2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）兒科護(hù)理學(xué)高級(jí)職稱考試試題型考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題只有一個(gè)最佳答案）1.一名2歲小兒，體重12kg，身長(zhǎng)85cm，出牙20顆。下列判斷錯(cuò)誤的是：A.身高在同齡兒中處于中位數(shù)B.體重在同齡兒中處于中位數(shù)C.出牙數(shù)符合正常范圍D.可能處于青春前期2.關(guān)于嬰兒喂養(yǎng)，下列說(shuō)法不正確的是：A.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒提倡純母乳喂養(yǎng)B.母乳喂養(yǎng)可提供被動(dòng)免疫抗體IgAC.添加輔食應(yīng)從富含鐵的米粉開(kāi)始D.人工喂養(yǎng)兒應(yīng)定期使用胃管排氣防脹氣3.7個(gè)月女?huà)?，因發(fā)熱、咳嗽、喘息3天入院，診斷為支氣管肺炎。家長(zhǎng)詢問(wèn)何時(shí)可能恢復(fù)活動(dòng)，護(hù)士應(yīng)告知：A.體溫正常后立即B.體溫正常后3天C.體溫正常后5-7天，呼吸困難消失D.癥狀完全消失后1周4.患兒，男，1歲半，因“發(fā)熱、精神萎靡、驚厥”入院，診斷為病毒性腦炎。護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒前囟門膨隆，張力增高，最應(yīng)警惕的并發(fā)癥是：A.腦疝B.腦積水C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.感染性休克5.患兒，女，5歲，因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天”就診，診斷為急性支氣管炎。護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行家庭護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥：A.保持室內(nèi)空氣流通B.鼓勵(lì)患兒多飲水C.必要時(shí)遵醫(yī)囑使用霧化吸入D.發(fā)熱時(shí)立即使用退熱藥將體溫降至正常6.患兒，男，3歲，先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥?；純撼霈F(xiàn)“蹲踞現(xiàn)象”，其主要目的是：A.增加肺血流量B.減少心臟負(fù)擔(dān)C.改善腦部供氧D.預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎7.評(píng)估小兒體格發(fā)育，下列指標(biāo)最能反映其營(yíng)養(yǎng)狀況：A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍8.小兒時(shí)期，哪項(xiàng)免疫機(jī)能發(fā)育最晚：A.細(xì)胞免疫B.體液免疫C.特異性免疫D.非特異性免疫9.對(duì)患兒進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，選擇頭皮靜脈，最常用的部位是：A.額靜脈B.顳淺靜脈C.耳后靜脈D.頸外靜脈10.患兒，女，8歲，因“反復(fù)水腫、少尿3天”入院，診斷為急性腎小球腎炎。護(hù)士重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是：A.血壓B.尿量C.蛋白尿D.血肌酐二、多項(xiàng)選擇題（每題有多個(gè)正確答案）1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常見(jiàn)影響因素包括：A.遺傳因素B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.疾病因素D.環(huán)境因素E.母乳喂養(yǎng)2.關(guān)于小兒液體療法的敘述，正確的是：A.脫水患兒補(bǔ)液應(yīng)先快后慢B.等滲性脫水應(yīng)選用1/2張含鈉液C.低滲性脫水應(yīng)選用2/3張含鈉液D.補(bǔ)液速度應(yīng)根據(jù)患兒年齡調(diào)整E.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀，補(bǔ)鉀濃度一般不超過(guò)0.3%3.小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)，可能包括：A.呼吸急促（>60次/分）B.心率增快（>160次/分）C.喘憋明顯，煩躁不安D.肝臟進(jìn)行性增大E.雙肺呼吸音清晰4.小兒結(jié)核病的常見(jiàn)原發(fā)綜合征表現(xiàn)，可能包括：A.肺部原發(fā)病灶（Ghon灶）B.肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大C.肺外結(jié)核灶（如結(jié)核性腦膜炎）D.原發(fā)病灶周圍浸潤(rùn)E.部分患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗等全身癥狀5.對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理，以下哪些措施是正確的：A.保持體溫穩(wěn)定，早產(chǎn)兒應(yīng)置于暖箱B.