2025人民醫(yī)院氣管造口護(hù)理考核一、單選題（每題2分，共30題）1.氣管造口護(hù)理中，首要的觀察指標(biāo)是？A.造口周?chē)つw顏色B.氣道通暢度C.造口大小是否合適D.造口敷料的滲出情況2.以下哪種敷料最適合用于高滲性尿液患者？A.水膠體敷料B.碘伏紗布C.聚氨酯薄膜敷料D.活性炭敷料3.氣管造口套囊注水量的標(biāo)準(zhǔn)是？A.水量需完全覆蓋氣囊環(huán)B.水量以剛好封閉造口為宜C.水量需高于造口邊緣1cmD.水量以患者舒適為標(biāo)準(zhǔn)4.以下哪項(xiàng)不屬于氣管造口患者日常護(hù)理要點(diǎn)？A.定期更換造口套B.每日清潔造口周?chē)つwC.用力按壓造口周?chē)寡狣.檢查造口有無(wú)感染跡象5.氣管造口意外脫出時(shí)，首選的處理方法是？A.立即用無(wú)菌紗布?jí)浩戎寡狟.用力推回造口套C.立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救D.用消毒液清洗造口6.造口周?chē)つw發(fā)紅的最常見(jiàn)原因是？A.敷料過(guò)緊B.尿液刺激C.氣囊壓迫D.感染7.氣管造口患者夜間咳嗽時(shí)，應(yīng)如何調(diào)整造口套？A.加大套囊注水量B.減少套囊注水量C.暫時(shí)移除造口套D.用手按壓造口周?chē)?.以下哪種情況需立即更換造口套？A.造口周?chē)つw輕微紅腫B.套囊注水量不足C.套囊出現(xiàn)漏氣D.造口邊緣輕微出血9.氣管造口患者進(jìn)食嗆咳時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是？A.囑患者屏氣B.用手按壓造口C.停止進(jìn)食并清理氣道D.用消毒液漱口10.造口護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于無(wú)菌操作？A.用生理鹽水清潔造口B.用紗布覆蓋造口C.用手直接觸摸造口D.用消毒棉簽擦拭造口11.氣管造口患者活動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意？A.避免造口受壓B.增加套囊注水量C.用力固定造口套D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)12.以下哪種食物易導(dǎo)致氣管造口分泌物增多？A.新鮮蔬菜B.高脂肪食物C.低鹽食物D.高纖維食物13.氣管造口患者長(zhǎng)期使用造口套后，可能出現(xiàn)？A.喉嚨干燥B.聲音嘶啞C.氣道狹窄D.以上都是14.造口周?chē)つw浸漬的最有效預(yù)防方法是？A.使用防水敷料B.定期更換造口墊C.保持造口干燥D.使用抗菌藥物15.氣管造口患者拔管后，最早可進(jìn)行的活動(dòng)是？A.咳嗽B.呼吸訓(xùn)練C.飲食D.胸腔物理治療二、多選題（每題3分，共20題）1.氣管造口護(hù)理中，需觀察的皮膚問(wèn)題包括？A.紅斑B.水皰C.潰瘍D.出血2.以下哪些屬于氣管造口護(hù)理的注意事項(xiàng)？A.保持造口濕潤(rùn)B.避免套囊注水過(guò)多C.定期檢查造口套松緊度D.用力清潔造口周?chē)?.氣管造口意外脫出的原因可能包括？A.套囊注水量不足B.患者自行調(diào)整造口套C.套囊老化D.患者劇烈咳嗽4.造口周?chē)つw護(hù)理中，以下哪些措施有效？A.使用氧化鋅軟膏B.避免使用酒精消毒C.定期涂抹護(hù)膚霜D.保持皮膚干燥5.氣管造口患者術(shù)后早期并發(fā)癥包括？A.出血B.感染C.呼吸困難D.聲音嘶啞6.以下哪些情況需調(diào)整造口套尺寸？A.造口周?chē)つw紅腫B.套囊漏氣C.套囊壓迫過(guò)緊D.造口邊緣外翻7.氣管造口患者長(zhǎng)期使用造口套的注意事項(xiàng)包括？A.每日檢查造口套B.避免套囊長(zhǎng)時(shí)間注水C.定期更換造口墊D.注意口腔衛(wèi)生8.