重慶市人民醫(yī)院「日間手術(shù)」管理流程考核一、單選題（每題2分，共20題）說明：請(qǐng)根據(jù)題干要求，選擇最符合重慶市人民醫(yī)院「日間手術(shù)」管理流程的選項(xiàng)。1.重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)中心的患者入院前，需完成哪些評(píng)估環(huán)節(jié)？（）A.生命體征評(píng)估、術(shù)前檢查、心理評(píng)估B.僅生命體征評(píng)估和術(shù)前檢查C.僅心理評(píng)估和術(shù)前檢查D.僅生命體征評(píng)估2.日間手術(shù)患者術(shù)前禁食水時(shí)間要求為多少？（）A.4小時(shí)禁食，2小時(shí)禁水B.6小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水C.8小時(shí)禁食，2小時(shí)禁水D.10小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水3.重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)患者術(shù)后離院標(biāo)準(zhǔn)中，哪項(xiàng)不屬于核心指標(biāo)？（）A.疼痛評(píng)分≤3分B.生命體征平穩(wěn)C.無惡心嘔吐D.自理能力完全恢復(fù)4.日間手術(shù)患者術(shù)后用藥指導(dǎo)中，以下說法錯(cuò)誤的是？（）A.必須提供詳細(xì)的家庭用藥清單B.指導(dǎo)患者自行購買非處方藥C.強(qiáng)調(diào)復(fù)診時(shí)間及注意事項(xiàng)D.禁止口頭用藥說明，必須書面確認(rèn)5.重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)中心術(shù)后隨訪頻率為多少？（）A.術(shù)后1天、3天、7天B.術(shù)后1天、3天C.術(shù)后1天、7天D.僅術(shù)后1天6.日間手術(shù)患者因突發(fā)病情加重需再次入院時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)哪個(gè)流程？（）A.普通入院流程B.緊急入院綠色通道C.轉(zhuǎn)診至?？撇》緿.由日間手術(shù)中心自行處理7.重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)患者術(shù)前宣教材料中，必須包含哪些內(nèi)容？（）A.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后護(hù)理、費(fèi)用清單B.僅手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后護(hù)理C.僅費(fèi)用清單和術(shù)后護(hù)理D.僅手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用清單8.日間手術(shù)患者術(shù)后居家護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不屬于重點(diǎn)告知內(nèi)容？（）A.按時(shí)服藥B.飲食禁忌C.鍛煉強(qiáng)度D.購買保健品9.重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)中心對(duì)患者身份核對(duì)的“雙人核對(duì)法”是指？（）A.醫(yī)生與護(hù)士核對(duì)B.接診醫(yī)生與麻醉醫(yī)生核對(duì)C.護(hù)士與患者或家屬核對(duì)D.手術(shù)醫(yī)生與手術(shù)室護(hù)士核對(duì)10.日間手術(shù)患者離院前，以下哪項(xiàng)不屬于出院小結(jié)的必備內(nèi)容？（）A.術(shù)后醫(yī)囑B.復(fù)診時(shí)間C.手術(shù)費(fèi)用明細(xì)D.患者滿意度調(diào)查二、多選題（每題3分，共10題）說明：請(qǐng)根據(jù)題干要求，選擇所有符合重慶市人民醫(yī)院「日間手術(shù)」管理流程的選項(xiàng)。11.重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)患者入院流程中，哪些環(huán)節(jié)需嚴(yán)格記錄？（）A.患者身份核對(duì)B.術(shù)前檢查結(jié)果C.手術(shù)安排時(shí)間D.患者宣教簽字12.日間手術(shù)患者術(shù)后居家護(hù)理中，以下哪些屬于高風(fēng)險(xiǎn)警示信號(hào)？（）A.發(fā)熱（體溫>38℃）B.胸痛劇烈C.傷口紅腫伴滲液D.惡心嘔吐加劇13.重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)中心對(duì)患者離院評(píng)估時(shí)，需關(guān)注哪些指標(biāo)？（）A.疼痛控制情況B.自理能力恢復(fù)程度C.用藥依從性D.出院費(fèi)用是否結(jié)算14.日間手術(shù)患者術(shù)前檢查包括哪些項(xiàng)目？（）A.血常規(guī)B.心電圖C.肝腎功能D.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表15.日間手術(shù)中心與?？撇》康你暯恿鞒讨?，以下哪些需重點(diǎn)關(guān)注？（）A.患者病情變化轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)B.電子病歷數(shù)據(jù)共享C.多學(xué)科會(huì)診機(jī)制D.費(fèi)用結(jié)算流程16.重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)患者術(shù)后隨訪方式包括哪些？（）A.電話隨訪B.短信提醒C.線上平臺(tái)評(píng)估D.門診復(fù)查17.日間手術(shù)患者入院評(píng)估中，哪些因素屬于高危因素？（）A.年齡>75歲B.合并3種以上慢性病C.術(shù)前檢查異常D.經(jīng)濟(jì)條件差18.日間手術(shù)中心對(duì)患者身份核對(duì)的工具包括哪些？（）A.身份卡B.電子病歷系統(tǒng)C.簽字確認(rèn)單D.患者自述信息19.日間手術(shù)患者術(shù)后用藥指導(dǎo)中，以下哪些需特別強(qiáng)調(diào)？