按需喂養(yǎng)，避免過(guò)度喂養(yǎng)C.嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染D.指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)E.新生兒出生后立即使用維生素K1預(yù)防出血三、案例分析題患兒，男，出生后24小時(shí)，因“反應(yīng)差，拒奶，皮膚鞏膜黃染”入院。生后Apgar評(píng)分1分鐘7分，5分鐘8分。母親為G1P1，孕期有妊娠期高血壓病史。查體：體溫36.8℃，反應(yīng)差，皮膚、鞏膜重度黃染，肝肋下2cm，脾未觸及，心肺聽(tīng)診無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素236μmol/L，直接膽紅素42μmol/L。1.根據(jù)病史、體查和實(shí)驗(yàn)室檢查，該患兒最可能的診斷是？2.護(hù)士在護(hù)理該患兒時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些情況？3.針對(duì)該患兒的黃疸，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？4.若該患兒黃疸加重，出現(xiàn)嗜睡、肌張力下降，提示可能出現(xiàn)什么并發(fā)癥？應(yīng)如何處理？四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒肺炎與成人肺炎在護(hù)理評(píng)估方面的主要區(qū)別。2.簡(jiǎn)述對(duì)患有先天性心臟病的小兒進(jìn)行家庭護(hù)理時(shí)，家長(zhǎng)需要掌握哪些重要內(nèi)容？---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.D3.C4.A5.D6.C7.B8.C9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABD3.ABCD4.ABD5.ABCDE三、案例分析題1.新生兒黃疸（或新生兒溶血病，需結(jié)合實(shí)際黃疸程度和病史判斷，但單純根據(jù)描述首先考慮生理性或病理性黃疸）2.①生命體征（體溫、心率、呼吸、血壓）變化。②精神狀態(tài)、反應(yīng)力變化。③黃疸程度變化（皮膚、鞏膜黃染情況）。④尿量、顏色變化。⑤喂養(yǎng)情況（攝入量、嘔吐情況）。⑥有無(wú)出血傾向（皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、嘔血、便血等）。⑦肝脾大小變化。3.①密切觀察病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征和黃疸指標(biāo)。②保證水分和熱量攝入，根據(jù)黃疸類型和程度調(diào)整喂養(yǎng)方式（如生理性黃疸可多喂水，病理性黃疸需遵醫(yī)囑停奶或減少奶量）。③保證休息，避免過(guò)度刺激。④保持皮膚清潔，新生兒黃疸可用溫水擦?。ū荛_(kāi)面部、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處），尿布清潔干燥，防止皮膚破損和感染。⑤遵醫(yī)囑給予光療或藥物治療。⑥做好家長(zhǎng)的健康教育和心理支持。4.膽紅素腦病（或膽紅素腦病早期）。處理：立即報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑給予換血療法、光療、藥物治療（如苯巴比妥控制抽搐），密切監(jiān)護(hù)神志、肌張力、呼吸等變化。四、簡(jiǎn)答題1.①生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估：需評(píng)估小兒年齡、身高、體重、頭圍等，與同齡兒進(jìn)行比較，判斷營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)發(fā)育是否正常。成人評(píng)估相對(duì)簡(jiǎn)單。②生命體征評(píng)估：小兒心率、呼吸、血壓相對(duì)成人快，體溫易波動(dòng)，需更頻繁監(jiān)測(cè)。③神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估：需注意評(píng)估小兒肌張力、反射、驚厥情況，方法與成人不同，如前囟門張力、擁抱反射等。④心理社會(huì)評(píng)估：需考慮年齡相應(yīng)的心理發(fā)展水平，評(píng)估與父母及環(huán)境的互動(dòng)情況。成人評(píng)估側(cè)重主觀感受和成人常見(jiàn)疾病。2.①了解疾病基本知識(shí)：家長(zhǎng)應(yīng)了解孩子的心臟病類型、嚴(yán)重程度、治療方法和預(yù)期效果。②密切觀察病情：學(xué)會(huì)觀察孩子活動(dòng)耐力、呼吸、心率、有無(wú)紫紺、水腫等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。③合理喂養(yǎng)與活動(dòng)：根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整飲食，保證營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)勞，保證休息，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。④藥物管理：按時(shí)按量給孩子服藥，注意觀察