造口周?chē)つw浸漬的預(yù)防措施包括？A.使用防滲敷料B.保持造口干燥C.避免長(zhǎng)時(shí)間使用造口套D.定期清潔皮膚9.氣管造口患者拔管后的護(hù)理要點(diǎn)包括？A.呼吸訓(xùn)練B.聲音保護(hù)C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.定期復(fù)查10.以下哪些屬于氣管造口患者的健康教育內(nèi)容？A.造口護(hù)理方法B.飲食指導(dǎo)C.緊急情況處理D.心理支持11.氣管造口護(hù)理中，需注意的感染跡象包括？A.發(fā)熱B.寒戰(zhàn)C.造口周?chē)t腫D.分泌物異常12.造口周?chē)つw潰瘍的常見(jiàn)原因包括？A.壓迫B.潮濕C.感染D.敷料過(guò)緊13.氣管造口患者術(shù)后早期活動(dòng)建議包括？A.床旁坐起B(yǎng).緩慢下床行走C.避免提重物D.增加呼吸練習(xí)14.以下哪些屬于氣管造口護(hù)理的應(yīng)急預(yù)案？A.造口脫出B.大出血C.感染擴(kuò)散D.呼吸困難15.造口護(hù)理中，需注意的飲食問(wèn)題包括？A.避免刺激性食物B.保證足夠水分?jǐn)z入C.預(yù)防便秘D.避免高糖食物16.氣管造口患者長(zhǎng)期使用造口套的潛在風(fēng)險(xiǎn)包括？A.喉嚨干燥B.聲音嘶啞C.呼吸道感染D.氣道狹窄17.造口周?chē)つw護(hù)理中，以下哪些措施有效？A.使用氧化鋅軟膏B.避免使用酒精消毒C.定期涂抹護(hù)膚霜D.保持皮膚干燥18.氣管造口患者拔管后的康復(fù)訓(xùn)練包括？A.呼吸肌訓(xùn)練B.聲音恢復(fù)訓(xùn)練C.活動(dòng)能力訓(xùn)練D.心理適應(yīng)指導(dǎo)19.以下哪些屬于氣管造口護(hù)理的常見(jiàn)誤區(qū)？A.造口套越緊越好B.造口周?chē)つw無(wú)需清潔C.套囊注水量越高越好D.造口護(hù)理無(wú)需專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)20.氣管造口患者長(zhǎng)期使用造口套的注意事項(xiàng)包括？A.每日檢查造口套B.避免套囊長(zhǎng)時(shí)間注水C.定期更換造口墊D.注意口腔衛(wèi)生三、判斷題（每題2分，共20題）1.氣管造口患者每日需更換造口套。2.造口周?chē)つw發(fā)紅時(shí)，應(yīng)立即停止使用造口套。3.氣管造口患者可完全恢復(fù)正常飲食。4.造口護(hù)理中，需注意套囊注水量不宜過(guò)多。5.氣管造口患者拔管后無(wú)需進(jìn)一步康復(fù)訓(xùn)練。6.造口周?chē)つw浸漬時(shí)，可用酒精消毒。7.氣管造口患者可自行調(diào)整造口套尺寸。8.造口護(hù)理中，需注意患者心理適應(yīng)。9.氣管造口患者長(zhǎng)期使用造口套后，需定期檢查聲音。10.造口周?chē)つw潰瘍時(shí)，應(yīng)立即使用抗菌藥物。11.氣管造口患者拔管后，可立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。12.造口護(hù)理中，需注意患者口腔衛(wèi)生。13.氣管造口患者可完全恢復(fù)正常睡眠。14.造口護(hù)理中，需注意患者皮膚過(guò)敏情況。15.氣管造口患者拔管后，無(wú)需進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。16.造口周?chē)つw護(hù)理中，需避免用力擦拭。17.氣管造口患者長(zhǎng)期使用造口套后，需定期檢查喉部。18.造口護(hù)理中，需注意患者飲食清淡。19.氣管造口患者拔管后，可立即恢復(fù)工作。20.造口護(hù)理中，需避免使用過(guò)緊的造口套。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述氣管造口護(hù)理的五大要點(diǎn)。