（）A.抗生素使用時(shí)間B.非甾體抗炎藥禁忌C.術(shù)后鎮(zhèn)痛藥劑量D.自行購買保健品20.重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)中心對(duì)患者離院后的應(yīng)急處理流程包括哪些？（）A.建立緊急聯(lián)系機(jī)制B.指導(dǎo)患者就醫(yī)路線C.提供二次入院綠色通道D.通知家屬協(xié)助三、判斷題（每題2分，共10題）說明：請(qǐng)根據(jù)題干要求，判斷正誤。21.重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需完成首次隨訪。（）22.日間手術(shù)患者可自行選擇手術(shù)時(shí)間，無需提前預(yù)約。（）23.日間手術(shù)中心對(duì)患者術(shù)后居家護(hù)理提供書面指導(dǎo)即可，無需電話隨訪。（）24.重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)患者離院后，如病情加重可直接前往急診科。（）25.日間手術(shù)患者術(shù)后用藥指導(dǎo)中，可口頭告知患者用藥劑量，無需書面確認(rèn)。（）26.日間手術(shù)中心對(duì)患者身份核對(duì)的“雙人核對(duì)法”必須由醫(yī)生和護(hù)士共同完成。（）27.重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)患者術(shù)后7天內(nèi)需完成至少一次隨訪。（）28.日間手術(shù)患者入院評(píng)估中，心理狀態(tài)評(píng)估不屬于必備環(huán)節(jié)。（）29.日間手術(shù)中心與?？撇》康你暯有杞㈦娮硬v共享機(jī)制。（）30.日間手術(shù)患者術(shù)后離院標(biāo)準(zhǔn)中，疼痛評(píng)分≤2分即可。（）四、簡答題（每題5分，共5題）說明：請(qǐng)根據(jù)題干要求，簡述相關(guān)流程或要點(diǎn)。31.簡述重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)患者入院前的評(píng)估流程。32.日間手術(shù)患者術(shù)后居家護(hù)理中，需重點(diǎn)告知哪些注意事項(xiàng)？33.重慶市人民醫(yī)院日間手術(shù)中心如何進(jìn)行患者身份核對(duì)？34.日間手術(shù)患者術(shù)后隨訪的頻率和方式有哪些？35.日間手術(shù)中心與專科病房的銜接流程中，需重點(diǎn)關(guān)注哪些環(huán)節(jié)？五、案例分析題（每題10分，共2題）說明：請(qǐng)根據(jù)案例描述，結(jié)合重慶市人民醫(yī)院「日間手術(shù)」管理流程進(jìn)行分析。36.患者張先生，65歲，因“結(jié)腸息肉”擬行“腹腔鏡結(jié)腸息肉切除術(shù)”，術(shù)前評(píng)估顯示高血壓控制不佳（血壓150/95mmHg），血常規(guī)輕度異常。問：該患者是否符合日間手術(shù)入徑？如不符合，需采取哪些改進(jìn)措施？37.患者李女士，術(shù)后當(dāng)日離院，術(shù)后2天突發(fā)高熱（39.2℃），伴傷口滲液。問：日間手術(shù)中心應(yīng)如何處理該病例？需啟動(dòng)哪些流程？答案與解析一、單選題答案1.A2.C3.D4.B5.A6.B7.A8.D9.C10.C解析：1.日間手術(shù)患者入院前需全面評(píng)估，包括生命體征、術(shù)前檢查及心理狀態(tài)，確?；颊甙踩?。7.宣教材料需覆蓋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后護(hù)理及費(fèi)用，保障患者知情權(quán)。10.出院小結(jié)需包含醫(yī)囑、復(fù)診時(shí)間等，但費(fèi)用明細(xì)屬于醫(yī)保報(bào)銷范疇，非必備內(nèi)容。二、多選題答案11.ABCD12.ABC13.ABCD14.ABCD15.ABCD16.ABC17.ABC18.ABC19.ABCD20.ABCD解析：11.入院流程需記錄所有關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確保信息完整。12.高風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)需立即處理，如發(fā)熱、胸痛等。19.用藥指導(dǎo)需全面，包括特殊藥品使用及禁忌。三、判斷題答案21.√22.×23.×24.√25.×26.×27.×28.×29.√30.×解析：22.日間手術(shù)需提前預(yù)約，避免資源沖突。25.用藥需書面確認(rèn)，避免口頭誤傳。30.疼痛評(píng)分≤3分更符合離院標(biāo)準(zhǔn)。四、簡答題答案31.入院前評(píng)估流程：（1）接診醫(yī)生完成初步問診及體格檢查；（2）麻醉醫(yī)生評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)；（3）?？漆t(yī)生評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥；（4）完成必要檢查（血常規(guī)、心電圖等）；（5）心理評(píng)估及術(shù)前宣教。32.居家護(hù)理注意事項(xiàng)：（1）疼痛管理；（2）傷口護(hù)理；（3）飲食指導(dǎo)；（4）用藥依從性；（5）復(fù)診時(shí)間。33.身份核對(duì)流程：（1）使用患者身份卡與電子病歷核對(duì)；（2）由護(hù)士與患者或家屬共同確認(rèn)；（3）手術(shù)醫(yī)生與麻醉醫(yī)生再次核對(duì)。34.隨訪頻率與方式：（1）頻率：術(shù)后1天、3天、7天；（2）方式：電話隨訪、短信提醒、線上平臺(tái)評(píng)估、門診復(fù)查。35.銜接流程重點(diǎn)關(guān)注：（1）病情變化轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)；（2）電子病歷數(shù)據(jù)共享；（3）多學(xué)科會(huì)診機(jī)制；（4）費(fèi)用結(jié)算流程。五、案例分析題答案36.不符合日間手術(shù)入徑，改進(jìn)措施：（1）建議轉(zhuǎn)為普通住院手術(shù)；（2）加強(qiáng)術(shù)前血壓管理，