張家口市人民醫(yī)院正畸支抗控制考核一、單選題（每題2分，共20題）1.張家口市地區(qū)正畸患者中，以下哪種支抗形式應用最為廣泛？A.橫腭桿B.頦管支抗C.方絲弓矯治器的口外支抗D.植入式支抗E.頜內支抗2.在使用方絲弓矯治技術時，若需加強支抗穩(wěn)定性，以下哪種方法效果最顯著？A.增加矯治力B.使用橡皮筋牽引C.調整口外支抗的牽引方向D.顳下頜關節(jié)防護E.加強患者口腔衛(wèi)生管理3.張家口地區(qū)冬季氣候干燥，患者易出現(xiàn)口干，影響正畸支抗的穩(wěn)定性，以下哪種措施可緩解該問題？A.增加矯治力B.使用無托槽矯治器C.加強人工唾液使用D.調整支抗設計E.延長復診間隔4.對于張口型錯頜患者，以下哪種支抗設計可優(yōu)先考慮？A.橫腭桿B.頦管支抗C.頜內支抗D.方絲弓矯治器的口外支抗E.上頜舌側矯治器5.在使用舌側矯治技術時，若需加強支抗，以下哪種方法最符合張家口地區(qū)臨床實踐？A.增加矯治力B.使用舌側支抗釘C.調整橡皮筋牽引方向D.加強頦管支抗E.使用口外支抗6.張家口地區(qū)多山區(qū)，患者戶外活動較多，以下哪種支抗設計抗干擾能力最強？A.橫腭桿B.頦管支抗C.方絲弓矯治器的口外支抗D.植入式支抗E.頜內支抗7.對于張口型伴上頜牙列擁擠的患者，以下哪種支抗控制方法最有效？A.橫腭桿B.頦管支抗C.方絲弓矯治器的口外支抗D.植入式支抗E.頜內支抗8.在使用方絲弓矯治技術時，若需控制上頜牙弓寬度，以下哪種支抗設計最合適？A.橫腭桿B.頦管支抗C.方絲弓矯治器的口外支抗D.植入式支抗E.頜內支抗9.張家口地區(qū)青少年患者比例較高，以下哪種支抗設計適合該群體？A.橫腭桿B.頦管支抗C.方絲弓矯治器的口外支抗D.植入式支抗E.頜內支抗10.對于張口型伴下頜后縮的患者，以下哪種支抗控制方法最有效？A.橫腭桿B.頦管支抗C.方絲弓矯治器的口外支抗D.植入式支抗E.頜內支抗二、多選題（每題3分，共10題）1.張家口地區(qū)正畸患者中，以下哪些情況需優(yōu)先考慮使用植入式支抗？A.嚴重骨性錯頜B.口外支抗使用受限C.患者依從性差D.顳下頜關節(jié)紊亂E.頜內支抗失敗史2.在使用方絲弓矯治技術時，以下哪些措施可提高支抗穩(wěn)定性？A.增加矯治力B.使用橡皮筋牽引C.調整口外支抗的牽引方向D.加強顳下頜關節(jié)防護E.使用自鎖托槽3.張家口地區(qū)冬季氣候干燥，以下哪些措施可緩解口干對正畸支抗的影響？A.增加矯治力B.使用無托槽矯治器C.加強人工唾液使用D.調整支抗設計E.延長復診間隔4.對于張口型錯頜患者，以下哪些支抗設計可優(yōu)先考慮？A.橫腭桿B.頦管支抗C.頜內支抗D.方絲弓矯治器的口外支抗E.上頜舌側矯治器5.在使用舌側矯治技術時，以下哪些方法可加強支抗？A.增加矯治力B.使用舌側支抗釘C.調整橡皮筋牽引方向D.加強頦管支抗E.使用口外支抗6.張家口地區(qū)多山區(qū)，以下哪些支抗設計抗干擾能力較強？A.橫腭桿B.頦管支抗C.方絲弓矯治器的口外支抗D.植入式支抗E.頜內支抗7.對于張口型伴上頜牙列擁擠的患者，以下哪些支抗控制方法最有效？