2.如何預(yù)防造口周?chē)つw浸漬？3.氣管造口患者拔管后的康復(fù)訓(xùn)練有哪些？4.造口護(hù)理中，如何判斷造口套尺寸是否合適？5.氣管造口患者長(zhǎng)期使用造口套的潛在風(fēng)險(xiǎn)有哪些？6.簡(jiǎn)述造口周?chē)つw潰瘍的常見(jiàn)原因及處理方法。7.氣管造口患者拔管后的注意事項(xiàng)有哪些？8.造口護(hù)理中，如何處理造口脫出？9.簡(jiǎn)述氣管造口患者的健康教育要點(diǎn)。10.如何評(píng)估氣管造口患者的皮膚狀況？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者李女士，65歲，因喉癌行氣管造口術(shù)，術(shù)后3天，造口周?chē)つw出現(xiàn)紅腫、滲液。請(qǐng)分析可能的原因并提出護(hù)理措施。2.患者張先生，40歲，因車(chē)禍行氣管造口術(shù)，術(shù)后1周，拔管后出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難。請(qǐng)分析可能的原因并提出康復(fù)建議。答案與解析一、單選題答案1.B2.A3.B4.C5.C6.B7.A8.C9.C10.A11.A12.B13.D14.C15.B二、多選題答案1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD16.ABCD17.ABCD18.ABCD19.ABCD20.ABCD三、判斷題答案1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.×11.×12.√13.×14.√15.×16.√17.√18.×19.×20.√四、簡(jiǎn)答題答案1.氣管造口護(hù)理的五大要點(diǎn)：-保持氣道通暢；-定期更換造口套；-觀察造口及周?chē)つw情況；-做好口腔衛(wèi)生；-加強(qiáng)患者健康教育。2.預(yù)防造口周?chē)つw浸漬的方法：-使用防滲敷料；-保持造口干燥；-避免長(zhǎng)時(shí)間使用造口套；-定期清潔皮膚。3.氣管造口患者拔管后的康復(fù)訓(xùn)練：-呼吸肌訓(xùn)練；-聲音恢復(fù)訓(xùn)練；-活動(dòng)能力訓(xùn)練；-心理適應(yīng)指導(dǎo)。4.判斷造口套尺寸是否合適的方法：-造口邊緣外翻1-2mm為宜；-套囊注水量需完全封閉造口；-無(wú)漏氣且患者無(wú)不適感。5.氣管造口患者長(zhǎng)期使用造口套的潛在風(fēng)險(xiǎn)：-喉嚨干燥；-聲音嘶??；-呼吸道感染；-氣道狹窄。6.造口周?chē)つw潰瘍的常見(jiàn)原因及處理方法：-原因：壓迫、潮濕、感染、敷料過(guò)緊；-處理：松開(kāi)造口套、保持干燥、使用無(wú)菌敷料、抗感染治療。7.氣管造口患者拔管后的注意事項(xiàng)：-避免劇烈運(yùn)動(dòng)；-加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練；-注意聲音保護(hù)；-定期復(fù)查。8.處理造口脫出的方法：-立即報(bào)告醫(yī)生；-用無(wú)菌紗布?jí)浩戎寡?必要時(shí)重新插入造口套。9.氣管造口患者的健康教育要點(diǎn)：-造口護(hù)理方法；-飲食指導(dǎo)；-緊急情況處理；-心理支持。10.評(píng)估氣管造口患者皮膚狀況的方法：-觀察顏色、濕度、有無(wú)紅腫、潰瘍；-詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適感；-檢查敷料使用情況。五、案例分析題答案1.患者李女士造口周?chē)つw紅腫、滲液的可能原因及護(hù)理措施：-原因：-敷料過(guò)緊導(dǎo)致壓迫；-潮濕環(huán)境引發(fā)浸漬；-尿液刺激；-感染。-護(hù)理措施：-松開(kāi)造口套，