能C.防傾倒傳感器D.輪椅尺寸可折疊4.長(zhǎng)期臥床患者使用減壓床墊時(shí)，以下哪些部位需要重點(diǎn)保護(hù)？A.肩胛骨B.髖部C.膝關(guān)節(jié)D.足跟5.為截癱患者選擇床上移動(dòng)設(shè)備時(shí)，以下哪些功能是必要的？A.緩慢升降系統(tǒng)B.防滑腳輪C.自動(dòng)定位功能D.聲音提示系統(tǒng)6.老年人使用拐杖時(shí)，以下哪些材質(zhì)的杖頭更安全？A.硬質(zhì)塑料B.橡膠防滑墊C.金屬合金D.布質(zhì)軟包7.兒童選配矯形器時(shí)，以下哪些因素需綜合考慮？A.年齡身高B.肢體不等長(zhǎng)程度C.活動(dòng)量D.家長(zhǎng)偏好8.臥床患者使用氣墊床時(shí)，以下哪些操作可減少壓瘡風(fēng)險(xiǎn)？A.定時(shí)減壓按摩B.保持床面清潔干燥C.使用防漏墊D.每日涂抹潤(rùn)膚露9.肌肉萎縮患者使用助行器時(shí)，以下哪些設(shè)計(jì)可提高穩(wěn)定性？A.加寬腳跟支撐B.高度可調(diào)手柄C.彈性杖頭D.防滑握把10.術(shù)后患者使用翻身床時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)是正確的？A.翻身前固定好四肢B.避免在床邊快速移動(dòng)C.每次翻身前檢查皮膚狀況D.使用約束帶固定身體三、判斷題（每題1分，共20題）1.輪椅尺寸選擇不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致患者坐姿不穩(wěn)。（√）2.助行器使用時(shí)，患者應(yīng)始終保持身體正直。（√）3.兒童學(xué)步車的高度越高越好。（×）4.臥床患者使用防褥瘡床墊無需定期更換。（×）5.腦卒中患者選配電動(dòng)輪椅時(shí)，續(xù)航時(shí)間越長(zhǎng)越好。（×）6.助行器杖頭材質(zhì)越輕越好。（×）7.截癱患者使用床上洗浴椅時(shí)，水溫應(yīng)控制在40℃以下。（√）8.老年人使用拐杖時(shí)，杖距與肩同寬即可。（×）9.幼兒使用矯形器時(shí)，需定期更換尺寸。（√）10.肌營(yíng)養(yǎng)不良患者使用電動(dòng)輪椅時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇靜音模式。（√）11.兒童學(xué)步車可替代專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練。（×）12.臥床患者使用翻身床時(shí)，無需注意皮膚清潔。（×）13.助行器使用時(shí)，患者應(yīng)盡量縮短單次支撐時(shí)間。（×）14.輪椅尺寸過大可能影響患者的上肢功能。（√）15.腦外傷患者使用電動(dòng)輪椅時(shí)，可隨意調(diào)節(jié)速度。（×）16.臥床患者使用氣墊床時(shí)，無需關(guān)注床面平整度。（×）17.拐杖杖頭材質(zhì)為橡膠時(shí)，防滑效果最佳。（√）18.老年人使用助行器時(shí)，可完全依賴外部支撐行走。（×）19.兒童矯形器需定期復(fù)查，但無需調(diào)整尺寸。（×）20.術(shù)后患者使用翻身床時(shí)，應(yīng)避免劇烈晃動(dòng)。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述為偏癱患者選擇輪椅時(shí)需評(píng)估的關(guān)鍵指標(biāo)。2.如何判斷老年人使用的助行器是否合適？3.臥床患者使用減壓床墊時(shí)，如何預(yù)防壓瘡？4.為截癱患者選擇電動(dòng)輪椅時(shí)，需注意哪些安全配置？5.兒童使用矯形器時(shí)，家長(zhǎng)需注意哪些日常護(hù)理？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合滄州市老齡化特點(diǎn)，論述助行器在老年人康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值。2.