A.橫腭桿B.頦管支抗C.方絲弓矯治器的口外支抗D.植入式支抗E.頜內支抗8.在使用方絲弓矯治技術時，以下哪些措施可控制上頜牙弓寬度？A.橫腭桿B.頦管支抗C.方絲弓矯治器的口外支抗D.植入式支抗E.頜內支抗9.張家口地區(qū)青少年患者比例較高，以下哪些支抗設計適合該群體？A.橫腭桿B.頦管支抗C.方絲弓矯治器的口外支抗D.植入式支抗E.頜內支抗10.對于張口型伴下頜后縮的患者，以下哪些支抗控制方法最有效？A.橫腭桿B.頦管支抗C.方絲弓矯治器的口外支抗D.植入式支抗E.頜內支抗三、判斷題（每題1分，共10題）1.張家口地區(qū)冬季氣候干燥，口干會影響正畸支抗的穩(wěn)定性。2.植入式支抗是目前應用最廣泛的正畸支抗形式。3.對于張口型錯頜患者，橫腭桿是首選的支抗設計。4.舌側矯治技術對支抗控制的要求較高。5.張家口地區(qū)多山區(qū)，口外支抗的使用受限。6.方絲弓矯治技術的支抗穩(wěn)定性主要依靠口外支抗。7.張家口地區(qū)青少年患者比例較高，植入式支抗的使用率較低。8.對于張口型伴下頜后縮的患者，頦管支抗是首選的支抗設計。9.橫腭桿主要用于控制上頜牙弓寬度。10.張家口地區(qū)正畸患者中，頜內支抗的使用率高于植入式支抗。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述張家口地區(qū)正畸患者中，方絲弓矯治技術的支抗控制要點。2.張家口地區(qū)冬季氣候干燥，如何提高正畸支抗的穩(wěn)定性？3.對于張口型錯頜患者，如何選擇合適的支抗設計？4.舌側矯治技術在支抗控制方面有哪些優(yōu)勢？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男，15歲，張家口地區(qū)，主訴：張口型錯頜，上頜牙列擁擠。臨床檢查：上頜牙弓狹窄，下頜后縮。請設計一套方絲弓矯治技術的支抗控制方案。2.患者女，22歲，張家口地區(qū)，主訴：美觀需求，要求進行舌側矯治。臨床檢查：骨性Ⅰ類錯頜，輕微上頜牙列擁擠。請設計一套舌側矯治技術的支抗控制方案。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：張家口地區(qū)正畸患者中，植入式支抗因其穩(wěn)定性高、抗干擾能力強，應用最為廣泛。2.C解析：方絲弓矯治技術中，口外支抗的牽引方向可精確控制，加強支抗穩(wěn)定性。3.C解析：冬季氣候干燥時，人工唾液可緩解口干問題，提高支抗穩(wěn)定性。4.B解析：頦管支抗可有效控制下頜后縮，適合張口型錯頜患者。5.B解析：舌側支抗釘可加強舌側矯治的支抗控制，符合張家口地區(qū)臨床實踐。6.D解析：植入式支抗抗干擾能力強，適合戶外活動較多的患者。7.C解析：方絲弓矯治器的口外支抗可有效控制上頜牙弓寬度，適合張口型伴上頜牙列擁擠的患者。8.C解析：方絲弓矯治器的口外支抗可精確控制上頜牙弓寬度。9.C解析：方絲弓矯治器的口外支抗適用于青少年患者，穩(wěn)定性好。10.B解析：頦管支抗可有效控制下頜后縮，適合張口型伴下頜后縮的患者。二、多選題答案與解析1.A,B,C,E解析：嚴重骨性錯頜、口外支抗使用受限、患者依從性差、頜內支抗失敗史時，可考慮植入式支抗。2.B,C,D解析：橡皮筋牽引、口外支抗牽引方向調整、顳下頜關節(jié)防護可提高支抗穩(wěn)定性。3.C,D解析：人工唾液使用、支抗設計調整可緩解口干對支抗的影響。4.B,C,D解析：頦管支抗、頜內支抗、方絲弓矯治器的口外支抗可有效控制張口型錯頜。5.B,C,E解析：舌側支抗釘、橡皮筋牽引方向調整、口外支抗可加強支抗控制。6.C,D解析：方絲弓矯治器的口外支抗、植入式支抗抗干擾能力強。7.B,C,D解析：頦管支抗、方絲弓矯治器的口外支抗、植入式支抗可有效控制張口型伴上頜牙列擁擠。8.C,E解析：方絲弓矯治器的口外支抗、頜內支抗可控制上頜牙弓寬度。9.B,C,E解析：頦管支抗、方絲弓矯治器的口外支抗、頜內支抗適用于青少年患者。10.B,C,E解析：頦管支抗、方絲弓矯治器的口外支抗、頜內支抗可有效控制張口型伴下頜后縮。三、判斷題答案與解析1.正確解析：冬季氣候干燥會導致口干，影響支抗穩(wěn)定性。2.錯誤解析：植入式支抗雖應用廣泛，但并非最廣泛，方絲弓矯治技術仍占主導地位。3.錯誤解析：張口型錯頜患者可優(yōu)先考慮頦管支抗，而非橫腭桿。4.正確解析：舌側矯治技術對支抗控制要求較高。5.正確解析：張家口地區(qū)多山區(qū)，口外支抗使用受限。6.錯誤解析：方絲弓矯治技術的支抗穩(wěn)定性主要依靠頜內支抗。7.正確解析：張家口地區(qū)青少年患者比例較高，植入式支抗使用率較低。8.正確解析：頦管支抗可有效控制下頜后縮，適合張口型伴下頜后縮的患者。9.錯誤解析：橫腭桿主要用于控制下頜后縮。10.錯誤解析：張家口地區(qū)正畸患者中，頜內支抗的使用率低于植入式支抗。四、簡答題答案與解析1.方絲弓矯治技術的支抗控制要點解析：張家口地區(qū)正畸患者中，方絲弓矯治技術的支抗控制要點包括：-使用頜內支抗（如DAM、橡皮筋）加強支抗穩(wěn)定性。-調整口外支抗的牽引方向，精確控制牙移動。-加強顳下頜關節(jié)防護，避免支抗干擾。-根據(jù)患者具體情況調整矯治力，確保支抗不受破壞。2.提高正畸支抗穩(wěn)定性的措施解析：張家口地區(qū)冬季氣候干燥，提高正畸支抗穩(wěn)定性的措施包括：-加強人工唾液使用，緩解口干問題。-選擇穩(wěn)定性高的支抗設計，如植入式支抗。-調整支抗設計，避免過度依賴頜內支抗。-延長復診間隔，減少支抗調整次數(shù)。3.張口型錯頜患者的支抗設計選擇解析：張口型錯頜患者可優(yōu)先考慮以下支抗設計：-頦管支抗：可有效控制下頜后縮。-方絲弓矯治器的口外支抗：穩(wěn)定性高，抗干擾能力強。-頜內支抗：適用于輕度張口型錯頜。4.舌側矯治技術的支抗控制優(yōu)勢解析：舌側矯治技術在支抗控制方面的優(yōu)勢包括：-支抗直接作用于牙槽骨，穩(wěn)定性高。-避免外力干擾，適合張口型錯頜患者。-可精確控制牙移動方向，適合復雜病例。五、案例分析題答案與解析1.方絲弓矯治技術的支抗控制方案解析：患者為張口型錯頜伴上頜牙列擁擠，可設計如下方案：-使用方絲弓矯治器，配合口外支抗。-口外支抗牽引方向向