分析腦卒中患者使用電動(dòng)輪椅時(shí)可能遇到的問題及解決方案。答案與解析一、單選題答案1.B2.D3.D4.B5.C6.B7.A8.B9.A10.C解析：5.兒童脊髓損傷患者選配輪椅時(shí)，防側(cè)翻護(hù)欄是關(guān)鍵，可防止患者在移動(dòng)中摔倒。其他選項(xiàng)如高靠背設(shè)計(jì)、腰部支撐等雖重要，但安全性優(yōu)先。8.術(shù)后患者使用床上洗浴椅時(shí)，水溫控制裝置是必備功能，防止?fàn)C傷或低溫刺激。其他選項(xiàng)如坐姿調(diào)節(jié)、防滑腳墊等雖有用，但水溫控制是核心需求。二、多選題答案1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABC6.B7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD解析：6.助行器杖頭材質(zhì)中，橡膠防滑墊最安全，可有效防滑。硬質(zhì)塑料或金屬合金可能反光或過重，布質(zhì)軟包易磨損。10.術(shù)后患者使用翻身床時(shí)，需注意翻身前固定四肢、避免快速移動(dòng)、檢查皮膚狀況、使用約束帶固定身體，以防意外傷害。三、判斷題答案1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.√11.×12.×13.×14.√15.×16.×17.√18.×19.×20.√解析：8.老年人使用拐杖時(shí)，杖距應(yīng)略小于肩寬，以保持平衡。過寬或過窄都會(huì)影響穩(wěn)定性。19.兒童矯形器需定期復(fù)查并調(diào)整尺寸，因兒童生長(zhǎng)發(fā)育快，固定尺寸可能不合適。四、簡(jiǎn)答題答案1.偏癱患者輪椅選擇關(guān)鍵指標(biāo)：-座高：坐姿腿屈膝約90°，腳跟懸空2-5cm。-寬度：肩寬+10cm，確保上肢無壓迫。-深度：臀部后緣至背部約4-6cm，防止腰部懸空。-輪椅類型：根據(jù)肌力選擇手動(dòng)或電動(dòng)，需評(píng)估上肢支撐能力。2.助行器合適性判斷：-杖距：站立時(shí)，杖頭與腳尖距離約一腳長(zhǎng)。-手柄高度：站立時(shí)，手臂自然下垂，手肘微屈。-杖頭材質(zhì)：橡膠防滑墊最佳。-使用時(shí)：患者應(yīng)能獨(dú)立邁步，無明顯跛行。3.減壓床墊預(yù)防壓瘡措施：-定時(shí)翻身：每2小時(shí)一次，避免局部持續(xù)受壓。-保持清潔：床面干燥無汗液、尿液殘留。-保護(hù)骨突：使用凝膠軟墊墊高肩、髖、膝等部位。-皮膚護(hù)理：每日檢查皮膚顏色，早期發(fā)現(xiàn)紅腫。4.電動(dòng)輪椅安全配置：-超速保護(hù)：防止誤操作導(dǎo)致速度過快。-防傾倒傳感器：檢測(cè)側(cè)翻風(fēng)險(xiǎn)并自動(dòng)制動(dòng)。-語音提示：輔助患者操作，避免誤觸。-快速解鎖剎車：緊急情況下可迅速固定輪椅。5.兒童矯形器日常護(hù)理：-定期檢查松緊度：避免過緊影響血液循環(huán)。-保持清潔干燥：每日用溫水清洗，避免汗液腐蝕。-避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴：根據(jù)醫(yī)囑定時(shí)取下休息。-監(jiān)測(cè)皮膚狀況：防止紅腫、破潰等問題。五、論述題答案1.助行器在滄州市老年人康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值：-滄州市老齡化程度較高，助行器可幫助老年人獨(dú)立行走，提高生活自理能力。-簡(jiǎn)便易用，成本低廉，適合基層醫(yī)療推廣。-減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)，降低骨折發(fā)生率，減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。-結(jié)合社區(qū)康復(fù)，可開展助行器使用培訓(xùn)，提升老年人生活質(zhì)量。2.腦卒中患者電動(dòng)輪椅問題及解決方案：-常見問題：上肢無力無法操控、電池